中醫(yī)藥科室建設(shè)規(guī)劃方案

/20平?jīng)鍪械谌嗣襻t(yī)院中醫(yī)藥科室建設(shè)方案經(jīng)過對衛(wèi)生院中醫(yī)藥科室的合理設(shè)置、中醫(yī)藥設(shè)施設(shè)施的必要裝備，滿足中醫(yī)藥科室供應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)的功能需求，創(chuàng)辦中醫(yī)藥服務(wù)氛圍，促使社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展。一、中醫(yī)藥科室設(shè)置（一）衛(wèi)生院?中醫(yī)科作為一級臨床科室，依照需要設(shè)中醫(yī)診室、針灸室、推拿室、理療室、康復(fù)室、養(yǎng)生保健室等作為中醫(yī)科的臨床科室；.設(shè)置中藥房和煎藥室，納入藥劑科一致管理；.有條件的可設(shè)置名老中醫(yī)專家門診。（二）衛(wèi)生院、?設(shè)置1個以上中醫(yī)診室，有條件的設(shè)置中醫(yī)診室、康復(fù)室、養(yǎng)生保健室等；.設(shè)置中藥房和煎藥室，供應(yīng)代煎藥物服務(wù)。（三）設(shè)置要求?中醫(yī)臨床科室以集中設(shè)置為主，形成相對獨(dú)立的中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)，能夠綜合張開中醫(yī)藥服務(wù)；.中醫(yī)臨床科室采用中式建筑裝修風(fēng)格，創(chuàng)辦古色古韻濃郁的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)氛圍；3.中醫(yī)診室面積三8平方米，一人一診室，表現(xiàn)以病人為中心和保護(hù)病人隱私的服務(wù)理念；.針灸室、推拿室、理療室、康復(fù)室、養(yǎng)生保健室每床設(shè)置軌道式遮隔簾或搬動式屏風(fēng)，保護(hù)病人隱私；.依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》設(shè)置中藥煎藥室；.在中醫(yī)藥服務(wù)區(qū)懸掛古代中醫(yī)人物畫像，塑立中醫(yī)人物塑像，經(jīng)過文字、圖片、實(shí)物、塑像、宣傳版面、電子屏等多種形式介紹中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、中醫(yī)藥適合技術(shù)等中醫(yī)藥基本知識和古代健康養(yǎng)生詩詞；.有條件的衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)中醫(yī)科診室、中藥房應(yīng)推行信息化管理。成立中醫(yī)醫(yī)師工作站、中藥房管理系統(tǒng)，張開中醫(yī)藥服務(wù)“六位一體”的信息化管理，推行與預(yù)防保健、居民健康檔案的信息實(shí)時交互、自動更新、統(tǒng)計剖析、動向管理。二、設(shè)施配置（一）基本設(shè)施辦公桌、辦公椅、病人椅、脈枕、聽診器、血壓計、診查床、器械柜、出診箱等。（二）中醫(yī)設(shè)施針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設(shè)施、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡(luò)治療儀、頸腰椎牽引設(shè)施、中藥熏蒸設(shè)施等。（三）中藥房設(shè)施中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標(biāo)準(zhǔn)篩、煎藥機(jī)、包裝機(jī)、冷藏柜等。（四）配置原則.基本設(shè)施依照診室數(shù)量配置；.中醫(yī)設(shè)施依照中醫(yī)科室設(shè)置情況配置；.依照中醫(yī)專科（專?。┕ぷ餍枰稍黾釉O(shè)施配置；.衛(wèi)生院服務(wù)站設(shè)施配置可依照中醫(yī)藥科室設(shè)置情況進(jìn)行適合刪減。（五）其他.成立衛(wèi)生技術(shù)人員信息公示專欄，有條件的可將中醫(yī)藥人員與西醫(yī)藥人員分別公示；.有條件的衛(wèi)生院可設(shè)置人工叫號系統(tǒng)或電子排隊系統(tǒng)，防范圍診；.