2023年上半年江西省外科學(xué)主治醫(yī)師模擬試題

2023年上半年江西省外科學(xué)主治醫(yī)師模擬試題一、單項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意〕1、風(fēng)團(tuán)色淡白，中醫(yī)辨證多屬A．風(fēng)濕B．風(fēng)寒C．風(fēng)熱D．風(fēng)燥E．以上都不是2、糖尿病患者，血糖低于多少且無(wú)酸中毒病癥可考慮拔牙A．7.88mmol/LB．8.88mmol/LC．9.88mmol/LD．10.88mmol/LE．11.88mmol/L3、證明甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性，主要依據(jù)是A．掃描為冷結(jié)節(jié)B．結(jié)節(jié)硬C．同側(cè)可捫及腫大淋巴結(jié)D．結(jié)節(jié)穿刺檢查E．以上都不是4、腹痛產(chǎn)生的主要原因是A．后腹膜受刺激B．腹腔前壁受刺激C．胃腸漿膜受刺激D．腹腔神經(jīng)叢受侵犯E．膈肌炎性刺激5、胰島素瘤的臨床特點(diǎn)中，以下哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)不正確的A．低血糖病癥B．一經(jīng)確診應(yīng)行手術(shù)切除腫瘤C．葡萄糖耐量呈低平曲線D．饑餓試驗(yàn)?zāi)苷T發(fā)病癥E．血胰島素增高50%以上6、男性，38歲，嘔血約1200ml，查體：脈搏125次/分，血壓80/50mmHg，首要的處理措施是A．消化道造影B．B超C．急診胃鏡D．抗休克E．吸氧7、女性，13歲，全腹疼痛18小時(shí)。查體：體溫38℃，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄無(wú)臭味的膿液，首先應(yīng)考慮A．消化性潰瘍穿孔B．膽囊穿孔C．原發(fā)性腹膜炎D．急性胰腺炎E．闌尾炎穿孔8、男性，54歲，健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)一約2.5cm×2.0cm結(jié)石，無(wú)明顯自覺(jué)病癥，目前首選的治療方法是A．膽囊切開(kāi)取石術(shù)B．膽囊切除術(shù)C．口服鵝脫氧膽酸D．體外震波碎石E．觀察9、首先應(yīng)行A．選擇性動(dòng)脈造影B．B超或CT檢查C．診斷性腹腔穿刺D．纖維胃鏡檢查E．腹透或腹平片10、血管造影的并發(fā)癥，哪個(gè)除外A．血管內(nèi)膜剝離B．穿刺部位血腫C．假性動(dòng)脈瘤D．原發(fā)病加重E．血管破裂11、上消化道大出血時(shí)，行選擇性內(nèi)臟血管造影，顯示造影劑外溢現(xiàn)象，動(dòng)脈出血量最少為A．＞0.5ml/minB．＞1.0ml/minC．＞1.5ml/minD．＞2.0ml/minE．＞2.5ml/min12、手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)胰頭部腫瘤切除困難，為解除黃疸，該病人應(yīng)作A．膽囊十二指腸吻合術(shù)B．膽總管十二指腸吻合術(shù)C．膽總管空腸吻合術(shù)D．膽囊空腸吻合術(shù)E．膽總管T管引流術(shù)13、門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)治療包括A．分流術(shù)B．?dāng)嗔餍g(shù)C．肝移植術(shù)D．胃大部切除術(shù)E．脾切除術(shù)14、經(jīng)檢查如確診為肝右前葉直徑4cm肝癌，首選何種治療A．右半肝切除術(shù)B．右肝葉切除術(shù)C．右三葉切除術(shù)D．肝動(dòng)脈栓塞化療E．液氮冷凍治療15、胰腺癌最常見(jiàn)的病理類型是A．鱗癌B．腺癌C．髓樣癌D．小細(xì)胞癌E．未分化癌16、冠狀靜脈不包括A．胃右靜脈B．食管支C．高位食管支D．左膈下靜脈17、女性，25歲，暴飲暴食后心窩部突然疼痛，伴惡心嘔吐兩天，無(wú)黃染，體溫37.8℃，脈搏90次/分，血壓為110/70mmHg，左上腹壓痛，輕度肌緊張，白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，以下哪項(xiàng)處置正確A．