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文檔簡介
2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能提升訓練試卷B卷附答案單選題(共100題)1、真誠是指咨詢師在咨詢過程中()。A.按照例行程序公事公辦B.沒有防御式偽裝C.把自己藏在專業(yè)角色后面D.以“職業(yè)的我”出現(xiàn)【答案】B2、本案例中求助者的咨詢目標應該是()單選題。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動D.變得活潑開朗【答案】A3、內(nèi)容反應技術(shù),又可以稱作()。A.內(nèi)容表達B.釋義C.反饋D.回復【答案】B4、關于確定咨詢目標時的常見錯誤觀念包括()。A.咨詢師可以帶有自己的價值觀B.咨詢師不可灌輸自己的價值觀C.應當將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標D.不把求助者能否適應環(huán)境作為咨詢目標【答案】C5、本案例中求助者的診斷考慮為()單選題。A.神經(jīng)癥B.器質(zhì)性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D6、2006年11月單項選擇題A.精神分析學派指導求助者通過自由聯(lián)想尋找問題的根源B.行為主義學派指導求助者進行各種行為的訓練C.完形學派習慣于角色扮演的指導D.理性情緒學派指導求助者如何調(diào)整情緒【答案】D7、求助者,女性,28歲,本科學歷,公司職員。A.敵意B.興趣下降C.抑郁D.內(nèi)心煩惱【答案】D8、2008年5月單項選擇題A.人格評估B.態(tài)度測量C.跨文化研究D.言語能力分析【答案】C9、求助者:幾個月了一直煩躁擔憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復過來,但現(xiàn)在感覺越來越嚴重了。A.問題模糊B.以偏概全C.過分概括D.概念不清【答案】D10、我國社會主義職業(yè)道德的核心是()A.愛崗敬業(yè)B.童叟無欺C.開拓創(chuàng)新D.為人民服務【答案】D11、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因為一旦聽到他人聊起家庭、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性障礙【答案】B12、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.社交恐懼癥B.嚴重心理問題C.精神癥性心理問題D.一般心理問題【答案】B13、在咨詢過程中,該求助者認為自己現(xiàn)在的問題全部都是由于女友過于著重物質(zhì)條件和單位領導不公平造成的,這說明該求助者出現(xiàn)了阻抗,其阻抗的表現(xiàn)形式屬于()。A.理論交談B.情緒發(fā)泄C.假提問題D.心理外歸因【答案】D14、(求助者主動要求咨詢)第二次咨詢:A.過分概括B.問題模糊C.言行不一D.概念不清【答案】B15、關于人性的爭論,最早出現(xiàn)在社會心理學發(fā)展的()階段。A.經(jīng)驗描述B.哲學思辨C.實證分析D.正式確立【答案】B16、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運用合理情緒療法進行咨詢)A.年齡較大B.智力水平較高C.過分偏執(zhí)D.文化水平較高【答案】C17、SCL-90從()方面反映心理癥狀情況。A.9B.10C.16D.90【答案】B18、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學生。A.間接提問B.封閉式提問C.直接提問D.開放式提問【答案】B19、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.多重選擇性問題B.責備性問題C.解釋性問題D.修飾性反問【答案】B20、20世紀20年代,臨床心理學家把會談法定義為()。A.無目的的會談B.有目的的交談C.無主題的漫談D.有主題的聊天【答案】B21、一般資料:女性,49歲,已婚,大學??飘厴I(yè),機關公務員。A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】C22、一般來說,較難的項目對高水平的受測者區(qū)分度()。A.中等B.一般C.較高D.較低【答案】C23、對該求助者的診斷是()。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】C24、心理咨詢師提問過多的可能原因是()。A.沒有掌握好必要的理論B.會談類型選擇錯誤C.沒有理解求助者的問題D.會談目標制定錯誤【答案】C25、一般資料:徐某,女,20歲,大學二年級學生,體健,無軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。A.被動求醫(yī)B.主動求醫(yī)C.家人強迫D.轉(zhuǎn)介而來【答案】A26、該求助者衣衫不整、頭發(fā)凌亂,可能是因為()。A.內(nèi)心孤獨B.意向倒錯C.意志減退D.意志缺乏【答案】C27、適合心理咨詢的范疇是()。A.一般心理問題B.所有嚴重的心理問題C.精神病性心理障礙D.人格障礙【答案】A28、具體運算階段的年齡是()。A.0—2歲B.2—7歲C.6~12歲D.12歲以后【答案】C29、韋氏成人智力測驗屬于()。A.等比量表B.等距量表C.順序量表D.命名量表【答案】B30、2008年11月單項選擇題A.為了盡可能體現(xiàn)咨詢師情緒B.為了盡可能誘發(fā)求助者情緒C.為求助者進行首次心理咨詢D.為了確證某種現(xiàn)象是否存在【答案】D31、根據(jù)測驗結(jié)果,該求助者百分等級為50的項目是()。單選A.知識B.相似C.數(shù)廣D.詞匯【答案】B32、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B33、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.根據(jù)自身經(jīng)驗B.建議離婚C.尊重求助者的決定D.建議修好【答案】C34、職業(yè)道德具有“利益相關性”特征,其根本含義是()。A.沒有個人利益,就無所謂職業(yè)道德B.把個人利益放在首位,職業(yè)道德才有存在的現(xiàn)實可能性C.職業(yè)道德體現(xiàn)的是從業(yè)人員責、權(quán)、利的有機統(tǒng)一D.從業(yè)人員個人利益越大,職業(yè)道德的精神內(nèi)涵就越加豐富【答案】C35、一般資料:女性。24歲,未婚,大學畢業(yè)。A.經(jīng)常頭痛B.面試失敗C.入睡困難D.緊張害怕【答案】D36、有關16PF,下列說法中不正確的是()。A.有三個可供被試選擇的答案B.