常規(guī)資料的規(guī)范管理

常規(guī)資料管理金昌市疾病預(yù)防控制中心2008年7月內(nèi)容提要一、什么是免疫規(guī)劃常規(guī)資料二、資料管理的目的三、資料管理存在的主要問題四、資料的規(guī)范管理（一）資料的收集（二）資料的報(bào)告（三）資料的分析（四）資料的歸檔

一、什么是免疫規(guī)劃的常規(guī)資料?常規(guī)資料是指在預(yù)防接種等工作過程中需要收集各種資料，包括原始工作記錄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、文件、科研報(bào)告、簡(jiǎn)訊、匯編、書報(bào)等等。資料的類型統(tǒng)計(jì)資料非統(tǒng)計(jì)資料統(tǒng)計(jì)資料

統(tǒng)計(jì)資料包括以下三種:記錄表：用于計(jì)劃實(shí)施過程的記錄，反映工作過程的實(shí)施情況；包括疫苗和/或注射器的接種、溫度、領(lǐng)發(fā)、使用的記錄等。

調(diào)查表：是對(duì)疾病發(fā)生、異常反應(yīng)等事件進(jìn)行全面規(guī)范的記錄，含有詳細(xì)的信息，是開展疾病控制等工作的基礎(chǔ)；包括國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病流行病個(gè)案調(diào)查、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查表等。

統(tǒng)計(jì)報(bào)表：用于反映本地區(qū)預(yù)防接種工作進(jìn)展和質(zhì)量，需要逐級(jí)上報(bào)；包括國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率、疫苗使用計(jì)劃報(bào)表、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡、針對(duì)疾病監(jiān)測(cè)情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表和基本情況統(tǒng)計(jì)報(bào)表等。統(tǒng)計(jì)資料非統(tǒng)計(jì)資料需歸檔保存以備今后查詢的各類資料，主要包括各類業(yè)務(wù)技術(shù)資料、培訓(xùn)教材、召開會(huì)議、表彰、宣傳等資料，以及各類計(jì)劃、總結(jié)等。二、常規(guī)資料管理的目的是開展免疫規(guī)劃工作的基礎(chǔ)，也是重要內(nèi)容；是制訂規(guī)劃、決策分析、效果評(píng)價(jià)的重要依據(jù)；用于工作記錄、信息儲(chǔ)備、信息傳遞；用于有效地監(jiān)督免疫規(guī)劃工作質(zhì)量，改進(jìn)工作。

它的真實(shí)與否，不僅直接關(guān)系到一個(gè)地區(qū)、一個(gè)單位免疫規(guī)劃工作評(píng)估的正確與否，而且影響到?jīng)Q策的分析和規(guī)劃的制訂。三、資料管理存在的主要問題

原始記錄資料登記不完整，不規(guī)范。統(tǒng)計(jì)報(bào)表報(bào)告質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。非統(tǒng)計(jì)資料管理不規(guī)范。資料較多，但是有關(guān)信息的收集、檢索和利用不足，甚至有些資料從未被利用過。社會(huì)相關(guān)部門間缺乏有效的信息交流機(jī)制。不解決常規(guī)資料的規(guī)范管理問題……輸入的是垃圾，產(chǎn)出的同樣也是垃圾影響因素解決問題主觀：責(zé)任心技術(shù)水平……客觀：網(wǎng)絡(luò)、硬件件、軟件人員更換經(jīng)費(fèi)不足……加強(qiáng)維護(hù)、、盡早發(fā)現(xiàn)現(xiàn)人員培訓(xùn)、、做好銜接接投入增加提高認(rèn)識(shí)、、培訓(xùn)督導(dǎo)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)問題解決問題四、如何規(guī)規(guī)范管理常常規(guī)資料?資料管理的的過程收集報(bào)報(bào)告分分析歸歸檔（一）資料料的收集-方法和和內(nèi)容方法明確各級(jí)需需要收集那那些信息；；各級(jí)定期、、有計(jì)劃、、有組織地地收集、掌掌握、保存存；應(yīng)逐步推廣廣信息化管管理，提高高信息收集集的準(zhǔn)確性性與及時(shí)性性。