醫(yī)院洗衣房感染控制制度與醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作制度

第第頁(yè)共24頁(yè)醫(yī)院洗衣房感染控制制度與醫(yī)院消毒供應(yīng)室工

作制度醫(yī)院洗衣房感染控制制度洗衣房的工作現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備，其中包括送風(fēng)、過濾、交換、排氣及污染區(qū)的空調(diào)設(shè)備。處理、存放污染和清潔的衣物必須明顯分開；分類區(qū)和清洗區(qū)應(yīng)視為污染區(qū)；烘干區(qū)和壓燙區(qū)、折疊區(qū)、庫(kù)房為清潔區(qū)。收集、清點(diǎn)污衣時(shí)應(yīng)在制定地點(diǎn)進(jìn)行，污染衣物分類應(yīng)在單獨(dú)房間進(jìn)行。洗衣中心工作人員需做好個(gè)人防護(hù)，穿戴好工作衣帽、口罩及鞋，下班前應(yīng)洗手、淋浴、更衣。進(jìn)餐不得在工作區(qū)內(nèi)，盡量避免在污染區(qū)和清潔區(qū)互相穿梭。非洗衣中心人員，未經(jīng)許可不可進(jìn)入工作區(qū)。分類區(qū)的工作人員應(yīng)穿戴隔離衣、口罩、帽子、手套。分類時(shí)避免抖動(dòng)衣物、被單，應(yīng)先將受排泄物污染的衣物、被單等分類出來。接觸污染衣物的手應(yīng)用肥皂洗3遍，再用流動(dòng)水沖洗干凈。認(rèn)真執(zhí)行清洗規(guī)則，一般患者的衣物必須加溫清潔，溫度在701以上，持續(xù)時(shí)間30min以上。成人、兒童、嬰兒、手術(shù)室、產(chǎn)房、傳染病室的衣物應(yīng)該分類、分批清洗。被膿血污染、傳染病患者的衣物、被單等應(yīng)先由所在科室用干凈被單包裹，并注明內(nèi)有何物、數(shù)量，送環(huán)氧乙烷室消毒，也可先將衣物、被單浸泡在1000mg/l含氯消毒液60min后取出送洗衣中心。傳染病患者的棉被、被褥、枕芯、棉大衣等在病室做終末處理，如臭氧消毒、過氧乙酸熏蒸等初步處理后，再送環(huán)氧乙烷室消毒后方可應(yīng)用。收回的所有敷料應(yīng)先放入洗衣機(jī)內(nèi)沖洗3遍，然后再加入漂白粉、洗衣粉加溫、清洗，溫度在701以上，持續(xù)時(shí)間40min以上。消毒清洗后的被服單獨(dú)管理、發(fā)放。洗衣房對(duì)使用過的污衣袋，隨贓物消毒洗滌。污染或清潔推車在接衣后及送衣前均用清水或洗滌劑擦拭1次，接送傳染病房、明顯污染被服后用1000mg/l含氯消毒液或0.5%過氧乙酸擦拭。洗衣房污染區(qū)上班時(shí)應(yīng)開窗，保持良好通風(fēng)，下班將污染地面用500mg/l含氯消毒劑拖地1次；清潔區(qū)上班時(shí)開窗通風(fēng)1次，每日對(duì)門、窗、椅、地面用清水進(jìn)行擦拭，下班時(shí)關(guān)門窗，地面清水拖1次。每周大掃除1次。第二篇：洗衣房醫(yī)院感染控制制度洗衣房醫(yī)院感染控制制度1洗衣房管理應(yīng)建立醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程、分類收集、洗滌消毒、衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)測(cè)檢查、清潔織物儲(chǔ)存管理、安全操作、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護(hù)等制度。應(yīng)對(duì)工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使其熟練掌握洗滌、消毒技能；并了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒隔離與感染控制基礎(chǔ)知識(shí)、常用消毒劑使用方法等。應(yīng)有質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人和兼職質(zhì)檢員，負(fù)責(zé)開展各工序的自檢、抽檢工作。污染廢物處置與管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定。在污染區(qū)和清潔區(qū)穿戴的個(gè)人防護(hù)用品不應(yīng)交叉使用。在污染區(qū)應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的原則，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，按要求進(jìn)行手衛(wèi)生。在污染區(qū)根據(jù)實(shí)際工作需要可選穿隔離衣。在清潔區(qū)應(yīng)穿工作服、工作鞋，并保持手衛(wèi)生。2建筑布局要求洗衣房應(yīng)設(shè)有辦公區(qū)域和工作區(qū)域。工作區(qū)域的建筑布局應(yīng)符合下列要求：應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，遠(yuǎn)離診療區(qū)域；周圍環(huán)境衛(wèi)生、整潔。應(yīng)設(shè)有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道。工作流程應(yīng)由污到潔，不交叉、不逆行。分別設(shè)有污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間應(yīng)有完全隔離屏障。清潔區(qū)內(nèi)可設(shè)置部分隔離屏障。污染區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間，熨燙、修補(bǔ)、折疊間，儲(chǔ)存與發(fā)放間、潔車存放處及更衣間等。