糖尿病綜合試題

-.z.糖尿病綜合試題：一、選擇題〔A型〕(在每題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案，并將正確答案的填在題干的括號(hào)內(nèi),每題0.5分，共25分)1．關(guān)于2型糖尿病的表達(dá)，不正確的選項(xiàng)是：〔C〕A.常在40歲以后發(fā)病B.不易發(fā)生酮癥酸中毒C.胰島素絕對(duì)缺乏D.胰島素釋放頂峰延遲2.假設(shè)血糖高于正常又未到達(dá)診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，為確診糖尿病應(yīng)首選的檢查方法是〔B〕A.血糖B.OGTTC.糖化血紅蛋白A1D.糖化血漿白蛋白3.以下不是糖尿病的治療原則〔A〕A.病因治療B.早期治療C.長(zhǎng)期治療D.治療措施個(gè)體化4.合理的糖尿病飲食，碳水化合物應(yīng)占總熱量的百分比為：〔〕A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%5.被稱為葡萄糖耐量因子的是〔A〕A.鉻B.鐵C.鋅D.鈷6.女，26歲，孕5月。既往無(wú)糖尿病病史。查空腹血糖6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖8.5mmol/L?？稍\斷為〔D〕A.正常血糖B.糖尿病C.空腹血糖調(diào)節(jié)受損D.妊娠期糖尿病7.以下哪項(xiàng)不符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果"〔A〕A.血糖多＞33.3mmol/LB.血酮體＞1.0mmol/LC.pH＜7.35D.血白細(xì)胞＞10×109/L8.治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最應(yīng)注意的電解質(zhì)紊亂是〔D〕A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥9.糖尿病并周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)注意補(bǔ)充：〔A〕A.B族維生素B.鈣C.鐵D.胡蘿卜素10.胰島素注射吸收最快的部位是(C)A.三角肌B.上臂C.腹壁D.臀部11.能導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性的因素為()A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.胃空腸吻合術(shù)C.彌漫性肝炎D.急性應(yīng)激狀態(tài)12.中國(guó)糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病合并糖尿病腎病患者的控制目標(biāo)為〔B〕A.血壓＜130/80mmHgB.血壓＜125/75mmHgC.血壓＜140/90mmHgD.血壓在130/80-140/90mmHg*圍13.中國(guó)糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病患者BMI的控制目標(biāo)，說(shuō)法最正確的是〔B〕A.男性≤25kg/m2B.女性＜24kg/m2C.＜24kg/m2D.在18.5-24kg/m2*圍14.糖尿病患者腰圍的控制目標(biāo)為〔A〕A.女性＜0.85B.男性≤0.9C.男性＜0.85D.女性≤0.915.下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的〔E〕A.碳水化合物是老年人熱量的主要來(lái)源B.主食不宜過(guò)精過(guò)細(xì)，以防止水溶性維生素和膳食纖維攝入缺乏C.碳水化合物一般提供全日總能量的55%-65%D.碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動(dòng)而定E.精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)限制16.以下哪種人群不屬于糖尿病的高危人群(D)A.有糖尿病家族史者B.高血壓患者C.肥胖者D.經(jīng)濟(jì)收入較低者17.有人喝完牛奶后發(fā)生脹氣、腹瀉是由于人體小腸缺乏〔C〕A.蛋白酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.淀粉酶18.屬于貧鐵食物的是〔D〕A.大豆B.干果C.蛋黃D.牛奶19.運(yùn)動(dòng)時(shí)為了預(yù)防在運(yùn)動(dòng)中脫水，需要〔B〕A.在運(yùn)動(dòng)中大量屢次地補(bǔ)充水分B.在運(yùn)動(dòng)開(kāi)場(chǎng)前喝水300～500mlC.在運(yùn)動(dòng)開(kāi)場(chǎng)前一次性補(bǔ)足水分D.在運(yùn)動(dòng)后一次性補(bǔ)足水分20.運(yùn)動(dòng)時(shí)就餐時(shí)間安排比擬合理的是〔A〕A.進(jìn)餐后30分鐘開(kāi)場(chǎng)運(yùn)動(dòng)B.進(jìn)餐后2個(gè)多小時(shí)開(kāi)場(chǎng)運(yùn)動(dòng)C.進(jìn)餐后4小時(shí)開(kāi)場(chǎng)運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)完畢后20分鐘進(jìn)餐21.大豆與綠豆發(fā)芽制成豆芽，可增加的營(yíng)養(yǎng)素是〔C〕A.視黃醇B.核黃素C.抗壞血酸D.硫胺素22.以下哪條不是中國(guó)居民膳食指南的內(nèi)容〔D〕。A.食物多樣，以谷類為主B.進(jìn)食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重C.吃清淡少鹽的飲食D.講究烹調(diào)方法23.糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)是什么？〔A〕A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖 C.餐后血糖 D.睡前血糖24.以下哪項(xiàng)不是糖尿病患者飲食治療的作用：〔D〕 A.減輕胰島負(fù)擔(dān) B.改善體重 C.通過(guò)平衡飲食使血糖得到控制，有利于防治并發(fā)癥D.通過(guò)“饑餓〞降低血糖25.