上交大《病理生理學(xué)》練習(xí)冊

上海交通大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院醫(yī)學(xué)院分院病理生理學(xué)課程練習(xí)冊參考答案第一章疾病緒論、概論一、選擇題1.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是A.鑒定疾病的類型；B.描述疾病的表現(xiàn)；C.揭示疾病的機制與規(guī)律；D.研究疾病時的代償功能；E.診斷與治療疾病。.下列有關(guān)疾病條件的敘述中，哪項是錯誤的？A.條件是指病因作用于機體的前提下，影響疾病發(fā)生發(fā)展的因素;B.同一個因素，對某一疾病是是條件，對另一疾病可以是原因；C.條件因素即為疾病的誘因；D.某些疾病的發(fā)生無需條件；E.條件因素即包括促進疾病的因素，也可為延緩疾病的因素。.下列哪項不是疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律：A.損傷與抗損傷；B.因果轉(zhuǎn)化；C.應(yīng)激反應(yīng)；D.自穩(wěn)調(diào)節(jié)的紊亂；E.局部與整體。.腦死亡是指：A.呼吸、心跳停止，反射消失；B.有機體解體，所有細胞死亡；C.意識永久性消失而呈植物狀；D.全腦功能不可逆性永久性停止；E.腦電波消失。.腦死亡發(fā)生于A.瀕死前期；B.瀕死期；C.臨床死亡期；D.生物學(xué)死亡期；E.臨終期。.腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪項是錯誤的：A.不可逆的昏迷和大腦無反應(yīng)；B.呼吸停止，人工呼吸15分鐘仍無自主呼吸；C.瞳孔散大和固定；D.腦干神經(jīng)反射存在；E.腦電波消失、腦血流停止。二、名詞解釋1．腦死亡三、問答題1．腦死亡與植物人存在哪些方面的區(qū)別？第二章水、電解質(zhì)代謝紊亂一、選擇題體液是指細胞外液液體及溶解在其中的物質(zhì)體內(nèi)的水及溶解在其中的物質(zhì)體內(nèi)的水及溶解在其中的無機鹽體內(nèi)的水及溶解在其中的蛋白質(zhì)細胞內(nèi)液液體及溶解在其中的物質(zhì)正常成人體液總量約占體重的45%50%60%70%80%細胞外液中的陽離子主要是Na+TOC\o"1-5"\h\zK+Ca2+Mg2+Fe2+細胞外液中的主要陰離子是A．HCO3-SO42-C．Cl-D．HPO42-E．蛋白4質(zhì)血漿和組織間液滲透壓的大小主要取決于K+和HCO3-Caz+和HPO42-Na+、Cl-和HCO3-葡萄糖和尿素3氨基酸和蛋白質(zhì)決定血漿滲透壓高低的最主要離子的是K+Na+Mg2+Ca2+HPO42-血漿和組織間液所含溶質(zhì)的主要區(qū)別在于K+Na+蛋白質(zhì)有機酸HCO3-機體正常的排水途徑不包括消化道生殖道呼吸道泌尿道皮膚體液中各部分滲透壓的關(guān)系是細胞內(nèi)液高于細胞外液細胞內(nèi)液低于細胞外液組織間液低于細胞內(nèi)液細胞內(nèi)、外液基本相等組織間液高于細胞內(nèi)液高鈉血癥是指血清鈉濃度高于130mmol/L135mmol/L140mmol/L150mmol/L160mmol/L低容量性低鈉血癥也稱為高滲性脫水等滲性脫水低滲性脫水原發(fā)性脫水水中毒低滲性脫水的特點不包括失Na+＞失水血清Na+濃度＜130mmol/L血漿滲透壓＜280mmol/L細胞外液量減少細胞內(nèi)液量增加低滲性脫水的嬰兒皮膚彈性降低、眼窩凹陷、囟門下陷主要是由于血容量減少細胞內(nèi)液量減少細胞外液量減少組織間液量減少淋巴液減少昏迷病人最易出現(xiàn)的脫水類型是高滲性脫水等滲性脫水低滲性脫水等容量性低鈉血癥等容量性高鈉血癥下列有關(guān)低容量性低鈉血癥對機體的影響，哪項是錯誤的?細胞外液減少，易發(fā)生休克早期無口渴感早期便有抗利尿激素分泌增多，晚期抗利尿激素分泌減少有明顯失水體征E.腎外因素所致失鈉者，尿Na+含量高；腎性因素所致失鈉者，尿Na+含量減少低滲性脫水時體液丟失的特點是細胞內(nèi)液和細胞外液均明顯丟失細胞內(nèi)液無明顯丟失，細胞外液明顯丟失細胞內(nèi)液明顯丟失，細胞外液無明顯丟失血漿丟失，但組織間液無明顯丟失血漿和細胞內(nèi)液明顯丟失下列關(guān)于低容量性高鈉血癥的敘述，哪項是錯誤的?