各區(qū)域及功能用房標(biāo)識(shí)明確，通風(fēng)、采光良好。污染區(qū)及各更衣間設(shè)洗手設(shè)施，宜采用非手觸式水龍頭開關(guān)。污染區(qū)應(yīng)___空氣消毒設(shè)施。排水設(shè)施完善；有防蠅、防鼠等有害生物防制設(shè)施。3醫(yī)用織物運(yùn)送與儲(chǔ)存操作要求與科室交接，感染性織物與臟污織物分類收集。確認(rèn)感染性織物包裝密閉，袋外有明確標(biāo)識(shí)。醫(yī)院洗衣房應(yīng)分別配置運(yùn)送臟污織物和清潔織物的專用運(yùn)輸工具，不應(yīng)交叉使用。專用運(yùn)輸工具應(yīng)根據(jù)污染情況定期清洗消毒，運(yùn)輸工具運(yùn)送感染性織物后應(yīng)一用一清洗消毒，可選用含氯消毒液500mg/l進(jìn)行擦拭。感染性織物用黃色垃圾袋密閉盛裝，并標(biāo)識(shí)“感染性織物”。儲(chǔ)存。使用后醫(yī)用織物和清潔織物應(yīng)分別存放于使用后醫(yī)用織物接收區(qū)和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)的專用盛裝容器、柜架內(nèi)，并有明顯標(biāo)識(shí)；清潔織物存放架或柜應(yīng)距地面髙度20cm-25cm，離墻5cmT0cm，距天花板$50cm。3.5使用后醫(yī)用織物的暫存時(shí)間不應(yīng)超過48h；清潔織物存放時(shí)間過久，如發(fā)現(xiàn)有污漬、異味等感官問題應(yīng)重新洗滌。3.6使用后醫(yī)用織物每次移交后，應(yīng)對(duì)其接收區(qū)環(huán)境表面、地面進(jìn)行清潔，并根據(jù)工作需要進(jìn)行物表、空氣消毒。3.7清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)環(huán)境受到污染時(shí)應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒。4醫(yī)用織物洗滌、消毒的原則與方法4.1臟污織物應(yīng)遵循先洗滌后消毒原則。4.1.1根據(jù)醫(yī)用織物使用對(duì)象和污漬性質(zhì)、程度不同，應(yīng)分機(jī)或分批洗滌、消毒。1.2新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒，不應(yīng)與其他醫(yī)用織物混洗。4.1.3手術(shù)室的醫(yī)用織物（如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等）宜單獨(dú)洗滌。4.1.4布巾、地巾宜單獨(dú)洗滌、消毒。4.1.5宜選擇熱洗滌方法。選擇熱洗滌方法時(shí)可不作化學(xué)消毒處理。4.1.6所有臟污織物的洗滌方法應(yīng)按洗滌設(shè)備操作說明書和《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程及洗滌、消毒、整理過程要求》進(jìn)行。4.1.7若選擇化學(xué)消毒，一般織物消毒應(yīng)配置成有效氯含量250mg/1消毒劑消毒，作用30分鐘；經(jīng)血傳播疾病及結(jié)核桿菌感染織物用有效氯含量2000mg/l消毒劑，作用60分鐘；其他感染性織物用有效氯含量250mg/l消毒劑消毒，作用30分鐘。4.1.8感染性織物不宜手工洗滌。宜采用專機(jī)洗滌、消毒，首選熱洗滌方法。被朊病毒、氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病的病原體或其他有明確規(guī)定的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定植患者使用后的感染性織物，若需重復(fù)使用應(yīng)先消毒后洗滌。消毒方法按《醫(yī)用織物洗滌消毒工作流程及洗滌、消毒、整理過程要求》進(jìn)行。5洗滌設(shè)備及環(huán)境的消毒與殺蟲洗滌設(shè)備的消毒感染性織物每次投放洗滌設(shè)備后，應(yīng)立即選用含氯消毒劑500mg/l對(duì)其設(shè)備艙門及附近區(qū)域進(jìn)行擦拭消毒，感染性織物若選擇冷洗滌方式洗滌，工作完畢后，應(yīng)對(duì)其設(shè)備采取髙溫?zé)嵯礈旆椒ㄟM(jìn)行消毒處理，將水溫提髙到751、時(shí)間$30min或80°c、時(shí)間$10min或a0值$600。5.2環(huán)境的消毒與殺蟲5.2.1每天工作結(jié)束后應(yīng)對(duì)污染區(qū)的地面與臺(tái)面采用500mg/l有效消毒劑進(jìn)行拖洗/擦拭，清潔區(qū)的地面、臺(tái)面、墻面應(yīng)每天保潔。5.2.2污染區(qū)室內(nèi)宜采用機(jī)械通風(fēng)，換氣次數(shù)宜達(dá)到10次/ho工作區(qū)域的物體表面和地面有明顯血液、體液或分泌物等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)用吸濕材料去除可見的污染物，再用含氯消毒液500mg/l進(jìn)行擦拭，作用30分鐘，再用清水擦拭。當(dāng)工作環(huán)境受到明確傳染病病原體污染時(shí)，應(yīng)選用含氯消毒劑500mg/l對(duì)物體表面進(jìn)行消毒，乙肝、艾滋病、梅毒、結(jié)核等病原體污染時(shí)用有效氯含氯2000mg/l洗滌劑擦拭，作用60分鐘，再用清水清潔；空氣消毒用紫外線燈進(jìn)行照射1h。每半年對(duì)工作人員手、物體表面、空氣微生物進(jìn)行監(jiān)測(cè)，空氣培養(yǎng)結(jié)果W4cfu（5min,直徑9分鐘），手及物體表面細(xì)菌菌落數(shù)WlOcfu/cm?，符合III類環(huán)境規(guī)定。