在候診區(qū)醒目地址免費(fèi)供應(yīng)中醫(yī)藥健康教育處方和常有病多發(fā)病中醫(yī)藥防治手冊等；.醫(yī)務(wù)人員生活區(qū)與診療區(qū)分開。中醫(yī)藥人員裝備及培訓(xùn)一、從事中醫(yī)藥服務(wù)工作的人員范圍（一）中醫(yī)種類醫(yī)師，包括聘任的和公立醫(yī)院支援、巡診的；（二）接受過系統(tǒng)的中醫(yī)藥知識與技術(shù)培訓(xùn)、供應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師；（三）從事中藥飲片調(diào)劑的藥劑人員；（四）負(fù)責(zé)中醫(yī)診室和病床護(hù)理工作的護(hù)理人員。二、配置原則（一）衛(wèi)生院聘任的中醫(yī)種類醫(yī)師數(shù)應(yīng)占醫(yī)師總數(shù)的20%以上，保證每此中醫(yī)診室（含針灸室、推拿室等）裝備最少1名中醫(yī)種類醫(yī)師；（二）衛(wèi)生院最稀有1名中級以上任職資格的中醫(yī)種類執(zhí)業(yè)醫(yī)師；（三）衛(wèi)生院服務(wù)站依照中醫(yī)診室（含針灸室、推拿室等）數(shù)量配置中醫(yī)種類醫(yī)師，沒有中醫(yī)診室的，應(yīng)有系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥知識與技術(shù)培訓(xùn)的臨床種類醫(yī)師；（四）從事社區(qū)中藥飲片調(diào)劑工作的藥劑人員應(yīng)擁有中藥專業(yè)中專及以上學(xué)歷。三、培訓(xùn)（一）培訓(xùn)目的：經(jīng)過培訓(xùn)，使中醫(yī)藥人員掌握全科醫(yī)學(xué)看法和衛(wèi)生院服務(wù)工作特色，能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)藥理論與方法，張開中醫(yī)藥預(yù)防、養(yǎng)生保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)、健康教育和常有病、多發(fā)病的診療服務(wù)；（二）培訓(xùn)方式：.成立脫產(chǎn)與半脫產(chǎn)相結(jié)合、任職與學(xué)歷教育相結(jié)合、機(jī)構(gòu)內(nèi)與機(jī)構(gòu)外相結(jié)合、理論與實(shí)踐相結(jié)合、長遠(yuǎn)與短期相結(jié)合的社區(qū)中醫(yī)藥人員培養(yǎng)系統(tǒng)，如出門參觀學(xué)習(xí)、上級醫(yī)院進(jìn)修、中醫(yī)種類全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)、三基連續(xù)教育、專家專題講座、疑難會診議論、拜師跟師學(xué)習(xí)、參加課題研究、參加各種競賽、參加學(xué)術(shù)會議等；.搭建發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)藥人員作用平臺，如成立中醫(yī)團(tuán)隊，參加全科團(tuán)隊工作，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、家庭張開中醫(yī)藥適合技術(shù)和中醫(yī)藥“六位一體”特色服務(wù)；（三）人員培訓(xùn)既要保證人員素質(zhì)不斷提高、醫(yī)學(xué)知識不斷更新，也要保證正常的醫(yī)療序次；（四）各種人員培訓(xùn)詳盡要求：.中醫(yī)種類醫(yī)師（聘任）（1）已在衛(wèi)生院中從事中醫(yī)藥服務(wù)工作，但未參加省級中醫(yī)藥管理部門組織或認(rèn)可的中醫(yī)種類全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的中醫(yī)種類醫(yī)師，應(yīng)參加崗位培訓(xùn)，參照學(xué)時500學(xué)時（理論授課300學(xué)時，實(shí)踐授課200學(xué)時），獲取《中醫(yī)種類全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》；(2)新進(jìn)入衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的中醫(yī)種類醫(yī)師，應(yīng)參加省級中醫(yī)藥管理部門組織或認(rèn)可的中醫(yī)種類全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，獲取《中醫(yī)種類全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》；(3)按“分層、分類、分崗”的原則，采用多種形式張開“缺什么，補(bǔ)什么”的連續(xù)教育；(4)依照國家基層常有病多發(fā)病中醫(yī)藥適合技術(shù)推行項目要求，張開中醫(yī)藥適合技術(shù)培訓(xùn)。.