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文檔簡介
2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能模擬題庫及附答案單選題(共100題)1、對該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.軀體疾病C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性障礙【答案】A2、通過會談了解病史,了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況的會談是()。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】A3、—般資料:求助者,女性,50歲,高級職員,身高1.52米,體重78公斤。A.靶目標(biāo)設(shè)定的越全面越好B.設(shè)定的目標(biāo)可以測量C.設(shè)定的目標(biāo)可以分析D.設(shè)計(jì)新結(jié)果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果【答案】A4、求助者:您的分析有道理??墒羌幢闶墙^對化要求或者有點(diǎn)以偏概全,但他們并非不合理呀!A.年紀(jì)較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領(lǐng)悟力較強(qiáng)【答案】C5、―般資料:求助者,男性,30歲,大學(xué)教師。A.情緒低落B.焦慮緊張C.沒有泛化D.有自知力【答案】C6、根據(jù)以下材料,回答題A.給予充分的同情B.啟發(fā)其不要將此看得過重C.給予充分的理解D.幫助其看清無子女的好處【答案】C7、對該求助者不適宜使用的心理測驗(yàn)是()。單選A.SASB.SCL-90C.SDSD.CRT【答案】C8、案例一A.心理咨詢收費(fèi)B.心理治療收費(fèi)C.心理測驗(yàn)收費(fèi)D.藥物治療收費(fèi)【答案】C9、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)??飘厴I(yè),機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.指責(zé)B.辯論C.解釋D.指導(dǎo)【答案】B10、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.生物學(xué)原因B.社會眭原因C.認(rèn)知原因D.其他原因【答案】C11、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題?。緼.主觀對測驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋B.采用“地毯式轟炸”方式C.使用盜版軟件實(shí)施心理測驗(yàn)D.沒遵守心理測驗(yàn)程序來操作【答案】B12、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學(xué)生。A.生活困難B.行為失控C.學(xué)習(xí)困難D.社交減少【答案】D13、―般資料:求助者,男性,30歲,秘書。A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)官能癥【答案】D14、該求助者負(fù)性情緒泛化程度是()。A.充分泛化B.中度泛化C.尚未泛化D.輕度泛化【答案】C15、2008年11月單項(xiàng)選擇題A.按臨床資料的性質(zhì)分類整理B.按臨床癥狀的性質(zhì)分類整理C.根據(jù)需要編制分類整理程序D.根據(jù)需要使用恰當(dāng)?shù)姆诸惐怼敬鸢浮緼16、案例七A.沉默B.依賴C.阻抗D.移情【答案】B17、腦內(nèi)()出現(xiàn)損傷后,人聽說正常,但不能識別文字。A.布洛卡區(qū)B.角回C.威爾尼克區(qū)D.中央前回【答案】B18、共情對于咨詢活動而言,最重要的意義在于()。A.可使求助者感到滿足B.建立積極的咨詢關(guān)系C.有利于咨詢師收集材料D.有利于求助者自我表達(dá)【答案】B19、咨詢方案需要明確的咨詢師的義務(wù)是()。A.尊重求助者B.遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)C.嚴(yán)格遵守保密原則D.貫徹中立原則【答案】A20、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.宣泄型B.表現(xiàn)型C.表白型D.外向型【答案】A21、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢:A.咨詢目標(biāo)B.咨詢的具體心理學(xué)方法C.咨詢地點(diǎn)D.咨詢的次數(shù)和時(shí)間安排【答案】C22、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.行為治療B.認(rèn)知行為治療C.行為矯正D.合理情緒療法【答案】A23、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢:A.咨詢目標(biāo)B.咨詢的具體心理學(xué)方法C.咨詢地點(diǎn)D.咨詢的次數(shù)和時(shí)間安排【答案】C24、該案例最恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞绞牵ǎ﹩芜x題。A.轉(zhuǎn)介治療B.認(rèn)知治療C.心理治療D.生物反饋【答案】A25、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.咨詢效果的評估應(yīng)在咨詢結(jié)束時(shí)進(jìn)行B.咨詢效果的評估應(yīng)圍繞咨詢目標(biāo)展開C.咨詢效果的維度或指標(biāo)可以單獨(dú)使用D.咨詢效果的維度或指標(biāo)可以綜合使用【答案】A26、案例四A.預(yù)計(jì)結(jié)果的可靠性B.估計(jì)測驗(yàn)的意義C.評估結(jié)果的真實(shí)性D.推測測驗(yàn)的分?jǐn)?shù)【答案】D27、SCL-90并不適用于()。A.在精神科和心理咨詢門診中了解就診者或受咨詢者的心理衛(wèi)生問題B.診斷心理疾病C.了解軀體疾病患者的精神癥狀D.調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問題【答案】B28、案例四A.解決個(gè)體情緒困擾B.消除個(gè)體行為障礙C.幫助個(gè)體適應(yīng)環(huán)境D.促進(jìn)個(gè)體自我實(shí)現(xiàn)【答案】A29、求助者,女性,28歲,本科學(xué)歷,公司職員。A.敵意B.興趣下降C.抑郁D.內(nèi)心煩惱【答案】D30、選擇與求助者談話方式時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮的求助者自身因素包括()。A.年齡特征B.性格特征C.文化特征D.