2023年上半年福建省主治醫(yī)師(消化科)基礎(chǔ)知識模擬試題

2023年上半年福建省主治醫(yī)師(消化科)根底知識模擬試題一、單項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個事最符合題意〕1、中心線經(jīng)被照體的內(nèi)側(cè)射向外側(cè)的方向稱A．外內(nèi)方向B．后前方向C．掌背方向D．內(nèi)外方向E．前前方向2、患者女性，65歲。以乏力、食欲缺乏2個月入院，彩超示雙腎縮小，化驗(yàn)血肌酐800pmol/L，血紅蛋白為65g/L，糾正該患者貧血應(yīng)該用A．鐵劑和維生素B12B．鐵劑和葉酸C．葉酸和維生素B12D．紅細(xì)胞生成素和葉酸E．紅細(xì)胞生成素和鐵劑3、血漿凝血酶原時間延長，其最可能減少或缺乏的因子是A．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ因子B．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ因子C．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ因子D．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅺ因子E．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅻ因子4、腹部攝影特點(diǎn)的表達(dá)，正確的是A．應(yīng)注意性器官的防護(hù)B．急性腸梗阻攝影前應(yīng)先行腹腔清潔準(zhǔn)備C．腹腔臟器破裂攝影前應(yīng)先行腹腔清潔準(zhǔn)備D．檢查當(dāng)日晚睡前服緩瀉劑E．新生兒腹部攝影要使用濾線柵5、胸部CT軟組織窗顯示縱隔的窗寬和窗位分別是A．W1500～2000，C-350～-500B．W1350～1500，C-350～-500C．W1350～1500，C-600～-800D．W300～400，C35～50E．W600～800，C-6006、屬于慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全的臨床表現(xiàn)的是A．腹痛B．脂肪瀉C．糖耐量異常D．胰性腹水E．消瘦7、患者男性，48歲，腦出血，意識喪失，該患者的體位是A．自主體位B．被動體位C．強(qiáng)迫仰臥位D．強(qiáng)迫坐位E．強(qiáng)迫側(cè)臥位8、患者女性，68歲，膽囊結(jié)石8年。6h前突然出現(xiàn)上腹痛，伴嘔吐及發(fā)熱。查體：血壓90/55mmHg，脈搏110/min，鞏膜黃染，腹部平坦，上腹部壓痛，伴反跳痛及肌緊張。血常規(guī)：白細(xì)胞18.1×109/L，中性粒細(xì)胞0.925，血紅蛋白140g/L，血小板300×109/L：血淀粉酶：6400U/L(Somogyi法)。最可能的診斷是A．急性膽囊炎B．急性胰腺炎C．消化性潰瘍穿孔D．細(xì)菌性肝膿腫E．急性出血壞死性腸炎9、關(guān)于急性胰腺炎假性囊腫，以下說法錯誤的是A．由胰液和液化的壞死組織在胰腺內(nèi)或其周圍包裹所致B．多位于胰體尾部C．可壓迫鄰近組織引起相應(yīng)病癥D．大小幾毫米至幾十厘米E．囊壁上皮完整，可見壞死肉芽和纖維組織10、CT成像的物理根底是A．X射線的吸收衰減B．計(jì)算機(jī)圖像重建C．像素的分布與大小D．原始掃描數(shù)據(jù)的比值E．圖像的灰度和矩陣大小11、關(guān)于各期肝性腦病的臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)是錯誤的A．前驅(qū)期：撲翼樣震顫陽性，腦電圖多數(shù)正常B．昏迷前期：肌張力增高，撲翼樣震顫陽性，腦電圖異常C．昏睡期：肌張力增高，撲翼樣震顫陽性，腦電圖異常D．昏迷期(深昏迷)：肌張力減弱，撲翼樣震顫陰性，腦電圖明顯異常E．昏迷期(淺昏迷)：肌張力減弱，撲翼樣震顫陽性，腦電圖明顯異常12、頸椎側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)片中，錯誤的是A．第1～7頸椎位于照片正中B．下頜骨與椎體重疊C．各椎間隙及椎間關(guān)節(jié)清晰、銳利D．氣管及頸部軟組織層次可辨E．椎體骨紋理清晰13、以下疾病屬于彌漫性結(jié)締組織病的是A．強(qiáng)直性脊柱炎B．風(fēng)濕熱C．痛風(fēng)D．硬皮病E．骨關(guān)節(jié)炎14、患者妊娠足月，于分娩后出現(xiàn)呼吸困難，以下情況可能性最大的是A．脂肪栓塞B．癌栓C．空氣栓塞D．血栓栓塞E．