每一測題只能選擇一個答案C.盡量不選擇中性的答案D.測驗有時間限制【答案】D37、了解求助者既往史的內(nèi)容不應該包括()。A.醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量和職業(yè)規(guī)范執(zhí)行情況B.目前的心理診斷及咨詢過程是否正確C.對以往心理測驗的效果進行正確評價D.到醫(yī)院就診的原因是軀體的還是心理的【答案】B38、該案例最可能的診斷是()單選題。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C39、艾森克人格問卷是采用()編制的。A.邏輯分析法B.因素分析法C.經(jīng)驗法D.綜合法【答案】B40、案例三A.指導B.啟發(fā)C.引導D.教育【答案】C41、(求助者主動要求咨詢)第二次咨詢:A.釋義B.情感表達C.面質(zhì)D.具體化【答案】D42、根據(jù)以下材料,回答題A.創(chuàng)傷性體驗反復重現(xiàn)B.意識障礙C.植物神經(jīng)過度興奮D.情緒脆弱【答案】C43、根據(jù)材料,回答題A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.視覺障礙【答案】C44、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題啊?A.沒有進行攝入性談話B.先進行攝入性談話,后實行心理測驗C.先實行心理測驗,后進行攝入性談話D.攝入性談話和心理測驗同時進行【答案】A45、心理咨詢室的面積一般以()左右為宜。A.6~8平方米B.10平方米C.15平方米D.20平方米【答案】B46、對調(diào)節(jié)內(nèi)臟系統(tǒng)活動起重要作用的中樞是()。A.底丘腦B.中腦C.下丘腦D.中央后回【答案】C47、懲罰法中的一般性懲罰不包括()。單選A.批評B.隔離C.罰款D.勞動改造【答案】B48、選擇與求助者談話方式時應當考慮的求助者自身因素包括()。A.年齡特征B.性格特征C.文化特征D.以上三者【答案】D49、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.認知因素B.生物學因素C.社會性因素D.跨文化因素【答案】A50、常模樣本量的大小,一般不小于()。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D51、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.心情很糟糕B.絕對化的要求C.過分概括D.糟糕至極【答案】B52、—般資料:郭某,女性,22歲,國企職員。A.確定咨詢目標B.制定咨詢方案C.將郭某轉(zhuǎn)介D.開始進行咨詢【答案】C53、2008年11月單項選擇題A.標準九分B.標準十分C.標準二十分D.離差智商【答案】C54、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.針對性的咨詢所產(chǎn)生的效果B.求助者本身潛在的復愈能力C.求助者對咨詢室的信息D.咨詢室對求助者的尊重、關切【答案】A55、個人心理成長史資料包括()。A.對成長中事件的評價B.家族中其他成員的婚姻狀況C.身體狀況D.重要他人的精神狀況【答案】A56、根據(jù)案例材料,回答題A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】A57、在社會支持量表中第1~4,8~10條每條只選一項,選擇3則記()分。A.1B.2C.3D.4【答案】C58、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A59、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D60、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.加強理解促進溝通B.捕捉求助者瞬間的感受C.促進求助者的自我開放D.澄清求助者模糊的概念【答案】B61、談話中不正確的操作是()。A.交談中一般不做筆錄和錄音B.即使對方同意也不可做錄像C.談話信息依靠臨場記憶整理D.征得求助者同意后可做筆錄【答案】B62、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學生。A.主動求醫(yī)B.被動求醫(yī)C.家人強迫D.醫(yī)生轉(zhuǎn)介【答案】A63、在社會支持量表中第1~4,8~10條每條只選一項,選擇3則記()分。A.1B.2C.3D.4【答案】C64、在咨詢過程中,該求助者認為自己現(xiàn)在的問題全部都是由于女友過于著重物質(zhì)條件和單位領導不公平造成的,這說明該求助者出現(xiàn)了阻抗,其阻抗的表現(xiàn)形式屬于()。A.理論交談B.情緒發(fā)泄C.假提問題D.心理外歸因【答案】D65、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.個人距離B.社交距離C.親密距離D.公眾距離【答案】B66、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C67、中國古代《庖丁解?!返墓适滤从车穆殬I(yè)道德精神是()。A.敬業(yè)B.勇敢C.誠信D.守紀【答案】A68、判斷正常心理與異常心理的心理學原則不包括()。A.主客觀世界統(tǒng)一原則B.心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則C.個人需求與社會需求一致性原則D.人格的相對穩(wěn)定性原則【答案】C69、當我們想知道當事人對某件事情的感覺時,下列提問最合適的是()。A.你當時一定很生氣,對吧?B.你有什么感覺,是沮喪還是生氣?C.你能具體談談你當時的感受嗎?D.你周圍的人認為你當時對這件事的反應怎樣呢?【答案】C70、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應該是()。A.公眾距離B.個人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C71、心理咨詢師為解決該求助者心理問題進行的會談屬于()。A.危機性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.攝人性會談【答案】C72、在SCL-90所測查的十個因子中不包括下述所列的()因子。A.人際關系敏感B.敵對性C.睡眠及飲食D.樂群性【答案】D73、一般來說,較難的項目對高水平的受測者區(qū)分度()。A.中等B.一般C.較高D.較低【答案】C74、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.主客觀相一致B.主客觀不統(tǒng)一C.妄想D.幻覺【答案】B75、該求助者學習成績下降表明其()。A.學習能力變化B.出現(xiàn)性格缺陷C.