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有疥瘡患者使用過醫(yī)用織物或醫(yī)用織物上有蛾、虱、蚤等體外寄生蟲時(shí)，除對(duì)其醫(yī)用織物采用煮沸或蒸汽（1001,時(shí)間215mm）等方法殺滅外，應(yīng)對(duì)污染環(huán)境及時(shí)選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機(jī)磷類殺蟲劑，采取噴霧方法進(jìn)行殺蟲，具體方法應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明。6清潔織物衛(wèi)生質(zhì)量要求清潔織物洗滌質(zhì)量的感官指標(biāo)應(yīng)每批次進(jìn)行檢查。清潔織物外觀應(yīng)整潔、干燥，無異味、異物、破損。6.2清潔織物微生物指標(biāo)細(xì)菌菌落總數(shù)W200cfu/100cm2,不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌，每季度監(jiān)測(cè)一次。6.3根據(jù)工作需要或懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)用織物有關(guān)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行菌落總數(shù)和相關(guān)指標(biāo)菌檢測(cè)。7資料管理與保存要求洗衣房的各項(xiàng)相關(guān)制度、風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任協(xié)議書、微生物監(jiān)測(cè)報(bào)告，以及所用消毒劑、消毒器械的有效證明（復(fù)印件）等資料應(yīng)建檔備查，及時(shí)更新。使用后醫(yī)用織物和清潔織物收集、交接時(shí)，應(yīng)有記錄單據(jù)，記錄內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)用織物的名稱、數(shù)量、外觀、洗滌消毒方式、交接時(shí)間等信息，并有質(zhì)檢員和交接人員簽字；記錄單據(jù)宜一式三聯(lián)。日常質(zhì)檢記錄、交接記錄應(yīng)具有可追溯性，記錄的保存期應(yīng)26個(gè)月。清潔織物采樣及相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)方法1清潔織物表面采樣及微生物檢測(cè)1.1采樣方法1.1.1對(duì)衣物等清潔織物樣品，可在洗滌消毒等工序完成后于規(guī)定的儲(chǔ)存時(shí)間內(nèi)采樣，送檢時(shí)間不應(yīng)超過4h；若樣品保存于0oC-4^時(shí)，送檢時(shí)間不應(yīng)超過24h。衣物等清潔織物表面的采樣。隨機(jī)抽取衣物等清潔織物，將衣物等內(nèi)側(cè)面對(duì)折并使內(nèi)側(cè)面和外側(cè)面同時(shí)暴露，用5cm___5cm滅菌規(guī)格板放在其兩面暴露部位的中央或上下兩部25cm2的面積范圍內(nèi)，用1個(gè)浸濕無菌采樣液（0.03mol/l磷酸鹽緩沖液或生理鹽水）的棉拭子在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂擦5次，涂擦過程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子，連續(xù)采樣4個(gè)規(guī)格板面積（各采樣點(diǎn)不應(yīng)重復(fù)采?。膊杉?00cm2，用滅菌剪刀剪去或折斷棉簽上手接觸的部分，將棉拭子放入10ml采樣液管內(nèi)送檢。若進(jìn)行金黃色葡萄球菌檢測(cè)，需按上述方法另采集10ml樣液，采樣面積$100cm2。2微生物指標(biāo)檢測(cè)方法1.2.1菌落總數(shù)1.2.1.1檢測(cè)方法。按照醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)gb15982進(jìn)行。1.2.1.2檢測(cè)步驟。按照gb15982進(jìn)行。1.2.1.3結(jié)果與報(bào)告。按照gb15982進(jìn)行。1.2.2大腸菌群1.2.2.1檢測(cè)方法。參照一次性使用衛(wèi)生用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)gb15979進(jìn)行。1.2.2.2檢測(cè)步驟。取樣液5ml,加入50ml的雙倍乳糖膽鹽發(fā)酵管內(nèi)，置36c土1c培養(yǎng)24h,若乳糖膽鹽發(fā)酵管不產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，則可報(bào)告大腸菌群陰性。若乳糖膽鹽發(fā)酵管產(chǎn)酸產(chǎn)氣，則從該管中轉(zhuǎn)種伊紅美藍(lán)瓊脂平板，置36C土1C培養(yǎng)24h，觀察菌落形態(tài)。菌落呈黑紫色或紅紫色，圓形，邊緣整齊，表面光滑濕潤(rùn)，常具有金屬光澤；也有的呈紫黑色，不帶或略帶金屬光澤；或粉紅色，中心較深。挑取可疑菌落進(jìn)行革蘭氏染色鏡檢，同時(shí)接種乳糖發(fā)酵管37C培養(yǎng)24h。結(jié)果與報(bào)告。凡乳糖發(fā)酵管產(chǎn)酸產(chǎn)氣，革蘭氏染色為陰性無芽孢桿菌，即可報(bào)告被檢樣品檢出大腸菌群。金黃色葡萄球菌1.2.3.1檢測(cè)方法。按照gb7918.5進(jìn)行。1.2.3.2檢測(cè)步驟。取樣液10ml，加入盛有90ml7.5%氯化鈉肉湯或10%氯化鈉胰酪胨大豆肉湯的無菌錐形瓶（瓶?jī)?nèi)可預(yù)置適當(dāng)數(shù)量的無菌玻璃珠）中，振蕩混勻。