以上三者【答案】D31、根據(jù)以下材料,回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B32、該求助者的求醫(yī)行為屬于()單選題A.被動求醫(yī)B.主動求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.同學(xué)強(qiáng)迫【答案】A33、心理診斷一詞,最早是()提出的,這一概念當(dāng)時(shí)專用于精神病學(xué)領(lǐng)域。A.馮特B.羅夏C.羅杰斯D.皮亞杰【答案】B34、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動是()。A.學(xué)習(xí)B.戶外運(yùn)動C.游戲D.語言訓(xùn)練【答案】C35、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動是()。A.學(xué)習(xí)B.戶外運(yùn)動C.游戲D.語言訓(xùn)練【答案】C36、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.自罪妄想B.幻觸C.夸大妄想D.幻視【答案】A37、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時(shí)都會擁抱,我還主動吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個(gè)家教非常嚴(yán)的人,做事講規(guī)矩......我一向認(rèn)為談態(tài)愛時(shí)男人應(yīng)該主動,女人應(yīng)該自尊、自愛…他作為一個(gè)男人......A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達(dá)技術(shù)【答案】A38、“我能理解您說的意思……您的感受是不是和剛才不一樣了?”在這段話中心理咨詢師運(yùn)用的主要技術(shù)是()。A.釋義B.解釋C.指導(dǎo)D.面質(zhì)【答案】B39、心理咨詢師提問過多的可能原因是()。A.沒有掌握好必要的理論B.會談類型選擇錯(cuò)誤C.沒有理解求助者的問題D.會談目標(biāo)制定錯(cuò)誤【答案】C40、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷,請據(jù)此回答問題。A.攝人性會談B.鑒別性會談C.咨詢性會談D.治療性會談【答案】D41、按照合理情緒療法的ABC理論,該求助者的B是()。A.丈夫準(zhǔn)備辭職創(chuàng)業(yè)B.與丈夫吵架C.丈夫應(yīng)該尊重自己D.丈夫不聽勸告【答案】C42、根據(jù)以下材料,回答題A.情緒型B.思考型C.茫然型D.懷疑型【答案】A43、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性問題【答案】A44、求助者自己不知如何是好,心理咨詢師最合理的做法是()。A.先讓求助者改變認(rèn)知B.先自己確定咨詢方案C.先對其進(jìn)行放松訓(xùn)練D.先與之商定咨詢目標(biāo)【答案】D45、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】B46、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學(xué)生。A.進(jìn)行心理咨詢B.藥物治療C.轉(zhuǎn)診至精神科??漆t(yī)院D.進(jìn)行心理治療【答案】C47、幼兒期兒童的主導(dǎo)活動是()。A.學(xué)習(xí)B.戶外運(yùn)動C.游戲D.語言訓(xùn)練【答案】C48、本案例中求助者最主要的心理問題是()單選題。A.情緒問題B.能力問題C.性格問題D.教育問題【答案】A49、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】D50、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.我對別人怎樣,別人必須對我怎樣B.無論別人怎么樣對你,你都對別人好C.別人對我怎么樣,我就對別人怎么樣D.希望別人怎么對你就怎么對別人【答案】A51、在SCL-90的評分中,所謂陽性項(xiàng)目數(shù)指的是單項(xiàng)分()的項(xiàng)目數(shù)。A.=1B.≥1C.=2D.≥2【答案】D52、根據(jù)案例材料,回答題A.有現(xiàn)實(shí)刺激B.有道德沖突C.非現(xiàn)實(shí)刺激D.非道德沖突【答案】A53、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.生物學(xué)原因B.社會眭原因C.認(rèn)知原因D.其他原因【答案】C54、2008年5月單項(xiàng)選擇題A.心理疾病B.人格偏差C.情緒問題D.心境障礙【答案】C55、根據(jù)以下材料,回答題A.診斷階段B.咨詢階段C.鞏固階段D.提高階段【答案】A56、求助者總是不自覺地回憶車禍現(xiàn)場的情景,這種癥狀是()。A.幻覺B.錯(cuò)覺C.閃回D.妄想【答案】C57、對心理咨詢師而言,該咨詢中最重要的工作是()。A.幫助求助者找到兒子成績下降的原因B.通過共情等構(gòu)建良好的咨詢關(guān)系C.與求助者商討幫助兒子的具體方法D.利用理論技能有效解決情緒困擾【答案】B58、變態(tài)心理學(xué)強(qiáng)調(diào)心理異常的()。A.診斷B.治療C.轉(zhuǎn)歸D.機(jī)制【答案】D59、該求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是()。A.冠心病B.擔(dān)心病情惡化C.失眠癥D.存在疑病妄想【答案】B60、―般資料:求助者,男性,39歲,某劇團(tuán)編劇,妻子是演員,女兒11歲。A.一般性生活壓力B.同時(shí)性疊加壓力C.繼時(shí)性疊加壓力D.破壞性壓力【答案】C61、單選:咨詢關(guān)系的建立受到()的雙重影響。A.咨詢師和求助者B.咨詢動機(jī)與期望程度C.自我覺察水平與行為方式D.合作態(tài)度與咨詢方法【答案】A62、求助者在對話中出現(xiàn)了三次沉默,第一次沉默可能是()。A.懷疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】C63、急性應(yīng)激障礙的主要癥狀之一是()。A.思維遲緩B.幻覺C.定向障礙D.妄想【答案】C64、關(guān)于人性的爭論,最早出現(xiàn)在社會心理學(xué)發(fā)展的()階段。A.經(jīng)驗(yàn)描述B.哲學(xué)思辨C.實(shí)證分析D.正式確立【答案】B65、可以被意識到的記憶系統(tǒng)是()。A.情境記憶B.長時(shí)記憶C.瞬時(shí)記憶D.短時(shí)記憶【答案】D66、該求助者心理問題的最主要特點(diǎn)是()。單選A.屬于變形沖突B.人格障礙明顯C.負(fù)性情緒明顯D.社會功能受損【答案】C67、根據(jù)案例材料,回答題A.焦慮B.疑病C.抑郁D.神經(jīng)衰弱【答案】A68、案例五A.釋義B.引導(dǎo)C.解釋D.指導(dǎo)【答案】C69、關(guān)于“力比多”,符合弗洛伊德觀點(diǎn)的陳述是()。A.自出生起到發(fā)展結(jié)束有不確定的發(fā)展階段B.