社會功能受損D.情緒嚴重泛化【答案】C76、老年期記憶障礙的主要表現(xiàn)是()。A.再認能力和回憶能力日漸衰退B.記憶廣度迅速增加C.編碼儲存過程障礙和信息提取困難D.機械記憶明顯衰退【答案】C77、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.情感反應B.情感表達C.自我開放D.內(nèi)容表達【答案】A78、選擇與求助者談話方式時應當考慮的求助者自身因素包括()。A.年齡特征B.性格特征C.文化特征D.以上三者【答案】D79、下面是某求助者的MMPI的測驗結(jié)果:A.28B.38C.62D.64【答案】C80、根據(jù)案例材料,回答題A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學校管理C.中學生學業(yè)負擔D.與同學關系不好【答案】A81、一般資料:徐某,女,20歲,大學二年級學生,體健,無軀體不適,由同學陪伴來心理咨詢室。A.完整B.不完整C.基本喪失D.難于判斷【答案】C82、根據(jù)案例材料,回答題A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正?!敬鸢浮緼83、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.自己沒有考軍校B.兒子不考軍校C.工作壓力大D.夫妻感情不和【答案】B84、案例六A.實施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C85、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學生。A.偏執(zhí)B.年輕、文化水平較高C.年老、文化水平較低D.自閉【答案】B86、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.擔心害怕B.情緒低落C.經(jīng)??奁麯.緊張恐怖【答案】D87、“抑制欲望的即時滿足,學會等待”,是指兒童自我控制能力中的()。A.自我調(diào)整B.自主滿足C.延遲滿足D.自我約束【答案】C88、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.病程的長短B.精神痛苦程度C.心理沖突性質(zhì)D.社會功能狀況【答案】C89、一般資料:求助者,男性,22歲,大學生。下面是心理咨詢師與求助者之間的一段咨詢對話。心理咨詢師:你好!請問我能為你提供什么幫助?A.強迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】C90、重復技術(shù)的作用在于()。、A.加重語氣B.表達情感C.解釋原理D.澄清事實【答案】D91、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學生。A.心理與行為統(tǒng)一B.主客觀世界統(tǒng)一C.人格相對穩(wěn)定D.精神活動內(nèi)在一致【答案】A92、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.直接逼問B.間接詢問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】C93、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請據(jù)此回答問題。A.生活退縮B.家人強迫C.行為失控D.社交減少【答案】C94、針對心理問題和行為問題的干預所進行的會談叫()。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】C95、SCL-90共有90個項目,它的每個項目采用的均是()級評分制。A.4B.5C.3D.2【答案】B96、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.懷疑型B.茫然型C.思考型D.反抗型【答案】A97、根據(jù)以下材料,回答題A.理論交談B.情緒發(fā)泄C.談論小事D.假提問題【答案】B98、根據(jù)以下材料,回答題A.創(chuàng)傷性體驗反復重現(xiàn)B.意識障礙C.植物神經(jīng)過度興奮D.情緒脆弱【答案】C99、共情對于咨詢活動而言,最重要的意義在于()。A.有利于咨詢師收集材料B.建立積極的咨詢關系C.有利于求助者自我表達D.可使求助者感到滿足【答案】B100、案例七A.做出明確選擇B.引導道德改變C.解決內(nèi)心沖突D.重新尋找女友【答案】C多選題(共50題)1、根據(jù)案例材料,回答題A.性格因素B.學習壓力因素C.人際關系D.家教嚴格【答案】BC2、—般資料:求助者,男性,28歲,公務員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.有現(xiàn)實刺激因素B.有人格障礙基礎C.病程相對比較短D.情緒無明顯泛化【答案】ACD3、案例五A.母親為小事打電話B.經(jīng)常與母親吵架C.母親從小打求助者D.求助者討厭母親【答案】ABC4、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷,請據(jù)此回答問題。A.性格因素B.認知因素C.人際壓力D.經(jīng)濟壓力【答案】CD5、以下可以根據(jù)放松訓練政善的癥狀有()A.緊張B.焦慮C.悲觀、失望D.肌肉疼痛【答案】ABD6、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點點小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.失去理性控制B.有憤怒情緒C.情緒高漲D.易激怒【答案】ABD7、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.咨詢師B.求助者C.咨詢方法D.咨詢關系【答案】ABC8、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.恐懼情緒B.抑郁情緒C.強迫觀念D.強迫行為【答案】BCD9、自我開放的主要形式有()。A.咨詢師公開自己的困擾讓求助者分擔B.咨詢師把自己對求助者的體驗感受告訴求助者C.咨詢師暴露與求助者所談內(nèi)容有關的個人經(jīng)驗D.咨詢師把會談的重點轉(zhuǎn)移到自己身上【答案】BC10、關于“職業(yè)紀律”,正確的說法是()。A.嚴格執(zhí)行職業(yè)紀律有助于職業(yè)道德水準不斷提高B.防得了君子防不了小人,職業(yè)紀律只對遵守它的人才起作用C.所有從業(yè)人員都能遵守職業(yè)紀律,職業(yè)紀律就失去了存在價值D.職業(yè)紀律不僅關系到企業(yè)形象,也關系到員工個人發(fā)展【答案】AD11、童年期思維形式的發(fā)展包括()的發(fā)展。A.概括能力B.辯證思維C.推理能力D.