鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理模式調(diào)研報(bào)告

7/7鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理模式調(diào)研報(bào)告篇一：村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生配臵情況調(diào)查的通知》要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室及鄉(xiāng)村醫(yī)生根本情況及相關(guān)政策進(jìn)行調(diào)查。現(xiàn)將調(diào)查情況匯報(bào)如下。一、根本情況xx轄區(qū)共42個(gè)行政村，現(xiàn)有村衛(wèi)生室13個(gè)，其中新農(nóng)合定點(diǎn)村衛(wèi)生室13個(gè)。村衛(wèi)生室均為鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人承辦，位于鄉(xiāng)村醫(yī)生自建住房或租賃房?jī)?nèi)，大局部村衛(wèi)生室能做到業(yè)務(wù)用房和生活用房分開(kāi)，保證3間以上業(yè)務(wù)用房，100%的村衛(wèi)生室統(tǒng)一掛牌，有血壓計(jì)、聽(tīng)診器、輸液架、診斷床、電腦、打印機(jī)等根本設(shè)備。現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生52人，男鄉(xiāng)村醫(yī)生37人，女鄉(xiāng)村醫(yī)生15人，30歲以下含〔30歲〕6名，30-45歲(含45歲)18名，45-60歲(含60歲)17名，60歲以上11名。其中男性60歲以上11名，女性50歲以上5名。大專(zhuān)及以上學(xué)歷5名，中專(zhuān)學(xué)歷47名，具有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的2人，具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證的52人。二.鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障1．待遇低、流失嚴(yán)重。一是鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇至今沒(méi)有從國(guó)家制度和法律層面上予以明確。鄉(xiāng)村醫(yī)生承當(dāng)繁重的農(nóng)村公共衛(wèi)生效勞工作，他們付出的勞動(dòng)和得到的報(bào)酬不相稱(chēng)，其中有近十個(gè)行政村無(wú)專(zhuān)人承當(dāng)計(jì)免工作。二隨著改革開(kāi)放不斷深入，城鎮(zhèn)化水平不斷提高，農(nóng)村剩余勞動(dòng)力大量轉(zhuǎn)移外出打工，農(nóng)村人口逐漸下降，真正在家的農(nóng)村人口缺乏80％。所以，村衛(wèi)生室覆蓋的人群不大，醫(yī)療資源較少，就診病人不多，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入逐年下降，很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)收入已經(jīng)低于當(dāng)?shù)貏?wù)農(nóng)群眾。加之，村民看病又普遍存在賒欠藥費(fèi)的現(xiàn)象，給村衛(wèi)生室的運(yùn)轉(zhuǎn)帶來(lái)了很大的負(fù)擔(dān)。。由于較小的行政村由于收入較低，無(wú)人從事疾病預(yù)防工作，年輕鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍流失至今仍在繼續(xù)。影響鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。2、村醫(yī)收入普遍偏低，沒(méi)有養(yǎng)老保障。大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生收入主要來(lái)自醫(yī)療效勞，根本費(fèi)僅有很少的補(bǔ)助，鄉(xiāng)村醫(yī)生沒(méi)有養(yǎng)老保障。3．補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)與當(dāng)?shù)亟處熓杖胂嗖钶^大，大局部鄉(xiāng)村醫(yī)生把主要精力放在了從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)上，收入的巨大差距使鄉(xiāng)醫(yī)產(chǎn)生巨大的心理落差，甚至認(rèn)為從醫(yī)不如從農(nóng)，極大的限制了鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平和效勞質(zhì)量的提高。三、存在的問(wèn)題與建議1、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入有待提高以前鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇主要從為村民提供醫(yī)療效勞獲得，主要收入來(lái)源于藥品加成和醫(yī)療效勞性收入。