是心理活動的動力C.不一定是人類的生物本能D.是人格結(jié)構(gòu)的核心【答案】B70、聲音的特性不包括()。A.頻率B.響度C.音調(diào)D.音色【答案】A71、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.堅(jiān)持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學(xué)案例D.通知其女友【答案】A72、本案例中求助者情緒低落、不想吃飯的表現(xiàn)符合()單選題。A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一B.行為活動的一致性C.個(gè)性的相對穩(wěn)定性D.精神活動的內(nèi)在一致性【答案】D73、(心理咨詢師B與求助者根據(jù)咨詢方案,運(yùn)用合理情緒療法進(jìn)行咨詢)A.年齡較大B.智力水平較高C.過分偏執(zhí)D.文化水平較高【答案】C74、LES適用于()。A.16歲以上正常人B.16歲以下正常人C.精神病患者診斷D.神經(jīng)癥患者診斷【答案】A75、根據(jù)以下材料,回答題A.心理診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A76、求助者:您能理解一個(gè)大齡剩女的心理嗎?我已經(jīng)32歲了,如果錯(cuò)過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時(shí)他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個(gè)純粹的渣男!我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜!A.情感反應(yīng)B.情感表達(dá)C.自我開放D.內(nèi)容表達(dá)【答案】A77、(省略了部分咨詢談話內(nèi)容)A.求助者的性別B.求助者的年齡C.求助者的職業(yè)D.求助者的電話【答案】D78、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C79、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝ァ⒒橐龅脑掝},求助者心理就會很不舒服。A.孩子反對求助者再婚B.與初戀男友相遇C.離異獨(dú)自帶孩子生活D.回避和同事聊天【答案】A80、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.沒有受損B.輕度受損C.中度受損D.重度受損【答案】D81、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.焦慮神經(jīng)癥【答案】C82、EPQ中P量表表示()。A.內(nèi)外向B.神經(jīng)質(zhì)C.掩飾性D.精神質(zhì)【答案】D83、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關(guān)系不錯(cuò),但現(xiàn)在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現(xiàn)在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實(shí)覺得這么多年的努力都白費(fèi)了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】B84、驗(yàn)證資料的方法不包括()。A.補(bǔ)充提問B.反復(fù)追問C.使用問卷和心理測驗(yàn)D.比較下列資料的不同來源【答案】B85、下述范疇中,屬于道德評價(jià)的是()。A.“正?!迸c“不正常”B.“應(yīng)該”與“不應(yīng)該”C.“明白”與“不明白”D.“滿意”與“不滿意”【答案】B86、鼓勵技術(shù)的功能在于()。A.讓求助者感到快樂B.使會談繼續(xù)下去.并引導(dǎo)求助者的談話朝一個(gè)方向深入C.使咨詢師可以少說多聽D.讓求助者充分表現(xiàn)【答案】B87、對該求助者的初步診斷最可能是()。A.嚴(yán)重心理問題B.一般心理問題C.軀體性疾病D.精神病性問題【答案】A88、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢:A.咨詢目標(biāo)B.咨詢的具體心理學(xué)方法C.咨詢地點(diǎn)D.咨詢的次數(shù)和時(shí)間安排【答案】C89、以下是一段咨詢談話。A.提高學(xué)習(xí)成績B.緩解緊張情緒C.能夠找到工作D.取得父母諒解【答案】B90、2006年5月單項(xiàng)選擇題A.標(biāo)準(zhǔn)九分B.標(biāo)準(zhǔn)十分C.標(biāo)準(zhǔn)二十分D.T分?jǐn)?shù)【答案】C91、該求助者的特點(diǎn)是()。A.自我評價(jià)高B.情感淡漠C.他人評價(jià)高D.智力受損【答案】A92、心理咨詢師B:...實(shí)際上,那個(gè)男人拒絕了你的求愛,只是誘發(fā)事件,而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個(gè)事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論,引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認(rèn)知B,進(jìn)而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導(dǎo)D.面質(zhì)【答案】B93、麥獨(dú)孤用以解釋人類社會行為的主要概念是()。A.模仿B.社會學(xué)習(xí)C.強(qiáng)化D.本能【答案】D94、心理咨詢師在求助者兩次沉默之間的談話使用到的影響性技術(shù)包括()。A.面質(zhì)B.內(nèi)容反應(yīng)C.解釋D.內(nèi)容表達(dá)【答案】A95、一般來說,較難的項(xiàng)目對高水平的受測者區(qū)分度()。A.中等B.一般C.較高D.較低【答案】C96、對該求助者社會功能的判定是()。A.沒有損害B.輕度損害C.中度損害D.重度損害【答案】B97、案例四A.認(rèn)識領(lǐng)悟療法B.合理情緒療法C.認(rèn)知行為療法D.精神分析療法【答案】B98、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.生物學(xué)原因B.社會性原因C.認(rèn)知的原因D.不可控原因【答案】D99、根據(jù)以下材料,回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D100、對該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.軀體性障礙C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性問題【答案】A多選題(共50題)1、根據(jù)案例材料,回答題A.心情緊張B.反復(fù)詢問C.反復(fù)檢查D.頭部不適感【答案】BC2、根據(jù)以下材料,回答題A.