失水＞失Na+,血清Na+濃度＞150mmol/L血漿滲透壓＞310mmol/L細胞外液量和細胞內(nèi)液量均減少細胞外液量減少，細胞內(nèi)液量維持不變又稱為高滲性脫水尿崩癥患者易引起低滲性脫水高滲性脫水等滲性脫水水中毒鹽中毒高滲性脫水時體液容量的變化為細胞內(nèi)液量細胞外液量；ft；；；C.；D.ftE.正正常；下列關(guān)于低容量性高鈉血癥對機體的影響，哪項是錯誤的?易出現(xiàn)渴感細胞內(nèi)液向細胞外液轉(zhuǎn)移細胞外液量增加尿少，尿比重增加不易發(fā)生休克低滲性脫水對機體最嚴重的影響是腦出血中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙脫水熱外周循環(huán)衰竭腦水腫高熱病人容易發(fā)生低滲性脫水等滲性脫水高滲性脫水水中毒低鈉血癥下列哪一類型水電解質(zhì)代謝障礙更易發(fā)生休克?低滲性脫水等滲性脫水高滲性脫水水中毒低鉀血癥患者口渴，尿少，細胞外液量減少，細胞內(nèi)液量明顯減少，血鈉濃度＞150mmol/L,其水電解質(zhì)紊亂的類型是等滲性脫水水中毒高滲性脫水低滲性脫水水腫產(chǎn)生脫水熱的主要原因是散熱減少產(chǎn)熱增加C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙D.產(chǎn)熱增加和散熱減少E.體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移有關(guān)等滲性脫水的描述，下面哪項錯誤？A.HO與Na+呈比例丟失2B.血清Na+濃度：130?150mmol/LC.血漿滲透壓：280?310mmol/L細胞外液量減少，細胞內(nèi)液量無明顯減少等滲液大量丟失只引發(fā)等滲性脫水27.等滲性脫水時體液容量的變化為細胞內(nèi)液量細胞外液量A.；；B.；.fC.；變化不大D.f；E.變化不大；等滲性脫水如未得到任何處理，易轉(zhuǎn)變?yōu)锳．低滲性脫水高滲性脫水C．水中毒D．低鉀血癥E．水腫高滲性脫水的補液原則是補充等滲液補水為主，適當(dāng)補鈉補偏低滲（1/2或2/3張）液補充水分以降低血鈉限制水分攝入，對重癥或急性患者，還應(yīng)給予高滲鹽水低滲性脫水的補液原則是補充等滲液補水為主，適當(dāng)補鈉補偏低滲（1/2或2/3張）液補充水分以降低血鈉限制水分攝入，對重癥或急性患者，還應(yīng)給予高滲鹽水等滲性脫水的補液原則是補充等滲液補水為主，適當(dāng)補鈉補偏低滲（1/2或2/3張）液補充水分以降低血鈉限制水分攝入，對重癥或急性患者，還應(yīng)給予高滲鹽水細胞內(nèi)、外液均增多并有低鈉血癥，說明有水腫低滲性脫水高容量性脫水水中毒等滲性脫水水中毒最常發(fā)生于用肥皂水灌腸急性腎功能不全患者而又補液過多時精神性飲水過量持續(xù)大量飲水抗利尿激素分泌過多下列有關(guān)水中毒的描述，哪項是錯誤的?血清Na+濃度＜130mmol/L可出現(xiàn)肺水腫、腦水腫等低滲性液體主要在細胞外液潴留細胞外液量增多，血液稀釋血漿滲透壓＜280mmol/L水腫液在組織間隙以游離狀態(tài)存在，說明存在A隱形水腫B顯性水腫C粘液性水腫D特發(fā)性水腫E淋巴性水腫水腫是指細胞內(nèi)液過多細胞外液過多組織間隙或體腔內(nèi)液體過多血管內(nèi)液體過多體內(nèi)液體過多下列有關(guān)血管內(nèi)外液體交換失衡的發(fā)生機制中，哪項是錯誤的？毛細血管流體靜壓增高球-管失衡微血管壁通透性增加血漿膠體滲透壓降低淋巴回流受阻下列哪項不會引起血漿膠體滲透壓降低肝硬變嚴重營養(yǎng)不良腎病綜合征惡性腫瘤低滲性脫水水腫時近曲小管重吸收鈉水增多的主要機制是心房肽減少醛固酮增多腎血流重分配腎小球濾過分數(shù)增大抗利尿激素增多鈉水潴留的發(fā)生機制中，下面哪項是錯誤的？GFR降低B.腎血流重分布（較大量的血流轉(zhuǎn)入皮質(zhì)腎單位，而近髓腎單位血流量JJ）腎小球濾過分數(shù)升高醛固酮分泌增多抗利尿激素分泌增多水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位，提示發(fā)生了腎炎性水腫肝性水腫腎病性水腫心性水腫肺水腫區(qū)分漏出液和滲出液的主要依據(jù)是水腫液的蛋白質(zhì)含量比重細胞數(shù)酸堿度晶體成分下述哪項不會導(dǎo)致腎小球濾過率（GFR）下降腎小球濾過壓下降腎血流量減少腎小球濾過膜面積減少腎小球囊內(nèi)壓下降腎小球濾過膜通透性降低下列有關(guān)鉀跨細胞轉(zhuǎn)移因素的敘述，哪項是錯誤的？A.胰島素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促進細胞攝鉀B-腎上腺能受體激動劑可激活Na+-K+-ATP酶，促細胞攝鉀酸中毒促進鉀離子移出細胞，而堿中毒作用正好相反D.細胞外液鉀離子濃度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶活性細胞外液滲透壓的急性升高促進鉀離子自細胞內(nèi)移出下述哪項不是高鉀血癥的原因B-腎上腺素能受體阻斷劑胰島素過量使用酸中毒急性腎功能衰竭少尿期溶血