以下關(guān)于糖尿病患者吃水果的原則錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：〔B〕A.血糖控制不好時(shí)，不能吃 B.吃水果的時(shí)間不受任何限制，想吃就吃C.每次要少吃，可分幾次吃D.吃了水果必須減少主食，多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)26.成年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率為多少適宜：〔D〕A.165減去年齡B.170減去年齡C.190減去年齡D.220減去年齡27.一般食物的含氮量轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì)含量的系數(shù)為：(C)A.5.85B.6.05C.6.25D.6.4528.女性患者，糖尿病病史10年，近2個(gè)月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無(wú)汗就診。體檢：消瘦，營(yíng)養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮，肌力IV級(jí)，空腹血糖14.5mmol/L，血酮〔-〕。以下哪個(gè)是正確的(B)A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病感覺(jué)神經(jīng)病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變29.女，64歲，患有2型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4天，加重伴神志不清12小時(shí)入院。查體：神志朦朧，實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L，鈉155mmol/L，血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是(B)A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.腦卒中D.乳酸性酸中毒30.關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食方案的正確是：(C)A.為了不可防止的社交活動(dòng)，在外就餐，就不能堅(jiān)持飲食方案B.在節(jié)日里，偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石，應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持D.堅(jiān)持糖尿病飲食治療，就意味著許多東西都不能吃了31.血糖指數(shù)高的食物或膳食，表示進(jìn)入胃腸道后〔D〕A.消化快，血糖比擬平穩(wěn)B.葡萄糖吸收緩慢，血糖比擬平穩(wěn)C.葡萄糖迅速進(jìn)入血液，血糖比擬平穩(wěn)D.消化快，血糖濃度波動(dòng)大32.葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食使用葡萄糖〔C〕gA.45gB.65gC.75gD.80g33.葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食是將葡萄糖溶于〔B〕ml水中A.100-200mlB.200-300mlC、300-400mlD、400-500ml34.以下菜單中哪種組合更適合糖尿病患者：(D)A.可樂(lè)雞翅、拔絲白薯、醋溜土豆絲 B.紅燒牛肉白蘿卜、清蒸鯽魚(yú)、梅菜扣肉 C.糖醋里脊、糖醋排骨、東坡肉 D.香菇木耳燜豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉絲35.“嚴(yán)格〞控制飲食后，血糖仍高，該怎么辦？(B) A.立即放棄現(xiàn)有的飲食方案 B.認(rèn)真分析飲食方案是否合理，適時(shí)調(diào)整治療方案 C.多吃菜，少吃飯 D.多吃肉，少吃飯36.列哪些食物升高血糖的速度最快：(D)A.西蘭花B.烤肉C.面包D.粥37.以下關(guān)于糖尿病飲食治療的正確觀點(diǎn)是：(B)A.注射胰島素就不用控制飲食了 B.飲食治療主要根據(jù)血糖的變化隨時(shí)調(diào)整C.單純控制主食的攝入就等于飲食治療，飯吃的越少血糖達(dá)標(biāo)的就越快D.2型糖尿病患者單純依靠飲食控制，到了疾病的一定階段，血糖是難以達(dá)標(biāo)的，應(yīng)及早啟動(dòng)胰島素治療38.以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法描述不正確的選項(xiàng)是：(C) A.運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗，提高胰島素的敏感性，便于葡萄糖利用 B.運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收和利用 C.早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制 D.運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝，減輕體重39.關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)療法描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是：(D)A.為防低血糖，不要在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶些糖果，發(fā)生低血糖反響時(shí)即進(jìn)食C.適可而止，心肺異常者，出現(xiàn)氣促、心悸時(shí)，應(yīng)停頓運(yùn)動(dòng)D.1型糖尿病患者多為青少年，應(yīng)更加重視運(yùn)動(dòng)療法，加大運(yùn)動(dòng)量40.當(dāng)血糖高于多少時(shí)，不適合參加體育運(yùn)動(dòng)？(C)A＞10mmol/LB＞12mmol/LC＞14mmol/LD＞15mmol/L41.以下哪項(xiàng)不是糖尿病可能合并的腦血管??？(B) A腦堵塞B腦血管畸形 C腦出血 D腔隙性腦堵塞42.