介入放射學(xué)試題及答案-介入放射出科考試題_第1頁
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文檔簡介

介入放射學(xué)試題一、單選題(每題僅一個最佳答案)1、應(yīng)用下列哪種栓塞材料后,側(cè)支循環(huán)難以建立?A、不銹鋼圈一、單選題(每題僅一個最佳答案)1、應(yīng)用下列哪種栓塞材料后,側(cè)支循環(huán)難以建立?A、不銹鋼圈B、明膠海綿C、微球E、球囊2、中效栓塞劑的栓塞時間通常為A、48小時以內(nèi)C、1個月以上E、3個月以上3、PTA的全稱是(A、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)C、經(jīng)皮引流術(shù)E、經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)灌注化療術(shù)4、無水乙醇特點是()A、價格昂貴C、有抗原性E、破壞血管內(nèi)皮細胞、持久栓塞()B、48小時?1個月)8、腔內(nèi)支架術(shù)()D、血凝塊D、2個月以上D、血管內(nèi)化療術(shù)B、不溶于水D、固體TOC\o"1-5"\h\z5、介入放射學(xué)依據(jù)其診治途徑一般分為()A、腫瘤性和非腫瘤性B、血管性和非血管性C、診斷性和治療性D、神經(jīng)性E、非神經(jīng)性6、不屬于介入導(dǎo)向設(shè)備的是()A、胃鏡B、超聲C、透視D、CTE、心電圖7、介入治療中,血管內(nèi)給予尿激酶的意義是()A、擴血管B、抗腫瘤C、縮血管,止血D、溶栓E、降低血液粘度8、屬于血管介入的是()A、PTCD術(shù)B、脾動脈栓塞術(shù)D、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)C、D、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)E、冠脈搭橋術(shù)9、腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為()A、明膠海綿顆粒B、碘油C、微粒D、無水酒精E、自身血凝塊10、下列“灌注加壓素治療動脈出血”技術(shù)特點,說法錯誤的是()A、超選擇插管,微導(dǎo)管給藥B、灌注時間可維持24?48小時

C、對結(jié)腸出血,比栓塞法更安全D、對骨盆外傷性出血療『效好E、對十二指腸潰瘍出血療效好11、動脈內(nèi)穿刺插管,最常見的并發(fā)癥是()A、假性動脈瘤B、暫時性動脈痙攣C、插管器械折斷E、皮下血腫12、屬中期栓塞物的是()A、自體血塊D、血管斷裂B、明膠海綿C、可脫球囊D、螺圈E、聚乙烯醇13、不屬于血管介入的是()A、血管內(nèi)灌注藥物治療C、血管內(nèi)導(dǎo)管栓塞術(shù)E、血管造影術(shù)14、動脈DSA血管穿刺最常用的部位是()A、左腹股溝區(qū)股動脈C、左肱動脈E、頸動脈15、下腔靜脈濾器通常置于()A、右腎上腺水平8、雙腎靜脈下方1?2cmC、左腎下極水平E、左腎上腺水平16、頸內(nèi)動脈造影主要用于診斷()A、小腦病變B、頸髓病變C、大腦半球和鞍區(qū)病變E、四腦室病變17、穿刺插管,局部出現(xiàn)血腫,最恰當?shù)闹委煷胧?A、靜脈內(nèi)注射右旋糖酐B、靜脈內(nèi)注射鹽酸罌粟堿C、局部熱敷、靜脈內(nèi)注射肝素D、手術(shù)E、以上都不對18、短期栓塞物為()A、明膠海綿B、D、)血管腔內(nèi)成形術(shù)D、血管內(nèi)血栓抽取術(shù)B、右腹股溝區(qū)股動脈D、右肱動脈D、髂嵴水平腦干病變B、自體血塊C、硅酮D、無水酒精E、鈉圈19、外傷性頸內(nèi)動脈海綿竇瘺介入治療常用的栓塞劑為()A、40%碘化油B、醫(yī)用膠(NBCA)D、球囊C、彈簧圈D、球囊E、明膠海綿20、男性患者,57歲,右下肺胸膜下有一2X3cm大小腫塊,選擇活檢方法最佳的是()A、纖支鏡下活檢B、經(jīng)氣管內(nèi)活檢C、纖支鏡沖刷活檢D、經(jīng)皮肺穿活檢E、經(jīng)氣管穿刺活檢21、男性患者,17歲,突然昏迷、失語,腦血管造影示右頂葉有一鵝蛋大小動靜脈畸形。應(yīng)選擇的最佳治療是()A、X刀治療B、化學(xué)治療C、手術(shù)治療0、介入栓塞治療E、內(nèi)科姑息治療)B、治療血管性疾)B、治療血管性疾D、消除病變器B、局限性血管閉D、肺動脈瓣狹窄A、控制出血病C、治療冠心病官E、治療腫瘤23、血管成形術(shù)的禁忌證包括()A、二尖瓣狹窄塞C、閉塞段遠端器官無功能E、急性炎癥期24、患者女性,48歲,右肝區(qū)疼痛2年,選擇性腹腔動脈造影示肝右后葉8X10cm富血供肝癌。應(yīng)選擇的最佳治療是()A、化學(xué)治療B、介入灌注化療C、介入栓塞治療D、單純手術(shù)治療£、介入灌注化療加栓塞治療25、患者男性,42歲,肝右下葉發(fā)現(xiàn)一腫塊,定性困難,擬作經(jīng)皮穿刺活檢,應(yīng)優(yōu)選的導(dǎo)向方法是()A、X線透視方法B、CT定向法C、超聲導(dǎo)向法D、MRI導(dǎo)向法E、體表劃線穿刺法26、右上肺中心型肺癌與同側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)粘連融合,腫瘤巨大,8X10cm,支氣管動脈造影示癌塊血供豐富。應(yīng)選擇哪種最佳治療?()A、手術(shù)切除B、抗癌藥灌注后輔以全身化療C、中西醫(yī)結(jié)合治療D、同位素內(nèi)照射治療