其他種類醫(yī)師(1)對衛(wèi)生院所有的其他種類醫(yī)師要點(diǎn)依照《國家基本藥物目錄臨床應(yīng)用指南(中藥)》張開中成藥合理應(yīng)用培訓(xùn)；(2)對有意張開中醫(yī)藥服務(wù)的其他種類醫(yī)師，特別是衛(wèi)生院沒有配置中醫(yī)種類醫(yī)師的，除中成藥合理應(yīng)用培訓(xùn)外，還要張開中醫(yī)藥基本理論和知識以及中醫(yī)藥適合技術(shù)培訓(xùn)，特別是火罐、刮痧、熏洗等中醫(yī)非藥物療法；(3)應(yīng)激勵支持其他種類醫(yī)師參加中醫(yī)學(xué)歷教育、西學(xué)中班等，參加中醫(yī)種類中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)醫(yī)師資格考試獲取中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格。.藥劑人員張開中藥基本理論、藥材鑒別、中藥配伍、飲片調(diào)劑等方面的連續(xù)教育培訓(xùn)。.護(hù)理人員張開中醫(yī)辨證施護(hù)連續(xù)教育培訓(xùn)。四、其他（一）中醫(yī)種類醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地址在衛(wèi)生院的，注冊的執(zhí)業(yè)范圍為“中醫(yī)種類全科醫(yī)學(xué)專業(yè)”；（二）張開全科醫(yī)師團(tuán)隊服務(wù)工作的衛(wèi)生院，每個團(tuán)隊最少配置1名能夠供應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；（三）充分利用返聘的老中醫(yī)藥專家和公立醫(yī)院支援、巡診專家的技術(shù)力量，采用跟師學(xué)習(xí)、團(tuán)隊服務(wù)等方式，對本衛(wèi)生院服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)師進(jìn)行傳幫帶，提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平;（四）成立依照中醫(yī)藥工作質(zhì)量和數(shù)量為主要內(nèi)容的績效核查指標(biāo)系統(tǒng)和制度，激勵應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)；（五）采用選聘中醫(yī)骨干醫(yī)師或首席醫(yī)師，選舉中醫(yī)藥適合技術(shù)推行員，組織先進(jìn)風(fēng)采顯現(xiàn)演講等方式創(chuàng)辦支持供應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)的氛圍，激勵醫(yī)師供應(yīng)中醫(yī)藥服務(wù)、社區(qū)居民選擇中醫(yī)藥服務(wù)。中醫(yī)預(yù)防與養(yǎng)生保健針對轄區(qū)居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢，擬訂并推行中醫(yī)干預(yù)方案以及突發(fā)公共衛(wèi)惹禍件應(yīng)急方案，普及中醫(yī)疾病預(yù)防知識，運(yùn)用中醫(yī)藥養(yǎng)生保健理論方法指導(dǎo)居民張開養(yǎng)生保健，增強(qiáng)居民健康意識，達(dá)到未病先防、即病防變、病后調(diào)護(hù)、瘥后防復(fù)，提高轄區(qū)居民健康水平的目的。一、基根源則（一）如期體檢，見微知著；（二）重視先兆，截斷逆轉(zhuǎn)；（三）安其未病，防其所傳；（四）掌握規(guī)律，先時而治；（五）三因制宜，各司法度。