高鉀血癥是指血清鉀濃度高于3.0mmol/L3.5mmol/L5.5mmol/L5.0mmol/L6.0mmol/L47.下列哪一項不是低鉀血癥的原因47.下列哪一項不是低鉀血癥的原因A.B.A.B.C.D.E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進劇烈嘔吐引起低鉀血癥最主要的原因是鉀丟失過多堿中毒C.長期使用B-腎上腺素能受體激動劑鉀攝入不足低鉀性周期性麻痹某手術(shù)患者術(shù)后禁食7天，僅從靜脈輸入大量的5%葡萄糖維持機體需要，此患者最易發(fā)生高鉀血癥低鉀血癥高鈉血癥低鈉血癥低鈣血癥下面關(guān)于腎外途徑過度失鉀的原因，哪一項是錯誤的？嘔吐胃腸減壓長時間使用速尿等利尿劑腹瀉大量出汗過量使用胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是醛固酮分泌增多跨細胞轉(zhuǎn)移，細胞攝鉀增多腎小管重吸收鉀障礙結(jié)腸上皮細胞分泌鉀過多嘔吐、腹瀉致失鉀過多低鉀血癥時，血清鉀濃度低于2.5mmol/L3.0mmol/L3.5mmol/L4.0mmol/L5.5mmol/L高鉀血癥對機體最危險的影響是肌無力心室纖顫酸中毒呼吸肌麻痹橫紋肌溶解堿中毒患者尿液呈酸性，提示存在低鈉血癥低鉀血癥低鈣血癥低鎂血癥高鉀血癥急性輕度低鉀血癥對神經(jīng)肌肉的影響是興奮性增高，肌肉松弛無力興奮性下降，肌肉松弛無力興奮性增高，肌肉弛緩性麻痹興奮性下降，肌肉弛緩性麻痹興奮性先增高后降低，肢體刺痛、感覺異常及肌無力、麻痹56.急性低鉀血癥對心肌生理特性的影響是興奮性傳導(dǎo)性自律性收縮性A.1ttB.f;ff或J（嚴重缺鉀）C.ffffD.;f;fE.低鉀血癥對機體的影響，不包括去極化阻滯肌無力橫紋肌溶解對洋地黃類藥物毒性的敏感性增高呼吸肌麻痹引發(fā)高鉀血癥最重要的原因是酸中毒B.使用B-腎上腺素能受體阻斷劑洋地黃中毒腎排鉀障礙攝鉀過多高鉀血癥對心肌生理特性的影響是興奮性傳導(dǎo)性自律性收縮性A.ffffB.f；ffC.輕癥f,重癥I；；；D.；f；；E.；f；f60.高鉀血癥患者尿液為A.中性尿B.正常性酸性尿C.正常性堿性尿D.反常性堿性尿E.反常性酸性尿二、名詞解釋低滲性性脫水水中毒高滲性性脫水等滲性脫水水腫顯性水腫隱性水腫反常性酸性尿反常性堿性尿三、問答題低容量性低鈉血癥（低滲性脫水）與低容量性高鈉血癥（高滲性脫水）相比，何者更易引起休克？為什么？一劇烈腹瀉的成年患者補充了過多的5%葡萄糖，試問其脫水類型有何改變？對機體有何影響？一劇烈嘔吐的成年患者，若此患者未得到及時處理，其脫水類型會如何轉(zhuǎn)變？此種類型的脫水對機體有何影響？第三章酸堿平衡紊亂一、選擇題1．機體的正常代謝必須處于A．弱酸性的體液環(huán)境中B．弱堿性的體液環(huán)境中C．較強的酸性體液環(huán)境中D．較強的堿性體液環(huán)境中E．中性的體液環(huán)境中正常體液中的H+主要來自食物中攝入的出碳酸釋出的H+硫酸釋出的H+脂肪代謝產(chǎn)生的H+糖酵解過程中生成的H+堿性物質(zhì)的來源有氨基酸脫氨基產(chǎn)生的氨腎小管細胞分泌的氨蔬菜中含有的有機酸鹽水果中含有的有機酸鹽以上都是機體在代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質(zhì)是碳酸硫酸乳酸三羧酸乙酰乙酸血液中緩沖固定酸最強的緩沖系統(tǒng)是Pr－／HPrHb-/HHbHCOj/H2cO3HbO；-/HHbO2HPO：2-/H2PO4-血液中揮發(fā)酸的緩沖主要靠血漿HCO3"紅細胞HCO3"HbO2及Hb3磷酸鹽血漿蛋白產(chǎn)氨的主要場所是遠端小管上皮細胞集合管上皮細胞管周毛細血管基側(cè)膜近曲小管上皮細胞血液pH值主要取決于血漿中[Pr-]/[HPr-][HCOJ]/[H2COJ[Hb-]/[HHb]3[HbOj]/[HHbCO2][HPO：2—]/[H2PO：]能直接反映血液中一切具有緩沖作用的負離子堿的總和的指標(biāo)是A.PaCO2B.