流行病學調(diào)查表格設計

129第八章流行病學調(diào)查表格設計〔簡稱流調(diào)表完善的流調(diào)表，既能表達爭論的實質(zhì)內(nèi)容，也能反映調(diào)查爭論打算的完善程度。可以說，設計一張完善的流調(diào)表可使調(diào)查爭論工作提前成功一半要進展修改，補充調(diào)查可造成大量的人力、財力、物力和時間的鋪張。因此，調(diào)查表的設計專業(yè)人員和群眾的意見，集思廣益。一、流行病學個案調(diào)查表的設計原則〔一〕明確調(diào)查爭論目的調(diào)查得到什么？每一項調(diào)查起什么作用？有關爭論的各個問題能否得到結(jié)果？這是爭論等?！捕沉谐霰匦璧恼{(diào)查工程依據(jù)爭論的目的要求，不需要的工程一條也不列，需要的工程一條也不少。每一調(diào)查工程收集，最終而導致調(diào)查爭論的失敗。〔三〕表內(nèi)所提的問題要明確、簡潔調(diào)查表內(nèi)所提的問題要明確、簡潔，盡量避開用專業(yè)的術語，要避開模棱兩可或可能被確答案，另外所得的答案必需能進展統(tǒng)計分析?！菜摹潮M量用客觀的、定量的指標如用“好、較好、差”這種概念式的問題，調(diào)查員難以把握，被調(diào)查者也難以答復，如必需要問，表后應加以說明，什么狀況下為“好”，什么狀況下為“較好”，什么狀況下為全不吸”；“偶吸11010～2020上”。二、制定和填寫流調(diào)表時須留意的事項〔一和思考的問題放在后面。〔二〕詢問時留意不要帶有示意性或引導性，以免引出其他的意思，而造成答案偏倚?！踩畴y以推斷該工程是漏填還是未調(diào)查，給資料統(tǒng)計、分析帶來困難。〔四〕填寫時字跡要工整、清楚，不要用鉛筆填寫，以免日久字跡模糊。流調(diào)表要保持清潔，調(diào)查者最終要簽名并寫上日期以示負責，以備查詢。〔五〕在編制流調(diào)表時，盡量實行能適應電子計算機錄入、整理、分析，因此，在調(diào)查的每項內(nèi)容后設置“口”，以填代碼或數(shù)據(jù)?！翱凇睌?shù)量依據(jù)所需填入的數(shù)據(jù)而定?！擦吃谶M展整理統(tǒng)計之前，應對每份流調(diào)表逐一重進展檢查，核對有無規(guī)律錯誤、漏項、字跡不清楚等問題，一經(jīng)覺察要即時訂正，如無法訂正應予以廢棄。三、填寫流調(diào)表時的質(zhì)量掌握要求〔一〕牢靠性對流調(diào)表中的每一個問題的回同意當是牢靠的，無論是誰，無論在什么時間去調(diào)查，對同一問題的回同意當是一樣的，即可重復性?！捕痴鎸嵭曰驕蚀_性是無法訂正的?！踩惩暾匀缌髡{(diào)表中有30個問題，每個問題都應調(diào)查并填寫清楚，假設其中覺察有3項漏填，這的完整性，影響了調(diào)查資料的牢靠性和真實性?！菜摹骋?guī)律性調(diào)查得出的結(jié)論應符合規(guī)律。例如對某地一次腹瀉病調(diào)查時，資料整理統(tǒng)計結(jié)果覺察，生水與不喝生水問題的答復可能存在牢靠性與真實性的偏倚。四、流行病學調(diào)查表的類型與構(gòu)造流行病學調(diào)查表有兩種類型?！惨弧匙蕴钍秸{(diào)查表是由調(diào)查員發(fā)給(或郵給)被調(diào)查者自己填寫的?！捕吃L談式調(diào)查表是由調(diào)查員依據(jù)調(diào)查表內(nèi)容向被調(diào)查者提問的?！踩匙蕴钍秸{(diào)查表一般構(gòu)造通常包括封面信、指導語、調(diào)查工程、結(jié)尾與備查工程等。