置361土11培養(yǎng)24h。1.2.3.3結(jié)果與報(bào)告。按照gb7918.5進(jìn)行。2清潔織物ph測(cè)定2.1采樣方法抽取有代表性的清潔織物2-3件（具體數(shù)量應(yīng)滿足測(cè)試需要），供相關(guān)實(shí)驗(yàn)室作ph測(cè)定。測(cè)定方法按照gb/t7573進(jìn)行。第三篇：醫(yī)院洗衣房醫(yī)院感染控制制度洗衣房醫(yī)院感染控制制度及措施1、洗衣房按其工作流程應(yīng)設(shè)污物接收間、消毒間、洗滌間、烘干間、疊衣間、修補(bǔ)間、清潔衣被貯存間、發(fā)放間等。2、應(yīng)嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)。污染衣物未經(jīng)洗滌消毒不得進(jìn)入清潔通道及清潔區(qū)。3、不得在病房走廊清點(diǎn)污臟被服，應(yīng)直接放置污衣袋內(nèi)運(yùn)送洗衣房的污物間清點(diǎn)。清點(diǎn)完畢及時(shí)清掃，定期消毒。4、傳染性衣物或被血、體液污染的衣物應(yīng)單獨(dú)標(biāo)記，用藍(lán)色污衣袋運(yùn)送，分機(jī)洗滌。5、收送被服的路線由污到潔順行通過，不得逆行。運(yùn)送車輛應(yīng)潔、污分開，定期消毒。污衣袋每日洗滌。6、工作人員在回收污被服時(shí)，要戴口罩、戴手套，注意消毒隔離。7、各工作間要經(jīng)常保持清潔整齊，每周大掃除一次。8、一般衣物，洗滌溫度要達(dá)到901以上，洗滌30~40分鐘。9、傳染性衣物應(yīng)用1001含有效氯250~500mg/1洗滌液洗滌30~60分鐘；烈性傳染病衣物，應(yīng)先壓力蒸汽滅菌再洗滌。10、有明顯尿、血、糞便污染衣物，應(yīng)按傳染性衣物洗滌消毒。11、產(chǎn)房、手術(shù)室、嬰兒室、兒科被服、工作服均應(yīng)分機(jī)洗滌。第四篇：洗衣房醫(yī)院感染管理制度洗衣房醫(yī)院感染管理制度1、布局合理，潔、污分開，通風(fēng)良好，嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)、洗滌區(qū)，壓燙、折疊區(qū)，清潔衣物存放區(qū)，標(biāo)記醒目。污染衣物不能進(jìn)入清潔通道及清潔區(qū)域。2、洗衣房交換被服、衣物時(shí)嚴(yán)禁在病房及病區(qū)走道___點(diǎn)，應(yīng)專車、專線運(yùn)輸。3、被血液、體液污染的衣物、被服應(yīng)單獨(dú)消毒、清潔，常規(guī)衣物、被服應(yīng)冷水浸泡消毒、清洗?？捎?50mg/l－500mg/l含氯消毒劑浸泡，消毒不少于30分鐘。4、傳染病污染的衣物、被服應(yīng)放入標(biāo)識(shí)醒目的污物袋密閉收集，清點(diǎn)時(shí)工作人員應(yīng)戴手套、口罩，減少挪動(dòng)、抖動(dòng)，防止空氣及環(huán)境污染。洗滌時(shí)單機(jī)專用，專桶浸泡消毒，按先消毒后清洗順序執(zhí)行，存放時(shí)應(yīng)與普通衣物分開。5、洗滌后衣被應(yīng)專人負(fù)責(zé)，分類放置，分車裝運(yùn)、運(yùn)輸車輛應(yīng)潔、污分開。6、工作人員做好個(gè)人防護(hù)，勤洗衣，每日洗澡更衣。7、工作環(huán)境保持清潔衛(wèi)生，每日清潔，并消毒物體表面、車輛及其他用具。8、強(qiáng)化驗(yàn)收環(huán)節(jié)，洗滌后的各類衣物，規(guī)范折疊，通過科室驗(yàn)收，不合格的退回重新清洗，方能發(fā)放到科室。第五篇：洗衣房醫(yī)院感染管理制度洗衣房醫(yī)院感染管理制度一、布局合理，潔污分開，分為清潔區(qū)和污染區(qū)，各區(qū)內(nèi)通風(fēng)良好，污染衣被未經(jīng)清洗不得進(jìn)入清潔區(qū)。（一）清潔區(qū)。晾曬、烘干、熨燙、縫補(bǔ)、折疊、儲(chǔ)存、發(fā)送洗凈衣被處及辦公場(chǎng)所。（二）污染區(qū)。指收集、分撿、清點(diǎn)、處理及清洗布類的區(qū)域。二、布類的收集與下送（一）應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，并有不同專車，分別收集清潔布類和污染布類，標(biāo)志明確，嚴(yán)禁混裝。（二）分類收集嬰兒布類、一般病人布類、傳染病人布類（或血、膿、便污染布類）、工作人員制服、工作人員被服等，嚴(yán)禁混裝。（三）嚴(yán)禁在病房?jī)?nèi)清點(diǎn)處理衣物、被服等，烈性傳染病人的衣被應(yīng)先消毒或滅菌后，再送洗衣房洗滌或焚燒。清點(diǎn)傳染病人衣被的工作人員應(yīng)戴手套，穿工作衣。一次性使用的手套用后按醫(yī)療廢物處理；可重復(fù)使用者，在洗衣機(jī)中用901以上熱水消毒25分鐘。三、布類的洗滌與消毒（一）收集的衣被分類洗滌消毒。病人衣被和工作人員的工作衣服必須分機(jī)洗滌；嬰兒衣被應(yīng)單獨(dú)洗滌，不可與其他衣被混洗；傳染病人（病毒性肝炎、結(jié)核等）、燒傷病人的衣服應(yīng)專機(jī)洗滌，嚴(yán)禁混洗。（二）一般無明顯污染衣被、嬰兒布類、工作人員被服等，用1%的洗滌劑溶液于7LC熱水清洗25分鐘（化纖衣被宜401?45。0,或90C熱水洗滌10分鐘，再用清水漂凈。（三）工作人員制服。用1%—2%的洗滌劑溶液于90C以上熱水洗30分鐘，或701以上加500mg/l有效氯消毒洗衣粉溶液洗滌3?060分鐘，再用清水漂凈。（四）傳染病人布類：用1%?2%的洗滌劑溶液于901以上熱水洗30分鐘，或701以上加500?1000mg/l有效氯消毒洗衣粉溶液洗滌30?60分鐘，再用1清水漂凈。（五）有血、膿、便、油污跡的布類。先用1%?2%的冷堿水洗凈血、膿、便、油等有機(jī)物，再按傳染病人布類洗滌方法洗滌。