二、服務(wù)對象（一）全體轄區(qū)居民，包括常住居民和流感人口；（二）要點(diǎn)人群：以轄區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人和對養(yǎng)生保健有特別需求的人群為要點(diǎn)。三、內(nèi)容與方法（一）中醫(yī)藥預(yù)防與養(yǎng)生保健主要服務(wù)方式：.針灸養(yǎng)生、推拿按摩及經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生；.四時養(yǎng)生；?食療與藥膳；.冬病夏治、夏病冬治；.五禽戲、八段錦、太極拳及氣功導(dǎo)引等。（二）主要內(nèi)容1.針對當(dāng)?shù)氐奶鞖鈼l件、地理環(huán)境、風(fēng)俗習(xí)慣，結(jié)合人群體質(zhì)情況、生活方式、多發(fā)疾病譜等，擬訂合適合地區(qū)本質(zhì)情況的中醫(yī)預(yù)防與養(yǎng)生保健方案，為不同樣樣人群供應(yīng)相應(yīng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)；.針對季節(jié)性易感疾病和傳染性疾病的易感人群，張開中醫(yī)藥健康教育，并采用中醫(yī)藥干預(yù)措施，如在流感易發(fā)期，發(fā)放艾葉燃熏，板藍(lán)根等中藥煎水服用；在過敏性疾病易發(fā)期，采用中藥熏鼻噴喉等方法延緩發(fā)生；在節(jié)假日前后進(jìn)行脾胃調(diào)理等；.針對孕產(chǎn)婦，運(yùn)用中醫(yī)藥知識張開孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)，如飲食起居指導(dǎo)、常有病食療、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)、產(chǎn)后心理指導(dǎo)等；(1)孕期保健。普及孕期中醫(yī)保健知識及分期保健要點(diǎn)，包括情志調(diào)攝、飲食起居、健康檢查、用藥指導(dǎo)等保健服務(wù)；(2)產(chǎn)后飲食起居指導(dǎo)。產(chǎn)后宜易消化富營養(yǎng)的飲食，忌辛辣或肥甘厚味，免傷脾胃；適合飲用補(bǔ)血、祛瘀、下乳的藥膳；多吃流質(zhì)食品，促使乳汁分泌。產(chǎn)婦忌食刺激性食品，勿濫用補(bǔ)品；(3)產(chǎn)后常有病食療。脾胃虛弱者可服山藥扁豆粳米粥；腎虛腰疼者食用豬腰子菜末粥；產(chǎn)后惡露不凈者可服當(dāng)歸生姜羊肉湯或益母草紅糖水、醪糟；(4)產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。經(jīng)過中醫(yī)手法刺激穴位和專人指導(dǎo)運(yùn)動訓(xùn)練，防治產(chǎn)后病；(5)產(chǎn)后心理指導(dǎo)。預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥，主要表現(xiàn)是產(chǎn)婦在產(chǎn)褥早期出現(xiàn)的以哭泣、煩悶、煩悶為主的情緒阻截，此時應(yīng)進(jìn)行心理開導(dǎo)，并加服補(bǔ)血養(yǎng)肝疏肝理氣中藥；（6）哺乳期飲食指導(dǎo)：若乳汁不足，可多喝魚湯、雞湯、豬蹄湯等。斷乳可采用中藥的方法回乳，用炒麥芽加水煎服，每日1劑，連服3天，乳房局部做濕熱敷。.經(jīng)過健康教育，向中年人群、婦女、兒童、老年人等社區(qū)居民宣傳相應(yīng)的中醫(yī)藥預(yù)防保健、養(yǎng)生調(diào)攝知識以及中醫(yī)藥慢性病防治和傳生病防治知識，包括飲食起居、健身運(yùn)動、心理調(diào)適、疾病預(yù)防、調(diào)護(hù)等；.衛(wèi)生院服務(wù)中心張開中醫(yī)“治未病”服務(wù)，應(yīng)用《中醫(yī)基本體質(zhì)分類量表》、《中醫(yī)體質(zhì)分類判斷標(biāo)準(zhǔn)》張開中醫(yī)體質(zhì)鑒別，對平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)等九種系統(tǒng)種類的不同樣樣人群指導(dǎo)個體化調(diào)護(hù)方案，指導(dǎo)居民的起居調(diào)理、藥飲食療、情志調(diào)攝、動靜養(yǎng)生和經(jīng)絡(luò)腧穴按摩保健等；.