開放式提問B.封閉式提問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】ABC3、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚。A.放松訓(xùn)練的假設(shè)B.放松訓(xùn)練的原理C.放松訓(xùn)練的特點(diǎn)D.放松訓(xùn)練的目標(biāo)【答案】CD4、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.有主動求治愿望B.對癥狀有自知力C.問題內(nèi)容未泛化D.社會功能受損重【答案】ABD5、共情的同義詞包括()。A.同理心B.神入C.通情達(dá)理D.移情【答案】ABC6、本案例中求助者心理問題產(chǎn)生的原因有(多選題。A.對丈夫的要求B.對來到這個(gè)城市的看法C.對弟弟的到來的想法D.對身體狀況的了解【答案】AB7、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.焦慮B.緊張C.抑郁D.強(qiáng)迫【答案】ABD8、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)專科畢業(yè),機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.領(lǐng)悟B.修正信念C.表白D.自我探索【答案】ABD9、―般資料:求助者,男性,39歲,某劇團(tuán)編劇,妻子是演員,女兒11歲。A.積極又具體B.心理學(xué)性質(zhì)C.雙方可接受D.多層次統(tǒng)一【答案】ABCD10、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題啊?A.心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術(shù)B.心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術(shù)C.該睡眠量表適用于中國人群D.睡眠量表不適用于中國人群【答案】BD11、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生。A.進(jìn)行心理咨詢B.請精神科醫(yī)生會診C.進(jìn)行心理治療D.轉(zhuǎn)診至精神科??漆t(yī)院【答案】BD12、引發(fā)求助者心理問題的原因包括()。A.為人謹(jǐn)慎B.擔(dān)心發(fā)生不幸C.青年女性D.父親因病去世【答案】ABCD13、一般情況:王老太太,喪偶退休,現(xiàn)生活在養(yǎng)老院。A.目標(biāo)越大越好B.目標(biāo)要客觀明確C.目標(biāo)要可測量D.目標(biāo)要可分析【答案】BCD14、選擇談話內(nèi)容的原則中不正確的是()。A.可把思維障礙的癥狀加以討論B.有助于探索求助者的深層病因C.能夠改變求助者的個(gè)性和態(tài)度D.對改變求助者認(rèn)知有積極作用【答案】AC15、該求助者軀體方面的主要癥狀包括()。A.失眠B.心情煩躁C.頭痛D.情緒低落【答案】AC16、求助者一般資料:男性,33歲,公司經(jīng)理,未婚。A.無焦慮癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.無恐懼癥狀【答案】BC17、根據(jù)案例,了解到求助者的情況有(多選題。A.家庭背景B.學(xué)習(xí)能力C.情緒狀況D.性格特點(diǎn)【答案】ABC18、合理情緒療法使用的技術(shù)包括()。A.產(chǎn)婆術(shù)式辯論B.合理情緒想象技術(shù)C.家庭作業(yè)D.自我管理程序【答案】ABCD19、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.求助者的成長經(jīng)歷B.求助者所持愛情觀C.求助者的癥狀表現(xiàn)D.求助者的性格特征【答案】ACD20、“我現(xiàn)在理解你的心情了,孩子考得不好,專業(yè)又不對口,我都替你著急”,心理咨詢師在這里使用的技術(shù)包括()。多選A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容表達(dá)D.情感表達(dá)【答案】AD21、根據(jù)以下材料,回答題A.增強(qiáng)法B.懲罰法C.消退法D.代幣管制法【答案】ABCD22、該求助者在學(xué)校遇到的生活事件包括()。A.感到孤獨(dú)B.與室友關(guān)系緊張C.異地上大學(xué)D.盼望放假回家【答案】BC23、心理咨詢師B:心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程....A.尊重B.真誠C.熱情D.共情心理咨詢師B:關(guān)于這個(gè)問題,一方面,我對你的相貌如何評價(jià)意義不大,關(guān)鍵是你喜歡的男性如何評價(jià)...另一方面,相貌不是自己決定的,把戀愛失敗歸因于相貌,我體會到的是你的無奈與無助【答案】AB24、使用攝入性談話時(shí)不正確的做法是()。A.對方自我探索過多B.對求助者毫無益處C.談話內(nèi)容過于具體D.常使談話陷入僵局【答案】BD25、通用電器總裁杰克·韋爾奇認(rèn)為,“如果一家公司想競爭取勝,必須設(shè)法使每個(gè)員工敬業(yè)”。下列說法中,與韋爾奇的觀點(diǎn)相符合的是()。A.只有員工高度敬業(yè)的企業(yè)才會充滿希望B.企業(yè)管理的重要任務(wù)之一是推動每一個(gè)員工努力工作C.員工的敬業(yè)精神是由企業(yè)管理者決定的D.非競爭性企業(yè)無須塑造員工的敬業(yè)精神【答案】AB26、一般資料:男性,21歲。未婚,業(yè)務(wù)員。A.合理情緒療法B.注意調(diào)練C.陽性強(qiáng)化療法D.平衡訓(xùn)練【答案】AC27、案例一A.成績較差B.面臨高考C.性格好強(qiáng)D.目標(biāo)遠(yuǎn)大【答案】BC28、下列陳述中正確的包括()。A.成功概率大的活動會激發(fā)個(gè)體高水平的成就動機(jī)B.成就動機(jī)越強(qiáng)的人抱負(fù)水平越高C.個(gè)體的施展才華的機(jī)會越多,成就動機(jī)就越強(qiáng)D.失敗的體驗(yàn)會降低個(gè)體的抱負(fù)水平【答案】BCD29、引發(fā)該求助者心理問題的原因包括()。A.身體狀況B.人格特點(diǎn)C.家庭矛盾D.職業(yè)特點(diǎn)【答案】BCD30、一般資料:求助者,女性,32歲,大學(xué)教師。A.咨詢的目標(biāo)B.咨詢的次數(shù)C.咨詢的方法D.咨詢的費(fèi)用【答案】ABCD31、案例五A.絕對化要求B.以偏概全C.選擇性概括D.糟糕之極【答案】AD32、形成以上初步診斷的依據(jù)包括()。A.心理問題關(guān)鍵點(diǎn)B.刺激事件強(qiáng)度C.冠心病嚴(yán)重程度D.病程時(shí)間長短【答案】ABD33、請根據(jù)案例,回答68-82題。A.焦慮情緒B.抑郁情緒C.強(qiáng)迫觀念D.強(qiáng)迫行為【答案】ABCD34、根據(jù)以下材料,回答題A.面質(zhì)B.設(shè)身處地C.尊重D.