今年實(shí)行一體化管理村衛(wèi)生室全面執(zhí)行藥品零差率銷(xiāo)售，上級(jí)財(cái)政按實(shí)行一體化管理的衛(wèi)生室核定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，即每個(gè)衛(wèi)生室每年12000元，作為對(duì)一體化管理村衛(wèi)生室承當(dāng)?shù)墓残l(wèi)生效勞和實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售的補(bǔ)助，這一政策，在一定程度上改善鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平。但是，由人口分散，政策補(bǔ)助少，鄉(xiāng)村醫(yī)生收入仍然過(guò)低。村衛(wèi)生室的網(wǎng)絡(luò)、水電、辦公、房屋維護(hù)等費(fèi)用支出目前仍自籌承當(dāng)，增加了村衛(wèi)生室負(fù)擔(dān)，影響了村級(jí)衛(wèi)生組織的健康開(kāi)展。建議在每個(gè)衛(wèi)生室每年補(bǔ)助12000元的根底上提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，采取分類(lèi)指導(dǎo)原那么，實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助制度。同時(shí)，財(cái)政要將一體化管理村衛(wèi)生室的網(wǎng)絡(luò)費(fèi)、水電費(fèi)、辦公費(fèi)等納入財(cái)政預(yù)算并進(jìn)行合理補(bǔ)助。2、為鄉(xiāng)村醫(yī)生建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體制目前鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)主要是參加新農(nóng)保，生活水平以后無(wú)法保障。為優(yōu)化和穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，穩(wěn)固一體化管理成果，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益，區(qū)財(cái)政也應(yīng)為納入一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。3、對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)投入需進(jìn)一步加大2023年至今，我區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)政府承諾給予建設(shè)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，到目前每個(gè)衛(wèi)生室僅配備一個(gè)檔案櫥，此后未再下?lián)芄こ探?jīng)費(fèi)或配備設(shè)備。導(dǎo)致村衛(wèi)生室絕大局部由鄉(xiāng)村醫(yī)生自行籌資建設(shè)。對(duì)建設(shè)村衛(wèi)生室認(rèn)識(shí)缺乏，存在著應(yīng)付、湊數(shù)的思想。有的村雖然提供了房屋進(jìn)行改擴(kuò)建，但條件過(guò)于簡(jiǎn)陋，難以到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)；有的村沒(méi)有做到“房屋公有化，辦醫(yī)集體化〞，有的村仍然拿村醫(yī)的私房進(jìn)行改擴(kuò)建，沒(méi)有從根本上解決村衛(wèi)生室的建設(shè)問(wèn)題。xx中心衛(wèi)生院2023-1-24篇二：關(guān)于xx鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇的調(diào)研報(bào)告對(duì)xx鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)濟(jì)待遇的調(diào)研報(bào)告村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生體系中的最基層網(wǎng)絡(luò)組織，鄉(xiāng)村醫(yī)生〔以下簡(jiǎn)稱(chēng)村醫(yī)〕作為這一基層機(jī)構(gòu)的重要成員除擔(dān)負(fù)農(nóng)村一般診療工作外，還承當(dāng)了村級(jí)預(yù)防保健、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生、健康教育、根本醫(yī)療、疫情調(diào)查處理、疫病監(jiān)測(cè)、改水改廁等大量的公共衛(wèi)生工作，從兒童方案免疫、婦幼保健到傳染病、地方病防治，他們執(zhí)著地守護(hù)著農(nóng)村廣闊群眾的健康。由于長(zhǎng)期以來(lái)，村醫(yī)的根本待遇問(wèn)題以及養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題沒(méi)有得到根本妥善的解決，隨著社會(huì)生存壓力日益加大，村醫(yī)隊(duì)伍日趨不穩(wěn)，已經(jīng)成為影響和制約農(nóng)村衛(wèi)生工作開(kāi)展的瓶頸。