在社區(qū)張開中醫(yī)藥養(yǎng)生保健科普活動，教授養(yǎng)生保健和健康生活方式，推行普及扇舞運(yùn)動、五禽戲、八段錦、太極拳等運(yùn)動。四、其他（一）有條件的衛(wèi)生院可張開中醫(yī)體檢，進(jìn)行體質(zhì)鑒別服務(wù)；（二）依賴居民健康檔案信息系統(tǒng)，成立中醫(yī)藥特色的動向全程的轄區(qū)居民健康狀態(tài)信息平臺。中醫(yī)康復(fù)中醫(yī)康復(fù)是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，經(jīng)過針灸、推拿、中藥等中醫(yī)藥康復(fù)手段，組織康復(fù)對象及其家屬和衛(wèi)生室共同參加，幫助病、傷、殘者漸漸改進(jìn)軀體、心理、精神和社會的功能，改進(jìn)或恢復(fù)其獨(dú)立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力，以更好地適應(yīng)環(huán)境，提高生活質(zhì)量。一、基根源則（一）以中醫(yī)辨證康復(fù)觀和整體康復(fù)觀為指導(dǎo)；（二）依照三因（因時、因地、因人）制宜的原則；（三）集體康復(fù)與個體康復(fù)相結(jié)合，中醫(yī)藥與現(xiàn)代理療手段相結(jié)合。二、服務(wù)對象（一）天生發(fā)育阻截者，五遲五軟等；（二）中醫(yī)康復(fù)有優(yōu)勢的病種，如中風(fēng)、痹證、五硬（小兒腦癱）、痿證（脊髓灰質(zhì)炎）、癡呆（老年性癡呆）等造成的軀體、心理和社會功能阻截者；（三）傷殘諸癥者，如肢殘、骨折、傷筋等；（四）惡性腫瘤以及熱病瘥后諸癥者。三、內(nèi)容與方法（一）針對不同樣樣的康復(fù)服務(wù)對象，擬訂個體化的中醫(yī)康復(fù)干預(yù)方案；.在衛(wèi)生院成立中醫(yī)康復(fù)室，裝備必要的中醫(yī)康復(fù)設(shè)施，應(yīng)用針灸、推拿、理療等技術(shù)方法張開康復(fù)服務(wù)。.對行動不便的人群供應(yīng)上門康復(fù)服務(wù)。上門康復(fù)服務(wù)包括由醫(yī)師在家庭應(yīng)用針灸、推拿、中藥等技術(shù)方法張開康復(fù)服務(wù)；對患者及其家庭教授簡單、安全、有效、易學(xué)的中醫(yī)康復(fù)手段，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)；?做好服務(wù)記錄，并實(shí)時進(jìn)行奏效評估，調(diào)整康復(fù)方案。（二）與殘聯(lián)協(xié)作，轄區(qū)全科醫(yī)師在村衛(wèi)生室有計劃地如期進(jìn)行巡診，張開中醫(yī)康復(fù)咨詢服務(wù)，為殘疾人供應(yīng)身體、心理、精神、社會行為等方面的健康和醫(yī)療康復(fù)幫助，指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。指導(dǎo)康復(fù)協(xié)調(diào)員利用衛(wèi)生所簡單康復(fù)設(shè)施或康復(fù)站內(nèi)康復(fù)器械對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；（三）張開中醫(yī)康復(fù)知識健康教育。利用各種衛(wèi)生宣傳日、殘疾主題日、節(jié)假日，組織中醫(yī)康復(fù)專家進(jìn)入社區(qū)進(jìn)行義診和中醫(yī)康復(fù)知識的宣傳工作，給社區(qū)居民現(xiàn)場診療和講解中醫(yī)康復(fù)的各種知識，加大中醫(yī)康復(fù)工作在社區(qū)的普及度。四、其他（一）衛(wèi)生院要組織對康復(fù)對象的康復(fù)需求進(jìn)行檢查，綜合利用社區(qū)資源，整合民政、殘聯(lián)等部門在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)開設(shè)的康復(fù)場所和設(shè)施等相關(guān)資源，為康復(fù)對象供應(yīng)中醫(yī)康復(fù)服務(wù)；（二）張開中醫(yī)康復(fù)知識與技術(shù)培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括中醫(yī)康復(fù)的基本思路，中醫(yī)康復(fù)進(jìn)行的最正確機(jī)遇，中醫(yī)康復(fù)技術(shù)的基本操作、原理、適應(yīng)癥、禁忌癥等。