實際碳酸氫鹽（AB）C.標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）D.緩沖堿（BB）E.堿剩余（BE）標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽（SB<AB）可能有代謝性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒混合性堿中毒高陰離子間隙代謝性酸中毒陰離子間隙增高時反映體內(nèi)發(fā)生了A正常血氯性代謝性酸中毒B高血氯性代謝性酸中毒C低血氯性呼吸性酸中毒D正常血氯性呼吸性酸中毒E高血氯性呼吸性酸中毒陰離子間隙正常型代謝性酸中毒可見于嚴重腹瀉輕度腎功能衰竭腎小管酸中毒使用碳酸酐酶抑制劑以上都是下列哪一項不是代謝性酸中毒的原因A.高熱休克嘔吐腹瀉高鉀血癥急性代謝性酸中毒機體最主要的代償方式是細胞外液緩沖細胞內(nèi)液緩沖呼吸代償腎臟代償骨骼代償一腎功能衰竭患者血氣分析可見：pH7.28,PaCO23.7kPa(28mmHg),HCOJ17mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是23代謝性酸中毒呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒以上都不是一休克患者，血氣測定結(jié)果如下：pH7.31,PaCO24.6kPa(35mmHg),HCOJ17mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,K+4.5mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是AG正常型代謝性酸中毒AG增高型代謝性酸中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒治療代謝性酸中毒的首選藥物是乳酸鈉三羥基氨基甲烷檸檬酸鈉磷酸氫二鈉碳酸氫鈉下列哪一項不是呼吸性酸中毒的原因呼吸中樞抑制肺泡彌散障礙通風(fēng)不良呼吸道阻塞E胸廓病變下列哪一項不是引起酸中毒時心肌收縮力降低的機制代謝酶活性抑制低鈣H+競爭性地抑制鈣與肌鈣蛋白亞單位結(jié)合H+影響鈣內(nèi)流H+影響心肌細胞肌漿網(wǎng)釋放鈣急性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠血液的緩沖作用肺調(diào)節(jié)作用細胞內(nèi)外離子交換腎的調(diào)節(jié)作用其它緩沖系統(tǒng)慢性呼吸性酸中毒的代償調(diào)節(jié)主要靠A呼吸代償心臟代償血液系統(tǒng)代償腎臟代償骨骼代償某溺水窒息患者，經(jīng)搶救后血氣分析結(jié)果為：pH7.18,PaCO9.9kPa(75mmHg),HCO一28mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是23代謝性酸中毒急性呼吸性酸中毒慢性呼吸性酸中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒代謝性堿中毒某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血氣分析為：pH7.32,PaCO9.4kPa(71mmHg),HCO3-37mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是2代謝性酸中毒急性呼吸性酸中毒慢性呼吸性酸中毒混合性酸中毒代謝性堿中毒呼吸衰竭時合并哪一種酸堿失衡時易發(fā)生肺性腦病代謝性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒混合性堿中毒嚴重失代償性呼吸性酸中毒時,下列哪項治療措施是錯誤的去除呼吸道梗阻使用呼吸中樞興奮劑使用呼吸中樞抑制劑控制感染使用堿性藥物下列哪一項不是代謝性堿中毒的原因嚴重腹瀉劇烈嘔吐應(yīng)用利尿劑(速尿,噻嗪類)鹽皮質(zhì)激素過多低鉀血癥某幽門梗阻患者發(fā)生反復(fù)嘔吐，血氣分析結(jié)果為：pH7.5,PaCO6.6kPa(50mmHg),HCO一36mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是23代謝性