羊水栓塞15、真性紅細(xì)胞增多癥的患者出現(xiàn)劍突下疼痛，與飲食有關(guān)，應(yīng)考慮為A．真性紅細(xì)胞增多癥并消化性潰瘍B．真性紅細(xì)胞增多癥并脾梗死C．真性紅細(xì)胞增多癥并膽囊炎D．真性紅細(xì)胞增多癥并脾周圍炎E．真性紅細(xì)胞增多癥并腸系膜栓塞16、觸及肝時，應(yīng)詳細(xì)描述的內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)，但應(yīng)除外的是A．大小B．質(zhì)地C．外表狀態(tài)D．有無觸痛E．與周圍組織的關(guān)系17、患者女性，50歲，慢性活動性乙型肝炎病史15年，突然出現(xiàn)嘔吐暗紅色血液，伴心慌、氣短及頭暈等病癥，出血量估計(jì)至少為A．100mlB．250mlC．50mlD．1000mlE．400ml18、患者女性，31歲，3個月前出現(xiàn)腹痛，伴腹瀉及低熱。胃腸道鋇劑顯示回盲部激惹，有鋇影跳躍征象。最可能的診斷是A．慢性闌尾炎B．潰瘍性結(jié)腸炎C．潰瘍型腸結(jié)核D．增生型腸結(jié)核E．大腸癌19、有關(guān)胃癌的病因和發(fā)病機(jī)制錯誤的是A．環(huán)境和飲食因素B．幽門螺桿菌感染C．遺傳因素D．病毒感染E．癌前狀態(tài)20、以下哪種消化酶可引起急性胰腺炎并發(fā)出血和血栓A．磷脂酶AB．血管舒緩素C．胰舒血管素D．彈性蛋白酶E．脂肪酶21、患者男性，50歲，以“下肢肌痛、網(wǎng)狀青斑3個月〞來診?；?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白+，紅細(xì)胞15個/HP；選擇性動脈造影顯示腎動脈階段性狹窄，動脈瘤形成。該患者診斷考慮A．大動脈炎B．頹動脈炎C．結(jié)節(jié)性多動脈炎D．顯微鏡下多血管炎E．Wegener肉芽腫22、發(fā)熱最常見的病因是A．變態(tài)反響B(tài)．內(nèi)分泌代謝障礙C．感染性疾病D．無菌性壞死組織吸收E．體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)23、患者男性，31歲，心臟查體見心尖沖動減弱，可能的原因是A．劇烈運(yùn)動B．發(fā)熱C．貧血D．左室肥厚E．急性心肌梗死24、肝硬化時相關(guān)臨床表現(xiàn)錯誤的是A．腹壁靜脈曲張B．肝性胃病C．肝腎綜合征D．肝肺綜合征E．皋丸、甲狀腺、醛固酮退行性變25、心包叩擊音最常見于A．二尖瓣關(guān)閉不全B．?dāng)U張型心肌病C．心包積液D．縮窄性心包炎E．心力衰竭二、多項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項(xiàng)。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項(xiàng)得0.5分〕1、患者男性，44歲，2年來常出現(xiàn)右上腹痛，午夜加重，疼痛放射至背部，先后曾發(fā)生4次上消化道大出血，X線胃腸鋇劑檢查未發(fā)現(xiàn)異常，查體右上腹輕壓痛。最有可能的診斷是A．慢性胃炎B．胃癌C．胃黏膜脫垂D．胃潰瘍E．十二指腸壺腹后潰瘍2、以下哪種疾病紫癜的原因?yàn)檠“瀹惓．過敏性紫癜B．藥物性紫癜C．機(jī)械性紫癜D．血小板無力癥E．血友病3、慢性支氣管炎臨床穩(wěn)定期，預(yù)防急性發(fā)作的以下方法中哪項(xiàng)不正確A．加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)耐寒能力B．戒煙C．預(yù)防上呼吸道感染D．改善環(huán)境，減少大氣污染E．長期使用抗生素4、以下哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的常見并發(fā)癥A．瘺管形成B．結(jié)腸大出血C．結(jié)腸癌變D．關(guān)節(jié)炎E．結(jié)節(jié)性紅斑5、CT的放大掃描實(shí)際上是A．采用了小焦點(diǎn)，而使圖像質(zhì)量保持不變B．縮小重建范圍的一種掃描方法C．縮小了X線源與病人之間的距離D．增加了病人輻射劑量的總量E．放大倍數(shù)越大，圖像越清晰6、鑒別支氣管擴(kuò)張與先天性肺囊腫，以下哪項(xiàng)最有價值A(chǔ)．咳嗽及咳痰的性狀B．肺部干濕性啰音C．痰液細(xì)菌學(xué)檢查D．血液常規(guī)檢查E．胸部CT7、患者男性，30歲，體檢發(fā)現(xiàn)心尖部低調(diào)舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間與胸骨右緣第2肋間可聞遞減型舒張期雜音，血壓18.6/6.7kPa(140/50mmHg)，為明確診斷，首選以下哪項(xiàng)檢查A．