各級(jí)應(yīng)收集集的免疫規(guī)規(guī)劃資料的的內(nèi)容-1各級(jí)應(yīng)收集集的免疫規(guī)規(guī)劃資料的的內(nèi)容-2各級(jí)應(yīng)收集集的免疫規(guī)規(guī)劃資料的的內(nèi)容-3（二）資料料的報(bào)告首先應(yīng)明確確：通過何種方方式、什么么時(shí)間和通通過誰來報(bào)報(bào)告資料；；如何保證資資料報(bào)告的的及時(shí)性、、完整性和和準(zhǔn)確性；；如何將信息息及時(shí)反饋饋給各相關(guān)關(guān)部門；統(tǒng)計(jì)報(bào)告的的各種數(shù)據(jù)據(jù)必須真實(shí)實(shí)準(zhǔn)確，蓋蓋章后報(bào)出出；上級(jí)疾控機(jī)機(jī)構(gòu)對(duì)報(bào)告告的數(shù)據(jù)要要定期抽查查，評(píng)價(jià)報(bào)報(bào)告的質(zhì)量量。報(bào)表種類-1個(gè)案報(bào)表：：兒童預(yù)防接接種個(gè)案信信息（已開開展信息化化地區(qū)）；；針對(duì)疾病病個(gè)案調(diào)查查表；疑似似預(yù)防接種種異常反應(yīng)應(yīng)個(gè)案報(bào)告告卡和個(gè)案案調(diào)查表。。旬報(bào)表：針對(duì)傳染病病主動(dòng)監(jiān)測(cè)測(cè)旬報(bào)表。。月報(bào)表：國(guó)家免疫規(guī)規(guī)劃疫苗常常規(guī)接種情情況月報(bào)表表、第二類類疫苗接種種情況報(bào)表表、第一類類疫苗和注注射器使用用進(jìn)度報(bào)表表(按2個(gè)個(gè)月或按季季度)。報(bào)表種類-2年度報(bào)表：：人口構(gòu)成情情況統(tǒng)計(jì)和和接種單位位統(tǒng)計(jì)；預(yù)防接種服服務(wù)形式統(tǒng)統(tǒng)計(jì)；預(yù)防防接接種種工工作作人人員員統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)、、從從事事預(yù)預(yù)防防接接種種人人員員培培訓(xùn)訓(xùn)情情況況統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)；；冷鏈鏈裝裝備備情情況況統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)；；國(guó)家家免免疫疫規(guī)規(guī)劃劃疫疫苗苗和和注注射射器器年年度度需需求求計(jì)計(jì)劃劃；；第一一類類疫疫苗苗使使用用統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)；；暴發(fā)發(fā)疫疫情情、、疫疫區(qū)區(qū)處處理理登登記記；；免疫疫監(jiān)監(jiān)測(cè)測(cè)統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)；；接種種率率調(diào)調(diào)查查統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)。。報(bào)表種種類類-3其它它報(bào)報(bào)表表：：群體體性性接接種種、、應(yīng)應(yīng)急急接接種種等等報(bào)報(bào)表表。。省級(jí)級(jí)疾疾控控機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)可可根根據(jù)據(jù)工工作作需需要要，，經(jīng)經(jīng)同同級(jí)級(jí)衛(wèi)衛(wèi)生生行行政政部部門門批批準(zhǔn)準(zhǔn)后后制制訂訂本本省省工工作作報(bào)報(bào)表表。。各級(jí)級(jí)預(yù)預(yù)防防接接種種工工作作相相關(guān)關(guān)表表格格的的報(bào)報(bào)告告統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)要要求求-1注：：√√日日常常記記錄錄▲▲信信息息系系統(tǒng)統(tǒng)上上報(bào)報(bào)/統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)△△手手工工上上報(bào)報(bào)/統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)各級(jí)級(jí)預(yù)預(yù)防防接接種種工工作作相相關(guān)關(guān)表表格格的的報(bào)報(bào)告告統