人民醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師考核手冊

輪轉(zhuǎn)醫(yī)師考核手冊姓名畢業(yè)院校專業(yè)學(xué)歷輪轉(zhuǎn)起始時間江西省XXX縣人民醫(yī)院.本手冊供一輪、二輪醫(yī)師個人記錄使用，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后上交醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，存入個人醫(yī)師檔案。.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須如實地記錄所完成的項目。.輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須在輪轉(zhuǎn)出科前三天將手冊提交科主任進行考核并簽署意見。.本手冊須用黑色鋼筆或水筆填寫，字跡清楚、不得遺失和涂改。.手冊由醫(yī)務(wù)科隨時抽查、考核。XXX縣人民醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定各科室：為進一步加強輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的規(guī)范管理，培養(yǎng)和訓(xùn)練青年醫(yī)師分析與解決實際問題的能力，培養(yǎng)青年醫(yī)師良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體要求，特制訂我院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定。一、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實行院、科兩級負(fù)責(zé)制，科主任負(fù)責(zé)對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實施管理和考核。出科考試質(zhì)量與科主任掛鉤。二、本科畢業(yè)生實施臨床輪轉(zhuǎn)二年。三、本科畢業(yè)生在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并完成臨床輪轉(zhuǎn)二年，經(jīng)考核合格后定科。院、科考核成績作為定科重要依據(jù)。四、所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)期間必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）和“三嚴(yán)”（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的方法和嚴(yán)格的要求）。努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，及時完成上級醫(yī)師交給的各項醫(yī)療任務(wù)。五、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院及所輪轉(zhuǎn)科室的各項規(guī)章制度，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動紀(jì)律，輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須首先到輪轉(zhuǎn)科室向科主任報到，并明確工作要求與職責(zé)。輪轉(zhuǎn)時間及內(nèi)容不得任意減少或延長，不得任意變更科室。實施住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制，參加所輪轉(zhuǎn)科室跟值班，由科主任指定業(yè)務(wù)技術(shù)高、有一定帶教能力的值班醫(yī)師負(fù)責(zé)帶值班。完成所輪轉(zhuǎn)科室相應(yīng)醫(yī)療任務(wù)，經(jīng)科主任出科考核后方可進入下一輪科室輪轉(zhuǎn)。六、要求完成不同種病歷2~3份/周（每月12~15份），掌握相關(guān)的診療規(guī)范，分管床位不少于5張，完成分管床位的病程記錄，每周教學(xué)查房完成病史匯報，并能提出個人見解。努力提高病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格按照《江西省病歷書寫規(guī)范》要求書寫病歷。未按規(guī)定完成者其出科考核按照不及格論處。七、加強輪轉(zhuǎn)生的各項考核：尤其是出科考核和階段考核。1、出科考核：每輪轉(zhuǎn)完一個科室時，由該科室對輪轉(zhuǎn)醫(yī)生進行考核，考核包括理論（20%）、技能（20%）、病歷評分（20%）、大綱完成情況（15%）、勞動紀(jì)律（15%）、科室測評（10%）等方面，總分100分。醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一負(fù)責(zé)將各項成績匯總在《科室輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科成績表》。（1）理論考試：科主任根據(jù)輪轉(zhuǎn)要求提供題目、醫(yī)務(wù)科抽題，由科主任負(fù)責(zé)考核。80分以上為合格，90分以上為良好，95分以上為優(yōu)秀。（2）操作考試：科主任根據(jù)輪轉(zhuǎn)要求進行轉(zhuǎn)科技術(shù)操作，85分以上為合格，90分以上為良好，95分以上為優(yōu)秀。2.階段考核：階段考核醫(yī)務(wù)科將結(jié)合科室考核、試聘期考核以及年度考核進行?？己藘?nèi)容包括①政治思想、職業(yè)道德、法律法規(guī)和核心制度；②病歷、處方以及醫(yī)囑的書寫能力；③查房能力；④診療技術(shù)操作能力；⑤三基理論；⑥安全醫(yī)療及表彰評比情況等。結(jié)果記入當(dāng)年的考核。八、輪轉(zhuǎn)期間一般不準(zhǔn)請事假，如有特殊情況，一天內(nèi)科主任批準(zhǔn)，二天至五天內(nèi)由醫(yī)務(wù)科審批報分管院長批準(zhǔn)，五天以上必須經(jīng)醫(yī)院同意。假滿后應(yīng)及時到院醫(yī)務(wù)科辦理銷假手續(xù)。輪轉(zhuǎn)期間礦工按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。不得委托他人代請假；不得借故和——————請假；不得未請假（含未經(jīng)批準(zhǔn)）離開醫(yī)院；不得無故或借故超假，未履行請假手續(xù)或續(xù)假手續(xù)超假者一律按曠工論處。凡因病、事假某一專業(yè)科室缺輪轉(zhuǎn)1/2以上（含1/2時間）的，該專業(yè)科室以出科考核不及格論處，在當(dāng)年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后必須補齊該科室輪轉(zhuǎn)。凡因病、事假累計超過3個月以上（含3個月）的，應(yīng)降入下一級重新輪轉(zhuǎn)。病事假累計10天以上見習(xí)期相應(yīng)順延。XXX縣人民醫(yī)院二OXXX年七月十六日