四、布類的整理與儲(chǔ)存（一）布類。晾干或烘干、燙平后，應(yīng)修補(bǔ)破洞、釘好紐扣、安好褲帶，分類儲(chǔ)存。（二）新生兒、嬰兒衣被。應(yīng)有專用烘干、縫補(bǔ)、壓燙、折疊、儲(chǔ)存場(chǎng)所或區(qū)域，不可與其他衣被混放。（三）工作人員和病人衣被。一般污染和有傳染性的衣被洗滌消毒后應(yīng)分區(qū)分批晾干（烘干）、縫補(bǔ)壓燙、折疊后儲(chǔ)存，不宜混放。五、洗衣房的消毒監(jiān)控措施（一）衣服被單收集袋連同衣被投入消毒桶或洗衣機(jī)內(nèi)消毒。（二）運(yùn)輸車輛潔、污分開，分別用于接衣與送衣，標(biāo)志明確。每日接衣后及送衣前均應(yīng)用清水或1%洗滌劑溶液擦拭1次；接運(yùn)有明顯污染衣被后的推車用0.5%過氧乙酸或用1000mg/l有效氯消毒液擦拭消毒。（三）洗衣機(jī)（池）應(yīng)分一般病人和感染病人（傳染病人）專用機(jī)（池），每次洗衣后，特別是處理污染或傳染性衣被后，應(yīng)用901以上的熱水或用500?1000mg/l有效氯消毒洗衣粉擦洗消毒。（四，洗衣房環(huán)境應(yīng)保持整潔、干凈。污染區(qū)上班時(shí)開窗通風(fēng)，減少熱霧，下班時(shí)地面用500mg/l有效氯的消毒劑溶液拖地1次；清潔區(qū)上班時(shí)通風(fēng)開窗1次，清水擦拭桌、椅、工作臺(tái)面、地面，下班時(shí)關(guān)閉門窗，減少灰塵和風(fēng)沙，地面用清水拖擦1次。（五）洗衣房工作人員工作前后，特別是處理污染或傳染性衣被時(shí)，必須用肥皂流水洗手、戴手套，工作完后也應(yīng)用流水洗手并速干手消毒液擦洗消毒；污染區(qū)的工作人員工作時(shí)應(yīng)穿工作服，工作完后脫下工作服，工作服每日換洗1次，離去時(shí)應(yīng)淋浴。壓燙、折疊衣被的工作人員不能患有化膿性皮膚病。（六）定期做好儀器設(shè)備的檢修、保養(yǎng)、維護(hù)工作，以便工作順利進(jìn)行。醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作制度嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過方式，路線不逆行。二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放，設(shè)單獨(dú)窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來人員入內(nèi)。三、嚴(yán)格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術(shù)規(guī)程。四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。五、各種消毒包應(yīng)有明顯滅菌標(biāo)志，如名稱、消毒日期、有效期、責(zé)任人、消毒者。標(biāo)志不清，記錄不全均不得發(fā)放。六、嚴(yán)格掌握高壓滅菌操作技能，每包放化學(xué)指標(biāo)劑，每日做B-D試驗(yàn)，每鍋有物理監(jiān)測(cè)記錄，每月一次生物檢測(cè)。七、進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手，無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng)，每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。八、每天一次紫外線照射，燈管二周一次95%酒精擦拭。一、一次___及醫(yī)療廢物管理1、注射器、輸血器、輸液器等由供應(yīng)室統(tǒng)一領(lǐng)取并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，未拆除外包裝放入專室內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。2、使用后由供應(yīng)室一對(duì)一以舊換新，統(tǒng)一毀型，浸泡消毒（1000mg/L康威達(dá)浸泡1小時(shí)）實(shí)行登記簽名。3、醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱，每1—2天由廢物處置中心專用車回收，做好登記簽名工作。4、回收點(diǎn)保持環(huán)境衛(wèi)生，堆放整齊，門窗加固防盜。消毒供應(yīng)中心（室）是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門，是無菌物品供應(yīng)周轉(zhuǎn)的物流中心，是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要保障科室。消毒供應(yīng)中心（室）已成為一個(gè)獨(dú)立的專業(yè)領(lǐng)域，依據(jù)消毒學(xué)的理論、方法和技術(shù)，去除和殺滅病原微生物，其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)，直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全。消毒供應(yīng)中心（室）的任務(wù)根據(jù)臨床科室需要，制作各種治療包、器械包、布類包及輔料，經(jīng)滅菌后供全院使用。按照醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定，建立并健全各項(xiàng)制度、操作規(guī)程、質(zhì)控措施，確保臨床醫(yī)療用品使用安全。參與部分一次性使用的無菌醫(yī)療用品的院內(nèi)管理。