傳染病疫情報(bào)告制度

傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng)公衛(wèi)科張麗2015年02月06日第一條傳染病疫情報(bào)告是為各級(jí)政府提供傳染病發(fā)生、發(fā)展信息的重要渠道。只有建立起一套完整的傳染病報(bào)告制度，并且保證其正常運(yùn)轉(zhuǎn)，才能保證信息的通暢。這是政府決策者準(zhǔn)確掌握事件動(dòng)態(tài)、及時(shí)正確進(jìn)行決策與有關(guān)部門及時(shí)采取預(yù)防控制措施的重要前提。第二條依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告工作管理規(guī)范》、《傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作技術(shù)指南》制定傳染病疫情報(bào)告制度。第三條責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、農(nóng)場(chǎng)、林場(chǎng)、煤礦、勞教及其所有執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員、衛(wèi)生檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生均為疫情責(zé)任報(bào)告人。第四條報(bào)告病種：甲、乙、丙類及其它規(guī)定報(bào)告的傳染?。?）甲類傳染?。菏笠?、霍亂；（2）乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。（3）丙類傳染?。毫餍行愿忻埃ê仔虷1N1流感)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。（4）國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定列入乙類、丙類傳染病管理的上述規(guī)定以外的其他傳染病（非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體、恙蟲病、森林腦炎、結(jié)核性胸膜炎、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎、不明原因疾病、其它）。（5）省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病。我省規(guī)定的地方性傳染病是森林腦炎。按乙類傳染病管理。（6）執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及原因不明的傳染病后、應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。第五條報(bào)告內(nèi)容報(bào)告內(nèi)容包括常規(guī)疫情報(bào)告（法定傳染病報(bào)告），特殊疫情報(bào)告（暴發(fā)疫情、重大疫情、災(zāi)區(qū)疫情、新發(fā)現(xiàn)的傳染病、突發(fā)原因不明的傳染?。?，傳染病菌種、毒種丟失的報(bào)告。（1）甲、乙、丙類傳染病，按照《中華人民共和國報(bào)傳染病告卡》的要求填報(bào)。報(bào)告卡統(tǒng)一用A4紙印制，使用鋼筆或圓珠筆填寫，項(xiàng)目完整、準(zhǔn)確、字跡清楚，填報(bào)人簽名。傳染病報(bào)告病例分為實(shí)驗(yàn)室確診病例、臨床診斷病例和疑似病例。對(duì)鼠疫、霍亂、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病，按照規(guī)定報(bào)告病原攜帶者。炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報(bào)告。炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類。未進(jìn)行發(fā)病報(bào)告的死亡病例，在填寫報(bào)告卡時(shí)，應(yīng)同時(shí)填寫發(fā)病日期（如發(fā)病日期不明，可填接診日期）和死亡日期。（2）傳染病專項(xiàng)監(jiān)測(cè)、專項(xiàng)調(diào)查信息的報(bào)告對(duì)于開展專項(xiàng)報(bào)告的傳染?。ㄐ圆?、結(jié)核、艾滋病及HIV感染者），除專病報(bào)告機(jī)構(gòu)外，其余各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)診斷病例同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（3）醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)原因不明傳染病或可疑的新發(fā)傳染病后，應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)立即電話報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與同級(jí)衛(wèi)生行政部門，同時(shí)認(rèn)真做好記錄與調(diào)查核實(shí)。（4）各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到任何單位和個(gè)人報(bào)告的傳染病病人或者疑似傳染病病人后，要認(rèn)真做好疫情記錄，登記報(bào)告人、報(bào)告電話、報(bào)告事件、疫情發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病原因等。并立即電話報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與同級(jí)衛(wèi)生行政部門，同時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。（5）傳染病菌、毒種丟失的報(bào)告?zhèn)魅静【?、毒種丟失屬于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的內(nèi)容之一，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接到疫情后要在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與同級(jí)衛(wèi)生行政部門。第六條報(bào)告程序與方式傳染病報(bào)告實(shí)行屬地化管理。實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，醫(yī)院內(nèi)診斷的傳染病病例的報(bào)告卡由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫，由醫(yī)院預(yù)防保健科的專業(yè)人員負(fù)責(zé)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。暴發(fā)疫情現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的院外傳染病病例報(bào)告卡由屬地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員填寫，并由疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告。第六條報(bào)告程序與方式（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)收集和報(bào)告本行政區(qū)域內(nèi)傳染病信息。