禁食補(bǔ)液，抗生素注射，解痙，止痛，抑肽酶B．禁食，解痙止痛，腎上腺皮質(zhì)激素C．半流食，解痙，助消化藥D．半流食，針刺療法E．手術(shù)療法18、胰酶的自體消化是急性胰腺炎的主要病理根底，以下各項(xiàng)均為胰腺的自體消化過(guò)程，除A．脂肪酶使中性脂肪分解B．膠原酶使膠原纖維溶解C．淀粉酶使淀粉水解D．磷脂酶A使卵磷脂變成溶血卵磷脂E．彈力纖維酶使血管壁損害19、肩周炎的最主要治療方法是A．制動(dòng)B．理療C．推拿按摩D．針灸E．功能鍛煉20、為進(jìn)一步明確診斷需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查A．腹部立位平片B．肝膽胰脾彩色超聲檢查C．血、尿淀粉酶測(cè)定D．心電圖E．動(dòng)脈造影21、目前認(rèn)為成人牙周炎最可疑的致病菌是A．放線共生放線桿菌B．具核梭桿菌C．中間型普氏菌D．牙齦卟啉單胞菌E．二氧化碳噬纖維菌22、女性，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物施行甲狀腺腫物切除術(shù)，術(shù)中探查頸部淋巴結(jié)無(wú)腫大，病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術(shù)后5天拆線，拆線后還應(yīng)對(duì)病人作如下哪種處理A．頸部放射治療B．口服甲狀腺片C．再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除加長(zhǎng)期口服甲狀腺素片D．再次手術(shù)去除患側(cè)淋巴結(jié)E．口服碘劑23、甲狀腺上、中靜脈血液流入A．頸內(nèi)靜脈B．頸外靜脈C．頸總靜脈D．無(wú)名靜脈E．上腔靜脈24、在室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)的體外循環(huán)中如發(fā)現(xiàn)灌注壓低，左心有大量鮮紅色回血，應(yīng)考慮A．合并房間隔缺損B．合并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C．合并二尖瓣關(guān)閉不全D．合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E．合并三尖瓣關(guān)閉不全25、轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天，體溫37℃，右下腹肌稍緊張，可觸及8cm×5cm包塊伴壓痛，以下哪項(xiàng)處理是不適宜的A．可食流質(zhì)飲食B．抗生素應(yīng)用C．行闌尾切除術(shù)D．針灸或理療E．中藥輔助治療二、多項(xiàng)選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分〕1、以下有關(guān)開(kāi)腹與腹腔鏡膽囊切除術(shù)的特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．腹腔鏡手術(shù)喪失了手指直接觸診和緊急處理能力B．腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、痛苦輕、康復(fù)快C．腹腔鏡手術(shù)對(duì)機(jī)體的應(yīng)激、免疫、代謝影響小D．腹腔鏡手術(shù)失去了立體視覺(jué)變成了平面視覺(jué)E．腹腔鏡手術(shù)可完全替代開(kāi)腹手術(shù)2、患者男性，30歲。腹部擠壓傷后6小時(shí)。查體：體溫37.2℃，脈率88次／分，血壓110/80mmHg，腹部有壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音可聞及，不合理的處理措施是A．腹部B超檢查B．腹部穿刺檢查C．密切觀察腹部體征及生命體征變化D．禁食及輸液治療E．