建立醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心系統(tǒng)，使物品供應(yīng)流程更加便捷，物資管理更加經(jīng)濟(jì)科學(xué)。不斷研究、改進(jìn)工作內(nèi)容和方法，保證及時(shí)有效的物品供應(yīng);實(shí)施在職人員培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。消毒供應(yīng)中心（室）規(guī)章制度制度是維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序的保證，是質(zhì)量的保障，是管理者檢查工作質(zhì)量的依據(jù)之一。只有加強(qiáng)科學(xué)的管理，建立一整套完善、系統(tǒng)、有效、科學(xué)的管理制度，做到有章可循、才能有效地保證工作質(zhì)量。消毒供應(yīng)中心（室）工作制度按各科室需求配置各種物品，根據(jù)使用情況及時(shí)調(diào)整基數(shù)，保證臨床需要和減少無效儲(chǔ)備。每日定時(shí)下收下送，保證無菌物品的供應(yīng)。供應(yīng)的無菌物品應(yīng)標(biāo)明品名、滅菌期、失效期及打包人簽名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過有效期必須重新檢查、包裝后再做滅菌處理。各種器材、敷料準(zhǔn)備均應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。一次___按計(jì)劃報(bào)采購(gòu)中心（設(shè)備科）。建立各科室物品賬目及請(qǐng)領(lǐng)、發(fā)放、報(bào)損制度，定期清點(diǎn)并上報(bào)有關(guān)部門。定期征求臨床科室對(duì)供應(yīng)工作的意見，及時(shí)完善工作規(guī)程。建立停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問題時(shí)緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，完善___處理流程。嚴(yán)格執(zhí)行各區(qū)的工作流程要求及操作規(guī)程。消毒供應(yīng)中心（室）感染管理制度（一）污染區(qū)的感染管理制度污染區(qū)應(yīng)分為回收區(qū)、洗滌區(qū)和精洗區(qū)。污染區(qū)工作人員應(yīng)有專用防護(hù)用品，做好自我防護(hù)。物品的去污應(yīng)經(jīng)過分類、浸泡、清洗（酶洗）、自來水漂洗、去離子水漂洗及干燥6個(gè)步驟。非一次性使用的注射器、輸液器滅菌前須進(jìn)行去污、去熱原、去洗滌劑、精洗4個(gè)步驟。下收下送車輛必須潔污分開，分區(qū)存放，每日清潔。下收下送過程中應(yīng)做到定人收、發(fā)，采用專車、專線運(yùn)送。正確選擇、合理使用清潔設(shè)備。（二）清潔區(qū)的感染管理制度清潔區(qū)是對(duì)清潔物品進(jìn)行檢查、裝配、包裝、保管、滅菌的工作區(qū)域，可分為包裝區(qū)和滅菌區(qū)。根據(jù)待滅菌物品的性質(zhì)，選擇正確的滅菌方法及包裝材料。正確包裝待滅菌物品，滅菌包的體積和重量均不得超過消毒規(guī)范要求，滅菌包外必須有化學(xué)指示膠帶貼封，并有明顯標(biāo)記。滅菌時(shí)應(yīng)注意物品的擺放及裝載量，盡量將同類物品一批滅菌。滅菌操作程序正確。滅菌崗位人員（消毒員）持證上崗，對(duì)所有滅菌器應(yīng)定期進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)和檢查。（三）無菌區(qū)的感染管理制度無菌區(qū)是無菌物品存放的區(qū)域，分為無菌物品存放間及一次性使用無菌醫(yī)療用品存放間。該區(qū)應(yīng)盡可能靠近滅菌區(qū)，要求有較高空氣潔凈度，必須每日空氣消毒和衛(wèi)生保潔。無菌區(qū)須專室專用，專人負(fù)責(zé)，限制人員出入，進(jìn)人無菌區(qū)的人員必須二次更衣更鞋，進(jìn)行洗手處理;外出的工作服不得穿著入內(nèi);非無菌物品嚴(yán)禁進(jìn)入。載物架應(yīng)由不易吸潮、表面光潔、易清潔的材料制成。對(duì)無菌物品的包裝、滅菌標(biāo)志及內(nèi)在質(zhì)量有檢測(cè)措施，及時(shí)檢查包裝的完正性，有無濕包及化學(xué)指示膠帶變色的異常情況，不合格者重新滅菌，并將相關(guān)數(shù)據(jù)記錄備查。已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。滅菌物品儲(chǔ)存的有效期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定，并按有效期的順序放置并發(fā)放，超過有效期后須重新滅菌。一次性使用的無菌醫(yī)療用品，須拆除外包裝后，方可進(jìn)入無菌區(qū)。篇2:醫(yī)院消毒室工作制度（一）消毒供應(yīng)室查對(duì)制度1、回收物品時(shí),認(rèn)真查對(duì)用物的名稱,數(shù)量,包裝容器的完整性以及包內(nèi)器材的品名,規(guī)格,數(shù)量,性能是否符合要求,確保準(zhǔn)確無誤并登記。2、配臵各種消毒液,清洗液時(shí),認(rèn)真查對(duì)原液品名,規(guī)格,有效濃度,應(yīng)配臵的方法,應(yīng)配臵的濃度和注意事項(xiàng)等。3、包裝重要和特殊搶救物品時(shí),必須雙人核查包內(nèi)器材和敷料的品名,規(guī)格數(shù)量,性能,清潔度,包裝材料的清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標(biāo)簽,化學(xué)指示膠帶（標(biāo)簽）,滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,嚴(yán)密性是否符合要求.