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)要要求求-2注：：√√日日常常記記錄錄▲▲信信息息系系統(tǒng)統(tǒng)上上報(bào)報(bào)/統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)△△手手工工上上報(bào)報(bào)/統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)報(bào)告告時(shí)時(shí)間間-1個(gè)案案報(bào)報(bào)告告：：實(shí)施施兒兒童童預(yù)預(yù)防防接接種種信信息息化化管管理理系系統(tǒng)統(tǒng)的的鄉(xiāng)鄉(xiāng)級(jí)級(jí)防防保保組組織織、、接接種種單單位位在在每每次次接接種種完完成成后后5天天內(nèi)內(nèi)通通過過接接種種點(diǎn)點(diǎn)客客戶戶端端軟軟件件將將預(yù)預(yù)防防接接種種個(gè)個(gè)案案信信息息上上傳傳國(guó)國(guó)家家信信息息管管理理平平臺(tái)臺(tái)。。國(guó)家家免免疫疫規(guī)規(guī)劃劃疫疫苗苗針針對(duì)對(duì)傳傳染染病病個(gè)個(gè)案案調(diào)調(diào)查查表表通通過過國(guó)國(guó)家家信信息息管管理理系系統(tǒng)統(tǒng)每每月月15日日前前上上傳傳到到國(guó)國(guó)家家疾疾控控制制中中心心。報(bào)告告時(shí)時(shí)間間-2月（（旬旬））報(bào)報(bào)表表：：旬報(bào)報(bào)表表要要求求縣縣級(jí)級(jí)每每旬旬5日日上上報(bào)報(bào)市市級(jí)級(jí)，，市市級(jí)級(jí)每每旬旬10日日上上報(bào)報(bào)省省級(jí)級(jí)。。尚未未實(shí)實(shí)施施兒兒童童預(yù)預(yù)防防接接種種信信息息管管理理系系統(tǒng)統(tǒng)的的鄉(xiāng)鄉(xiāng)級(jí)級(jí)防防保保組組織織或或接接種種單單位位,每每月月5日日前前匯匯總總上上一一個(gè)個(gè)月月兒兒童童預(yù)預(yù)防防接接種種統(tǒng)統(tǒng)計(jì)計(jì)報(bào)報(bào)表表,上上報(bào)報(bào)屬屬地地縣縣級(jí)級(jí)疾疾控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)，，然然后后由由縣縣級(jí)級(jí)疾疾控控制制機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)通通過過國(guó)國(guó)家家信信息息管管理理平平臺(tái)臺(tái)于于每每月月10日日前前錄錄入入上上報(bào)報(bào)。。其它各類月報(bào)報(bào)表縣級(jí)每月月10日上報(bào)報(bào)市級(jí)，市級(jí)級(jí)每月12日日上報(bào)省級(jí)，，省級(jí)每月15日上報(bào)國(guó)國(guó)家。報(bào)告時(shí)間-3年度報(bào)表：各級(jí)將年報(bào)表表匯總為本級(jí)級(jí)的國(guó)家免疫疫規(guī)劃綜合檔檔案，縣級(jí)及及以下單位應(yīng)應(yīng)于次年2月月15日以前前完成，上報(bào)報(bào)市級(jí)疾控制制機(jī)構(gòu)；市級(jí)級(jí)疾控制機(jī)構(gòu)構(gòu)于3月15日前上報(bào)省省級(jí)疾控制機(jī)機(jī)構(gòu)；省級(jí)疾疾控制機(jī)構(gòu)于于3月底上報(bào)報(bào)至國(guó)家疾控控制機(jī)構(gòu)。各級(jí)上報(bào)的年年報(bào)數(shù)字均為為上一年1月月1日～12月31日的的情況。其他報(bào)表：：群體性接種種和應(yīng)急接接種等數(shù)據(jù)據(jù)，應(yīng)根據(jù)據(jù)各地具體體實(shí)施情況況，按照衛(wèi)衛(wèi)生行政部部門的統(tǒng)一一要求上報(bào)報(bào)數(shù)據(jù)。