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醫(yī)院微生物室血液感染病原體檢驗操作規(guī)程1、標本采集性率需連續(xù)三次采血進行培養(yǎng)。5-10ml3~5ml。72小時后若肉眼或自動血液培養(yǎng)儀報告仍未細菌生長,則盲目移種一次,仍未細菌生長,向725天、7天時再作盲目移種培養(yǎng)。疑為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎、真菌血癥等時,血培養(yǎng)至少連續(xù)2~3周,仍無細菌生長方可報告為陰性。2、檢驗程序血液標本(無菌采集)72小時盲目移種(初級報告)傳統(tǒng)方法或自動血液培養(yǎng)儀指示有細菌生長涂片、染色、鏡檢 需氧培養(yǎng)及CO2培養(yǎng) 直接藥敏試驗(血平板、巧克力瓊脂)觀察菌落涂片、染色、鏡檢 純培養(yǎng)血清學鑒定 ATBExpression報告3、血培養(yǎng)瓶中不同表現(xiàn)為不同細菌生長:渾濁并有凝無塊 金黃色葡萄球菌均勻渾濁,發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)氣 為革蘭陰性菌微渾濁,有綠色變化 肺炎鏈球菌表面有菌膜,培養(yǎng)基清晰,底層容血 草桿菌表面有菌膜,膜下有綠色渾濁 綠假單胞菌血細胞層上面有顆粒狀生長,自上而下的溶血 血性鏈球菌4、血液及骨髓標本中常見病原菌菌菌它沙門菌

革蘭陽性菌 革蘭陰性肺炎鏈球菌 大腸埃希金黃色葡萄球菌 傷寒及其菌伯氏菌胞菌菌桿菌

表皮葡萄球菌 變形桿菌溶血性鏈球菌 產(chǎn)氣腸糞腸球菌 肺炎克雷沙雷氏菌布魯氏菌5、報告結(jié)果據(jù)報告血清型。病菌,應(yīng)報

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