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒混合性堿中毒如血氣分析結(jié)果為PaCO2升高，同時HCO「降低，最可能的診斷是呼吸性酸中毒代謝性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒混和性酸中毒由于劇烈嘔吐引起的代謝性堿中毒最佳治療方案是靜注0.9%生理鹽水給予噻嗪類利尿劑給予抗醛固酮藥物給予碳酸酐酶抑制劑給予三羥基氨基甲烷下列哪一項不是呼吸性堿中毒的原因吸入氣中氧分壓過低癔病發(fā)熱長期處在密閉小室內(nèi)腦外傷刺激呼吸中樞某肝性腦病患者，血氣測定結(jié)果為：pH7.48,PaCO3.4kPa(22.6mmHg),HCO-19mmol/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是23代謝性酸中毒呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒混合型堿中毒堿中毒時出現(xiàn)手足搐搦的重要原因是A.血清K+降低B.血清Cl-降低C.血清Caz+降低D.血清Na+降低E.血清Mg2+降低酮癥酸中毒時下列哪項不存在A.血K+升高AG升高PaCO2下降BE負值增大Cl-增高腎小管酸中毒引起的代謝性酸中毒，下列哪項不存在血K+升高AG升高PaCO2下降BE負值增大Cl-增高休克引起代謝性酸中毒時，機體可出現(xiàn)細胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+-Na+交換降低細胞內(nèi)K+釋出，腎內(nèi)H+—Na+交換升高細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+—Na+交換升高細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)H+—Na+交換降低細胞外K+內(nèi)移，腎內(nèi)K+—Na+交換升高下列哪一項雙重性酸堿失衡不可能出現(xiàn)代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒代謝性酸中毒時，下列哪項酶活性的變化是正確的碳酸酐酶活性降低谷氨酸脫羧酶活性升高Y-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高谷氨酰胺酶活性降低丙酮酸脫羧酶活性升高標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽大于實際碳酸氫鹽（AB<SB）可能有代謝性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒混合性堿中毒高陰離子間隙代謝性酸中毒單純性代謝性酸中毒不可能出現(xiàn)下列哪項指標(biāo)的變化pH升高AB升高SB升高BB升高BE正值增加代謝性堿中毒時下列哪項不可能出現(xiàn)A.血漿HCO3-增加PaCO降低血鈣2降低血鉀降低BE正值增加代謝性酸中毒時下列哪項不可能出現(xiàn)A.血漿HCO3-降低PaCO2降低血鈣2降低血鉀升高BE負值增加血漿PaCO2代償性升高可見于代謝性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒混合性堿中毒血漿PaCO2原發(fā)行性升高可見于代謝性酸中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒代謝性堿中毒混合性堿中毒嚴重的通氣障礙可引起呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒高熱伴嘔吐患者?？砂l(fā)生呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒慢性阻塞性肺疾患伴有心力衰竭而應(yīng)用大量排鉀利尿劑常可發(fā)生呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒糖尿病患者伴有發(fā)熱?？砂l(fā)生呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒尿毒癥病人頻繁嘔吐?？砂l(fā)生呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒是A.B.C.D.E..