為全面了解和掌握我鎮(zhèn)村醫(yī)待遇現(xiàn)狀，探索可行有效的解決村醫(yī)待遇途徑，從而促進(jìn)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的開(kāi)展，特進(jìn)行了本次調(diào)研?，F(xiàn)將調(diào)研情況，簡(jiǎn)要分析如下：一、村醫(yī)的歷史背景鄉(xiāng)村醫(yī)生在40年前曾稱(chēng)作“赤腳醫(yī)生〞，在那個(gè)缺醫(yī)少藥甚至無(wú)醫(yī)無(wú)藥的時(shí)代，為農(nóng)民群眾提供了最根本的醫(yī)療效勞，為解決農(nóng)村群眾就醫(yī)難的問(wèn)題作出了積極奉獻(xiàn)；當(dāng)今社會(huì)我國(guó)各地農(nóng)村已建成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生效勞網(wǎng)絡(luò)，據(jù)相關(guān)資料顯示，絕大多數(shù)的農(nóng)民患病就診一般選擇村衛(wèi)生室(所、站)，鄉(xiāng)村醫(yī)生那么是農(nóng)民的“健康守門(mén)人〞，更是每個(gè)村民及家庭的最鮮活的健康檔案，村民既往病史、用藥過(guò)敏史和家族病史，甚至連村民自己都-1-不清楚，而鄉(xiāng)村醫(yī)生卻對(duì)此了如指掌。此外，他們除擔(dān)負(fù)農(nóng)村群眾的一般診療工作外，還協(xié)助相關(guān)部門(mén)完成了大量的公共衛(wèi)生工作，從兒童方案免疫、婦幼保健到傳染病、地方病防治，他們執(zhí)著地守護(hù)著鄉(xiāng)親們的健康。由此可見(jiàn)，村醫(yī)作為醫(yī)療系統(tǒng)最基層的力量，仍不可或缺。2003年7月，國(guó)務(wù)院第16次常務(wù)會(huì)議通過(guò)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，并從2023年1月起施行。條例指出，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的衛(wèi)技人員才能被納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，和公立醫(yī)院醫(yī)生一樣領(lǐng)工資，繳四金，享受法定假期。但是，鄉(xiāng)村醫(yī)生的根本待遇以及養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題卻長(zhǎng)期得不到解決；因此妥善解決百萬(wàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生根本待遇和養(yǎng)老問(wèn)題，建立村醫(yī)社會(huì)保障機(jī)制，就成為至今所有村醫(yī)迫切憂關(guān)的焦點(diǎn)問(wèn)題。二、全鎮(zhèn)村醫(yī)構(gòu)成及待遇根本情況〔一〕村衛(wèi)生所及村醫(yī)根本情況全鎮(zhèn)共設(shè)有9個(gè)村衛(wèi)生所，其中箐口社區(qū)衛(wèi)生所還分設(shè)板橋分所。自2003年全縣實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理以來(lái)，在縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)的支持與努力下，截至2023年6月，均已陸續(xù)完成9個(gè)村級(jí)衛(wèi)生所新建及改造，全部配備診斷室、藥房、注射室、觀察室四室，局部有條件的村衛(wèi)生所，如箐口衛(wèi)生所還設(shè)有B超室、化驗(yàn)室；同時(shí)我鎮(zhèn)村醫(yī)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格考試，目前33名村醫(yī)均是持鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證上崗，其中4人還取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)照；中專(zhuān)以下學(xué)歷5人，中專(zhuān)學(xué)歷13人，職高學(xué)歷12人，大專(zhuān)學(xué)歷3人；從業(yè)時(shí)間5年、10年不等，一名老村醫(yī)競(jìng)從業(yè)達(dá)四十多年。村-2-醫(yī)管理日益標(biāo)準(zhǔn)，村醫(yī)資格日趨合法，村衛(wèi)生所硬件設(shè)施的日漸改善，無(wú)疑使我鎮(zhèn)村醫(yī)對(duì)工作增加了一定的信心，也使村級(jí)醫(yī)療水平排在了全縣前列。〔二〕村醫(yī)待遇根本情況1、誤工報(bào)酬情況。目前，我鎮(zhèn)村醫(yī)工資主要分為相對(duì)固定及浮開(kāi)工資兩局部構(gòu)成。相對(duì)固定的工資一是由騰沖縣按在編村醫(yī)人數(shù)，2023年以前人均每月補(bǔ)助30—60元不等，2023年后人均每月補(bǔ)助100元；其次是按衛(wèi)生所完成方案免疫情況人均每月補(bǔ)助60元及按完成任務(wù)情況財(cái)政進(jìn)行零星補(bǔ)助；但是這局部相對(duì)固定的工資補(bǔ)助，與村醫(yī)工作到每個(gè)社，每位群眾的工作量比擬是不是成比例的。