語詞概念【答案】ACD12、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.認知障礙B.情緒障礙C.意志障礙D.行為障礙【答案】AC13、關于FIQ,以下說法正確的包括()。A.可以由離差智商公式計算得出B.可以反映受測者的總體智力水平C.是VIQ和PIQ的平均值D.可以由全量表分通過常模轉(zhuǎn)換表查出【答案】ABD14、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.是求助者要實現(xiàn)的目標B.是咨詢師要實現(xiàn)的目標C.是由雙方共同商定D.其制定要與心理診斷同時進行【答案】ABC15、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.頭痛B.沒胃口吃飯C.渾身不舒服D.失眠【答案】BD16、關于精神分裂癥,下列陳述中正確的包括()。A.是一組器質(zhì)性障礙癥候群B.患病期的個體基本喪失自知力C.個體的情緒、情感以及行為脫離現(xiàn)實D.自己的內(nèi)部世界與外部客觀世界一致【答案】BC17、解釋技術(shù)的正確做法是()。A.憑感覺,憑經(jīng)驗,不必注重理論B.了解情況,把握準確C.因人而異D.不把解釋強加給對方【答案】BCD18、合理情緒療法中的核心觀點是()。A.困擾并非由外部誘發(fā)事件本身引起B(yǎng).人是非理性的C.困擾是個體對外部事件的不合理信念引起的D.重視引起困擾的事物【答案】AC19、心理咨詢師對該求助者可采用的咨詢方法包括()。A.系統(tǒng)藥物治療B.放松訓練C.合理情緒療法D.厭惡療法【答案】BC20、談話時提問過多的原因可能是()。A.求助者不善于掌握言語交流的技巧B.求助者對咨詢師談話內(nèi)容缺乏理解C.咨詢師對求助者的心理障礙缺乏理解D.咨詢師對求助者的會談內(nèi)容缺乏理解【答案】CD21、作為職業(yè)道德規(guī)范,“合作”的特征包括()。A.單邊性B.社會性C.互利性D.平等性【答案】BCD22、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.工作改變B.行為改變C.情緒改變D.認知改變【答案】BCD23、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.個人病史B.求治經(jīng)歷C.家族病史D.身體檢查結(jié)果【答案】BCD24、關于CRT個別施測時的停止標準,下列說法中正確的是()。A.全部六個單元都必須做完B.A.Ab、B三單元不管做對多少都必須做完C.CD.各單元如連續(xù)3題不通過,則該單元不再往下測【答案】BC25、應對方式問卷的應用價值包括()。A.可作為不同群體的應對行為研究的標準化工具B.為心理障礙者的心理治療和康復治療提供指導C.可以考察求助者偏好使用的自我防御機制傾向D.可以為心理健康和心理保健工作提供參考依據(jù)【答案】ABD26、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢:A.咨詢目標只是求助者要實現(xiàn)的目標B.咨詢目標是求助者和咨詢師共同的目標C.咨詢目標由雙方共同商定D.制定咨詢目標是診斷階段的重要工作【答案】BC27、影響資料可靠性的可能因素()。A.過分隨意交談,咨詢師的傾向性B.咨詢師的早期印象C.求助者的個性特點和環(huán)境D.初期印象和后來資料之間的矛盾處理不當【答案】ABCD28、艾森克人格結(jié)構(gòu)的基本維度主要包括()。A.神經(jīng)質(zhì)B.精神質(zhì)C.內(nèi)外向D.掩飾性【答案】ABC29、—般資料:求助者,女性,50歲,高級職員,身高1.52米,體重78公斤。A.廣泛的B.具體的C.可測的D.客觀的【答案】BCD30、該求助者的主要身體癥狀包括()。A.失眠B.頭痛C.出汗D.心煩【答案】ABC31、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.內(nèi)容表達B.情感表達C.內(nèi)容反應D.情感反應【答案】CD32、咨詢時,良好的第一印象的作用有()。A.建立良好的咨詢關系B.產(chǎn)生移情而影響咨詢C.有助于臨床資料的收集D.求助者敞開心扉,對咨詢師產(chǎn)生信任感【答案】ACD33、2008年5月多項選擇題A.與不合理信念辯論B.陽性強化C.合理情緒想象技術(shù)D.社會學習【答案】AC34、對求助者心理問題產(chǎn)生原因進行分析正確的是()。A.精神分析學派強調(diào)潛意識的沖突,童年時期的情結(jié)B.行為主義學派強調(diào)條件反射的形成C.認知理論學派強調(diào)不正當?shù)恼J知評價D.人本主義學派強調(diào)與環(huán)境失去了平衡【答案】ABC35、談話中不恰當提問的表現(xiàn)形式不包括()A.修飾性反問B.解釋性問題C.間接性詢問D.開放式詢問【答案】CD36、請根據(jù)案例,回答68-82題。A.焦慮情緒B.抑郁情緒C.強迫觀念D.強迫行為【答案】ABCD37、SDS可以反映求助者是否具有以下()等特異性抑郁癥狀。A.精神性一情感癥狀B.軀體性障礙C.精神性運動障礙D.抑郁的心理障礙【答案】ABCD38、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達到了預定的咨詢目標,您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.咨詢方案商定的時間B.求助者的感覺及要求C.心理咨詢師的經(jīng)驗D.上級咨詢師的要求【答案】ABC39、神經(jīng)細胞的組成包括()。A.樹突B.細胞體C.軸突D.突觸【答案】ABC40、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD41、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.童年不幸福B.戀愛失敗C.性格內(nèi)向D.父親只對妹妹好【答案】ABC42、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.咨詢的效果B.咨詢的次數(shù)C.時間安排D.咨詢的相關費用【答案】ABCD43、根據(jù)以下材料,回答題A.開放式提問B.封閉式提問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】ABC44、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.求助者的成長歷程B.求助者的內(nèi)心世界C.求助者需要幫助的問題D.求助者的社會功能【答案】BC45、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.小時候與父母分離B.高考時失眠與落榜C.考研時失眠與落榜D.忘記關閉煤氣閥被父母批評【答案】ABC46、該求助者心理問題的最主要特點包括()。多選A.存在常形沖突B.