搶救包,手術(shù)器械包必須經(jīng)過二人核對(duì)并簽名后才能封包。、消毒滅菌員與質(zhì)量檢測(cè)員共同查對(duì),即裝鍋前:查數(shù)量,查規(guī)格,查裝載方法,查滅菌方式.裝鍋后:查壓力,查溫度,查時(shí)間,查濃度下鍋時(shí):檢查有無濕包,破損包,查化學(xué)指示膠帶變___況以及監(jiān)測(cè)包中化學(xué)指示劑變色是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,在滅菌記錄本上雙簽名。5、發(fā)放消毒或滅菌物品時(shí),認(rèn)真查對(duì)包名稱,數(shù)量,滅菌,日期,有效期,化學(xué)指示膠帶變___況以及包裝容器的清潔度,完整性,嚴(yán)密性是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求.確認(rèn)無誤后,方可發(fā)放并登記。（二）消毒供應(yīng)室安全管理制度1、消毒供應(yīng)室全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識(shí),掌握防火,防電知識(shí),能正確使用滅火器材.各班下班前必須關(guān)閉水,電,氣和設(shè)備等開關(guān)。、凡接觸污染的物品,尖銳的器械及刺激性的氣,液體,必須做好職業(yè)防護(hù):隔離衣,口罩,手套,護(hù)目鏡等.處理破損玻璃器皿,銳利器械切忌徒手處理,以防刺傷。、清洗機(jī),水處理機(jī)等各型機(jī)電設(shè)備均應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好日常保養(yǎng)、維護(hù)，嚴(yán)防事故的發(fā)生。、壓力蒸汽滅菌器必須專人負(fù)責(zé),持證上崗,每臺(tái)滅菌器應(yīng)有年檢合格證。5、搬運(yùn)重物時(shí),合理借助各種工具和請(qǐng)求協(xié)助,注意保持正確與適當(dāng)?shù)淖藙?shì)。6、工作區(qū)域禁止吸煙,易燃物品遠(yuǎn)離火源,保持消防通道的暢通。（三）消毒供應(yīng)室消毒隔離制度1、消毒供應(yīng)室布局應(yīng)按去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū).辦公生活區(qū),嚴(yán)格劃分;路線采取強(qiáng)制通過的方式,不準(zhǔn)逆行,各區(qū)人員不得隨意在各區(qū)來回穿。、工作人員必須著裝整潔.換鞋入室,按要求洗手,必要時(shí)著防護(hù)服.口罩.戴手套,嚴(yán)格遵守各區(qū)操作原則。3、嚴(yán)格劃分去污區(qū).檢查包裝及滅菌區(qū).無菌物品存放區(qū),三區(qū)標(biāo)志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放.滅菌物品應(yīng)存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上。4、分別設(shè)臵污染.清潔.滅菌物品的發(fā)放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均應(yīng)經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)清洗流程后再包裝滅菌。5、去污區(qū)所有回收人員必須遵循標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則和操作流程。6、去污區(qū)、敷料室、無菌物品存放區(qū)的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次.每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。7、質(zhì)量監(jiān)測(cè)員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé),做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。（五）消毒供應(yīng)室儀器保養(yǎng)維修制度1、各類儀器應(yīng)設(shè)專人操作和維護(hù)。工作人員未經(jīng)科室管理人員同意,不得私自換崗。2、所有機(jī)器操作人員必須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)及考試合格后方能上機(jī)使用。3、儀器操作人員應(yīng)嚴(yán)格按操作規(guī)程做好日常工作維修與保養(yǎng).發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)上報(bào)管理者,嚴(yán)禁擅自動(dòng)機(jī)拆修。4、每月管理小組與儀器操作責(zé)任人對(duì)各類機(jī)器進(jìn)行自查一次。5、對(duì)貴重,大型儀器如高壓蒸汽滅菌器,低溫滅菌器,半自動(dòng)及全自動(dòng)清洗裝臵等,應(yīng)每半年申報(bào)設(shè)備維修科進(jìn)行檢修一次。6、建立儀器維修保養(yǎng)登記記錄,并妥善保管以備查證。（七）消毒供應(yīng)中心質(zhì)量追溯制度1、建立質(zhì)量控制過程記錄與追蹤制度。記錄應(yīng)易于識(shí)別和追蹤.滅菌質(zhì)量記錄保留期限應(yīng)大于等于3年。2、每天記錄清洗.消毒.滅菌設(shè)備的運(yùn)行情況和運(yùn)行參數(shù)3、每天記錄滅菌的信息.滅菌日期.滅菌器鍋號(hào).鍋次.裝載的主要物品.數(shù)量.滅菌員等。