2023年山東省中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)點(diǎn)：上脘2023-03-27試題

2023年山東省中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸學(xué)點(diǎn)：上脘2023-03-27試題一、單項(xiàng)選擇題〔共29題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意〕1、患者癇病日久，神疲乏力，眩暈時(shí)作，面色不華，胸悶痰多，或惡心欲嘔，納少便溏，舌淡胖，苔白膩，脈濡弱。治療應(yīng)首選的方劑是

A．醒脾湯B．黃連溫膽湯C．龍膽瀉肝湯合滌痰湯D．左歸丸E．定癇丸2、其飲食應(yīng)為

A．高鹽飲食

B．低熱量飲食

C．高脂飲食

D．優(yōu)質(zhì)蛋白少量飲食

E．以上都不對(duì)3、腦梗死痰濕壅閉心神證的治法是

A．清熱化痰，醒神開(kāi)竅B．辛溫開(kāi)竅，豁痰息風(fēng)C．益氣回陽(yáng)，救陰固脫D．平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)E．化瘀通絡(luò)4、患兒，3歲，起病急驟，體溫39℃。神識(shí)不清，項(xiàng)背強(qiáng)直，陣陣抽搐，唇干，喉中痰鳴，惡心嘔吐，舌紅絳，苔黃膩，脈數(shù)。治療應(yīng)用

A．清瘟敗毒飲加減B．滌痰湯加減C．指迷茯苓丸合桃紅四物湯加減D．麻杏石甘湯加減E．五味消毒飲加減5、男性，67歲，知識(shí)分子，醫(yī)生以肺部腫物待查收入院。住院后，確診為肺癌，但尚未告訴患者和家屬。而患者告訴醫(yī)生自己無(wú)兒無(wú)女，僅與66歲的老伴相依為命，如果是肺癌，不要將病情告訴他的老伴，以免她冠心病發(fā)作；如果手術(shù)，可以自己簽字。醫(yī)生此時(shí)怎樣做在道德上最正確

A．對(duì)患者家屬保密，而對(duì)患者不保密B．對(duì)患者本人不保密，但如何告知家屬由患者決定C．對(duì)患者和家屬都保密D．對(duì)患者和家屬都不保密E．對(duì)患者家屬不保密，對(duì)患者保密6、其治療主要是

A．肝素

B．阿司匹林

C．腎上腺糖皮質(zhì)激素

D．尿激酶

E．抗血小板聚集藥7、患兒，5歲。突然肢體抽搐，神志喪失，持續(xù)約5分鐘，自行緩解。無(wú)發(fā)熱，大便稀溏。便常規(guī)正常。腦電圖示：可見(jiàn)棘、尖慢波，呈爆發(fā)現(xiàn)象。其可能診斷為

A．急驚風(fēng)B．慢驚風(fēng)C．癲癇D．化膿性腦膜炎E．病毒性腦炎8、已經(jīng)通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核，但未經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)的

A．不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)B．可在預(yù)防機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)C．可在保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)D．可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)E．可在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)9、肝腎虛所致經(jīng)行發(fā)熱的最正確選方是

A．蒿芩地丹四物湯

B．保陰煎

C．左歸丸

D．血府逐瘀湯

E．補(bǔ)中益氣湯10、急性病毒性肝炎的黃疸最早出現(xiàn)于____

A．鞏膜B．四肢皮膚C．口腔黏膜D．面部皮膚E．手掌腳掌皮膚

11、某女，25歲。4天前出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，周身酸痛，汗出，尿急，尿痛，腰痛，腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性，尿鏡檢8～15個(gè)白細(xì)胞/高倍視野?？赡艿脑\斷是

A．急性肺炎B．腎小球腎炎C．膀胱炎D．急性腎盂腎炎E．尿道炎12、患者的權(quán)利中不包括

A．經(jīng)濟(jì)免責(zé)權(quán)B．平等醫(yī)療權(quán)C．疾病認(rèn)知權(quán)D．法律訴訟權(quán)E．知情同意權(quán)13、雙側(cè)眼瞼下垂見(jiàn)于

A．腦炎B．腦膿腫C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．腦出血E．重癥肌無(wú)力14、患者，女，78歲。慢性肺源性心臟病史15年。近日受涼后咳喘加重，氣急不能平臥，神志恍惚，譫語(yǔ)，抽搐，煩躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白膩，脈細(xì)滑數(shù)。其中醫(yī)治法是

A．清肺化痰，降逆平喘B．滌痰開(kāi)竅，息風(fēng)止痙C．溫腎健脾，化飲利水D．補(bǔ)肺納腎，降氣平喘E．健脾益肺，化痰降氣15、患者，女，45歲，自汗日久且伴心悸不寐，神疲氣短，面色不華，舌質(zhì)淡，脈細(xì)，其選方為

A．歸脾湯

B．玉屏風(fēng)散

C．桂枝湯

D．甘麥大棗湯

E．銀翹散16、某男，62歲。慢性腎炎史9年。現(xiàn)全身浮腫明顯，面色蒼白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲納少，便溏，遺精，舌嫩淡胖，有齒痕，脈沉細(xì)。檢查：尿蛋白(+++)，鏡檢可見(jiàn)管型。治療選用