內(nèi)心持久痛苦C.存在變形沖突D.行為明顯異常【答案】AB47、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。A.軀體檢查結(jié)果B.人格特點C.以往咨詢經(jīng)歷D.婚姻狀況【答案】BC48、案例一:求助者:男性,46歲,公務員。A.尊重B.熱情C.共情D.真誠【答案】ABCD49、引發(fā)求助者心理問題的可能原因包括()。A.與女友冷戰(zhàn)B.未評上職稱C.人格特征D.情緒困擾【答案】ABC50、選擇會談內(nèi)容的原則包括()。A.可接受B.有效C.積極D.可評估【答案】ABC大題(共20題)一、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點??傆X得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴,對其學習成績的要求甚高。因經(jīng)濟條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學三年級時,有一次數(shù)學考試不足80分,被父母責罵并撕毀了試卷。進入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應,時??奁?,但不敢向父母提起,害怕受到責備。后在老師和同學的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學習,很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學習方面的情況。初一學習成績還不錯.初二第一學期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當時心慌意亂,渾身是汗,勉強交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強進入當?shù)匾凰攸c高中(成績比錄取分數(shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費),由于這一點,覺得很自卑,不愿與同學交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學習,堅持了一段時間,但由于重點學校高手云集,加之基礎不扎實,她的成績一直上不去,對學習失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點以后才能勉強入睡,早晨三四點鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無精打采,交談過程中時??奁?,手在不停地絞動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學校不愿與老師、同學交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關在房里。學習沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學習的情況,一問就哭。心理測驗結(jié)果:1.EPQ測驗結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗結(jié)果:總分603.SDS測驗結(jié)果:總分75【答案】該來訪者的診斷是心理異常、神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥。診斷依據(jù)有以下幾個方面。①根據(jù)病與非病三原則,該來訪者的主客觀世界是統(tǒng)一的,來訪者的知情意是一致的,來訪者的個性是相對穩(wěn)定的。來訪者對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此,排除精神病的可能。②來訪者的癥狀持續(xù)時間較長,內(nèi)容已經(jīng)泛化,精神痛苦無法自行擺脫,社會功能受損較嚴重,根據(jù)許又新教授的神經(jīng)癥評分標準,該來訪者在嚴重程度、精神痛苦程度以及社會功能受損程度的得分應為7分。來訪者的心理沖突與現(xiàn)實的處境無關,沒有明顯的道德性質(zhì),因此,屬于心理沖突的變形。因此,來訪者屬于神經(jīng)癥。③來訪者主要癥狀表現(xiàn)為:情緒低落、興趣減退、焦慮、自我評價低、失眠早醒、晝重夜輕。符合抑郁性神經(jīng)癥的診斷。④來訪者的SAS結(jié)果顯示來訪者有中度焦慮;SDS結(jié)果顯示來訪者有重度的抑郁;SCL-90結(jié)果顯示來訪者的主要癥狀是抑郁,同時伴有焦慮、恐怖、軀體化、人際關系敏感等癥狀。心理測驗結(jié)果支持來訪者屬于抑郁性神經(jīng)癥的診斷。二、一般資料:女性,漢族,36歲,已婚,大專文化程度,某公司銷售經(jīng)理。收入較高,與丈夫在同一公司工作,育有7歲女兒。案例介紹:兩個月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任職,丈夫也明確表態(tài)服從公司的安排。求助者請求丈夫不要去,但丈夫覺得到外地分公司任高管能夠增加收入,而且會為今后在總公司的升遷打下基礎。求助者擔心丈夫到外地后會不愛自己,會變心,開始緊張,擔憂;經(jīng)常發(fā)脾氣,為小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事關系緊張,工作效率明顯下降,還出現(xiàn)明顯失誤。下班回家更是煩躁,焦慮。想到母親的不幸將要發(fā)生在自己的身上,想到自己和孩子將要過著無依無靠的日子就感到心煩意亂,內(nèi)心痛苦。這段時間里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨詢師觀察和了解到的情況:求助者是家中獨女,四歲時父親去外地發(fā)展。五歲時,母親聽說父親有外遇,把求助者留給外婆,到父親身邊工作。但不到一年,父母還是離了婚。求助者本人當年是丈夫的下屬,之后二人戀愛、結(jié)婚。求助者擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”,會像自己的父親那樣拋棄自己和孩子。內(nèi)心痛苦無法擺脫,主動前來咨詢。一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)三、請分析求助者產(chǎn)生心理問題的原因(20分)四、咨詢中求助者曾有大段的敘述,咨詢師如何做好傾聽(20分)【答案】一、請對該求助者進行初步診斷并寫明診斷過程(30分)參考答案答:初步診斷:嚴重心理問題(5分)診斷依據(jù):(1)未見器質(zhì)性病變基礎(2分)(2)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一(1分),精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致(1分),人格相對穩(wěn)定(1分),沒有幻覺(1分)、妄想(1分)等精神病性癥狀(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)該求助者的心理問題由現(xiàn)實因素(丈夫去外地任職)引發(fā)(1分),屬于常形沖突(2分),可以排除神經(jīng)癥性問題(3分)。