周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)(系統(tǒng)解剖學(xué))

第十八章

周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)peripheralnervoussystem福建醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)系第一頁(yè)，共九十九頁(yè)?？傉摱x組成及分部脊神經(jīng)腦神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)植物神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)第二頁(yè)，共九十九頁(yè)。第一節(jié)脊神經(jīng)

spinalnerves第三頁(yè)，共九十九頁(yè)。概述脊神經(jīng)構(gòu)成前根anteriorroot后根posteriorroot脊神經(jīng)節(jié)spinalganglion第四頁(yè)，共九十九頁(yè)。分部：31對(duì)脊神經(jīng)分5部分頸神經(jīng)cervicalnerves：8對(duì)胸神經(jīng)thoracicnerves：12對(duì)腰神經(jīng)lumbarnerves：5對(duì)骶神經(jīng)sacralnerves：5對(duì)尾神經(jīng)coccygealnerve

：1對(duì)第五頁(yè)，共九十九頁(yè)。脊神經(jīng)的分支前支交通支后支后根前根第六頁(yè)，共九十九頁(yè)。名稱(chēng)組成位置重要分支頸叢C1～4前支胸鎖乳突肌深面，肩胛提肌和中斜角肌表面皮支膈神經(jīng)臂叢C5～8、T1前支經(jīng)斜角肌間隙穿出，經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)橈神經(jīng)胸神經(jīng)前支第1－11對(duì)稱(chēng)肋間神經(jīng)、第12對(duì)稱(chēng)肋下神經(jīng)腰叢T12、L1～3、L4前支腰椎兩側(cè)，腰大肌的深面股神經(jīng)骶叢L4～5、S1～5、CO前支大部分位于梨狀肌前面坐骨神經(jīng)脊神經(jīng)前支簡(jiǎn)表第七頁(yè)，共九十九頁(yè)。頸叢cervicalplexus組成:C1~4前支位置:胸鎖乳突肌上部深面主要的分支1、枕小神經(jīng)2、耳大神經(jīng)3、頸橫神經(jīng)4、鎖骨上神經(jīng)5、膈神經(jīng)

phrenicnerve經(jīng)過(guò)及支配第八頁(yè)，共九十九頁(yè)。頸叢cervicalplexus第九頁(yè)，共九十九頁(yè)。膈神經(jīng)

phrenicnerve性質(zhì)：混合性神經(jīng)走行：分布：

第十頁(yè)，共九十九頁(yè)。第十一頁(yè)，共九十九頁(yè)。臂叢brachialplexus組成:C5~8前支和T1前支大部分位置:斜角肌間隙,鎖骨下動(dòng)脈的后上方主要分支—走行和分布損傷后的臨床表現(xiàn)第十二頁(yè)，共九十九頁(yè)。臂叢模式圖第十三頁(yè)，共九十九頁(yè)。臂叢在鎖骨上部分支1.胸長(zhǎng)神經(jīng)longthoracicn.2.肩胛背神經(jīng)dorsalscapularn.3.肩胛上神經(jīng)suprascapularn.第十四頁(yè)，共九十九頁(yè)。臂叢鎖骨下分支肩胛下神經(jīng)胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)胸外側(cè)神經(jīng)胸背神經(jīng)腋神經(jīng)肌皮神經(jīng)正中神經(jīng)尺神經(jīng)橈神經(jīng)臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)第十五頁(yè)，共九十九頁(yè)。胸長(zhǎng)神經(jīng)

longthoracicnerve行程及分支分布胸背神經(jīng)

thoracodorsalnerve

行程及分支分布第十六頁(yè)，共九十九頁(yè)。

腋神經(jīng)

axillarynerve行程及分支分布第十七頁(yè)，共九十九頁(yè)。肌皮神經(jīng)

musculocutaneousnerve行程及分支分布第十八頁(yè)，共九十九頁(yè)。正中神經(jīng)

mediannerve行程及分支分布尺神經(jīng)

ulnarnerve行程及分支分布第十九頁(yè)，共九十九頁(yè)。橈神經(jīng)

radialnerve行程及分支分布第二十頁(yè)，共九十九頁(yè)。手部的神經(jīng)支配第二十一頁(yè)，共九十九頁(yè)。手部的皮神經(jīng)分布第二十二頁(yè)，共九十九頁(yè)。