A．附子理中湯加減B．異功散加味C．金匱腎氣丸加減D．杞菊地黃丸加減E．參芪地黃湯17、以下關(guān)于局部性葡萄胎的表達(dá)，錯(cuò)誤的是

A．停經(jīng)后陰道流血B．多見(jiàn)子宮小于停經(jīng)月份C．常出現(xiàn)黃素化囊腫D．易與不全流產(chǎn)相混淆E．較完全性葡萄胎少見(jiàn)18、以下關(guān)于產(chǎn)后感染邪毒發(fā)熱主證的表達(dá)，錯(cuò)誤的是

A．高熱寒戰(zhàn)B．小腹疼痛拒按C．惡露色暗如敗醬D．口干不欲飲E．舌紅，苔黃，脈數(shù)19、以下哪項(xiàng)不能作為糖尿病確診的依據(jù)

A．屢次空腹血糖≥7.8mmol/LB．尿糖(++)C．餐后血糖≥11.13mmol/LD．葡萄糖耐量試驗(yàn)1小時(shí)和2小時(shí)血糖均＞1.13mmol/LE．無(wú)“三多一少〞病癥，血糖屢次在7.8～11.13mmol/l20、由逍遙散變化為黑逍遙散，屬于

A．藥味加減的變化B．藥量增減的變化C．劑型更換的變化D．藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用E．藥量增減和劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用21、治療傷寒副傷寒流感桿菌性腦膜炎，應(yīng)首選

A．多西環(huán)素

B．四環(huán)素

C．鏈霉素

D．氯霉素

E．頭孢菌素類22、2個(gè)月小兒，足月順產(chǎn)，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，為預(yù)防佝僂病服用維生素D，每日補(bǔ)充的合理劑量是

A．200UB．500UC．2000UD．5000UE．10000U23、提出治瀉九法的著作是

A．?內(nèi)經(jīng)?B．?金匱要略?C．?三因極一病證方論?D．?景岳全書(shū)·泄瀉?E．?醫(yī)宗必讀?24、患兒，4歲。發(fā)熱咳嗽5天，嗆咳不爽，呼吸氣急，痰白而稀，無(wú)汗，咽不紅，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。治療首選方是

A．三拗湯B．麻黃湯C．荊防敗毒散D．華蓋散E．麻杏石甘湯25、急性腎炎的病理變化特點(diǎn)是

A．局灶—節(jié)段性病變B．毛細(xì)血管外增生性腎炎C．硬化性腎炎D．致密沉積物腎炎E．彌漫性滲出性增生性腎小球腎炎26、小兒指紋達(dá)于命關(guān)提示

A．正常表現(xiàn)B．邪氣入絡(luò)，邪淺病輕C．邪氣入經(jīng)，邪深病重D．邪入臟腑，病情嚴(yán)重E．病情兇險(xiǎn)，預(yù)后不良27、肺癆的病程開(kāi)展演變中，易受損的臟腑是〔〕

A．肺、脾、腎

B．肺、心、腎

C．肺、心、肝

D．肺、心、脾

E．肺、肝、腎28、患者大便時(shí)肛門疼痛，滴血，大便秘結(jié)半月余。檢查：肛管后正中見(jiàn)1個(gè)1cm裂口，壓痛明顯。其診斷是

A．內(nèi)痔B．外痔C．肛瘺D．肛裂E．肛門皸裂29、患者，男，64歲。高血壓病史5年，晨起突然口齒不清，口角歪斜，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙。應(yīng)首選的檢查工程是

A．腰穿腦脊液B．腦血管造影C．腦電圖D．頭部CTE．腦超聲波二、多項(xiàng)選擇題〔共29題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)?！?、心迷走神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是____

A．乙酰膽堿B．多巴胺C．去甲腎上腺素D．5-羥色胺E．組胺2、以下除哪項(xiàng)外，均可出現(xiàn)口臭

A．齲齒B．心火C．胃熱D．宿食E．內(nèi)癰3、某患者，尿頻數(shù)，滯澀疼痛，尿黃混濁，腰膝酸軟，手足心熱，頭暈耳鳴，四肢乏力，口干渴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療用

A．八正散加減B．知柏地黃丸加減C．無(wú)比山藥丸加減D．石葦散加減E．丹梔逍遙散加減4、氣滯血瘀的痛證可以見(jiàn)到的是

A．洪脈B．虛脈C．滑脈D．實(shí)脈E．澀脈5、不屬于中毒性菌痢的抗休克治療的是

A．?dāng)U充血容量B．補(bǔ)堿糾酸C．病原治療D．應(yīng)用血管活性藥物E．應(yīng)用糖皮質(zhì)激素6、不正確____

A．祛風(fēng)濕B．止痹痛C．舒筋活絡(luò)D．補(bǔ)益氣血E．補(bǔ)益肝腎7、以下哪項(xiàng)是胃小彎潰瘍合并出血的最正確手術(shù)方案

A．胃大部切除術(shù)

B．迷走神經(jīng)干切斷術(shù)