中醫(yī)醫(yī)療針對轄區(qū)常有病、多發(fā)病和診療明確的慢性病，應(yīng)用中醫(yī)藥方法和適合技術(shù)張開連續(xù)性的診療、治療、護(hù)理，滿足社區(qū)居民對中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的需求。一、基根源則（一）以當(dāng)?shù)爻Ｓ胁　⒍喟l(fā)病和診療明確的慢性病為主；（二）以病人為中心，以家庭為單位，張開慢性病中醫(yī)藥防治；（三）突岀中醫(yī)藥特色，積極應(yīng)用中醫(yī)藥適合技術(shù)；（四）成立中醫(yī)醫(yī)院和衛(wèi)生院分工合理、親近協(xié)作的合作系統(tǒng)。二、內(nèi)容與方法（一）中醫(yī)藥常有病證.內(nèi)科常有病證：外感發(fā)熱（急性病毒性呼吸道感染）、咳嗽?。人裕⑾。ㄏ?、頭痛、胸痹喜歡（冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。⑽鸽渫床。晕秆住⒐δ苄韵涣?、上腹傷心綜合征、消化性潰瘍）、泄瀉病（腸易激綜合征腹瀉為主型）、便秘?。c易激綜合征便秘為主型）、痹證（骨關(guān)節(jié)炎）、眩暈（椎-基底動脈供血不足、咼血壓病等）、消渴?。ㄌ悄虿。?、中風(fēng)病（腦出血、腦梗死）、淋癥（尿路感染）、郁病（抑郁癥）、不寐（失眠）、面癱?。ㄖ車悦姘c）、耳鳴、耳聾等；?外科與骨傷科常有病證：肩凝癥（肩周圍關(guān)節(jié)炎）、腰痛?。ㄑ甸g盤突出癥）、腰股痛（坐骨神經(jīng)痛）、潰瘍、癤腫、項痹?。i椎?。?、乳癰（乳腺炎）、痔病以及膝痹病（膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎）、軟組織傷害、骨痿（骨質(zhì)廢弛癥）等；.婦科常有病證：經(jīng)行頭痛、絕經(jīng)前后諸證（更年期綜合征）、痛經(jīng)（子宮內(nèi)膜異位癥等）、乳汁不能夠、帶下病、不孕癥等；4?兒科常有病證：哮病（哮喘）、肺炎喘嗽（肺炎/支氣管肺炎/支原體肺炎）、小兒泄瀉病（小兒腹瀉?。?、屢次感冒（屢次呼吸道感染）等；.皮膚科常有病證：銀屑病、白瘢風(fēng)、濕疹、座瘡、帶狀皰疹、鵝掌風(fēng)、腳濕氣、隱疹、痱子、疥瘡、凍瘡、油風(fēng)等；?眼科與耳鼻喉科常有病證：消渴目?。ㄌ悄虿∫暰W(wǎng)膜病變）、白澀癥（干眼）、視瞻昏渺（年齡相關(guān)性黃斑變性）、慢喉喑?。院硌祝⑷槎瓴。ū馓殷w炎）、鼻鼽?。ㄗ儜B(tài)反響性鼻炎）、暴聾?。ㄍ话l(fā)性耳聾）；.傳生病常有病證：時疫感冒（流行性感冒）、肝瘟、肝著、瘟黃（病毒性肝炎）、肺癆（肺結(jié)核）、痢疾等。（二）慢性病中醫(yī)藥防治針對眩暈（高血壓?。?、消渴?。ㄌ悄虿。?、中風(fēng)?。X卒中）、癡呆（老年性癡呆）、骨痿（骨質(zhì)廢弛）、咳嗽、肺脹?。灾夤苎祝┑壬鐓^(qū)常有慢性病患者擬訂個性化的中醫(yī)防治一體化方案，采用中醫(yī)防治菜單式服務(wù)，包括病因病機(jī)、診療要點(diǎn)、預(yù)防和行為干預(yù)、中醫(yī)辨證治療、中醫(yī)藥適合技術(shù)應(yīng)用、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、家庭護(hù)理等。（三）家庭中醫(yī)藥服務(wù)針對患慢性病需連續(xù)治療的臥床或高齡老人以及有特別需求的患者，可上門供應(yīng)針灸、推拿、刮痧、拔罐、敷貼、熏洗、濕敷、藥熨、敷臍、穴位注射、吹鼻、耳壓、點(diǎn)穴、霧化吸入、送藥上門等中醫(yī)藥治療服務(wù)。（四）中醫(yī)護(hù)理中醫(yī)護(hù)理要在辨證施護(hù)的基礎(chǔ)上，張開慢性病、心理、母嬰、臨終護(hù)理和護(hù)理咨詢指導(dǎo)以及家庭護(hù)理等專項中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。（五）有條件的衛(wèi)生院，依照需要可成立中醫(yī)有名專家門診,張開中醫(yī)特色?？疲▽２。┓?wù)。