手皮膚的神經(jīng)分布及橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)損傷時(shí)的手形和皮膚感覺(jué)喪失區(qū)思考：肱骨外科頸、中段及內(nèi)上髁骨折各易損傷哪支神經(jīng)，有何臨床表現(xiàn)？第二十三頁(yè)，共九十九頁(yè)。胸神經(jīng)前支共12對(duì)，分為肋間神經(jīng)intercostalnerves和肋下神經(jīng)subcostalnerve肋間神經(jīng)走行及分支第二十四頁(yè)，共九十九頁(yè)。胸神經(jīng)前支分布的特點(diǎn):節(jié)段性和重疊性T2–胸骨角平面T4–男性乳頭平面T6–劍突平面T8–肋弓平面T10–臍平面T12－臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)平面第二十五頁(yè)，共九十九頁(yè)。腰叢lumbarplexus組成:T12前支一部分

L1～3前支L4前支的一部分位置：腰大肌深面腰椎橫突前分支—走行和分布1、髂腹下神經(jīng)2、髂腹股溝神經(jīng)3、股外側(cè)皮神經(jīng)4、股神經(jīng)

femoralnerve5、閉孔神經(jīng)6、生殖股神經(jīng)第二十六頁(yè)，共九十九頁(yè)。

股神經(jīng)femoralnever行程及分支分布

隱神經(jīng)閉孔神經(jīng)行程及分支布第二十七頁(yè)，共九十九頁(yè)。骶叢sacralplexus組成：腰骶干、全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)前支位置：盆腔內(nèi)，骶骨和梨狀肌的前面分支分布1、臀上神經(jīng)2、臀下神經(jīng)3、股后皮神經(jīng)4、陰部神經(jīng)5、坐骨神經(jīng)

sciaticnerve第二十八頁(yè)，共九十九頁(yè)。

坐骨神經(jīng)

sciaticnerve

走行、分支和分布分支：脛神經(jīng)

tibialnever腓總神經(jīng)commonperonealnever分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)第二十九頁(yè)，共九十九頁(yè)。脛神經(jīng)tibialbnerve行程及分支分部足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)和足底外側(cè)神經(jīng)第三十頁(yè)，共九十九頁(yè)。腓總神經(jīng)commonperonealnever行程及分支分布分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)第三十一頁(yè)，共九十九頁(yè)。腓深神經(jīng)deepperonealnerve第三十二頁(yè)，共九十九頁(yè)。thankyou!第三十三頁(yè)，共九十九頁(yè)。橈神經(jīng)第三十四頁(yè)，共九十九頁(yè)。正中神經(jīng)尺神經(jīng)第三十五頁(yè)，共九十九頁(yè)。第二節(jié)腦神經(jīng)

cranialnerves第三十六頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅰ

嗅神經(jīng)Ⅱ

視神經(jīng)Ⅲ

動(dòng)眼神經(jīng)Ⅳ

滑車(chē)神經(jīng)Ⅴ

三叉神經(jīng)Ⅵ

（外）展神經(jīng)Ⅶ

面神經(jīng)Ⅷ

前庭蝸神經(jīng)Ⅸ

舌咽神經(jīng)Ⅹ

迷走神經(jīng)Ⅺ

副神經(jīng)Ⅻ

舌下神經(jīng)（位聽(tīng)神經(jīng)）十二對(duì)腦神經(jīng)一嗅二視三動(dòng)眼四車(chē)五叉六外展七面八聽(tīng)九舌咽迷副舌下十二全第三十七頁(yè)，共九十九頁(yè)。

腦神經(jīng)的名稱(chēng)、性質(zhì)、連腦部位及

進(jìn)出顱腔部位名稱(chēng)

性質(zhì)

連腦部位進(jìn)出顱部位

Ⅰ嗅神經(jīng)

感覺(jué)端腦篩孔Ⅱ視神經(jīng)感覺(jué)間腦視神經(jīng)孔Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)運(yùn)動(dòng)中腦眶上裂Ⅳ滑車(chē)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)中腦眶上裂Ⅴ三叉神經(jīng)混合腦橋第Ⅰ支眶上裂第Ⅱ支圓孔第Ⅲ卵圓孔第三十八頁(yè)，共九十九頁(yè)。名稱(chēng)