關(guān)于餐后2小時(shí)血糖錯(cuò)誤的說(shuō)法是：(D)A表達(dá)對(duì)糖尿病的治療效果，也是篩選糖尿病的方法之一B餐后2小時(shí)指從吃第一口飯開(kāi)場(chǎng)計(jì)算時(shí)間C糖尿病開(kāi)場(chǎng)治療后，驗(yàn)血日吃飯、運(yùn)動(dòng)、用藥等各種情況要與平常一樣D餐后2小時(shí)指從吃完飯后開(kāi)場(chǎng)計(jì)算時(shí)間〔43-44題共用題干〕患者女，65歲,身高163cm，體重75kg，有糖尿病史15年。43.判斷該患者的理想體重指數(shù)〔A〕A.肥胖B.超重C.正常D.體重過(guò)輕44.關(guān)于該患者每天能量攝入量的說(shuō)法最確切的是(C)A.與正常一樣，酌情增減B.按糖尿病患者每天能量供應(yīng)C.在糖尿病患者每天能力供應(yīng)量的根底上酌情減少10%左右D.在糖尿病患者每天能力供應(yīng)量的根底上酌情減少20%左右〔45-48題共用題干〕男，20歲,神志不清2小時(shí)入院。既往患1型糖尿病5年，長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用，體檢：血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，心率130次/分。45.最有可能的診斷是(B)A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷46.最有效的處理是(C)A.飲水B.口服葡萄糖或含糖的飲料C.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素D.吸氧47.經(jīng)搶救后患者神志清醒，以下適合的治療措施是(C)A.需靜脈滴注50%葡萄糖B.口服葡萄糖或含糖液體C.小量持續(xù)飲清水D.換用5%葡萄糖+小劑量胰島素維持治療〔48-50題共用題干〕中年女性患者，身高154cm，體重67kg，車禍致顱腦損傷及肺挫裂傷恢復(fù)期，既往有糖尿病、子宮肌瘤病史，擬行下頜骨頦部正中陳舊性骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。48.該患者NRS2002評(píng)分為〔D〕分A.3B.4C.5D.6 49.該患者術(shù)后每日需要最適合的熱量是〔B〕kcalA.1200B.1400C.1500D.160050.該患者術(shù)后第二天出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門(mén)停頓排氣，營(yíng)養(yǎng)支持途徑為(A)：A.TPNB.PPN+PENC.END.管飼二、選擇題〔*型題〕(在每題的備選答案中至少有2個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的填在題干的括號(hào)內(nèi)，每題1.5分，20題，共30分，多項(xiàng)選擇少選不選錯(cuò)選均不得分)1．中國(guó)糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病的控制目標(biāo)，以下哪些為理想目標(biāo)〔ABC〕ABC．血壓＜130/80mmHgD．血壓130/80-140/90mmHg2．以下哪些腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑適用糖尿病患者〔ACD〕A.整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑B.乳清蛋白粉〔立適康〕C.瑞素D.瑞代3．以下關(guān)于糖尿病膳食分型治療正確的選項(xiàng)是〔ABCD〕A．輕型糖尿?。禾穷?、蛋白質(zhì)、脂肪各占60%、15%、25%B．血糖尿糖均高者：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占55%、18%、27%C．合并腎功能不全者：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占66%、8%、26%D．合并高血壓者：糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占:56%、26%、18%4．男性，68歲，身高168cm，體重60kg，因“反復(fù)右上腹疼痛半年，再發(fā)加重伴惡心1天〞入院。既往有糖尿病5年，胰島素控制血糖波動(dòng)在8-15mmol/L，高血壓病史10年，口服硝苯地平片控制血壓。入院診斷：1.慢性多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作2.2型糖尿病3.原發(fā)性高血壓3級(jí)極高危組。入院查體：血壓160/90mmHg。尿糖+～++?；颊邤M行開(kāi)腹膽囊切除術(shù)，以下關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備說(shuō)法正確的選項(xiàng)是：(AC)A．控制血糖5.6～11.2mmol/L，尿糖+～++B．控制血糖在4.4～6.1mmol/L，尿糖陰性C．監(jiān)測(cè)血壓，不需調(diào)整用藥D．需加大降壓藥量，將控制血壓在130/80mmHg以下5.能引起糖耐量減低的激素是()A.腎上腺素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.生長(zhǎng)激素6.目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是〔ACD〕A.病癥＋任意時(shí)間血漿葡萄糖≥11.1mmol/LB.OGTT試驗(yàn)中，2hPG≥1l.lmmol/LC.餐后2h血漿葡萄糖≥1l.lmmol/LD.FPG≥7.Ommo1/I7.糖尿病治療過(guò)程中，常用的病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括〔ABC〕A.血糖B糖化血紅蛋白A1C.糖化血漿白蛋白D血清胰島素8.患者，65歲女性，身高160cm，體重58kg，糖尿病病史2年，胰島素控制血糖，未檢測(cè)，夜間12點(diǎn)突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、煩躁不安，對(duì)該患者有效的處理是〔BC〕A.皮下注射胰島素2-4UB.立即口服白糖水C.立即給予50%葡萄糖液60-100ml靜脈注射D.立即吸氧、保持呼吸道通暢9．*男性，43歲，身高173cm，體重80kg，血壓13/22kPa，血甘油三酯為3.2mmol/L〔參考值0.56

