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全科醫(yī)師實(shí)踐技能考核表全科醫(yī)師實(shí)踐技能考核表項(xiàng)目?jī)?nèi) 容分值評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)操作評(píng)價(jià)得分評(píng)估計(jì)劃質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、著裝整齊、戴好口罩、帽子、洗手、剪指甲。62、用物:注射器、麻醉藥品、剪刀(或剃須刀)、生理鹽水、肥皂水、3%過(guò)氧化氫溶液、消毒液、繃帶、膠布、清創(chuàng)無(wú)菌包(內(nèi):治療碗、彎盤、紗布、手套、無(wú)菌巾、鑷子、持針器、針、線)。15實(shí)施質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、備齊用品,攜至病人床旁,向病人做好解釋工作以取得病人的合作。102、根據(jù)病情選取合適臥位或坐姿以及麻醉方式。43、無(wú)菌紗布覆蓋傷口,剃除創(chuàng)口周圍毛發(fā),清除油污等。44、清洗消毒:用肥皂水沖洗傷口周圍皮膚,用生理鹽水、3%過(guò)氧化氫液反復(fù)沖洗傷口。65、清創(chuàng):術(shù)者更換無(wú)菌手套后常規(guī)消毒,鋪無(wú)菌巾,去除血凝塊及異物,切除失去活力和已游離的組織,修剪出較整齊的健康組織創(chuàng)面和邊緣。12注意:隨時(shí)沖洗傷口各層、術(shù)中注意止血6、修復(fù)組織:重新消毒鋪單,依病情按組織層次即時(shí)縫合(一期縫合)或觀察1-2日后延期愈合,較大清創(chuàng)術(shù)還要考慮骨折固定、關(guān)節(jié)復(fù)位、血管和神經(jīng)吻合、肌腱縫合、器官切除以及功能重建性手術(shù),較大清創(chuàng)術(shù)應(yīng)酌情放置各種引流物。15口述:放置引流物的目的(如引流條、引流管)以促使分泌物排出、減少毒素吸收、控制感染、促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)7、包扎:根據(jù)不同部位選取包扎方式,以保護(hù)傷口、減少污染、固定敷料和止血。8口述包扎注意事項(xiàng):注意引流管的固定及其數(shù)量,必要時(shí)使用外固定評(píng)價(jià)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、操作熟練、動(dòng)作輕巧。102、口述:包扎的不同方法。10項(xiàng)目:傷口清創(chuàng)術(shù)姓名:?jiǎn)挝唬簳r(shí)間:總分:
項(xiàng)目:傷口清創(chuàng)術(shù)姓名:?jiǎn)挝唬簳r(shí)間:總分:項(xiàng)目?jī)?nèi) 容分值評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)操作評(píng)價(jià)得分評(píng)估計(jì)劃質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、著裝整齊(衣、帽、口罩)。62、用物:無(wú)菌手套(6號(hào)7號(hào)8號(hào))、滑石粉,指剪刀、肥皂水、紗布、消毒液。10實(shí)施質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)1、備齊用品。42、修剪指甲,洗凈雙手并擦干,戴好口罩。43、選取合適手套號(hào)碼核對(duì)無(wú)菌手套袋上滅菌日期。84、打開(kāi)手套袋,右手掀起手套袋開(kāi)口處外層,左手捏住右手套翻折部分,取出右手套,將右手伸入手套內(nèi),小心戴好。15注意:手套內(nèi)已裝有滑石粉,戴手套前不必擦粉5、左手掀起手套袋開(kāi)口處外層,將已戴手套的右手指插入左手套翻邊內(nèi)面,取出左手套,將左手伸入手套內(nèi),小心戴好。15注意:手套外面不可觸及任何非無(wú)菌物品6、雙手調(diào)整手套位置,將手套的翻邊扣套在工作衣袖外面。8發(fā)現(xiàn)手套有破損,立即更換7、脫手套時(shí),用戴手套的右手捏住左手套脘部外面翻轉(zhuǎn)脫下。88、用已脫下手套的左手插入右手套內(nèi),將其翻轉(zhuǎn)脫下。8手套外面不可觸及皮膚(因已污染)9、將已脫下的手套放入消毒液內(nèi)浸泡,洗手。4評(píng)價(jià)
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