報(bào)告時(shí)間-4上報(bào)表式報(bào)告單位報(bào)告程序報(bào)告內(nèi)容報(bào)告時(shí)間個(gè)案調(diào)查鄉(xiāng)級(jí)鄉(xiāng)→信息平臺(tái)信息化接種個(gè)案接種后5日內(nèi)縣級(jí)縣→信息平臺(tái)針對(duì)傳染病個(gè)案調(diào)查表每月15日前月(旬)報(bào)鄉(xiāng)級(jí)鄉(xiāng)→縣接種統(tǒng)計(jì)月報(bào)表每月5日前縣級(jí)縣→市旬報(bào)、接種統(tǒng)計(jì)月報(bào)表、疫苗注射器使用進(jìn)度報(bào)表每月10日前市級(jí)市→省每月12日前省級(jí)省→國(guó)家接種統(tǒng)計(jì)月報(bào)表、疫苗注射器使用進(jìn)度報(bào)表每月15日前年報(bào)表縣級(jí)縣→市綜合年報(bào)表次年2月15日以前市級(jí)市→省綜合年報(bào)表次年3月15日以前省級(jí)省→國(guó)家綜合年報(bào)表次年3月底以前報(bào)告資料的的審核及質(zhì)質(zhì)量要求-1審核（及及時(shí)性、準(zhǔn)準(zhǔn)確性、完完整性））：是否按時(shí)上上報(bào)各類報(bào)報(bào)表填報(bào)內(nèi)容是是否完整是否存在錯(cuò)錯(cuò)誤：同一一表內(nèi)或表表與表之間間的邏輯錯(cuò)錯(cuò)誤。如：同一疫疫苗（同一一劑次）受受種數(shù)>應(yīng)應(yīng)種數(shù)。。報(bào)告資料的的審核及質(zhì)質(zhì)量要求-2統(tǒng)計(jì)報(bào)告的的各種數(shù)據(jù)據(jù)必須真實(shí)實(shí)、準(zhǔn)確，，并由主管管領(lǐng)導(dǎo)審閱閱簽字、蓋蓋章后報(bào)出出。上級(jí)疾病控控制機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)報(bào)告的數(shù)數(shù)據(jù)要定期期抽查，評(píng)評(píng)價(jià)報(bào)告的的質(zhì)量。（三）資料料的分析首先應(yīng)該：掌握收集、、整理和分分析數(shù)據(jù)的的方法和技技巧；明確哪些指指標(biāo)最能夠夠反映工作作中的進(jìn)展展或者存在在的問題；；綜合考慮多多個(gè)指標(biāo)，，就能夠?qū)?duì)預(yù)防接種種服務(wù)有一一個(gè)更全面面的了解，，也能夠發(fā)發(fā)現(xiàn)問題。。分析技巧了解預(yù)防接接種工作的的情況，可可以通過接接種率、脫脫漏率或預(yù)預(yù)防接種服服務(wù)的質(zhì)量量等指標(biāo)進(jìn)進(jìn)行評(píng)價(jià)；；可用接種第第1劑百白白破疫苗的的人數(shù)來評(píng)評(píng)價(jià)接受預(yù)預(yù)防接種服服務(wù)的兒童童數(shù)目；運(yùn)用接種百百白破疫苗苗第3劑的的接種率來來評(píng)價(jià)系統(tǒng)統(tǒng)連續(xù)提供供接種服務(wù)務(wù)的能力；；通過了解無無菌注射器器的使用數(shù)數(shù)量、疫苗苗的使用量量、預(yù)防接接種服務(wù)實(shí)實(shí)際提供的的次數(shù)、針針對(duì)傳染病病發(fā)病率等等各種指標(biāo)標(biāo)來評(píng)價(jià)工工作質(zhì)量、、效率。對(duì)鄉(xiāng)級(jí)、、縣級(jí)和和市級(jí)的的要求在收到下下級(jí)報(bào)表表或完成成本級(jí)報(bào)報(bào)表后，，應(yīng)對(duì)報(bào)報(bào)表的內(nèi)內(nèi)容進(jìn)行行具體分分析，評(píng)評(píng)價(jià)填報(bào)報(bào)的基礎(chǔ)礎(chǔ)信息的的種類是是否齊全全、及時(shí)時(shí)，查看看各類基基礎(chǔ)信息息有無涂涂改、邏邏輯錯(cuò)誤誤等現(xiàn)象象，發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存在邏邏輯、填填寫錯(cuò)誤誤，應(yīng)與與報(bào)告單單位聯(lián)系系確認(rèn)后后，及時(shí)時(shí)予以糾糾正。對(duì)對(duì)報(bào)告資資料要及及時(shí)分析析利用，，定期將將分析結(jié)結(jié)果反饋饋給下級(jí)級(jí)，用于于疫苗針針對(duì)傳染染病的控控制。對(duì)省級(jí)的的要求加強(qiáng)資料料的質(zhì)量量管理。在收到到下級(jí)報(bào)報(bào)表或完完成本級(jí)級(jí)報(bào)表后后，應(yīng)對(duì)對(duì)報(bào)表的的內(nèi)容進(jìn)進(jìn)行具體體分析，，發(fā)現(xiàn)存存在邏輯輯、填寫寫錯(cuò)誤，，應(yīng)與報(bào)報(bào)告單位位聯(lián)系確確認(rèn)后，，及時(shí)予予以糾正正；對(duì)報(bào)告資資料要及及時(shí)分析析利用。。