血氣分析指標(biāo)顯示PaCO2是A.B.C.D.E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒.血氣分析指標(biāo)顯示PaCO2、血漿HCO3-均降低，最可能發(fā)生的酸堿平衡紊亂的類型是呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒二、名詞解釋陰離子間隙（AG）堿剩余（BE）代謝性酸中毒呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒鹽水反應(yīng)性堿中毒鹽水抵抗性堿中毒二氧化碳麻醉三、問答題試述pH7.4時有否酸堿平衡紊亂?有哪些類型?為什么？劇烈嘔吐易引起何種酸堿平衡紊亂？試分析其發(fā)生機制。一急性腎功能衰竭少尿期可發(fā)生什么類型酸堿平衡紊亂?酸堿平衡的指標(biāo)會有哪些變化為什么?試述鉀代謝障礙與酸堿平衡紊亂的關(guān)系，并說明尿液的變化。第四章發(fā)熱、選擇題1、引起發(fā)熱最常見的病因為：A.淋巴因子B.病毒感染C.惡性腫瘤D.細菌感染E.變態(tài)反應(yīng)2、人體最重要的散熱途徑是A.肺B.皮膚C.肌肉D.尿E.糞3、體溫調(diào)節(jié)中樞的高級部分是A.視前區(qū)-前下丘腦B.中腦C.延腦D.橋腦E.脊髓4、炎熱環(huán)境下皮膚散熱主要通過：A.出汗B.對流C.傳導(dǎo)D.輻射E.血流5、發(fā)熱激活物又稱EP誘導(dǎo)物，包括A.前列腺素和其體內(nèi)代謝產(chǎn)物B.內(nèi)生致熱原和某些體外代謝產(chǎn)物C.IL-1和TNFD.CRH和NOSE.外致熱原和某些體內(nèi)產(chǎn)物6、內(nèi)生性致熱原是：A.由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的具有升高體溫作用的內(nèi)在介質(zhì)B.由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)C.由產(chǎn)熱原細胞分泌的能引起體溫升高的神經(jīng)激素D.由產(chǎn)EP細胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)E.由產(chǎn)EP細胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)7、外致熱原引起發(fā)熱主要是A.激活局部的血管內(nèi)皮細胞，釋放致炎物質(zhì)B.直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞C.加速分解代謝，產(chǎn)熱增加D.促進內(nèi)生致熱原的產(chǎn)生和釋放E.刺激局部的神經(jīng)末梢，釋放神經(jīng)介質(zhì)8、屬內(nèi)生致熱原的物質(zhì)是A.體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)激素代謝產(chǎn)物本膽烷醇酮B.體內(nèi)的抗體復(fù)合物C.革蘭氏陽性細菌產(chǎn)生的外毒素D.革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素E.吞噬細胞被激活后釋放得致熱原9、關(guān)于發(fā)熱概念的敘述正確的是A.體溫高于正常值0.5℃B.由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)節(jié)功能障礙引起C.產(chǎn)熱過程大于散熱過程D.有體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點上移引起的E.是臨床上常見的疾病10、發(fā)熱的發(fā)生機制中共同的中介環(huán)節(jié)是A.外致熱原B.內(nèi)生致熱原C.5-羥色胺D.前列腺素E.環(huán)磷酸腺苷11、下述哪種體溫升高的情況屬于過熱A.婦女月經(jīng)前期B.劇烈運動后C.先天性無汗腺D.婦女妊娠期E.流行性腦膜炎12、輸液反應(yīng)引起的發(fā)熱多數(shù)是由于A.變態(tài)反應(yīng)B.內(nèi)毒素污染C.外毒素污染D.藥物的毒性反應(yīng)E.霉菌污染13、病毒的致熱物質(zhì)主要為A.全菌體及植物凝集素B.全病毒體及血細胞凝集素C.全病毒體及裂解素D.胞壁肽及血細胞凝集素E.全病毒體及內(nèi)毒