mmol/L～1.7mmol/L〕，血膽固醇4.1mmol/L〔參考值2.33

mmol/L～5.7mmol/L〕，臨床診斷為單純性高甘油三酯血癥，既往糖尿病5年，其飲食應(yīng)注意〔ADE〕A.

限鈉鹽

B.

嚴(yán)格控制膽固醇

C.

嚴(yán)格限制膽固醇和控制總熱能攝入D.

中等限制膽固醇

E.

嚴(yán)格限制熱能，控制肥胖10.糖尿病合并痛風(fēng)患者可經(jīng)常食用的食物有〔

ACD〕A.

精白米

B.豬肉

C

.黃瓜

D.大白菜11.以下不是蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的根本原則的是〔A〕A.蛋白質(zhì)含量越多越好B.搭配種類越多越好C.食用時(shí)間越近越好D.生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好12.屬于輕體力勞動(dòng)的是〔ABCD〕A.辦公室工作B.學(xué)生日常活動(dòng)C.講課D.售貨員13.食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的評(píng)定包括哪些局部〔ACD〕A.營(yíng)養(yǎng)素的種類B.營(yíng)養(yǎng)素的損失C.營(yíng)養(yǎng)素的質(zhì)量D.營(yíng)養(yǎng)素的含量14.以下關(guān)于糖尿病的描述正確的選項(xiàng)是：〔ABD〕A.胰島β細(xì)胞胰島素分泌缺陷B.外周組織胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素利用障礙C.糖尿病患者一定有“三多一少〞的病癥D.以慢性高血糖為特征，并可導(dǎo)致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長(zhǎng)期損傷、功能缺陷和衰竭15.以下哪些是糖尿病飲食治療的原則？〔ABD〕A.控制總熱量，堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐B.平衡膳食，食物選擇多樣化，適當(dāng)增加膳食纖維食物C.限制蛋白質(zhì)攝入D.限制脂肪及食鹽攝入量16.糖尿病患者如何吃水果？〔BCD〕A.糖尿病患者不能吃水果B.血糖控制理想，病情穩(wěn)定且空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L時(shí)可以吃C.吃水果的最正確時(shí)間是兩餐之間D.吃水果應(yīng)適當(dāng)減少主食的量，多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)17.關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食方案的誤區(qū)是：(ABD)A.為了不可防止的社交活動(dòng)，在外就餐，就不能堅(jiān)持飲食方案B.在節(jié)日里，偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石，應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持D.注射胰島素就不需要控制飲食了18.以下關(guān)于說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是：〔BCD〕A.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，強(qiáng)度低，心率保持在150次/分鐘內(nèi)B.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，強(qiáng)度大C.持續(xù)時(shí)間短，有節(jié)奏，心率保持在180次/分鐘內(nèi)D.持續(xù)時(shí)間較短，爆發(fā)力強(qiáng)19.以下哪些屬于糖尿病慢性并發(fā)癥：〔ABC〕A.感染、糖尿病心腦血管疾病B.糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨關(guān)節(jié)病D.乳酸酸中毒、低血糖。20.關(guān)于葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食說(shuō)法正確的選項(xiàng)是〔〕A.適用于診斷隱性糖尿病B.正常成年人食用試驗(yàn)葡萄糖后，30min至1h血糖不超過(guò)8.9mmol/LC.試驗(yàn)前數(shù)天，患者應(yīng)減少膳食，控制總攝入量D.假設(shè)患者進(jìn)食量很少，在試驗(yàn)前3d每天主食量不可少于250～300g三、名詞解釋(每題2分，共4分)1．GI2．GL：四、填空題(每空1分，共16分)1.血糖的來(lái)源包括： 腸道吸收、肝糖原分解、肝內(nèi)糖異生的葡萄糖，血糖的去路則為周圍組織以及肝臟的攝取利用。2.血糖是指血中的葡萄糖，一般正常人，血糖水平相當(dāng)穩(wěn)定，維持在之間。3.隨著對(duì)糖尿病病因和臨床研究的深入，糖尿病的分類和分型名目較多，目前比擬廣泛采用的是1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)提出的糖尿病分型建議，主要包括：1型糖