積極關(guān)注【答案】BC35、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.焦慮情緒B.抑郁情緒C.強(qiáng)迫觀念D.強(qiáng)迫行為【答案】ABCD36、某求助者SCL-90各因子結(jié)果:軀體化2.7,強(qiáng)迫癥狀1.9,人際關(guān)系敏感1.8,抑郁3.4,焦慮1.5,敵對1.6,恐怖1.9,偏執(zhí)1.5,精神病性1.9,其他2.7,該求助者可能存在()。A.主觀的軀體不適感B.不自在感和自卑感C.悲觀苦悶和興趣退減D.睡眠飲食方面問題【答案】ACD37、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.工作壓力大B.強(qiáng)迫回憶C.父母管教嚴(yán)D.不易跳槽【答案】ACD38、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.情緒反應(yīng)激烈B.病程持續(xù)時(shí)間三個(gè)月C.癥狀有間歇性D.無法擺脫內(nèi)心痛苦【答案】ABD39、通過前面的案例介紹,咨詢師對求助者可以了解的一般資料包括()。A.日?;顒訄鏊鵅.婚姻狀況C.社會交往狀況D.教養(yǎng)方式【答案】AB40、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個(gè)多月。A.認(rèn)知療法B.厭惡療法C.合理情緒療法D.催眠療法【答案】ACD41、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢:A.改變不合理認(rèn)知B.改善飲食、睡眠C.改善憤怒情緒D.促進(jìn)心理健康【答案】ACD42、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.缺乏共情B.沒有遵循價(jià)值中立原則C.缺少知識D.沒有嚴(yán)格執(zhí)行保密原則【答案】BC43、如果采用沖擊療法,那么需要(多選題。A.全面身體檢查B.簽訶治療協(xié)議C.介紹治療原理D.建構(gòu)恐懼【答案】ABC44、―般資料:求助者,男性,30歲,大學(xué)教師。A.頭暈B.睡眠障礙C.頭痛D.進(jìn)食障礙【答案】ABCD45、作為職業(yè)道德規(guī)范,“合作”的特征包括()。A.單邊性B.社會性C.互利性D.平等性【答案】BCD46、案例一A.維護(hù)咨詢師的身心健康B.涉及隱私問題應(yīng)當(dāng)保密C.維護(hù)求助者的身心健康D.任何問題都需嚴(yán)格保密【答案】BC47、從檢測結(jié)果來看,可以判斷該求助者的主要表現(xiàn)包括()。A.情緒高漲,情感多變,聯(lián)想過快,活動過多B.膽小、退縮,過分自我控制C.多疑、孤獨(dú)、過分敏感D.出現(xiàn)幻覺、妄想、行為怪異【答案】ACD48、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.與新領(lǐng)導(dǎo)沖突B.工作效率下降C.不敢面對現(xiàn)實(shí)D.不愿和朋友聚會【答案】BD49、該求助者產(chǎn)生心理問題的可能原因包括()。A.44歲女性B.人格明顯障礙C.失業(yè)無收入D.父親身患癌癥【答案】AD50、應(yīng)對方式問卷的應(yīng)用價(jià)值包括()。A.可作為不同群體的應(yīng)對行為研究的標(biāo)準(zhǔn)化工具B.為心理障礙者的心理治療和康復(fù)治療提供指導(dǎo)C.可以考察求助者偏好使用的自我防御機(jī)制傾向D.可以為心理健康和心理保健工作提供參考依據(jù)【答案】ABD大題(共20題)一、案例八一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:兩個(gè)多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身,他下意識地?fù)崦约旱纳称?,進(jìn)行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個(gè)月來他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔(dān)心自己的身體出問題。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒有問題,他仍不放心,內(nèi)心痛苦?!敬鸢浮砍醪皆\斷:一般心理問題。診斷依據(jù):根據(jù)病與非病三原則,排除求助者患精神病的可能。心理問題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起,反應(yīng)不太強(qiáng)烈(或者屬于常形沖突,反應(yīng)不太強(qiáng)烈)。病程時(shí)間短,在兩個(gè)月以下,社會功能輕度受損,情緒反應(yīng)沒有泛化。二、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。三、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo):使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征:①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題,因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看,心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說,面對問題、解決問題是積極的,而回避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標(biāo)的有效性,在于咨詢目標(biāo)是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體,或沒有量化,咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進(jìn)行評估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進(jìn)行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實(shí)現(xiàn)的,因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標(biāo)就沒有可行性,雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外,時(shí)間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該至少有一種評估手段或方法可以對目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評估。如果咨詢目標(biāo)無法評估,也不稱其為咨詢目標(biāo)。⑥雙方接受的。一般來說,咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標(biāo),都應(yīng)該是雙方接受的。若雙方的目標(biāo)有差異,則應(yīng)通過雙方交流來修正,最終雙方都接受為止。若無法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師實(shí)在無法認(rèn)可求助者提出的咨詢目標(biāo),經(jīng)過討論協(xié)商依然無法改變的,也可中止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給其他的咨詢師。⑦多層次統(tǒng)一的。咨詢目標(biāo)多層次的統(tǒng)一含有三方面的含義:第一,如果僅有一個(gè)目標(biāo),則咨詢目標(biāo)的特征應(yīng)該是統(tǒng)一的。第二,如果咨詢目標(biāo)不是單一而是多個(gè)的,則目標(biāo)與目標(biāo)間應(yīng)該是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的。第三,近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo),具體目標(biāo)與長遠(yuǎn)目標(biāo)應(yīng)該是統(tǒng)一的。四、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。五、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價(jià)你們之間的關(guān)系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)【答案】1)提問失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個(gè)方法是經(jīng)過多次的3)轉(zhuǎn)介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關(guān)系匹配理解錯(cuò)誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我們之間可能確實(shí)不太匹配...”六、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價(jià)你們之間的關(guān)系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病七、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動、人際關(guān)系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。八、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價(jià)你們之間的關(guān)系的?四、請指出本案例中求助者不合理信念的特征及具體表現(xiàn)。(30分)【答案】1)絕對化要求,“男人應(yīng)該主動,女人應(yīng)該,…他作為一個(gè)男人..?”?2)糟糕至極,“擔(dān)心如果表白不成功,朋友都沒得做。”“如果錯(cuò)過她,我覺得我這輩子都未必能找到這么合適的人了?!?)過分概括化,“他就是個(gè)純粹的渣男,我就是個(gè)徹頭徹尾的傻瓜”九、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】該求助者初步診斷為一般性心理問題。診斷依據(jù)是:(1)根據(jù)正常與異常的心理活動的三項(xiàng)原則:①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。②精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。③個(gè)性的相對穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。(2)對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進(jìn)行評定。這包括三方面:①病程:不剄3個(gè)月為短程,評分1;3個(gè)月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求助者的病程不到3個(gè)月,評為1分。②精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設(shè)法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能一十、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么【答案】(1)對該求助者的初步心理診斷是:嚴(yán)重心理問題。(2)診斷依據(jù):①根據(jù)正常與異常的心理活動的三項(xiàng)原則:a.主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則:因?yàn)樾睦硎强陀^現(xiàn)實(shí)的反應(yīng),所以任何正常心理活動和行為,必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致性。b.精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則:人類的精神活動雖然可以被分為知、情、意等部分,但它自身確實(shí)是一個(gè)完整的統(tǒng)一體,各種心理過程之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系,這種協(xié)調(diào)一致性保證人在反映客觀世界過程中的高度準(zhǔn)確和有效。C.個(gè)性的相對穩(wěn)定性原則:每個(gè)人在自己長期的生活道路上都會形成自己獨(dú)特的個(gè)性心理特征。這種個(gè)性特征形成之后具有相對的穩(wěn)定性。根據(jù)問答題,求助者的癥狀符合三項(xiàng)原則,故排除精神病。②本案例中求助者的癥狀是因?yàn)閯?chuàng)業(yè)失敗引起的,屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。③求助者現(xiàn)在的精神負(fù)擔(dān)很重,有嚴(yán)重的內(nèi)心痛苦。④對心理沖突的揭示和分析需要精神病學(xué)知識和技巧,一般通科醫(yī)生可以用比較簡單而容易掌握的方法來進(jìn)行評定。這包括三方面:a.病程:不到3個(gè)月為短程,評分1;3個(gè)月到1年為中程,評分2;1年以上為長程,評分3。本案例中求肋者的病程為3個(gè)月到1年,為中程,評分為2分。b.精神痛苦的程度:輕度,病人自己可以主動設(shè)法擺脫,評分1;中度,病人自己擺脫不了,需要借助別人的幫助或處境的改變才能擺脫,評分2;重度,病人幾乎完全無法擺脫,即使別人安慰、開導(dǎo)他,或陪他娛樂、易地休養(yǎng)也無濟(jì)于事,評分3。本案例中求助者精神痛苦的程度是中度,評分為2分。C.社會功能:能照常工作學(xué)習(xí)以及人際交往只有輕微妨礙者,評分1;中度社會功能受損害者,工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降,不得不減輕工作或改變工作,或只能部分工作,或某些社交場合不得不盡量避免,評分2;重度社會功能受損害者,完全不能工作學(xué)習(xí),不得不休病假或退學(xué),或某些必要的社會交往完全回避,評分3。本案例中求助者盡量避免一些創(chuàng)業(yè)新聞,評分為2分。本案例中求助者的總分為6分,評定為嚴(yán)重心理問題。根據(jù)案例,求助者身體健康,沒有軀體疾病,病因是由于自己創(chuàng)業(yè)失敗所致,故綜合分析為嚴(yán)重心理問題。一十一、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計(jì)師。案例介紹:求助者1歲時(shí)父母離異,隨祖父母長大。從高中起偏愛語文,不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時(shí),自己本想報(bào)文科,但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心口可總覺得別扭,長此下去,就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例,回答下列問題:1.本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤?(20分)2.本案例中,最恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是什么?(30分)3.該求助者比較內(nèi)向,若在咨詢中出現(xiàn)內(nèi)向型沉默應(yīng)如何處理?(25分)4.對求助者表達(dá)真誠應(yīng)注意什么?(25分)【答案】1.求助者主要存在以下認(rèn)知錯(cuò)誤:(1)絕對化要求;(2)以偏概全;(3)糟糕至極。2.在和求助者共同商定咨詢目標(biāo)時(shí),應(yīng)該注意咨詢目標(biāo)必須具有以下特征:屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體的、可行的、可評估的、雙方可以接受的、多層次統(tǒng)一的。在本案例中,求助者的主要問題在于由于認(rèn)知偏差導(dǎo)致無法與母親進(jìn)行有效的溝通,近而無法按照自己的意志進(jìn)行生活,因而情緒低落、苦悶。所以,在本案例最恰當(dāng)?shù)慕谀繕?biāo)是:緩解焦慮和抑郁情緒,糾正錯(cuò)誤認(rèn)知,學(xué)會主動和母親進(jìn)行溝通交流。3.內(nèi)向型沉默源于求助者的個(gè)性原因,比如比較內(nèi)向、不善于言談,沉默是他與人交往的經(jīng)常性方式,尤其在不熟悉的環(huán)境和人面前就更是如此。這樣的人,在咨詢中容易表現(xiàn)出沉默,即使他有話也是三言兩語?;蛟S在他來訪之前,已經(jīng)反復(fù)考慮過應(yīng)該怎么講,但是一到詢問現(xiàn)場,很可能就講不出來,他會顯得欲言又止,頗為不安。在處理內(nèi)向型沉默時(shí),咨詢師應(yīng)該以極大的熱情和耐心加以引導(dǎo),多用傾聽技巧,多作鼓勵性反應(yīng),善于領(lǐng)會他已說的和想說的。切不可急躁、不耐煩,否則,求助者可能會更退縮、更沉默。4.真誠是指咨詢師對求助者的態(tài)度真誠,咨詢師以“真實(shí)的我”和“真誠的我”的角色幫助求助者,沒有防御式的偽裝,不把自己隱藏在專業(yè)角色之下,不帶著專家的假面具,真實(shí)可信地置身于求助者的關(guān)系中。咨詢師在向求助者表達(dá)真誠時(shí),主要注意以下四點(diǎn):(1)真誠不等于說實(shí)話;(2)真誠不是自我發(fā)泄;(3)真誠應(yīng)實(shí)事求是;(4)真誠應(yīng)適度。一十二、察例六一般資料:求助者,男性,18歲,高中二年級學(xué)生,目前休學(xué)1年。案例介紹:求助者自小少語寡言,交往少,脾氣暴躁。1年前因父親意外身亡和失戀,開始失眠、呆滯、郁郁不樂,說:“我活不了幾天了,我有罪。”聽到火車鳴響就害怕,聽到雞鳴狗叫也恐慌,見到警察就稱“我有罪”,回家后就問家人:“警察和你們談過話嗎?為什么我想的事別人都知道?”認(rèn)為自己腦子里想的事別人知道了。“監(jiān)視器就是鄰居家的錄音機(jī)和自己的手表”,還不時(shí)側(cè)耳傾聽“地球的隆隆響聲”。一次,突然對電扇下跪,說聽到電風(fēng)扇有一男聲責(zé)罵他是“壞人”。求助者時(shí)常自言自語,對母親不像以前那么關(guān)心了,生活極端懶散,整天不刷牙洗臉甚至不主動攝食。求助者不認(rèn)為自己有病,在母親的反復(fù)勸說下,才勉強(qiáng)被帶到心理門診。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家境貧寒,家庭負(fù)擔(dān)重,還有爺爺和奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向,從小懂事,聰明好學(xué),吃苦耐勞,是全村公認(rèn)的好孩子。【答案】紀(jì)宇老師的分析:患者有幻覺和妄想等典型癥狀,屬于精神分裂的范疇。一十三、察例六一般資料:求助者,男性,18歲,高中二年級學(xué)生,目前休學(xué)1年。案例介紹:求助者自小少語寡言,交往少,脾氣暴躁。1年前因父親意外身亡和失戀,開始失眠、呆滯、郁郁不樂,說:“我活不了幾天了,我有罪。”聽到火車鳴響就害怕,聽到雞鳴狗叫也恐慌,見到警察就稱“我有罪”,回家后就問家人:“警察和你們談過話嗎?為什么我想的事別人都知道?”認(rèn)為自己腦子里想的事別人知道了?!氨O(jiān)視器就是鄰居家的錄音機(jī)和自己的手表”,還不時(shí)側(cè)耳傾聽“地球的隆隆響聲”。一次,突然對電扇下跪,說聽到電風(fēng)扇有一男聲責(zé)罵他是“壞人”。求助者時(shí)常自言自語,對母親不像以前那么關(guān)心了,生活極端懶散,整天不刷牙洗臉甚至不主動攝食。求助者不認(rèn)為自己有病,在母親的反復(fù)勸說下,才勉強(qiáng)被帶到心理門診。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者家境貧寒,家庭負(fù)擔(dān)重,還有爺爺和奶奶需要照料。求助者性格內(nèi)向,從小懂事,聰明好學(xué),吃苦耐勞,是全村公認(rèn)的好孩子?!敬鸢浮考o(jì)宇老師的分析:患者有幻覺和妄想等典型癥狀,屬于精神分裂的范疇。一十四、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨(dú)女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時(shí)最難受,晚上好一點(diǎn)??傆X得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴(yán),對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級時(shí),有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng),時(shí)??奁桓蚁蚋改柑崞?,害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí),很少提及其他方面的問題,并且時(shí)常打電話給各位課任老師,問其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績還不錯(cuò).