(4)該求助者的不良情緒不局限在與丈夫的關系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理問題(3分)。(5)該求助者癥狀持續(xù)時間在2個月以上(1分),情緒反應較為嚴重(1分),社會功能受損明顯(1分)。二、請指出求助者的不合理信念及表現(xiàn)形式(30分)答:不合理信念及其表現(xiàn)(1)絕對化要求(5分)。表現(xiàn):認為丈夫不應該到外地任職(3分)。(2)過分概括化(5分)。表現(xiàn):認為丈夫到外地后會不愛自己,會像自己父親那樣拋棄自己和孩子(5分)。(3)糟糕至極(5分)。表現(xiàn):因丈夫出軌擔心自己和女兒今后會無依無靠(3分);擔心自己會像早年離異的母親一樣不幸(3分);擔心丈夫到外地會和下屬搞在一起,產(chǎn)生“婚外情”(1分)。三、―般資料:求助者,女性,29歲,未婚,公司職員。案例介紹:求助者生活在一個單親家庭,父母多年前離異,她一直跟著母親生活,母親沒有再婚。從學生時代起,母親就嚴格禁止她單獨與異性來往;大學畢業(yè)后,她開始談戀愛,母親時常告誡她:男人都不可靠,朝三暮四、喜新厭舊,交往時一定要慎重。并且鄭重警告她,如果敢在婚前發(fā)生性行為,就和她斷絕母女關系。求助者一直與母親相依為命,覺得母親是為了自己而沒有再婚,自己不該違背母親的意愿;想到父親當年拋棄她們母女的行為,感到男人確實不太可靠。因此與幾任男友交往都無果而終。一年前認識了一位從海外留學歸來的男士,身材、相貌、經(jīng)濟條件都讓她非常滿意,男士也有意和她發(fā)展。但由于母親的告誡,求助者與該男士交往時始終保持距離。因為多次拒絕了男士發(fā)生親密關系的要求,她自己感覺男士開始疏遠她,跟她在一起時不再像剛認識時那樣關心她。半年前的一天,她與男士通過電話之后,突然感覺胸悶、心慌、氣短、頭暈、兩腿無力,此后便經(jīng)常提心吊膽,擔心男友不再喜歡她,自己成為剩女,從此嫁不出去;擔心自己如果嫁給男友,以后也許會落得母親一樣的下場……心慌氣短等癥狀也時有出現(xiàn),曾到多家醫(yī)院檢查,但沒有查出明顯器質(zhì)性病變。雖然單位領導減少了她一部分工作量,但工作效率仍然較低,并且精神痛苦難以擺脫。主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者衣著整潔、面貌姣好,但情緒低落,拿杯子喝水時能看到手的顫抖。一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些?三、請寫出合理情緒療法在修通階段常用的方法及每種方法中包含的技術(shù)。四、在咨詢過程中,心理咨詢師在表達真誠時需要注意什么?【答案】一、本案例最可能的診斷及診斷依據(jù)是什么?(1)最可能的診斷焦慮神經(jīng)癥。(2)診斷依據(jù)1)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原則,該求助者的知情意是統(tǒng)一的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)行為,無幻覺妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病性問題。2)求助者目前情緒和軀體癥狀與現(xiàn)實因素無密切關系,心理沖突屬于變形沖突。3)根據(jù)許又新神經(jīng)癥評定標準,該求助者:①病程:半年左右。②精神痛苦程度:依靠自己難以擺脫。③社會功能:工作效率顯著下降,需要減少工作量。精神痛苦程度和社會功能評定超過三個月,無任何器質(zhì)性疾病,故神經(jīng)癥診斷成立。二、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因有哪些?(1)生物學原因女性29歲,無軀體疾病。(2)心理學原因1)內(nèi)向。四、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認知行為療法。(2)認知行為療法的特點:①求助者和咨詢師是合作關系;②假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果;③強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上,強調(diào)家庭作業(yè)的作用,賦予求助者更多的責任,讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動的角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:在心理咨詢中應如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中,選擇咨詢方法的方式有:(1)不同的問題應選擇不同的方法。(2)不同的階段應選擇不同的方法。(3)根據(jù)不同對象選擇不同的方法。(4)不同的專業(yè)和經(jīng)驗會影響方法的選擇。六、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)求助者的近期咨詢目標:使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標應該具備如下特征:①屬于心理學范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務是幫助求助者解決心理問題,因此咨詢目標應該是屬于心理學的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看,心理咨詢的目標應該是積極的。一般來說,面對問題、解決問題是積極的,而回避問題則往往是消極的。咨詢目標應該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標的有效性,在于咨詢目標是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標是咨詢師、求助者共同努力實現(xiàn)的目標。咨詢目標若不具體,或沒有量化,咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進行評估。改變認知僅僅是明確了方向,還遠遠沒有達到具體或量化。咨詢目標越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標是需要雙方在咨詢中去實現(xiàn)的,因此應該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢目標超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標就沒有可行性,雙方也就很難去實現(xiàn)咨詢目標。