每月對(duì)上上報(bào)的個(gè)個(gè)案調(diào)查查表數(shù)據(jù)據(jù)庫進(jìn)行行詳細(xì)分分析。確確定高危危地區(qū)、、高危病病例，發(fā)發(fā)現(xiàn)免疫疫空白和和接種工工作存在在問題的的地區(qū)；；建立定期期信息報(bào)報(bào)告、反反饋制度度，針對(duì)對(duì)有關(guān)問問題制作作、完善善指導(dǎo)性性文件。。（四）資資料的檔檔案管理理各級(jí)文字字資料需需按時(shí)整整理，裝裝訂成冊(cè)冊(cè)保存，，實(shí)行檔檔案化管管理；各各類數(shù)據(jù)據(jù)庫資料料需隨時(shí)時(shí)備份保保存。村級(jí)每半年整理1次次本級(jí)資資料，年年底裝訂訂成冊(cè)，，在村級(jí)級(jí)衛(wèi)生所所保存。。鄉(xiāng)級(jí)及鄉(xiāng)鄉(xiāng)級(jí)以上上單位根根據(jù)資料料數(shù)量，，每半年整理1次次，年底底分類裝裝訂成冊(cè)冊(cè)，建檔檔立卷，，登記編編號(hào)。在在本單位位由經(jīng)培培訓(xùn)合格格的專業(yè)業(yè)人員妥妥善保管管。資料的信信息化管管理小結(jié)結(jié)免疫規(guī)劃劃工作：：細(xì)致煩瑣瑣、任務(wù)務(wù)多、責(zé)責(zé)任大資料收集集報(bào)告是是基礎(chǔ)資料分析析評(píng)價(jià)是是靈魂資料檔案案管理是是方法發(fā)現(xiàn)問題題、分析析根源、、有效解解決問題題9、靜夜四無鄰鄰，荒居舊業(yè)業(yè)貧。。1月-231月-23Saturday,January7,202310、雨中中黃葉葉樹，，燈下下白頭頭人。。。21:46:1121:46:1121:461/7/20239:46:11PM11、以我獨(dú)沈沈久，愧君君相見頻。。。1月-2321:46:1121:46Jan-2307-Jan-2312、故人江海別別，幾度隔山山川。。21:46:1121:46:1121:46Saturday,January7,202313、乍見見翻疑疑夢(mèng)，，相悲悲各問問年。。。1月-231月-2321:46:1121:46:11January7,202314、他他鄉(xiāng)鄉(xiāng)生生白白發(fā)發(fā)，，舊舊國(guó)國(guó)見見青青山山。。。。07一一月月20239:46:11下下午午21:46:111月月-2315、比不了得就就不比，得不不到的就不要要。。。一月239:46下下午1月-2321:46January7,202316、行行動(dòng)動(dòng)出出成成果果，，工工作作出出財(cái)財(cái)富富。。。。2023/1/721:46:1121:46:1107January202317、做前，能夠夠環(huán)視四周；；做時(shí)，你只只能或者最好好沿著以腳為為起點(diǎn)的射線線向前。。9:46:11下午9:46下下午21:46:111月-239、沒有失敗，，只有暫時(shí)停停止成功！。。1月-231月-23Saturday,January7,202310、很多事情情努力了未未必有結(jié)果果，但是不不努力卻什什么改變也也沒有。。。21:46:1121:46:1121:461/7/20239:46:11PM11、成功就是日日復(fù)一日那一一點(diǎn)點(diǎn)小小努努力的積累。。。1月-2321:46:1221:46Jan-2307-Jan-2312、世間成事，，不求其絕對(duì)對(duì)圓滿，留一一份不足，可可得無限完美美。。21:46:1221:46:1221:46Saturday,January7,202313、不知香香積寺，，數(shù)里入入云峰。。。1月-231月-2321:46:1221:46:12January7,202314、意志堅(jiān)強(qiáng)強(qiáng)的人能把把世界放在在手中像泥泥塊一樣任任意揉捏。。07一月月20239:46:12下下午21:46:121月-2315、楚塞三湘接接，荊門九派派通。。。一月239:46下下午1月-2321:46January7,202316、少年十五二二十時(shí)，步行行奪得胡馬騎騎。。2023/1/721:46:1221:46:1207January202317、空空山山新新雨雨后后，，天天氣氣晚晚來來秋秋。。。。9:46:12下下午午9:46下下午午21:46:121月月-239、楊柳柳散和和風(fēng)，，青山山澹吾吾慮。。。1月-231月-23Saturday,January7,202310、閱讀一切好好書如同和過過去最杰出的的人談話。21:46:1221:46: