昏迷的常規(guī)護(hù)理

吸氧過程中中心吸氧裝置消滅故障的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案：一、馬上翻開備用氧氣袋，調(diào)好流量連接吸氧管，連續(xù)為患者吸氧，并向患者家屬做好解釋及勸慰工作。二、必要時將備用氧氣筒裝置推至床旁，賜予吸氧。三、應(yīng)用過程中親熱觀看患者缺氧病癥有無改善以及其他病情變化。四、通知器械修理組進(jìn)展修理。[程序]備用氧氣袋接吸氧管 連續(xù)吸氧 或接備用氧氣筒觀看病情 通知修理鹽酸腎上腺素、異丙腎上腺素腎上腺素：腎上腺素能受體感動劑，興奮a和?率，收縮血管，松弛胃腸道和支氣管平滑肌。用于心臟復(fù)蘇、過敏性休克、支氣管痙攣等。不良反響有心率增快、心律不齊甚至室顫，劑量過大或靜注過快可使血壓驟升。異丙腎上腺素：擬腎上腺素藥，興奮心臟，改善心臟傳導(dǎo)，增加回心血量，擴張內(nèi)臟管哮喘，過量可致心律失常。護(hù)理告知制度入院告知要介紹環(huán)境、設(shè)施、人員。病房要求、呼叫系統(tǒng)的使用等。不私自離開醫(yī)院，告知后應(yīng)簽字保存。主要的程序步驟，操作中可能消滅的不適，創(chuàng)傷性，應(yīng)擔(dān)當(dāng)?shù)娘L(fēng)險，操作后留意事項等，特別操作要有記錄及家屬簽字。協(xié)作。法，飲食、休息要求，功能熬煉方式，復(fù)診時間，等。小型呼吸機的操作方法開機：連接氣源、電源，檢查并調(diào)整減壓器，使輸出壓力在入“LPPV”通氣模式待機狀態(tài)?！巴饽Ｊ健焙汀帮@示波形”的操作。預(yù)調(diào)通氣參數(shù)。設(shè)置報警參數(shù)。PEEP度。完畢：使用完畢應(yīng)當(dāng)：關(guān)閉潮氣量調(diào)整閥，關(guān)閉PEEP關(guān)閉電源開關(guān)，切斷氣源，關(guān)閉氣瓶閥，撤除高壓氣體軟管，壓力彈簧處于自由狀態(tài)，檢查壓力表是否歸零。住院患者發(fā)生墜床時的應(yīng)急預(yù)案留意動作輕柔，常常檢查局部皮膚避開對患者造成損傷。如有需要可以讓護(hù)士幫助。成一過性腦供血缺乏、上起暈厥等病癥，易于發(fā)生危急。醫(yī)護(hù)人員，賜予必要的護(hù)理。一旦患者不慎墜床時，護(hù)士應(yīng)馬上到患者身邊，通知醫(yī)生檢初步推斷有無危及生命的病癥，骨折或肌肉、韌帶損傷等狀況。協(xié)作醫(yī)生對患者進(jìn)展檢查，依據(jù)傷情實行必要的急救措施。準(zhǔn)時向醫(yī)生報告。準(zhǔn)時準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。查看受傷狀況—推斷病情—實行急救措施—加強巡察—嚴(yán)密觀看病情變化—準(zhǔn)確記錄—做好交接班多巴胺和多巴酚丁胺的作用?a心肌收縮力，增加心排血量，加快心率作用，收縮外周血管，擴張內(nèi)臟血管，利尿作用，用于各種休克的治療。大劑量可使呼吸加速，心率失常，使用前應(yīng)補充血容量及訂正酸中毒。多巴酚丁胺：選擇性心臟?心排血量，對心率影響較小，用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及術(shù)后低血容量綜合征，慢性充血性心衰。與硝普鈉合用有協(xié)同作用，高血壓、房顫、糖輸注藥物配伍禁忌制度認(rèn)真核查，避開盲目配伍。在不了解其他藥液對某藥的影響時，可將該藥單獨使用。變化再加另一種藥物。被覺察。制藥物之間產(chǎn)生配伍反響。依據(jù)藥物性質(zhì)選擇常溶媒，避開發(fā)生理化反響。組藥液之間，應(yīng)以葡萄糖或生理鹽水注射液沖管過渡。輸入液體時加強巡察，觀看病人的反響，有無不適表現(xiàn)。洗胃機的操作方法連接洗胃機并翻開電源?；颊呷∽髠?cè)臥位，昏迷者取去枕平臥位頭偏向一側(cè)。布于中角旁。潤滑胃管，依據(jù)患者狀況選擇胃管插入的深度。確定胃管在胃內(nèi)后，遵醫(yī)囑留取毒物標(biāo)本送檢。300~500ml。觀看洗胃液出入量的平衡，洗出液的顏色氣味。監(jiān)護(hù)儀運轉(zhuǎn)障礙的應(yīng)急預(yù)案護(hù)〔有儲電功能〕及醫(yī)護(hù)人員床旁監(jiān)護(hù)。器。連接故障等緣由，不能自行解決的問題做好記錄并上報。與專業(yè)修理人員取得聯(lián)系。估病人病情—床旁監(jiān)護(hù)—如因儀器故障緣由向病人做以解釋并馬上更換其它監(jiān)護(hù)儀器—對消滅故障的監(jiān)護(hù)儀進(jìn)展初步檢查并告知修理部門進(jìn)展修理。尼可剎米、山梗萊堿的作用〔可拉明〕——呼吸中樞興奮藥，過頸動脈竇和主動脈量可致血壓上升，心悸、震顫、抽搐、高熱?！猜遑惲帧场粑d奮藥，可刺激頸動脈竇和主動脈血壓下降、痙攣及昏迷。輸注藥物治理制度⑴醫(yī)囑查對2人以上核對醫(yī)囑，確認(rèn)醫(yī)囑無誤后才能執(zhí)行。⑵溶液查對軟包裝溶液檢查方法一擠二照三倒轉(zhuǎn)四復(fù)照液，說明軟包裝已有裂縫，溶液已污染，不能使用。物、霉點等。三倒轉(zhuǎn)：將溶液上下倒轉(zhuǎn)后再檢查有無漂移物或絮狀物。有特別馬上更換并上報護(hù)理部。咽拭子的采集攜用物至床旁，核對患者。音，暴露咽喉〔必要時用壓舌板將舌壓下。桃體上的分泌物。