此外,時間因素、經(jīng)濟條件等也會成為影響咨詢目標可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標是雙方要實現(xiàn)的目標,應該至少有一種評估手段或方法可以對目標的進展情況或是否實現(xiàn)進行評估。如果咨詢目標無法評估,也不稱其為咨詢目標。⑥雙方接受的。一般來說,咨詢目標是雙方要實現(xiàn)的目標,應該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標,都應該是雙方接受的。若雙方的目標有差異,則應通過雙方交流來修正,最終雙方都接受為止。若無法協(xié)調(diào),應以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認可求助者提出的咨詢目標,經(jīng)過討論協(xié)商依然無法改變的,也可中止咨詢關系或轉(zhuǎn)介給其他的咨詢師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢目標多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義:第一,如果僅有一個目標,則咨詢目標的特征應該是統(tǒng)一的。第二,如果咨詢目標不是單一而是多個的,則目標與目標間應該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三,近期目標與遠期目標,具體目標與長遠目標應該是統(tǒng)一的。七、一般資料:求助者,女性,62歲,本科學歷,退休公務員。案例介紹:求助者是公務員,因年齡原因正常退休,退休后經(jīng)常去旅游,參加各類聚會,做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學去世,求助者每聽到這種消息都很難過。幾個月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感嘆歲月的無情,覺得自己也是漸落夕陽,沒用了,快完了;最近經(jīng)常覺得頭暈,感覺心慌,四肢發(fā)麻,多次到醫(yī)院進行檢查治療,但效果不明顯;近幾個月不再外出旅游了,也不愿與人交往,聚會能推就推,經(jīng)常不想吃東西,晚上久久不能入睡,雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發(fā)現(xiàn)了她的問題,多次幫助她,但她覺得很無助,覺得沒什么希望,內(nèi)心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母均在世,過去求助者給予他們很多照顧,但現(xiàn)在頗有怨言。兒子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,從小爭強好勝,追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感,不愿多做家務,抱怨父母難伺候,經(jīng)常唉聲嘆氣。根據(jù)案例,請回答101-104題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?【答案】診斷:嚴重心理問題。診斷依據(jù):1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格相對穩(wěn)定,可以排除精神病。2)心理沖突為常形,由現(xiàn)實因素引起。3)癥狀持續(xù)數(shù)月。4)社會功能受損明顯。5)內(nèi)心痛苦,情緒反應對象泛化。八、根據(jù)材料,回答題一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。九、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應,所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。③個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:①病程:不剄3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求助者的病程不到3個月,評為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能一十、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:簡述求助者中心療法的自我理論?!敬鸢浮?1)自我理論是一種人格理論,強調(diào)自我實現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項:①經(jīng)驗:經(jīng)驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內(nèi)容,也包括那些還沒有意識到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗包括個體的認知和情感事件,它們能夠被個體知覺到,或者具有被知覺的能力。②自我概念:自我是指求助者真實的本體,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是對自己總體的知覺和認識,是自我知覺和自我評價的統(tǒng)一體。③價值的條件化:每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程,另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上,而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。一十一、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創(chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是:嚴重心理問題。(2)診斷依據(jù):①根據(jù)正常與異常的心理活動的三項原則:a.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因為心理是客觀現(xiàn)實的反應,所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b.精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實是一個完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準確和有效。C.個性的相對穩(wěn)定性原則:每個人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨特的個性心理特征。