新冠肺炎的中醫(yī)藥治療及預(yù)防措施方案(成人適用)

方案〔成人〕〔一〕醫(yī)學(xué)觀看期臨床表現(xiàn)1：乏力伴納差、便溏推舉中成藥：參苓白術(shù)膠囊〔口服液、散、丸、顆粒、片、藿香正氣膠囊〔軟膠囊、丸、顆粒、水、口服液〕臨床表現(xiàn)2：發(fā)熱，或伴咳嗽、咽痛推舉中成藥：川射干總黃酮膠囊、桑姜感冒片〔膠囊、抗病毒顆粒推舉中藥院內(nèi)制劑：復(fù)方銀柴顆粒臨床表現(xiàn)3：體虛，乏力，或伴發(fā)熱推舉中藥院內(nèi)制劑：芪香益氣解毒顆粒、參蛤益肺膠囊〔二〕臨床治療期1.風(fēng)熱犯肺證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，不惡寒，口微渴，咽干咽痛，咳嗽，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳處方：桑菊飲合銀翹散加減10g菊花10g10g15g10g10g5g煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用1033100ml3推舉中成藥：復(fù)方魚腥草合劑〔片、感咳雙清膠囊、銀馬解毒顆粒推舉中藥院內(nèi)制劑：上感顆粒、青翹抗毒顆粒2.風(fēng)熱夾濕證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，不惡寒，口渴，不欲飲，咽干咽痛，干咳少痰，口淡無味，不思飲食，胸悶，脘腹痞滿，或嘔惡，倦怠乏力，大便質(zhì)稀軟不爽，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈濡數(shù)。治法：辛涼解表，芳香化濕處方：銀翹散合藿樸夏苓湯加減30g連翹30g15g15g15g30g15g15g厚樸15g茯苓30g15g15g30g白扁豆30g30g15g30g煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用1533150ml4推舉中成藥：精制銀翹解毒片、炎見寧片〔膠囊、丸〕3.風(fēng)寒夾濕證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，微惡寒，頭身苦痛，干咳無痰，口淡無味，不思飲食，胸悶，脘腹痞滿，倦怠乏力，大便質(zhì)稀軟不爽，舌淡，苔白膩，脈濡。治法：辛溫解表，芳香化濁處方：荊防敗毒散合藿樸夏苓湯加減15g15g15g白芷15g15g30g15g15g厚樸15g30g法半夏15g15g30g30g15g杏仁15g焦山楂30g白扁豆30g蘆根30g煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用1533150ml4推舉中成藥：藿香正氣膠囊〔軟膠囊、丸、顆粒、水、口服液〕濕邪郁肺證臨床表現(xiàn)：低熱或未發(fā)熱，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏。舌質(zhì)淡或淡紅，苔白或白膩，脈濡。治法：化濕解毒，宣肺透邪處方：麻杏薏甘湯、升降散、達(dá)原飲合方加減。10g杏仁15g草果10-20g檳榔10-15g蟬蛻5-10g連翹10-30g蒼術(shù)10-15g桔梗20-30g黃芩15g15g5-10g。煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用1533150ml4濕熱蘊(yùn)肺證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，渴不喜飲，胸悶倦怠，頭身困重，痰不易咯出，口淡無味，不欲飲食，大便不爽，舌紅，苔白黃膩或黃膩，脈濡數(shù)。治法：清熱宣肺、芳香化濕處方：清氣化痰湯合藿樸夏苓湯加減10-15g杏仁10-15g黃芩10-15g瓜10-15g茯苓15-30g藿香15g厚樸10-20g青蒿20-30g蘆根20-30g金銀花15-30g太子參30g生甘草5-10g煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用1533150ml4推舉中成藥：清熱化濕口服液6.邪熱壅肺證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，口渴，不欲飲，胸悶、咽干少痰，納差，大便不暢或便溏。舌邊尖紅，苔黃，脈浮數(shù)。治法：清熱解毒，宣肺透邪處方：麻杏石甘湯合銀翹散加減。10g杏仁10-15g20-30g桑15g金銀花20-30g連翹20-30g15g浙貝母15g5-10g煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用1533150ml4推舉中成藥：清肺消炎丸、三味龍膽花片、復(fù)方魚腥草合劑〔片、風(fēng)熱清口服液7.邪毒閉肺證腹脹便秘。舌質(zhì)紅，苔黃膩或黃燥，脈滑數(shù)。治法：宣肺解毒，通腑瀉熱。15g生石膏20-30g瓜蔞皮15g大5g蜜麻黃10g15-20g10g15g5-10g煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用1533150ml4推舉中成藥：喜炎平注射用、血必凈注射液8.內(nèi)閉外脫證臨床表現(xiàn)：呼吸困難、動(dòng)輒氣喘或需要關(guān)心通氣，伴神昏，煩躁，汗出肢冷，舌質(zhì)紫暗，苔厚膩或燥，脈浮大無根。治法：開閉固脫，解毒救逆。處方：四逆加人參湯、安宮牛黃丸、紫雪散合方加減。主要組成：生曬參20-30g,炙附片〔先煎去麻〕30-60g，山茱萸15-20g,送服蘇合香丸或安宮牛黃丸。陽(yáng)氣暴脫者可加參附注射液靜脈滴注。煎服方法：炙附片先煎1小時(shí)至不麻口，加生曬參、山303100ml3一次，一日一劑。推舉中成藥：血必凈注射用、參附注射液、生脈注射液中醫(yī)藥的治療重在早期介入，在分型治療的同時(shí)，應(yīng)注〔人參60g30l一日一劑〕,益氣養(yǎng)陰，提高機(jī)體免疫力；不能進(jìn)食者，可予參麥注射液靜脈滴注?！踩郴謴?fù)期余邪未盡、氣陰兩虛證臨床表現(xiàn)：心煩口渴，少氣懶言，痰少，或干嘔咳逆，或鼻咽枯燥，口淡食少，舌紅少苔，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。治法：益氣養(yǎng)陰、健脾除濕處方：竹葉石膏湯合四君子湯加減15g石膏15-20g20-30g麥10-15g半夏10g白術(shù)15-20g茯苓15-20g炙甘草5-10g煎服方法：上藥用冷水浸泡30分后，大火煮沸后改用2033150ml4肺腎氣虛，痰瘀互結(jié)證臨床表現(xiàn)：氣短，胸悶，乏力，胸部CT影像學(xué)轉(zhuǎn)變