住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)科室記錄第一年輪轉(zhuǎn)科室記錄輪轉(zhuǎn)科室時間（年月日至年月日）輪轉(zhuǎn)科室時間（年月日至年月日）第二年輪轉(zhuǎn)科室記錄輪轉(zhuǎn)科室時間（年月日至年月日）輪轉(zhuǎn)科室時間（年月日至年月日）一、完成病歷情況疾病名稱住院號類型結(jié)果病歷考核得分（100分）一般危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡二、三基操作考試情況操作名稱得分（100分）考核者（簽名）備注1.2.3.三、理論考試情況考試時間得分考試性質(zhì)1.2.

個人小結(jié)內(nèi)容：對照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度基質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年月日科室評語：年月日科主任簽名：年月日

一、完成病歷情況疾病名稱住院號類型結(jié)果病歷考核得分（100分）一般危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡二、三基操作考試情況操作名稱得分（100分）考核者（簽名）備注1.2.3.三、理論考試情況考試時間得分考試性質(zhì)1.2.

個人小結(jié)內(nèi)容：對照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度基質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年月日科室評語：年月日科主任簽名：年月日

一、完成病歷情況疾病名稱住院號類型結(jié)果病歷考核得分（100分）一般危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡二、三基操作考試情況操作名稱得分（100分）考核者（簽名）備注1.2.3.三、理論考試情況考試時間得分考試性質(zhì)1.2.

個人小結(jié)內(nèi)容：對照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度基質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年月日科室評語：年月日科主任簽名：年月日

一、完成病歷情況疾病名稱住院號類型結(jié)果病歷考核得分（100分）一般危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡二、三基操作考試情況操作名稱得分（100分）考核者（簽名）備注1.2.3.三、理論考試情況考試時間得分考試性質(zhì)1.2.

個人小結(jié)內(nèi)容：對照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度基質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年月日科室評語：年月日科主任簽名：年月日

一、完成病歷情況疾病名稱住院號類型結(jié)果病歷考核得分（100分）一般危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡二、三基操作考試情況操作名稱得分（100分）考核者（簽名）備注1.2.3.三、理論考試情況考試時間得分考試性質(zhì)1.2.

個人小結(jié)內(nèi)容：對照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度基質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等方面進行小結(jié)。年月日科室評語：年月日科主任簽名：年月日

一、完成病歷情況疾病名稱住院號類型結(jié)果病歷考核得分（100分）一般危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡二、三基操作考試情況操作名稱得分（100分）考核者（簽名）備注1.2.3.三、理論考試情況考試時間得分考試性質(zhì)1.2.

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