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/5中醫(yī)住院病案首頁(yè)模板住院費(fèi)用(元):總費(fèi)用—(自付金額:)1?綜合醫(yī)療服務(wù)類:(1)一般醫(yī)療服務(wù)費(fèi):(中醫(yī)辨證論治費(fèi):中醫(yī)辨證論治會(huì)診費(fèi):)2?診斷類:診斷費(fèi):(2)一般治療操作費(fèi):(3)護(hù)理費(fèi):(4)其他費(fèi)用:(5)病理診斷費(fèi):(6)實(shí)驗(yàn)室診斷費(fèi):(7)影像學(xué)3?治療類:(8)臨床診斷項(xiàng)目費(fèi):(9)非手術(shù)治療項(xiàng)目費(fèi):(臨床物理治療費(fèi):)(10)手術(shù)治療費(fèi):(麻醉費(fèi):手術(shù)費(fèi):)4?康復(fù)類:(11)康復(fù)費(fèi):5?中醫(yī)類:(12)中醫(yī)診斷:仲醫(yī)和民族醫(yī)醫(yī)療服務(wù))6?西藥類:(13)中醫(yī)治療:(中醫(yī)外治:中醫(yī)骨傷:針刺與灸法:中醫(yī)推拿治療:中醫(yī)肛腸治療:中醫(yī)特殊治療:)(14)中醫(yī)其他:(中醫(yī)特殊調(diào)配加工:辨證施膳:)(15)西藥費(fèi):(抗菌藥物費(fèi)用:)7?中藥類:(16)中成藥費(fèi):(醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑費(fèi):)(17)中草藥費(fèi):8?血液和血液制品類:(18)血費(fèi):(19)白蛋白類制品費(fèi):中醫(yī)住院病案首頁(yè)模板(20)球蛋白類制品費(fèi):(21)凝血因子類制品費(fèi):(22)細(xì)胞因子類制品費(fèi):9?耗材類:(23)檢查用一次性醫(yī)用材料費(fèi):(24)治療用一次性醫(yī)用材料費(fèi):(25)手術(shù)用一次性醫(yī)用材料費(fèi):10?其他類:(26)其他費(fèi):?jiǎn)尾》N管理:口1?是2?否臨床路徑管理:口1?完成2?變異3?退出4?未入診斷符合情況:1?門診與出院口2?入院與出院口3?術(shù)前與術(shù)后口4?臨床與病理口5?放射與病理口(0?未做1?符合2?不符合3?不確定)搶救情況:搶救次成功次轉(zhuǎn)歸情況:(0?未做1?符合2?不符合3?不確定)說(shuō)明:(一)醫(yī)療付費(fèi)方式1?城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)2?城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)3.新型農(nóng)村合作醫(yī)療4.貧困救助5.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)6.全公費(fèi)7.全自費(fèi)8.其他社會(huì)保險(xiǎn)9.其

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