C．選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D．高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E．迷走神經(jīng)干切斷術(shù)加胃幽門成形術(shù)8、患者自進(jìn)食海鮮后，次日出現(xiàn)劇烈水樣腹瀉，無(wú)腹痛及里急后重。為確診，應(yīng)做的檢查是

A．血常規(guī)B．糞便常規(guī)C．糞便常規(guī)及懸滴檢查D．糞便常規(guī)及痢疾桿菌培養(yǎng)E．糞便隱血試驗(yàn)9、對(duì)脾大與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是

A．質(zhì)地B．活動(dòng)度C．有無(wú)壓痛D．有無(wú)切跡E．叩診音的差異10、實(shí)脾飲的組成藥物中不包括

A．厚樸、干姜B．白術(shù)、木香C．木瓜、草果D．附子、大腹子E．蒼術(shù)、陳皮

11、胎兒附屬物不包括

A．胎盤B．胎膜C．胎脂D．臍帶E．羊水12、某男，86歲。久病臥床多年，四肢逆冷，精神萎靡。今日下午突然面色泛紅，煩熱不寧，語(yǔ)言增多，口渴，舌淡，脈大而無(wú)根。其病機(jī)是

A．陽(yáng)損及陰B．陰虛陽(yáng)盛C．陰盛格陽(yáng)D．陰氣亡失E．陰陽(yáng)離決13、患者，女，23歲。被人發(fā)現(xiàn)時(shí)呈昏迷狀態(tài)。查體：神志不清，兩側(cè)瞳孔呈針尖樣大小，呼吸有大蒜臭味，應(yīng)首先考慮的是

A．急性安眠藥物中毒B．急性毒蕈中毒C．急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D．亞硝酸鹽中毒E．一氧化碳中毒14、男性，出生7天。面目皮膚發(fā)黃，色澤晦黯精神差，吮乳少，四肢欠溫，腹脹便溏，舌淡苔白膩，指紋色淡。其診斷是

A．新生兒黃疸濕熱熏蒸證B．新生兒黃疸寒濕阻滯證C．新生兒黃疸瘀積發(fā)黃證D．新生兒生理性黃疸E．以上均非15、對(duì)診斷急性胰腺炎最有價(jià)值的血清酶檢查是____

A．谷草轉(zhuǎn)氨酶B．淀粉酶C．堿性磷酸酶D．谷丙轉(zhuǎn)氨酶E．乳酸脫氫酶16、首選用于治療瘡瘍陽(yáng)證的外用藥物是____

A．陽(yáng)和油膏B．沖和油膏C．玉露油膏D．生肌白玉膏E．回陽(yáng)玉龍膏17、以下不是陽(yáng)虛小便異常的特點(diǎn)的是

A．尿清而長(zhǎng)

B．夜尿頻數(shù)

C．尿急而痛

D．多尿遺尿

E．尿少浮腫18、關(guān)于SARS的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A．常以發(fā)熱為首發(fā)和主要病癥B．嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸窘迫C．肺部體征不明顯D．常伴有呼吸道卡他病癥E．局部患者有腹瀉19、血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增加，可見(jiàn)于

A．蠶豆病B．膽石癥C．珠蛋白生成障礙性貧血D．急性黃疸型肝炎E．胰頭癌20、關(guān)于扁桃體腫大，表達(dá)正確的是

A．Ⅰ度腫大為到達(dá)咽腭弓B．Ⅱ度腫大為到達(dá)中線C．超過(guò)咽腭弓而未到達(dá)中線是Ⅲ度腫大D．扁桃體腫大共分Ⅳ度E．到達(dá)并超過(guò)中線為扁桃體Ⅲ度腫大21、長(zhǎng)于治療寒痰咳喘，胸滿脅痛的藥物是

A．白芥子B．紫蘇子C．杏仁D．葶藶子E．桔梗22、暈動(dòng)病治療常用的藥物，不包括

A．暈海寧B．異丙嗪C．東莨菪堿D．地西泮E．苯妥英鈉23、患者，女，18歲。右食指被鐵釘刺傷7天，現(xiàn)頭暈頭痛，張口不利，咀嚼無(wú)力。其診斷是

A．毒血癥

B．右食指感染

C．破傷風(fēng)

D．?dāng)⊙Y

E．右食指骨折24、患兒，5歲。近2天來(lái)腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，痛時(shí)喜按，面白少華，神疲乏力，手足不溫，食后腹脹，大便偏稀。唇舌較淡，脈沉緩。治療應(yīng)首選

A．養(yǎng)臟散B．香砂平胃散C．大承氣湯D．小建中湯E．少腹逐瘀湯25、錯(cuò)誤的____

A．皮膚瘀點(diǎn)瘀斑迅速擴(kuò)大并融合成片B．口唇發(fā)紺、低血壓C．突發(fā)高熱、頭痛、嘔吐D．精神委靡、意識(shí)障礙E．腦膜刺激征明顯、腦脊液呈化膿性改變26、小兒指紋達(dá)于命關(guān)提示

A．正常表現(xiàn)B．邪氣入絡(luò)，邪淺病輕C．邪氣入經(jīng)，邪深病重D．邪入臟腑，病情嚴(yán)重E．