2023年N3級(jí)護(hù)士ICU試題及答案

ICU考試試題（N3）護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：一、名詞解釋（每題8分，共16分）.溶血反映.水腫二、單選題:（每題4分，共60分）.某患兒，9歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下A.放置熱水袋B.放置冰囊C.用乙醇紗布濕敷D.進(jìn)行紅外線照射E.用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷答案：B.超聲霧化吸入操作對(duì)的的是A.水槽內(nèi)加冷蒸儲(chǔ)水50mlB.用冷蒸儲(chǔ)水稀釋藥液至10mlC.添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī)D.治療畢，先關(guān)電源開(kāi)關(guān)E.霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒答案：E.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，禁忌用熱，其因素是A.易加重局部出血B.易加重病人疼痛C.易導(dǎo)致面部燙傷D.易導(dǎo)致顱內(nèi)感染E.易掩蓋病情答案:D.馬女士，75歲，肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采用鼻導(dǎo)管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn),病人要進(jìn)食時(shí)，應(yīng)A.先關(guān)流量開(kāi)關(guān)，后拔管B.先關(guān)總開(kāi)關(guān)，后拔管C分離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保存D.先拔管再關(guān)流量開(kāi)關(guān)E.邊進(jìn)食邊吸氧答案：D.頸外靜脈輸液,最佳穿刺點(diǎn)在I中心靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥及護(hù)理措施答：⑴氣胸;⑵血胸；(3)血腫;(4)液胸；(5)空氣栓塞;(6)折管;⑺感染。2.初期失血性休克的解決原則？何謂治療的黃金時(shí)間？答：1.保持呼吸道通暢及充足氧供2液體復(fù)蘇，保證各臟器灌注;3.緊急控制出1伍，盡早手術(shù)止血或應(yīng)用介入、微創(chuàng)等手段止血，積極進(jìn)行臟器功能支持，防治多器官功能衰竭?；颊叨嘣趥?-2小時(shí)內(nèi)死亡,應(yīng)抓緊傷后的“黃金1小時(shí)”進(jìn)行救治，而其中頭“十分鐘”是決定性的時(shí)間，稱“白金十分鐘”，這段時(shí)間假如出血被控制，并能防止窒息、、缺氧發(fā)生，則可避免患者初期死亡A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處B.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處C.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處D.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處E.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線中1/3處答案：D.瀕死期病人會(huì)出現(xiàn)A.呼吸停止B.新陳代謝相繼停止C.反射性反映消失D.體溫下降，接近室溫E.各系統(tǒng)功能紊亂答案:E.為保持病室安靜應(yīng)A.工作人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到“四輕”B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在35-50dBC.兩人交談的最佳距離是3米D.病室安裝隔音罩E.室內(nèi)多種花草、樹(shù)木、減少嗓音答案：A.靜脈輸液的目的不涉及A.糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡B.增長(zhǎng)血紅蛋白，糾正貧血C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持能量D.輸入藥物，治療疾病E.增長(zhǎng)循環(huán)血量，維持血壓答案:B.李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血的時(shí)間最佳在A.晨起空腹時(shí)B.臨睡前C.發(fā)熱時(shí)D.活動(dòng)后E.夜間熟睡時(shí)答案：A.為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是A.讓病人聽(tīng)流水聲B.溫水沖洗病人會(huì)陰部C.膀胱區(qū)按摩D.D.導(dǎo)尿D.導(dǎo)尿E.