心電圖B．胸部X線C．超聲心動圖D．放射核素心室造影E．CT(計(jì)算機(jī)X線體層掃描)8、下述哪項(xiàng)不是ARDS直接肺損傷因素A．感染中毒癥B．重癥肺炎C．淹溺D．肺挫傷E．吸入毒氣9、患者男性，48歲，腦出血，意識喪失，該患者的體位是A．自主體位B．被動體位C．強(qiáng)迫仰臥位D．強(qiáng)迫坐位E．強(qiáng)迫側(cè)臥位10、枯燥綜合征主要累及的器官是A．呼吸系統(tǒng)B．神經(jīng)系統(tǒng)C．消化系統(tǒng)D．外分泌腺體E．血液系統(tǒng)11、患者女性，38歲，反復(fù)黏液血便15年，加重伴腹痛10余天，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛門28cm處結(jié)腸狹窄，鏡身不能通過，下面哪項(xiàng)檢查或處理應(yīng)是首選的A．擇期手術(shù)治療B．擇期行氣囊擴(kuò)張術(shù)C．全胃腸鍘劑透視D．狹窄近端活檢E．稀鋇劑灌腸+狹窄遠(yuǎn)端活檢12、患者女性，22歲，有花粉過敏史。昨日吸入花粉后誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作，其可能出現(xiàn)的外周血象變化為A．淋巴細(xì)胞增多B．中性粒細(xì)胞增多C．單核細(xì)胞增多D．嗜酸性粒細(xì)胞增多E．嗜堿性粒細(xì)胞增多13、患者男性，65歲，患高血壓病，慢性心力衰竭，快室率房顫，在門診服用地高辛0．25mg，每日1次，氫氯噻嗪25mg，每日2次，共2個月，因出現(xiàn)納差、惡心、呼吸困難加重，而再次就診，心電圖見房室交界區(qū)性心律，心率50/min。以下措施，除了哪一項(xiàng)均可立即采用A．立即停用地高辛B．停用氫氯噻嗪C．低流量吸氧D．皮下注射阿托品E．臨時心臟起搏14、CT成像原理利用的是A．多方位成像特性B．橫斷面圖像顯示特性C．X線的吸收衰減特性D．?dāng)?shù)據(jù)采集系統(tǒng)(DA特性E．X線透過被照體之后的直進(jìn)性15、慢性支氣管炎臨床穩(wěn)定期，預(yù)防急性發(fā)作錯誤的是A．加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)耐寒能力B．戒煙C．預(yù)防上呼吸道感染D．改善環(huán)境，減少大氣污染E．長期使用抗生素16、以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不符合重癥急性胰腺炎A．低血壓和休克B．代謝性堿中毒C．血糖升高D．Grey-Turner征E．低鈣血癥17、以下哪項(xiàng)治療不能抑制胰液的分泌A．禁食水B．質(zhì)子泵抑制藥C．生長抑素D．阿托品E．抑肽酶18、診斷腎動脈狹窄的金指標(biāo)是A．超聲檢查B．放射性核素檢查C．磁共振顯像或螺旋CT血管造影D．腎動脈血管造影E．血肌酐19、肺膿腫空洞、癌性空洞、肺結(jié)核空洞鑒別最可靠的方法A．X線斷層攝影B．胸部超聲檢查C．支氣管碘油造影D．細(xì)胞學(xué)檢查和細(xì)菌學(xué)檢查E．以上都不是20、患者男性，26歲，胸廓視診見患側(cè)胸部飽滿，其可能的診斷是A．氣胸B．肺氣腫C．肺不張D．肺實(shí)變E．胸膜肥厚21、患者女性，43歲。心悸、氣短1周入院。心率110/min，律不齊，心尖部可聞及舒張期雜音?？诜馗咝?．25mg每日2次，5d后出現(xiàn)房性心動過速，心率140/min。以下哪種治療方法不正確A．維拉帕米靜注B．Valsalva動作C．同步直流電復(fù)律D．胺碘酮靜注E．超速抑制22、肝腎綜合征患者血流動力學(xué)特征是A．有效循環(huán)血容量減少，動脈血壓下降，腎小球?yàn)V過率減少，體循環(huán)血管阻力下降B．有效循環(huán)血容量增加，動脈血壓下降，腎小球?yàn)V過率增加，體循環(huán)血管阻力下降C．有效循環(huán)血容量增加，動脈血壓升高，腎小球?yàn)V過率增加，體循環(huán)血管阻力下降D．有效循環(huán)血容量增加，動脈血壓升高，腎小球?yàn)V過率增加，體循環(huán)血管阻力升高E．有效循環(huán)血容量減少，動脈血壓升高，腎小球?yàn)V過率增加，體循環(huán)血管阻力升高23、患者女性，44歲，近1年來手部及顏面部皮膚變硬，面部有蠟樣光澤，呈假面具樣，以上表現(xiàn)是哪種疾病的突出特征A．皮肌炎B．雷諾病C．嗜酸細(xì)胞筋膜炎D．系統(tǒng)性硬化癥E．纖維肌痛綜合征24、男性