這種個性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題,求助者的癥狀符合三項原則,故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因為創(chuàng)業(yè)失敗引起的,屬于強烈現(xiàn)實刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負擔很重,有嚴重的內(nèi)心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進行評定。這包括三方面:a.病程:不到3個月為短程,評分1;3個月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求肋者的病程為3個月到1年,為中程,評分為2分。b.精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導他,或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟于事,評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,評分為2分。C.社會功能:能照常工作學習以及人際交往只有輕微妨礙者,評分1;中度社會功能受損害者,工作學習或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評分2;重度社會功能受損害者,完全不能工作學習,不得不休病假或退學,或某些必要的社會交往完全回避,評分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞,評分為2分。本案例中求助者的總分為6分,評定為嚴重心理問題。根據(jù)案例,求助者身體健康,沒有軀體疾病,病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致,故綜合分析為嚴重心理問題。一十二、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認知行為療法。(2)認知行為療法的特點:①求助者和咨詢師是合作關系;②假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果;③強調(diào)改變認知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上,強調(diào)家庭作業(yè)的作用,賦予求助者更多的責任,讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動的角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。一十三、案例五一般資料:求助者,男性,20歲,大學二年級學生。案例介紹:求助者從小學到高中,一直學習努力。成績名列前茅,是多年的三好學生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表揚。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學,班里同學都是各地來的尖子生,他的成績只排在中下等行列里,心里很失落,暗下決心要把名次提上來。但事與愿違,在第一學期的期末考試中他的名次沒升反而下降了,甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴厲地批評了他,他也覺得自己很沒用,感到自己很沒面子,老師不重視他,同學們也都看不起他。因此情緒低落,內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關心他了。班長是一位女同學,對他學習、生活等很關心,他也愿意和班長講講自己的心里話,自己感覺喜歡上了班長,于是鼓足了勇氣,表達了愛慕之情,但班長明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢地不愿與人交往,經(jīng)常獨來獨往,整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來越大,經(jīng)常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如從前,上課注意力不集中,學習效率下降?,F(xiàn)在學習成績已排到班里的倒數(shù)幾名,父母、老師和同學注意到了他的問題,多次幫助他。但他覺得很無助,自己覺得沒什么希望,這學期已無法上學。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學教授,對他要求嚴格,非常重視他的學習成績,希望他能考上名牌大學,將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時,因課間和同學在講臺上打乒乓球被老師嚴厲批評并一同被罰站,當時覺得很丟人,留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向,從小爭強好勝,追求完美,但心理承受能力差。請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進行整理?!敬鸢浮烤駹顟B(tài):情緒低落、內(nèi)心苦惱、焦慮,整日沒精打采、悶悶不樂,覺得自己沒有希望,記憶力已大不如前。身體狀態(tài):頭昏、頭疼,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。社會功能狀態(tài):學習效率下降,已無法上學。一十四、案例七一般資料:求助者,男性,16歲,高一學生。案例介紹:求助者家在偏遠山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當班干部,深得老師喜歡。中考時以全縣第一名的成績考入市重點中學。為學英語,父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機作為獎勵。求助者非常愛惜,總擔心會將錄音機丟了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丟了。當時非常著急,到處尋找也沒結(jié)果,也沒敢告訴父母。他不甘心,幻想著有一天能找到,常常有意識地到處找,無論走到哪都不忘。幾個月過去了,知道已經(jīng)找不到了,但還是控制不住自己的行為,反復尋找。為此耽誤了時間,同學們也不理解。受此影響,求助者心情煩躁,情緒較為低落,經(jīng)常失眠,吃飯不香,成績也所下降?!敬鸢浮考o宇老師的分析:該求助者的心理沖突從常性變?yōu)樽冃螞_突,故屬于神經(jīng)癥范疇。一十五、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分
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