有條件的實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，沒有條件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的，應(yīng)按照規(guī)定時(shí)限以最快方式將傳染病報(bào)告卡報(bào)告本行政區(qū)域內(nèi)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（2）縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。要建立預(yù)防保健科，要有專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。（3）交通、民航、廠（場(chǎng)）礦所屬的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及非政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照傳染病防治法規(guī)定的報(bào)告方式、報(bào)告程序進(jìn)行報(bào)告。（4）部隊(duì)、武警等部門的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接診地方居民傳染病病人時(shí)，按照傳染病防治法規(guī)定向?qū)俚氐目h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。第七條報(bào)告時(shí)限（1）實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任疫情報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人和新發(fā)傳染病以及原因不明的傳染病疫情時(shí)，立即以最快的方式（電話）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，經(jīng)省級(jí)專家組診斷后2小時(shí)內(nèi)由發(fā)現(xiàn)病例醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告。其他暴發(fā)傳染病要立即以最快的方式（電話）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（2）尚未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及其它暴發(fā)傳染病、新發(fā)或不明原因傳染病疫情時(shí)，接診醫(yī)生診斷后2小時(shí)內(nèi)以最快的方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)送（寄）出傳染病報(bào)告卡。對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人、按規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静〉牟≡瓟y帶者在診斷后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡。對(duì)于傳染病報(bào)告卡未及時(shí)報(bào)告、傳染病漏報(bào)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的應(yīng)該及時(shí)或隨時(shí)補(bǔ)報(bào)，按初次報(bào)告進(jìn)行報(bào)告和錄入。傳染病信息報(bào)告內(nèi)容1、什么是傳染病暴發(fā)？傳染病暴發(fā)：是指在一個(gè)局部地區(qū)（通常指一個(gè)自然村、街道、集體單位場(chǎng)所）短期內(nèi)（通常指同一潛伏期內(nèi)）突然發(fā)生多例同一種傳染病病人2、梅毒和淋病如何報(bào)告？對(duì)于梅毒和淋病根據(jù)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)，在進(jìn)行報(bào)告時(shí)，病例分類只能填報(bào)“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”和“疑似病例”，不能進(jìn)行其他分類報(bào)告。3、乙肝病例報(bào)告的標(biāo)準(zhǔn)是什么？醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做出乙肝診斷時(shí)，如果已知該病例曾經(jīng)做出診斷并被報(bào)告過，則本年度可不再進(jìn)行報(bào)告；如對(duì)該病例的報(bào)告情況不清楚，或在通年內(nèi)多次接診的該類病例，則僅對(duì)首次就診進(jìn)行一次報(bào)告。發(fā)現(xiàn)乙肝病員攜帶者，可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病首先要進(jìn)行哪些工作？首診醫(yī)生接診法定報(bào)告?zhèn)魅静〉牟∪藭r(shí)，按國家規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)填寫傳染病報(bào)告卡，審核后在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。當(dāng)報(bào)告病例發(fā)生診斷變更或死亡等情況，要及時(shí)對(duì)病例進(jìn)行訂正，同時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告。5、什么情況下傳染病報(bào)告需要填寫訂正報(bào)告對(duì)已填報(bào)過卡片的傳染病病人，當(dāng)診斷發(fā)生變更時(shí)或發(fā)生死亡時(shí)，必須再次填報(bào)傳染病報(bào)告卡，標(biāo)識(shí)“訂正報(bào)告”；其中傳染病診斷病名發(fā)生變更時(shí)，需在傳染病報(bào)告卡上的訂正病名處填寫訂正前的診斷名稱；死亡病例的報(bào)告須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時(shí)，不需要填報(bào)傳染病訂正報(bào)告卡。6、在進(jìn)行初次報(bào)告和訂正報(bào)告時(shí)，如何填寫診斷時(shí)間？填寫傳染病報(bào)告卡的診斷時(shí)間時(shí)，按一下要求進(jìn)行填報(bào)。1、初次報(bào)告時(shí)，填寫初次診斷的日期2、訂正報(bào)告時(shí)，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個(gè)病種訂正為另一個(gè)病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時(shí)）填寫確診的日期。3、同一病種由臨床診斷訂正為實(shí)驗(yàn)室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。7.在進(jìn)行填報(bào)傳染病報(bào)告卡時(shí)如何填寫現(xiàn)在住址？

填寫病例發(fā)病時(shí)實(shí)際居住的地址，可及是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到村民組（門牌號(hào)）。以便于隨訪。8.填報(bào)傳染病報(bào)告卡時(shí)，填寫患者的職業(yè)時(shí)遵循什么原則？在填寫傳染病報(bào)告卡時(shí)，選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè)，以便管理。若病人的職業(yè)同時(shí)符合卡中一種以上職業(yè)時(shí)，選擇原則是：（1）選擇主要職業(yè)；（2）選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的