初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當(dāng)時(shí)心慌意亂,渾身是汗,勉強(qiáng)交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費(fèi)),由于這一點(diǎn),覺得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習(xí),堅(jiān)持了一段時(shí)間,但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實(shí),她的成績一直上不去,對學(xué)習(xí)失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重,離期中考試還有一個(gè)月,她就非常緊張,晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡,早晨三四點(diǎn)鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無精打采,交談過程中時(shí)常哭泣,手在不停地絞動。父母主訴:在老師的建議下陪同女兒前來咨詢,孩子的脾氣越來越古怪,在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流,回到家中,跟我們也沒有什么話說,總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒有興趣,成績不斷下降,不能問她學(xué)習(xí)的情況,一問就哭。心理測驗(yàn)結(jié)果:1.EPQ測驗(yàn)結(jié)果:結(jié)果有效;E,40分;P,57分;N,65分。2.SAS測驗(yàn)結(jié)果:總分603.SDS測驗(yàn)結(jié)果:總分75【答案】影響咨詢效果評定的因素主要有:(1)效果的標(biāo)準(zhǔn)問題,通常依靠來訪者自己的報(bào)告或心理咨詢師的報(bào)告來確定咨詢效果,但兩者都不一定是可靠的。①來訪者方面的標(biāo)準(zhǔn):與軀體疾病不同,有心理問題者(特別是心理異常者)的報(bào)告并不都是可信的。有許多原因可以使來訪者聲稱自己有所好轉(zhuǎn)或已經(jīng)痊愈了。臨床心理學(xué)中的“您好一再見”效應(yīng)在心理咨詢中確實(shí)存在。②心理咨詢方面的標(biāo)準(zhǔn):來自咨詢師方面的標(biāo)準(zhǔn),也有很多問題。療效標(biāo)準(zhǔn)取決于各咨詢學(xué)派的不同理論。精神分析學(xué)派將療效部分地定義為能夠在意識領(lǐng)域內(nèi)體驗(yàn)到原先是潛意識的感受和思想,而行為主義學(xué)派則設(shè)法克服由特定境遇引起的癥狀,他們感興趣的不是潛意識與意識體驗(yàn)的關(guān)系,而是患有廣場恐怖癥或社交恐怖癥的來訪者能不能走出家門,與人交往,感受交往的快樂。(2)安慰劑作用.曾有某些研究報(bào)告表明,65個(gè)精神科來訪者在給予無任何作用的“藥物”之后,竟有一半人有顯著的好轉(zhuǎn)。研究者認(rèn)為,這一現(xiàn)象是來訪者對治愈的期望產(chǎn)生的。這種安慰劑效應(yīng)在咨詢上也是存在的。有人曾對安慰劑作用做過分析,認(rèn)為例如經(jīng)典精神分析的效應(yīng)在于選擇來訪者、消除對罪惡感的疑慮、已經(jīng)結(jié)束了咨詢等因素。即選擇過程使人們產(chǎn)生最大的咨詢反應(yīng);消除疑慮強(qiáng)調(diào)了來訪者沒有白費(fèi)時(shí)間,是水到渠成的成效;咨詢即將結(jié)束,咨詢能夠告終就是證明來訪者已經(jīng)“治愈”了。(3)相互作用的復(fù)雜性,在心理咨詢過程中雙方的交互作用是不停頓的,他們之間的關(guān)系對心理咨詢產(chǎn)生的后果也是連續(xù)的。來訪者在接受心理咨詢的同時(shí),也可能接受其他人的幫助,這就給評定咨詢效果帶來了另一個(gè)問題。咨詢進(jìn)程中的進(jìn)步,或許是受益于其他人的幫助,或是生活處境的改善,而這種改善,也可以是心理咨詢轉(zhuǎn)變了來訪者的態(tài)度和行為的結(jié)果。于是,產(chǎn)生咨詢效果的原因確定起來就變得更復(fù)雜了。(4)其他因素,在評定心理咨詢效果時(shí),除了上面講到的困難外,還有其他值得注意的因素,如來訪者預(yù)先經(jīng)過選擇的問題,診斷和咨詢不夠確切或錯(cuò)誤的問題,用以說明咨詢效果的被試樣本問題。評定咨詢效果所用的方法以及前述自然緩解問題等。一十五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述貝克認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯(cuò)誤假設(shè)的各項(xiàng)內(nèi)容。【答案】貝克指出了下列被稱作認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯(cuò)誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯(cuò)誤:(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對一個(gè)事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認(rèn)為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個(gè)偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實(shí)際上大或小的意義來感知一個(gè)事件或情境。(5)個(gè)性化。個(gè)體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標(biāo)簽和錯(cuò)貼標(biāo)簽。根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯(cuò)誤來描述一個(gè)人和定義一個(gè)人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個(gè)極端來對經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。一十六、案例七一般資料:求助者,男性,16歲,高一學(xué)生。案例介紹:求助者家在偏遠(yuǎn)山區(qū),排行老大,有兩妹一弟。從小懂事,知道父母種地辛苦,養(yǎng)成了勤儉節(jié)約的好品質(zhì)。成績一直在班上名列前茅。初一開始當(dāng)班干部,深得老師喜歡。中考時(shí)以全縣第一名的成績考入市重點(diǎn)中學(xué)。為學(xué)英語,父母省吃儉用給他買了一臺八十多元的小型錄音機(jī)作為獎勵。求助者非常愛惜,總擔(dān)心會將錄音機(jī)丟了,但不幸地是,有一天真的不慎弄丟了。當(dāng)時(shí)非常著急,到處尋找也
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