1、封面信：是一封致被調(diào)查者的短信，常放在問卷的封面或封二，故又稱卷首語。主查對象的選取方法調(diào)查結(jié)果的保密措施等。封面信力求簡明扼要，語言中肯。2、指導語：是用來指導被調(diào)查者填寫表格的各種解釋和說明，主要說明如何填寫。對調(diào)查表中的某些問題的含義作進一步解釋，對某些特別的或簡單的填答形式舉例等。3、調(diào)查工程：調(diào)查工程是問卷的核心局部，是調(diào)查表的主體。爭論者需要的全部信息都是通過這些調(diào)查工程來獲得。①問題 分開放式和封閉式兩種。過什么地方？或從什么地方回來？封閉式問題：向被調(diào)查者提問，并給出兩種以上的選擇答案，讓其選擇答復。其特點是，設計較簡單，適合于對爭論問題的影響因素根本了解，而且可以探究作用強度，同時，能收集到定量資料。如：發(fā)病前你接觸過類似的病人嗎？答案：接觸過、未接觸過。調(diào)查一般以一種方式的問題為主，切忌兩種形式的問題頻繁交替消滅。②答案和編碼開放式問題不必設置固定答案；對封閉式問題必需給固定答案，每一答案還要設置相應的編碼。編碼就是賜予每一個問題及答案一個數(shù)字作為它的代碼方格，以便對問題進展編碼。4、結(jié)尾與備查工程：一般包括表格編號、調(diào)查者、答復者、填表者、調(diào)查日期等。備查工程的完整有利于調(diào)查表的規(guī)律檢查、錯誤、缺項補充、責任追查、進一步隨訪?！菜摹吃L談式調(diào)查表調(diào)查表一般構(gòu)造除封面信外，其他的構(gòu)造與自填式調(diào)查表一樣。比自填式耗時、消耗。〔五〕傳染病流行病學個案調(diào)查的根本內(nèi)容內(nèi)容，包括：1、流行病學個案調(diào)查表的名稱、編號。2、一般工程：如姓名、性別、年齡、職業(yè)、文化程度、家庭住址、號碼等。3、主要臨床表現(xiàn)：如發(fā)病日期、就診日期、隔離日期、隔離方式、轉(zhuǎn)歸及臨床表現(xiàn)等。4、流行病學史。5、預防接種史〔對疫苗預防有效的傳染病〕。6、居住條件。7、個人衛(wèi)生狀況。8、飲食衛(wèi)生狀況。9、有害因素暴露史〔含接觸史〕。10、調(diào)查日期、調(diào)查人、審查人?；蛳鳒p不必要的內(nèi)容。以下是霍亂病例個案調(diào)查表，如作適當修改，便可用于其他的腸道傳染病爆發(fā)、流行、散發(fā)的個案調(diào)查之用。[例]霍亂流行病學個案調(diào)查表國標碼：口口口口口口 病例編碼：口口口口1、一般狀況：1.1姓名 ，假設為14歲以下兒童，家長姓名口年齡：〔歲、月〕： 口口餐飲食品業(yè)〔7〕商業(yè)效勞〔8〕醫(yī)務人員〔9〕工人〔10〕民工〔11〕農(nóng)民〔12〕牧民13〔船民〔1干部職員15離退人員〔1家務及待業(yè)〔1其他 注不詳 口口1.5文化程度：〔1〕學齡前兒童〔2〕文盲1.6個人衛(wèi)生習慣：〔3〕小學〔4〕初中〔5〕高中〔6〕大口1.6.1〔1〕是〔2〕否口1.6.2飯前便后洗手:〔1〕是〔2〕否口1.6.3愛吃涼拌菜:〔1〕是現(xiàn)具體住址：戶口地：工作〔學習〕單位：〔2〕否口2.1.10聯(lián)系人發(fā)病狀況：，聯(lián)系〔或手機〕發(fā)病日期：發(fā)病地點:首診時間:年 月 日 時年 月 日 時口口口口口口口口口口口口口口口口首診單位:確診醫(yī)院:報告時間:，首診醫(yī)生年 月 日 時口口口口口口口口住院時間:出院時間:年 月 日 時年 月 日 