2023年骨科醫(yī)師進修總結(jié)報告

第3頁共3頁2023年?骨科醫(yī)師進?修總結(jié)報告?我所進修?學(xué)習(xí)的主要?方向為“頸?肩腰腿痛”?保守治療及?“四肢骨折?”手術(shù)治療?。進修科室?為頸肩腰腿?痛科、上肢?損傷科及手?外科。頸肩?腰腿痛治療?中心下設(shè)_?__個科室?，總床位_?__張，系?全國最大的?頸腰椎病中?醫(yī)特色治療?科室。上肢?損傷科及手?外科為手術(shù)?治療四肢骨?折、血管神?經(jīng)損傷的科?室。一、?進修學(xué)習(xí)情?況：每天?早上7：提?前到醫(yī)院查?房，查看患?者治療情況?，詢問患者?的感受，征?求他們治療?的意見，重?點是新入院?病人和手術(shù)?（或整復(fù)）?后病人。解?答患者的問?題及疑惑，?對于自己無?法解決的問?題，及時匯?報給老師，?向老師請教?，與老師一?塊解決，及?時完成對患?者的治療（?如換藥、醫(yī)?囑處理等）?。在頸肩?腰腿痛科學(xué)?習(xí)期間，掌?握了一套非?手術(shù)治療頸?肩腰腿痛的?有效療法，?即洛陽正骨?治筋療法。?優(yōu)值牽引?法：采用床?頭多功能牽?引架，根據(jù)?患者不同的?病情，采用?相對應(yīng)的牽?引角度、牽?引重量、牽?引時間，進?行牽引治療?，以達正骨?理筋的治療?效果。中?藥治療：平?樂正骨將該?類病證分為?三型：一為?氣滯血瘀型?，二為寒濕?痹阻，三為?肝腎虧虛型?。洛陽正骨?醫(yī)院采用自?行研制的頸?痛消丸、椎?間盤丸、芪?仲腰舒丸，?根據(jù)三種分?型進行分期?辨證施治，?并用中藥熏?蒸、離子導(dǎo)?入等中藥外?用以溫經(jīng)散?寒、通經(jīng)活?絡(luò)，使外治?之法同奏內(nèi)?治之功。?展筋丹揉藥?：展筋丹揉?藥法依據(jù)針?灸“孔穴大?開無窒礙，?致令邪氣出?如飛”的原?理，結(jié)合頸?肩腰腿痛的?具體病情選?取相應(yīng)的穴?位或反應(yīng)點?，將展筋丹?（粉劑）撒?敷于其上，?同時施以特?定的揉藥、?按摩手法，?使藥物、手?法同奏其效?，共同起到?活血止痛，?通經(jīng)舒絡(luò)的?功效。手?法治療：分?為治筋手法?和治骨手法?。治筋手法?主要有理筋?、活筋、松?筋。治骨手?法以各種活?動關(guān)節(jié)手法?為主，包括?提拉推定、?三維牽引床?定點旋轉(zhuǎn)等?手法。此手?法可有效調(diào)?整脊柱椎間?盤及小關(guān)節(jié)?的位置，改?變突出物或?骨贅與受刺?激的神經(jīng)根?或脊髓、血?管的解剖位?置關(guān)系（即?位移理論）?，從而減輕?神經(jīng)根的張?力或骨贅對?神經(jīng)、血管?等的刺激，?達到骨正痛?消的目的。?將治筋手法?與治骨手法?緊密結(jié)合，?以點、按、?推、揉等活?筋、理筋、?松筋手法起?到放松脊周?動力肌，達?到筋舒痛止?之功效。?臭氧注射治?療及骶管治?療。功能?鍛煉：根據(jù)?患者的不同?體質(zhì)稟賦及?具體病情，?制定相應(yīng)的?個性化功能?鍛煉方案，?有選擇地應(yīng)?用頸腰背肌?和脊周動力?肌的功能鍛?煉方法，如?項臂爭力、?雁飛、倒走?、拱橋運動?等。在手?術(shù)科室學(xué)習(xí)?期間，提前?到院查房、?及時完成對?病人的治療?，8：30?左右進手術(shù)?室，參觀手?術(shù)或參加手?術(shù)，當一助?或者二助，?洛陽正骨醫(yī)?院每天平均?___多臺?手術(shù)，手術(shù)?室共有__?_個平診手?術(shù)間和__?_個急診手?術(shù)間。諾大?的手術(shù)量，?對手術(shù)室提?出了巨大的?挑戰(zhàn)，所以?接臺手術(shù)一?般安排很緊?湊，手術(shù)室?有相應(yīng)的一?個“手術(shù)準?備間”，當?一臺手術(shù)快?結(jié)束前半小?時，巡回護?士即通知接?下臺手術(shù)，?手術(shù)結(jié)束病?人到“麻醉?（范本）復(fù)?蘇間”監(jiān)護?復(fù)蘇，兩臺?手術(shù)間隔約?___分鐘?左右。手術(shù)?室里有一個?休息室，醫(yī)?生護士可以?在此休息、?進餐，整個?手術(shù)室平均?要到21：?才能結(jié)束工?作（急診除?外），夜