性質(zhì)

連腦部位進(jìn)出顱部位

Ⅵ外展神經(jīng)運(yùn)動(dòng)腦橋眶上裂Ⅶ面神經(jīng)混合腦橋內(nèi)耳門(mén)莖乳孔Ⅷ位聽(tīng)神經(jīng)感覺(jué)腦橋內(nèi)耳門(mén)Ⅸ舌咽神經(jīng)混合延髓頸靜脈孔Ⅹ迷走神經(jīng)混合延髓頸靜脈孔Ⅺ副神經(jīng)運(yùn)動(dòng)延髓頸靜脈孔Ⅻ舌下神經(jīng)運(yùn)動(dòng)延髓舌下神經(jīng)管

感覺(jué)性神經(jīng)：Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ

運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)：Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ

混合性神經(jīng)：Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

第三十九頁(yè)，共九十九頁(yè)。腦神經(jīng)的纖維成分（七種）一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維軀體運(yùn)動(dòng)纖維內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維運(yùn)動(dòng)纖維一般軀體感覺(jué)纖維特殊軀體感覺(jué)纖維一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維軀體感覺(jué)纖維內(nèi)臟感覺(jué)纖維感覺(jué)纖維第四十頁(yè)，共九十九頁(yè)。腦神經(jīng)名稱(chēng)、順序、出入顱腦的部位、核團(tuán)組成和性質(zhì)、主要分支分布損傷的臨床表現(xiàn)返回嗅n.返回前庭蝸n.第四十一頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅰ嗅神經(jīng)

olfactorynerve感覺(jué)性神經(jīng)傳導(dǎo)嗅覺(jué)神經(jīng)穿篩孔入顱，終止于端腦的嗅腦。第四十二頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅱ視神經(jīng)

opticnerve感覺(jué)性神經(jīng)傳導(dǎo)視覺(jué)沖動(dòng)視神經(jīng)穿視神經(jīng)管入顱腔，連于間腦第四十三頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅲ動(dòng)眼神經(jīng)

oculomotornerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)--核團(tuán):動(dòng)眼神經(jīng)核、動(dòng)眼神經(jīng)副核神經(jīng)自中腦腳間窩出腦，經(jīng)眶上裂出顱分布：上直肌、上瞼提肌、下直、內(nèi)直、下斜肌副交感纖維支配睫狀肌和瞳孔括約肌第四十四頁(yè)，共九十九頁(yè)。睫狀神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配第四十五頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅳ滑車(chē)神經(jīng)

trochlearnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)--核團(tuán):滑車(chē)神經(jīng)核神經(jīng)起自中腦滑車(chē)神經(jīng)核（背側(cè)出腦），自中腦背側(cè)下丘下方出腦，經(jīng)眶上裂出顱，支配上斜肌第四十六頁(yè)，共九十九頁(yè)。第四十七頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅴ三叉神經(jīng)

trigeminalnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：三叉神經(jīng)脊束核、三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)中腦核和三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核主要分支眼神經(jīng)上頜神經(jīng)

下頜神經(jīng)分布支配咀嚼肌運(yùn)動(dòng)分布頭面部皮膚，眼球、鼻腔、口腔粘膜，舌前2/3粘膜，牙及牙齦的感覺(jué)第四十八頁(yè)，共九十九頁(yè)。

眼神經(jīng)ophthalmicn.額神經(jīng)淚腺神經(jīng)鼻睫神經(jīng)

上頜神經(jīng)maxillaryn.眶下神經(jīng)顴神經(jīng)上牙槽神經(jīng)翼腭神經(jīng)

下頜神經(jīng)mandibularn.耳顳神經(jīng)頰神經(jīng)舌神經(jīng)下牙槽神經(jīng)咀嚼肌神經(jīng)額頰神經(jīng)第四十九頁(yè)，共九十九頁(yè)。下頜神經(jīng)第五十頁(yè)，共九十九頁(yè)。頭面部皮神經(jīng)分布示意圖第五十一頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅵ展神經(jīng)

abducentnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)—核團(tuán)：展神經(jīng)核神經(jīng)起自腦橋，在延髓腦橋溝出腦，經(jīng)眶上裂出顱，支配外直肌損傷的臨床表現(xiàn)