浮開(kāi)工資是按《xx鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理實(shí)施方案》〔橋政發(fā)?2003?27號(hào)〕〔以下簡(jiǎn)稱(chēng)《方案》〕文件規(guī)定執(zhí)行，即村醫(yī)執(zhí)行個(gè)人收入與任務(wù)考核、單位效益掛鉤的績(jī)效工資制，實(shí)行下不封頂，下不保底的浮開(kāi)工資制，工資總額原那么上不超過(guò)純收入的80%。2、養(yǎng)老保險(xiǎn)政策及其落實(shí)情況。由于目前全省鄉(xiāng)村醫(yī)生在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面還沒(méi)有成熟的方法，為使村醫(yī)“老有所依，老有所養(yǎng)〞，我鎮(zhèn)在《方案》中規(guī)定暫定參照個(gè)體工商戶個(gè)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)多方法實(shí)行，從鄉(xiāng)村醫(yī)生每月工資總額中提出10%作為養(yǎng)老保險(xiǎn)金，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一在當(dāng)?shù)亟鹑诓块T(mén)存起，鄉(xiāng)村醫(yī)生男年滿60周歲，女年滿55周歲，必須辦理退休手續(xù)，退休后由衛(wèi)生院一次性連本帶息支付個(gè)人養(yǎng)老金。但目前在我鎮(zhèn)只有箐口衛(wèi)生所-3-按規(guī)定進(jìn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)參保。3、離任村醫(yī)待遇情況。至今沒(méi)有專(zhuān)門(mén)出臺(tái)對(duì)已離任村醫(yī)待遇的相關(guān)政策。只是對(duì)繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)，并辦理了退休手續(xù)的村醫(yī)一次性連本帶息退還養(yǎng)老保險(xiǎn)金作為老年生活保障。三、村醫(yī)現(xiàn)行經(jīng)濟(jì)待遇存在的主要問(wèn)題及原因分析通過(guò)對(duì)村醫(yī)待遇現(xiàn)狀的梳理，目前村醫(yī)主要經(jīng)濟(jì)待遇存在的主要問(wèn)題突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、總體水平偏低。村衛(wèi)生所定位是非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)，收入主要來(lái)自問(wèn)診費(fèi)和按藥品價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)收取的相關(guān)費(fèi)用，我鎮(zhèn)9個(gè)村衛(wèi)生所日常的診療收入300—100元之間，除去10%的衛(wèi)生所事業(yè)開(kāi)展基金，效益好的村再除去10%的養(yǎng)老保險(xiǎn)金〔我鎮(zhèn)僅箐口衛(wèi)生所〕，其余才是村醫(yī)的工資，再加上縣上按規(guī)定補(bǔ)助的100元及完成任務(wù)數(shù)的零星補(bǔ)助，村醫(yī)的工資也較低。以我鎮(zhèn)效益較好的箐口村衛(wèi)生所為例，箐口村衛(wèi)生村醫(yī)的工資=根本工資+職稱(chēng)工資+工齡工資+夜班補(bǔ)貼+超勤補(bǔ)貼，另外化驗(yàn)和B超技術(shù)人員按規(guī)定收取適當(dāng)補(bǔ)貼，該村村醫(yī)人均月工資也800—1000元不等〔含政府補(bǔ)貼〕，而2023年我鎮(zhèn)農(nóng)民人均純收入實(shí)現(xiàn)1385元。效益好的村衛(wèi)生所尚且如此，何況效益有待提高的村衛(wèi)生所呢？而且大多村醫(yī)不得兼做農(nóng)活，“不以農(nóng)養(yǎng)醫(yī)，以家養(yǎng)所〞情況普遍存在。2、不平衡現(xiàn)象突出。我鎮(zhèn)地廣人稀、人口分布不均，地域、交通、就醫(yī)條件等因素，致使各衛(wèi)生所開(kāi)展不均衡，直接影響村-4-醫(yī)待遇。一是硬件設(shè)施不平衡。箐口社區(qū)根底設(shè)施開(kāi)展較早，衛(wèi)生所建設(shè)在各項(xiàng)硬件設(shè)施上相對(duì)較完善、先進(jìn)，除四室齊全外，還設(shè)有B超室、化驗(yàn)室等，輪馬村衛(wèi)生所根底設(shè)施建設(shè)較晚，衛(wèi)生所于2023年6月改造完畢，醫(yī)療條件相對(duì)滯后。二是村醫(yī)素質(zhì)分布不均衡。群眾就醫(yī)從注重村醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)已慢慢轉(zhuǎn)移到既注重經(jīng)驗(yàn)又注重學(xué)歷、資歷上來(lái)，因此村醫(yī)素質(zhì)成為群眾選擇就醫(yī)的一個(gè)很重要的因素，許多群眾寧愿多乘幾趟車(chē)，多行幾里路也要到鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)、就診，無(wú)形當(dāng)中村衛(wèi)生所減少了一些病源；三是人口、交通、地域等客觀因素。