盡快剖腹探查，以防延誤治療3、關(guān)于胃癌擴(kuò)散轉(zhuǎn)移途徑，哪項(xiàng)是不正確的A．可轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)B．不會(huì)轉(zhuǎn)移到卵巢C．可血行轉(zhuǎn)移到肝臟D．可轉(zhuǎn)移到臍周淋巴結(jié)E．可種植到盆底4、替牙期間上下牙弓的關(guān)系開(kāi)展是()A．中性關(guān)系→近中關(guān)系B．遠(yuǎn)中關(guān)系→中性關(guān)系C．近中關(guān)系→中性關(guān)系D．中性關(guān)系→遠(yuǎn)中關(guān)系E．一直不變5、該患者最適宜的治療方法為A．抗炎治療B．繼續(xù)觀察C．加強(qiáng)腹肌鍛煉D．手術(shù)治療E．防止重體力活動(dòng)6、最常見(jiàn)的腹外疝是A．腹股溝直疝B．腹股溝斜疝C．白線疝D(zhuǎn)．股疝E．臍疝7、膽總管內(nèi)正常壓力為A．＜0.059kPaB．0.059～0.88kPaC．0.88～1.47kPaD．1.47～1.96kPaE．1.96～2.45kPa8、門(mén)脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是A．肝大、腹水、消瘦B．疼痛、黃疽、乏力C．腹痛、乏力、貧血D．肝大、脾大、發(fā)熱E．脾亢、嘔血、腹水9、牙拔除術(shù)的絕對(duì)禁忌證是A．血友病B．慢性肝炎C．高血壓D．冠心病E．急性白血病10、小兒腹膜后惡性畸胎瘤有診斷價(jià)值的血清學(xué)檢查是A．癌胚抗原(CEB．乳酸脫氫酶(LDC．甲胎蛋白(AFD．3-甲氧基-4-羥基杏仁酸(VME．鐵蛋白11、丹毒的致病菌是A．梭狀芽胞桿菌B．β-溶血性鏈球菌C．金黃色葡萄球菌D．白色念珠菌E．表皮葡萄球菌12、口服膽囊造影，常用的造影劑為A．硫酸鋇B．泛影葡胺C．碘油D．膽影葡胺E．碘番酸13、制作可卸代型模型時(shí)，要求修整后的工作模型底部到患牙頸緣的厚度在A．5.0mm左右B．3.0mm左右C．7.0mm左右D．6.0mm左右E．4.0mm左右14、患者不宜行以下哪種檢查A．便常規(guī)檢查B．腹部平片C．腹部B超D．鋇灌腸造影E．直腸指診15、詢問(wèn)病史應(yīng)特別注意A．有無(wú)癲癇病史B．有無(wú)潰瘍病史C．有無(wú)腹部感染史D．有無(wú)結(jié)石病史E．有無(wú)類似疾病史16、在可摘局部義齒制作中，下面哪項(xiàng)是塑料填塞最宜的時(shí)期A．濕砂期B．粥狀期C．絲狀期D．面團(tuán)期E．橡皮期17、臨床診斷膽道蛔蟲(chóng)癥的主要依據(jù)是A．陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛而體征輕微B．十二指腸引流液鏡檢有蟲(chóng)卵C．鋇餐檢查十二指腸內(nèi)有條索狀蟲(chóng)影D．靜脈膽道造影術(shù)膽總管內(nèi)顯示蟲(chóng)體影E．胃液引流查到蛔蟲(chóng)卵18、如出現(xiàn)上述可能的檢查結(jié)果，考慮的診斷是A．胃泌素瘤B．胰島素瘤C．腦血管疾病D．癲癇發(fā)作E．心血管疾病19、男性，60歲，排便習(xí)慣改變，大便變細(xì)、混有粘液膿血1個(gè)月。便常規(guī)檢查可見(jiàn)多數(shù)紅細(xì)胞。首選應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A．肛門(mén)指檢B．下消化道造影C．B超D．鋇灌腸E．纖維結(jié)腸鏡20、人群中哪種咀嚼類型最多見(jiàn)A．雙側(cè)同時(shí)咀嚼B．雙側(cè)交替咀嚼C．單側(cè)咀嚼D．后牙咀嚼E．前牙后牙同時(shí)咀嚼21、發(fā)現(xiàn)頸部血管損傷時(shí)，緊急處理是A．縫合傷口B．氣管插管C．血管吻合D．傷口引流E．局部加壓22、膽總管內(nèi)壓力上升到哪個(gè)值時(shí)，肝臟分泌膽汁受到抑制A．0.98kPaB．1.96kPaC．2.94kPaD．3.92kPaE．4.90kPa23、最常見(jiàn)的肛管直腸周圍膿腫是A．肛周膿腫B．坐骨直腸窩膿腫C．骨盆直腸膿腫D．直腸后