第五十二頁(yè)，共九十九頁(yè)。第五十三頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅶ面神經(jīng)

facialnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：面神經(jīng)核、上泌涎核、孤束核及三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門(mén)→莖乳孔出顱主要分支分布

各段損傷的不同臨床表現(xiàn)第五十四頁(yè)，共九十九頁(yè)。面神經(jīng)管內(nèi)的分支鼓索chordatympani巖大神經(jīng)顱外分支、分布顳支→額肌、眼輪匝肌顴支→顴肌、眼輪匝肌頰支→頰肌、口周?chē)∠骂M緣支→下唇肌頸支→頸闊肌表情肌第五十五頁(yè)，共九十九頁(yè)。鼓索chordatympani巖大神經(jīng)Greaterpetrosaln.鐙骨肌神經(jīng)第五十六頁(yè)，共九十九頁(yè)。第五十七頁(yè)，共九十九頁(yè)。翼腭神經(jīng)節(jié)和下頜下神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配第五十八頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅶ面神經(jīng)的分布面神經(jīng)管內(nèi)分支和顱外分支支配面肌司淚腺、下頜下腺、舌下腺、腭和鼻腔腺體分泌舌前2/3味覺(jué)耳部皮膚第五十九頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅷ前庭蝸神經(jīng)

vestibulocochlearnerve感覺(jué)性神經(jīng)核團(tuán)組成：前庭神經(jīng)核和蝸神經(jīng)核神經(jīng)在腦橋小腦三角連于腦，經(jīng)內(nèi)耳門(mén)入顱第六十頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅸ舌咽神經(jīng)

glossopharyngealnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：疑核、下泌涎核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜脈孔出顱主要分支分布

第六十一頁(yè)，共九十九頁(yè)。第六十二頁(yè)，共九十九頁(yè)。

舌咽神經(jīng)的分支：鼓室神經(jīng)頸動(dòng)脈竇支舌支咽支扁桃體支莖突咽肌支第六十三頁(yè)，共九十九頁(yè)。耳神經(jīng)節(jié)位置纖維性質(zhì)副交感神經(jīng)其節(jié)后纖維的支配第六十四頁(yè)，共九十九頁(yè)。頭部腺體的副交感纖維來(lái)源第六十五頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅹ迷走神經(jīng)vagusnerve混合性神經(jīng)核團(tuán)組成：迷走神經(jīng)背核、疑核、孤束核和三叉神經(jīng)脊束核神經(jīng)于橄欖后溝中部連于延髓，經(jīng)頸靜脈孔出顱主要分支和分布第六十六頁(yè)，共九十九頁(yè)。主要分支和分布頸部喉上神經(jīng)

superiorlaryngealn.胸部喉返神經(jīng)

recurrentlaryngealn.腹部胃前支肝支胃后支腹腔支第六十七頁(yè)，共九十九頁(yè)。第六十八頁(yè)，共九十九頁(yè)。第六十九頁(yè)，共九十九頁(yè)。迷走神經(jīng)胃分支第七十頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅹ迷走神經(jīng)的分布胸腹腔內(nèi)臟平滑肌、心肌、腺體咽喉肌胸腹腔臟器、咽喉粘膜硬腦膜、耳廓、外耳道皮膚第七十一頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅺ副神經(jīng)

accessorynerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)核團(tuán)：副神經(jīng)核神經(jīng)于延髓橄欖后溝下部出腦，經(jīng)頸靜脈孔出顱支配：胸鎖乳突肌、斜方肌損傷的臨床表現(xiàn)第七十二頁(yè)，共九十九頁(yè)。Ⅻ舌下神經(jīng)

hypoglosalnerve運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)核團(tuán)

舌下神經(jīng)核神經(jīng)連于延髓，經(jīng)舌下神經(jīng)管出顱支配：舌內(nèi)肌和舌外肌損傷后臨床表現(xiàn)第七十三頁(yè)，共九十九頁(yè)。本節(jié)小結(jié)本節(jié)小結(jié)第七十四頁(yè)，共九十九頁(yè)。1、經(jīng)頸靜脈孔出顱的腦神經(jīng)：

舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)副神經(jīng)2、經(jīng)眶上裂出顱的腦神經(jīng)

眼神經(jīng)動(dòng)眼神經(jīng)滑車(chē)神經(jīng)展神經(jīng)3、含有內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維的腦神經(jīng)（副交感神經(jīng)纖維）