熱敷下腹部答案：D.宋某，男,36歲，急救入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30D.導(dǎo)尿A.間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案:B.有關(guān)青霉素快速過(guò)敏實(shí)驗(yàn)法，下述對(duì)的的是A.每亳升實(shí)驗(yàn)液含青毒素500單位B.實(shí)驗(yàn)液滴在電極板負(fù)極頭子上C.75%乙醇消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚D.啟動(dòng)計(jì)時(shí)開(kāi)關(guān)15分E.實(shí)驗(yàn)部位出現(xiàn)白斑屬陰性反映答案:B3.以下哪種情況合用一級(jí)護(hù)理A.病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人B.重癥病人，大手術(shù)后絕對(duì)臥床休息的病人C.年老或嬰幼兒病人D.生活不能完全自理的病人E.隨時(shí)需要觀測(cè)病情變化的病人答案：B14.林某，男，35歲，CT示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚.語(yǔ)無(wú)倫次、躁動(dòng)不安、答非所問(wèn),此情況屬A.精神錯(cuò)亂B.意識(shí)模糊C.澹妄D.狂躁E.淺昏迷答案:C15.住院處的護(hù)理人員在解決需住院的心力衰竭病人一方面應(yīng)A.衛(wèi)生處置B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C.立即護(hù)送病人入病區(qū)D.告知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E.了解病人有何護(hù)理問(wèn)題答案：c16.女性，25歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時(shí)一方面應(yīng)A.立即灌入液體B.問(wèn)病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.灌入牛奶E.灌入蛋清水答案：C.程某，5歲，因支氣管炎住院治療，護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時(shí)應(yīng)注意A.先喂止咳糖漿，后喂維生素B.喂止咳糖漿后多喂水C.最后喂止咳糖漿不能喂水D.在患兒咳嗽時(shí)喂藥E.吃奶后喂藥并多喂水答案:C.書(shū)寫(xiě)病區(qū)報(bào)告的順序是先寫(xiě)A.施行手術(shù)病人B.轉(zhuǎn)入病人C.危重病人D.新人院病人E.轉(zhuǎn)出病人答案：E.護(hù)士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運(yùn)動(dòng)安排，此時(shí)護(hù)士的角色是A.教育者B.治療者C.幫助者D.征詢者E.策劃者答案：A.下列哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放A.乙醇B.酵母片C.氨茶堿片D.糖衣片E.高鋅酸鉀答案:C三、簡(jiǎn)答題（每題12分，共24分）1簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的合用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容？答：合用對(duì)象:病人病情危重，需隨時(shí)觀測(cè)，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內(nèi)科嚴(yán)重疾患等。會(huì)護(hù)理內(nèi)容:①安排專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀測(cè)病情及生命體征變化。②制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫(xiě)特別護(hù)理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥，保證病人安全。2.口腔護(hù)理的目的是什么？答：（1）保持11腔的清潔、濕潤(rùn)，使病人舒適，防止口腔感染等并發(fā)癥。（2）防止口臭、口垢，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。（3）觀測(cè)口腔黏膜和舌苔的變化，特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。ICU相關(guān)專業(yè)知識(shí)一、單選題（每題4分，共60分）.下列采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法中，不對(duì)的的是（c）A.在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽動(dòng)脈血2mlB.先抽少許通過(guò)稀釋的肝素充盈針筒C.拔出針頭后立即送檢D.抽血后立即用軟木塞封閉針頭E.選用2ml干燥注射器.協(xié)助患者排痰時(shí)，拍背的順序是（D）A.由上至下，由內(nèi)至外B.由下至上，由內(nèi)至外C.由上至下，由外至內(nèi)D.由下至上，由外至內(nèi)E.由上至下，由左至右.顱腦損傷患者以非手術(shù)治療為主,目前減少顱內(nèi)壓最佳方案是（A）A.吠塞米+甘露醇+白蛋白B.吠塞米+甘露醉+血漿C.氫氯嘎嗪+甘露醉+白蛋白D.氫氯哩嗪+甘露醇+血漿E.氫氯噬嗪+吠塞米+白蛋白.腦出血最常見(jiàn)的出血部位