時口口口口口口口口口口口口口口口口3.2.912臨床資料：口臨床病癥：〔1病人〔帶菌者口3.1.2〔1〕〔2〕無口3.1.3每天最多腹瀉次數(shù) 次口口3.1.4〔1〕〔2〕〔3〕〔4〕大塊黏膜口3.1.5腹瀉方式：〔1〕里急后重〔2〕通暢〔3〕失禁口3.1.6嘔吐：〔1〕有〔2〕無口3.1.7〔1〕〔2〕〔3〕〔4〕其他口3.1.8發(fā)熱：〔1〕有〔2〕無最高體溫 ℃口3.1.9腓腸肌苦痛：〔1〕有〔2〕無口3.1.10〔1〕〔2〕〔3〕輕度口3.1.11臨床類型：〔1〕重〔2〕中〔3〕輕3.2診斷依據(jù)：口3.2.1感染者覺察方式：〔1〕疫源檢索〔2〕腹瀉病門診〔3〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院〔4〕個體診所〔5〕其他〔注明〕口確診依據(jù)：〔2〕病原學口3.2.3采樣時間 年月 日時口口口口口口口口3.2.4樣品名稱：〔1〕嘔吐物〔2〕糞便〔3〕污染物口3.2.5送檢時間 年月 日時口口口口口口口口送樣單位：〔1〕縣以上醫(yī)院〔2〕縣〔區(qū)〕醫(yī)院〔3〕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院〔4〕村衛(wèi)生室〔5〕個體開業(yè) 口檢驗結(jié)果報告時間： 年 月 日 時 口口口口口口口口3.2.8檢驗結(jié)果：〔1〕小川〔2〕稻葉〔3〕O139 口治療經(jīng)過：病人轉(zhuǎn)歸：〔1〕痊愈〔2〕帶菌〔3〕死亡 口流行病學調(diào)查:傳染源和傳播途徑的追溯〔5天內(nèi)〕4.1.1外出史：〔1〕有〔2〕〔無，跳至4.1.2〕 口4.1.1.1去過何地：在該地有無以下活動：住宿：口用餐：口4.1.1.〔1有食品名稱〔2〕無口4.1.1.〔1有〔無〔不詳口4.1.外人來家：〔有〔2無〔4.1.〕口4.1.2.1來自何地：〔3〕不詳口來后有無以下活動：在家住宿：口在家用餐：口4.1.2.5帶來食品：〔1〕有食品名稱〔2〕無口接觸過同樣病人：1有2無〔無跳4.〕 口接觸時間： 年 月 日 時 口口口口口口口口接觸地點：接觸方式：〔1〕同吃〔2〕同住〔3〕護理〔4〕其他(注明) 口病前5天內(nèi)飲食狀況口口4.2.吃生冷食品〔1有無〔無跳4.2.〕 口4.2.4生冷食品名稱 ，購置地點4.2.熟食冷吃：〔1有無〔無跳4.2.〕 口冷吃熟食品名稱： ，購置地點其他可疑食品名稱： ，購置地點口就餐地點：排檔個體餐館賓館餐廳其〔注明〕 就餐地點名稱同餐人數(shù)： 人 口口口同餐日期： 年 月 日 時 口口口口口口口口病前五天內(nèi)陽性水源接觸〔2無不〔無或不詳跳至4.4〕 □5.5年月日時(分次記錄)□□□□□□疫點： 個疫點范： 戶□□□□5.8疫點內(nèi)人： 人□□6．1：第一次時間結(jié)果6.2病人尿檢狀況調(diào)查者單位審查者其次次第三次調(diào)查者5.5年月日時(分次記錄)□□□□□□疫點： 個疫點范： 戶□□□□5.8疫點內(nèi)人： 人□□6．1：第一次時間結(jié)果6.2病人尿檢狀況調(diào)查者單位審查者其次次第三次調(diào)查者調(diào)查日期第四次 第五次接觸陽性水源地點：水源類型：(1)自來水(2)河水(3)塘水(4)溪、溝水(5)其地 □接觸陽性水源日期： 年 月 日 時 □□□□□□去醫(yī)院的方式(1步行(2坐車 □車輛名稱 顏色 車牌號隨行人員 人(登記名單) □□疫點狀況:病家衛(wèi)生狀況5.1.1飲水類型1淺深4〔56自來水 □5.1.2用水類型1淺深4〔56自來水 □飲水是否消毒