動(dòng)眼神經(jīng)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)

第七十五頁(yè)，共九十九頁(yè)。4、舌的神經(jīng)分布：

舌下神經(jīng)-------舌肌運(yùn)動(dòng)舌咽神經(jīng)-------舌后1/3的味覺(jué)和一般感覺(jué)面神經(jīng)—鼓索----舌前2/3味覺(jué)三叉神經(jīng)—舌神經(jīng)-----舌前2/3一般感覺(jué)5、支配唾液腺分泌的神經(jīng)：

面神經(jīng)—鼓索-----舌下腺和下頜下腺的分泌

舌咽神經(jīng)-------腮腺的分泌第七十六頁(yè)，共九十九頁(yè)。6、

眼球外肌的神經(jīng)支配動(dòng)眼神經(jīng)：上瞼提肌、上直肌、內(nèi)直肌、下直肌、下斜肌滑車(chē)神經(jīng)：上斜肌展神經(jīng)：外直肌

眼內(nèi)肌的神經(jīng)支配副交感神經(jīng)：睫狀肌和瞳孔括約肌交感神經(jīng)：瞳孔開(kāi)大肌第七十七頁(yè)，共九十九頁(yè)。7、喉的神經(jīng)分布喉上神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于聲門(mén)裂以上的喉腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配環(huán)甲肌。喉返神經(jīng)感覺(jué)纖維分布于聲門(mén)裂以下的喉腔粘膜感覺(jué)，運(yùn)動(dòng)纖維支配除環(huán)甲肌以外的所有喉肌。

第七十八頁(yè)，共九十九頁(yè)。第三節(jié)

內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)

Visceralnervoussystem第七十九頁(yè)，共九十九頁(yè)。概述概念

是指分布于內(nèi)臟、心血管和腺體的神經(jīng)分類(lèi)

內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)（植物神經(jīng)系或自主神經(jīng)系）

內(nèi)臟神經(jīng)

內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)第八十頁(yè)，共九十九頁(yè)。一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

visceralmotornerve1、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是指支配心肌、平滑肌和腺體的分泌，調(diào)節(jié)和控制新陳代謝活動(dòng)的內(nèi)臟神經(jīng)2、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別3、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的分類(lèi)

根據(jù)形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)分：交感神經(jīng)

內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

副交感神經(jīng)第八十一頁(yè)，共九十九頁(yè)。軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)低級(jí)中樞腦干軀體運(yùn)動(dòng)核，脊髓灰質(zhì)前柱（有一定邊續(xù)性）脊髓灰質(zhì)胸、腰節(jié)側(cè)柱、腦干及骶副交感核（相對(duì)較分散）效應(yīng)器骨骼肌平滑肌、心肌、腺體自低級(jí)中樞至效應(yīng)器的神經(jīng)通路僅一級(jí)神經(jīng)元，胞體位于低級(jí)中樞由兩級(jí)神經(jīng)元構(gòu)成，有節(jié)前、節(jié)后纖維之分神經(jīng)纖維特點(diǎn)多為較粗的有髓纖維，傳導(dǎo)速度較快為較細(xì)的無(wú)髓或薄髓纖維，傳導(dǎo)速度較慢支配器官形式僅以一種纖維獨(dú)立支配常為交感、副交感纖維雙重支配機(jī)能特征受意識(shí)支配不受意識(shí)支配分布特點(diǎn)直接到達(dá)效應(yīng)器在器官附近壁內(nèi)先形成叢，叢發(fā)出分支到達(dá)效應(yīng)器內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別第八十二頁(yè)，共九十九頁(yè)。交感神經(jīng)(sympatheticnerve)1、交感神經(jīng)的位置和組成

中樞部：位于脊髓T1---L3節(jié)段灰質(zhì)側(cè)角交感神經(jīng)（低級(jí)中樞）周?chē)浚河山桓懈?、交感神?jīng)節(jié)、神經(jīng)叢、神經(jīng)等組成2、交感神經(jīng)節(jié)與交感干

交感神經(jīng)節(jié)分為：椎旁神經(jīng)節(jié)(paravertebralganglia)椎前神經(jīng)節(jié)(prevertebralganglia)第八十三頁(yè)，共九十九頁(yè)。椎旁節(jié)：