永興村是全鎮(zhèn)人最多的一個(gè)村，且離下街集鎮(zhèn)有一定距離，交通不變，特別村衛(wèi)生所在就醫(yī)條件改善及實(shí)施新農(nóng)合之后，村醫(yī)工作雖然比擬繁瑣，但效益可。而金家村常住人口較少，離下街社區(qū)較近，交通便利，局部群眾往往到附近醫(yī)療條件較好的醫(yī)院就醫(yī)，病源流失直接影響了村衛(wèi)生所的效益；四是群眾觀念也成為影響村衛(wèi)生所不平衡開(kāi)展的因素。“小病用藥，大病用醫(yī)〞這是許多群眾普遍的就醫(yī)觀念，這種不正確就醫(yī)觀念的嚴(yán)重程度不僅增加了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫工作的難度，同樣也影響了各村衛(wèi)生所的開(kāi)展，例如xx社區(qū)是純傈僳族村，居民居住地較分散，群眾的就醫(yī)觀念也制約了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所的開(kāi)展，包括村衛(wèi)生所的效益問(wèn)題。3、離任村醫(yī)保障亟待解決。一是村醫(yī)的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題，因尚未納入政府相關(guān)政策規(guī)定中，村衛(wèi)生所工資待遇的上下直接影響到村醫(yī)參與養(yǎng)老保險(xiǎn)；二是村醫(yī)離任后的生活保障問(wèn)題，是每-5-篇三：衛(wèi)生院村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查報(bào)告衛(wèi)生院村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查報(bào)告根據(jù)上級(jí)關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的有關(guān)文件精神，為更好的制定加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的有關(guān)政策措施，根據(jù)我院實(shí)際情況，對(duì)我院轄區(qū)內(nèi)的11處衛(wèi)生室及57名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了摸底調(diào)查，現(xiàn)將摸底調(diào)查情況總結(jié)報(bào)告如下。組織成立調(diào)查組：調(diào)查組成員以副院長(zhǎng)===任組長(zhǎng)，一體化人員及相關(guān)科室人員任組員，充分了解調(diào)查的內(nèi)容及一般知識(shí)。調(diào)查過(guò)程中對(duì)村衛(wèi)生室的性質(zhì)、房屋設(shè)備、醫(yī)療環(huán)境，執(zhí)業(yè)人員的個(gè)人信息、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、收入及補(bǔ)助情況以及業(yè)務(wù)能力等各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了認(rèn)真、真實(shí)的調(diào)查，并逐項(xiàng)填寫(xiě)有關(guān)內(nèi)容。調(diào)查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)的主要問(wèn)題有：一、鄉(xiāng)醫(yī)水平參差不齊，職業(yè)素質(zhì)偏低；醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備落后；無(wú)菌觀念太差；消毒效果不好。大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的知識(shí)技能較為單一，僅通過(guò)短期培訓(xùn)、考試、注冊(cè)登記，效勞水平較為薄弱，雖有長(zhǎng)期從事實(shí)際工作的經(jīng)驗(yàn)，但缺乏正規(guī)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，在衛(wèi)生效勞中，診療不標(biāo)準(zhǔn)、功能不齊全的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇低。鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍工資較低，鄉(xiāng)村醫(yī)生很少有養(yǎng)老保險(xiǎn)，因此，正規(guī)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生極少到村衛(wèi)生室工作，而不少鄉(xiāng)村醫(yī)生一旦取得相關(guān)學(xué)歷或執(zhí)業(yè)資格就會(huì)立即選擇離開(kāi)基層。三、鄉(xiāng)村醫(yī)師積極性不高。鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍存在收入低，風(fēng)險(xiǎn)大的問(wèn)題，因此，鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