三、成立衛(wèi)生院與中醫(yī)醫(yī)院協(xié)作關(guān)系經(jīng)過衛(wèi)生院與中醫(yī)醫(yī)院成立的協(xié)作關(guān)系，成立和圓滿集業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)、雙向轉(zhuǎn)診、科研合作均分工合理、協(xié)作親近的中醫(yī)藥服務(wù)工作的長效系統(tǒng)，漸漸提高中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和管理水平。（一）雙向轉(zhuǎn)診.擬訂雙向轉(zhuǎn)診的推行方案，明確雙向轉(zhuǎn)診原則、流程、標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)惠措施、雙方權(quán)益義務(wù)以及雙向轉(zhuǎn)診工作制度等；.成立快速轉(zhuǎn)診綠色通道，簡單就醫(yī)流程，供應(yīng)優(yōu)惠服務(wù),部分醫(yī)學(xué)檢查結(jié)論中醫(yī)醫(yī)院與衛(wèi)生院互認(rèn)，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診無縫式連接；.經(jīng)中醫(yī)醫(yī)院診療治療后，適合在衛(wèi)生院連續(xù)治療的患者,持后續(xù)治療建議實(shí)時轉(zhuǎn)回衛(wèi)生院。（二）人才支援.中醫(yī)醫(yī)院選派擁有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、中級職稱以上的中醫(yī)藥人員，到衛(wèi)生院對口支援，如期輪換；?支援的形式包括短期崗位支援、長遠(yuǎn)崗位支援、特別崗位兼職服務(wù)等。（三）技術(shù)指導(dǎo).門診：中醫(yī)醫(yī)院派員如期到衛(wèi)生院出診，同時帶教衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員；.結(jié)合查房：中醫(yī)醫(yī)院派員如期到衛(wèi)生院病房查房、專家會診、疑難病歷議論等，提高衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員醫(yī)療技術(shù)水平；.義診：中醫(yī)醫(yī)院派員如期到衛(wèi)生院指導(dǎo)張開大型義診、養(yǎng)生保健、針推康復(fù)、中醫(yī)中藥疾病預(yù)防等咨詢活動；.技術(shù)推行：中醫(yī)醫(yī)院派員到衛(wèi)生院張開業(yè)務(wù)講座、技術(shù)操作示范，推行中醫(yī)藥適合技術(shù)在衛(wèi)生院的應(yīng)用。四、其他（一）執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，并結(jié)合本單位本質(zhì)情況擬訂中醫(yī)臨床路徑；（二）成立健全衛(wèi)生院中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，的確加以執(zhí)行，有效防范、控制醫(yī)療風(fēng)險，實(shí)時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患；（三）經(jīng)過檢查、剖析、議論、反響等措施，連續(xù)改進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量。中醫(yī)健康教育中醫(yī)健康教育是經(jīng)過有組織、有計劃的健康教育，采用集體和個體的形式，普及中醫(yī)基本知識及養(yǎng)生保健方法及技術(shù)的一項工作。一、目的經(jīng)過多種形式的健康教育活動，向轄區(qū)居民普及中醫(yī)基本知識與養(yǎng)生保健技術(shù)，增強(qiáng)居民的健康意識和自我保健能力，促使人們自覺采用有益于健康的起居、飲食，增強(qiáng)體質(zhì)，消除或減少影響健康的危峻峭素，預(yù)防疾病，促使健康，提高生活質(zhì)量。二、對象（一）轄區(qū)居民，包括常住居民和流感人口；（二）要點(diǎn)人群，以社區(qū)婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人和對養(yǎng)生保健有特別需求的人群為要點(diǎn)。三、基根源則（一）堅持科學(xué)、適用，突出中醫(yī)特色；（二）因人施教，要點(diǎn)突出；（三）廣泛參加，形式多樣。四、內(nèi)容與方法（一）內(nèi)容?中醫(yī)健康教育的內(nèi)容包括：中醫(yī)四時飲食、起