位于脊柱兩旁，約19~24對(duì)，其中尾神經(jīng)節(jié)為1個(gè)。參與構(gòu)成交感干椎前節(jié)：

成對(duì)的：腹腔神經(jīng)節(jié)、主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)

不成對(duì)的：腸系膜上、下神經(jīng)節(jié)交感干：

分為頸、胸、腰、骶、尾五部。由交感神經(jīng)椎旁節(jié)和節(jié)間支組成，位于脊柱的兩側(cè)。第八十四頁(yè)，共九十九頁(yè)。節(jié)前纖維節(jié)后纖維

白交通支灰交通支第八十五頁(yè)，共九十九頁(yè)。交感神經(jīng)節(jié)前纖維的走行有3種去向：1、終止于相應(yīng)的椎旁節(jié)，并交換神經(jīng)節(jié)2、在交感干內(nèi)上、下行，終止于上、下方的椎旁節(jié)3、穿過(guò)椎旁節(jié)后，至椎前節(jié)換神經(jīng)元交感神經(jīng)節(jié)后纖維的走行也有3種去向：1、經(jīng)灰交通支返回脊神經(jīng)，隨脊神經(jīng)分布2、攀附動(dòng)脈走行，在動(dòng)脈外膜形成相應(yīng)的神經(jīng)叢，并隨動(dòng)脈分布到所支配的器官3、由交感神經(jīng)節(jié)直接分布到所支配的臟器第八十六頁(yè)，共九十九頁(yè)。交感干的分部頸部：組成位置分支頸上神經(jīng)節(jié)、頸中神經(jīng)節(jié)、頸下神經(jīng)節(jié)---頸胸神經(jīng)節(jié)胸部：組成位置分支內(nèi)臟大神經(jīng)：由穿過(guò)第5或第6～9胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，向前下方走行中合成一干，并沿椎體前面傾斜下降，穿過(guò)膈腳，主要終于腹腔節(jié)。內(nèi)臟小神經(jīng)：由穿過(guò)第10～12胸交感干神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，下行穿過(guò)膈腳，主要終于主動(dòng)脈腎節(jié)。腰部：組成位置分支腰內(nèi)臟神經(jīng)：由穿過(guò)腰神經(jīng)節(jié)的節(jié)前纖維組成，終于腹主動(dòng)脈叢和腸系膜下叢內(nèi)的椎前神經(jīng)節(jié)，并換元。骶尾部：組成位置分支第八十七頁(yè)，共九十九頁(yè)。交感神經(jīng)的分布概況第八十八頁(yè)，共九十九頁(yè)。副交感神經(jīng)parasympatheticnerve1、副交感神經(jīng)的組成

中樞部：位于腦干的副交感神經(jīng)核和脊髓骶部第2-4節(jié)段灰質(zhì)的骶副交感核

周?chē)浚焊苯桓猩窠?jīng)節(jié)、進(jìn)出此節(jié)的節(jié)前和節(jié)后纖維2、副交感神經(jīng)節(jié)

分為器官旁神經(jīng)節(jié)和器官壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)第八十九頁(yè)，共九十九頁(yè)。顱部副交感神經(jīng)----走行支配其節(jié)前纖維行于第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)內(nèi)顱部的副交感神經(jīng)節(jié)

睫狀神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)第九十頁(yè)，共九十九頁(yè)。顱內(nèi)的副交感神經(jīng)⑴

動(dòng)眼神經(jīng)副核→動(dòng)眼神經(jīng)→睫狀神經(jīng)節(jié)換元→瞳孔括約肌和睫狀肌

↗巖大神經(jīng)→翼腭神經(jīng)節(jié)→淚腺神經(jīng)→淚腺⑵上泌涎核→面神經(jīng)

↘鼓索→舌神經(jīng)→下頜下神經(jīng)節(jié)→下頜下腺和舌下腺⑶下泌涎核→舌咽神經(jīng)→鼓室神經(jīng)→耳神經(jīng)節(jié)→耳顳神經(jīng)→腮腺⑷迷走神經(jīng)背核→迷走神經(jīng)各部的分支→頸、胸、腹部器官（除結(jié)腸左曲以下的消化管）并在這些器官旁或壁內(nèi)節(jié)內(nèi)換神經(jīng)元第九十