A.大腦中動(dòng)脈B.大腦基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.領(lǐng)淺動(dòng)脈.誤服敵百蟲(chóng)中毒忌用哪種溶液洗胃（C）D.生理鹽水D.2500-3500mlA.1:5000高錦酸鉀B.溫開(kāi)水C.4%D.生理鹽水D.2500-3500mlE.以上均是.休克指數(shù)為1.0時(shí),估計(jì)失血量為A.1500-2500mlBJ000-1500mlC.500-1500mlE.血容量基本正常.在嚴(yán)重?fù)p傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累的是（C）A.腦B.肝C.肺D.腎E.心臟.急性腎功能衰竭患者由少尿期進(jìn)入多尿期標(biāo)志是24小時(shí)尿晟增長(zhǎng)至（B）A.300mlB.400mlC.500mlD.700m1E.800ml.對(duì)未行氣管插管患者，復(fù)蘇初期，最簡(jiǎn)樸有效的建立人工通氣的方法是（C）A.高濃度給氧B.低濃度連續(xù)給氧C.氣囊面罩給氧D.人工呼吸E,以上均可TOC\o"1-5"\h\z0.治療室性心律失常特別是急性心肌梗死患者最有效的藥物是（D）A.腎上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.利多卡因E.去甲腎上腺.正常血漿鉀濃度為（D）A.1.0-2.0mmo1/dB.2.0-3.（）mmo1/dC.2.5-4.0mmo1/dD.3.5-5.5mmol/dE.4.5-6.5mmol/d12.出現(xiàn)代謝性堿中毒的重要因素是（C）A.攝入過(guò)多的堿性物質(zhì)B.呼吸功能障礙C.嚴(yán)重嘔吐或進(jìn)行胃腸減壓使胃酸（鹽酸、HCL）大量丟失等D.肺泡通氣障礙，導(dǎo)致體內(nèi)CO2E.呼吸增強(qiáng)，肺通氣量過(guò)度增長(zhǎng),CO2排出過(guò)多I3.正常人有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)血壓值比無(wú)創(chuàng)血壓高（B）mmHgA.1-2B.2-8C.8-10D.10-12E12-1413.CVP監(jiān)測(cè)零點(diǎn)的位置是（B

A.左心房水平B.右心房水平C.左心室水平D.右心室水平E竇房結(jié)水平14.常用的監(jiān)測(cè)血氧指標(biāo)是（A）A.PaO2B.PhC.HRD.MVE.CPAP15A.PaO2B.PhC.HRD.MVE.CPAP15.呼吸機(jī)面板中的PEEP是指（C）15.呼吸機(jī)面板中的PEEP是指（C）A.連續(xù)氣道正壓B.潮氣量15.呼吸機(jī)面板中的PEEP是指（C）A.連續(xù)氣道正壓B.潮氣量C.呼氣末正壓D.氟濃度E.氣道峰壓16.密閉式吸痰管使用（A）小時(shí)需更換。A.24B.12C.16D.817..深靜脈置管的首選部位：（C）A.股靜脈B.頸靜脈C.鎖骨下靜脈D.頸外靜脈.使用中皮膚黏膜消毒液染菌量（BA10Ocfu/mlB皂1Ocfu/m1.反映初期休克比較敏感的指標(biāo)是（BA.血壓B.脈搏C.皮膚溫度)C皂5cfu/mlD無(wú)菌D.意識(shí)E.尿量.肌力3級(jí)表現(xiàn)為（C）A肢體有肌肉收縮，但不能活動(dòng)B肢體能在床面平行移動(dòng)，但不能抬起C肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力D肢體能對(duì)抗輕微阻力二、多選題（每題4分，共20分）1.上呼吸道梗阻最常見(jiàn)的因素是（BC）A.食管異物A.食管異物B.A.食管異物B.意識(shí)喪失C.舌后墜E.以上都不是2.PICC置管后常見(jiàn)的并發(fā)癥有ACDE)A.出血、血腫E.以上都不是2.PICC置管后常見(jiàn)的并發(fā)癥有ACDE)A.出血、血腫B.血管損傷C.靜脈炎D.感染E.導(dǎo)管移位或脫出3.3.影響CVP偏高的因素有3.影響CVP偏高的因素有ABEA.3.影響CVP偏高的因素有ABEA.張力性氣胸B.支氣管痙攣C.脫水D.零點(diǎn)過(guò)高E.零點(diǎn)過(guò)低4.4.正常成人動(dòng)脈血血?dú)庵笜?biāo)為4.正常成人動(dòng)脈血血?dú)庵笜?biāo)為ABCEA.PH7.35-7.45B.PaCO235-45mmHg4