4、記錄滅菌質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果,妥善存檔。5、手術(shù)包外的信息卡應(yīng)包括滅菌日期.滅菌器鍋號(hào).鍋次.操作者與核對(duì)者的姓名或編號(hào)、滅菌包的名稱或代號(hào)、失效日期。6、臨床任何質(zhì)量反饋均有全程（包括處理結(jié)果）記錄,并妥善存檔。7、立消毒、滅菌物品召回制度。（1）對(duì)供應(yīng)的消毒、滅菌物品數(shù)量與去向進(jìn)行詳細(xì)登記，一旦發(fā)現(xiàn)化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)不合格時(shí)須及時(shí)召回，并對(duì)同一時(shí)間消毒滅菌處理的物品，若臨床已使用應(yīng)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，做相應(yīng)監(jiān)測(cè)并記錄，同時(shí)進(jìn)行追蹤觀察。（2）臨床使用同一時(shí)間消毒、滅菌處理的物品后，出現(xiàn)多個(gè)感染病例，提出疑問時(shí)，應(yīng)及時(shí)召回同批物品且尋找原因，并再次進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)。3）定期收集或隨時(shí)聽取臨床各科室意見，不斷改進(jìn)工作。（八）消毒供應(yīng)室一般工作制度1、工作人員必須熟悉各類器械與物品的性能.用途.清洗.消毒.保養(yǎng).包裝和滅菌方法,嚴(yán)格執(zhí)行各類物品的處理流程,保證各類器材物品完整.性能良好。2、各區(qū)人員相對(duì)固定,以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生。3、分工明確,相互協(xié)作,共同完成各項(xiàng)任務(wù),做好相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。4、愛護(hù)科室環(huán)境和財(cái)物,勤儉節(jié)約,嚴(yán)格按照器械.物品破損報(bào)廢規(guī)定處理流程處理破損報(bào)廢物品。5、嚴(yán)格控制人員出入,非本中心人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入工作區(qū)域;各區(qū)人員不得隨意相互跨區(qū)。6、樹立職業(yè)防護(hù)意識(shí),做好個(gè)人防護(hù),確保職業(yè)安全。7、加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的溝通,定期收集意見.建議;不斷改進(jìn)工作。（九）消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理制度1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,成立3人以上的質(zhì)量管理小組,設(shè)專職或兼職的質(zhì)量檢測(cè)員,職責(zé)明確,責(zé)任到人.每月至少召開一次質(zhì)量控制管理小組會(huì)議。2、建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度.制定各項(xiàng)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及具體的質(zhì)量控制措施和改進(jìn)方案。3、加強(qiáng)質(zhì)量管理,每天專人按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)開展質(zhì)量監(jiān)控,對(duì)各環(huán)節(jié).各流程工作質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期專項(xiàng)或全面檢查。篇3:醫(yī)院消毒室工作制度1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必須戴工作帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理。3、進(jìn)入人體___或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。5、傳染病人應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進(jìn)行消毒處理。6、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對(duì)病人的單元進(jìn)行終末消毒。7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時(shí)應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時(shí)脫去隔離衣。8、供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴(yán)格按照消毒方法進(jìn)行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。篇4:醫(yī)院消毒室工作制度1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)間應(yīng)衣帽整潔。操作時(shí)必須戴工作帽和口罩，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理。3、進(jìn)入人體___或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用