E、超短波熱療二、多選題(每題可有多項正確答案,多選或少選均不得分)TOC\o"1-5"\h\z1、關(guān)于介入放射學(xué)的概念,下述正確的是()A、以影像診斷為基礎(chǔ)B、需有醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的引導(dǎo)C、需使用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材D、可以對疾病進行治療E、可采集組織學(xué)、細菌學(xué)等資料進行診斷2、在腦血管病介入治療中,出現(xiàn)血管痙攣、微導(dǎo)管拔出困難時,可經(jīng)導(dǎo)管注入()A、0.02%硝普鈉B、魚精蛋白C、尼莫地平D、利多卡因E、罌粟堿3、下列說法正確的是()人、介入放射學(xué)分血管介入和非血管介入B、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)是血管介入C、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)不是血管介入D、PTCD不屬于血管介入E、肝癌動脈化療栓塞是血管介入4、關(guān)于介入放射學(xué)描述正確的是()A、融醫(yī)學(xué)影像學(xué)和臨床治療學(xué)于一體的新興邊緣學(xué)科B、分血管介入和非血管介入兩類C、用較小的創(chuàng)傷手段,達到診斷或治療目的D、神經(jīng)介入學(xué)是介入放射學(xué)的一個分支£、分心血管介入和神經(jīng)介入兩類)B、腸系膜上動脈造影)B、腸系膜上動脈造影D、胃十二指腸動脈造影A、腹腔動脈造影C、超選擇性脾動脈造影E、胰十二指腸下動脈造影6、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)的術(shù)前準備有()A、血常規(guī)、血型及出凝血功能檢查B、肝、腎功能測定C、充分了解門靜脈與肝靜脈的形態(tài)及相互位置關(guān)系D、術(shù)前使用廣譜抗生素及腸道清潔準備E、造影劑過敏試驗TOC\o"1-5"\h\z7、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)引流術(shù)的并發(fā)癥有()A、急性胰腺炎B、膽道出血C、十二指腸粘膜潰瘍D、內(nèi)涵管脫落或閉塞E、胃穿孔)D、可以實時監(jiān)視D、心腎功能不全8、)D、可以實時監(jiān)視D、心腎功能不全A、有一定的射線損傷B、觀察范圍大C、臨床尚末廣泛使用E、應(yīng)為首選方法)B、偏心性狹窄9、PTA禁忌證包括)B、偏心性狹窄A、狹窄段血管鈣化C、狹窄段過長超過10cm

E、新近血管血栓形成10、導(dǎo)管的主要目的為()A、造影B、引流D、建立通道C、D、建立通道£、注入藥物11、布-加綜合征支架置入術(shù)的適應(yīng)證有()A、肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞,伴或不伴血栓形成B、PTA療效不佳或再狹窄病例*下腔靜脈長段完全性閉塞0、下腔靜脈癌性狹窄或閉塞E、患者極度衰弱、惡病質(zhì)者12、關(guān)于栓塞劑的選擇依據(jù),下述正確的是()A、栓塞效果與栓塞劑種類無關(guān)B、病變性質(zhì)C、栓塞目的D、待栓血管解剖特點E、與栓塞部位、比鄰關(guān)系無關(guān)13、指出經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)常見并發(fā)癥包括(13、指出經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)常見并發(fā)癥包括(A、冠狀動脈夾層裂C、冠狀動脈痙攣成E、冠狀動脈急性梗阻14、非血管介入治療常用的有(A、管道狹窄擴張成形術(shù)C、結(jié)石介入取出術(shù)E、肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)15、關(guān)于ERCP的禁忌證,下列正確的是(A、嚴重膽管感染B、慢性胰腺炎C、急性胰腺炎E、慢性胰腺炎急性發(fā)作B、冠狀動脈破D、冠狀動脈瘤形)B、經(jīng)皮穿刺引流與抽吸技術(shù)D、經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術(shù))D、膽管腫瘤三、判斷題(正確的在括號內(nèi)打“J”,錯誤的打“X”)TOC\o"1-5"\h\z1、介入放射學(xué)以微創(chuàng)、靶向診斷與治療為特點,解決了臨床工作中的大量難題。()2、介入檢查和治療雖為無創(chuàng)手術(shù),對病人有一定風(fēng)險,決不能濫用。()3、彈簧鋼圈的主要作用為栓塞較大血管的主干,多不造成栓塞遠端的缺血性梗死。()4、經(jīng)皮穿刺消融術(shù)常用的藥物是無水乙醇。()5、輸卵管再通術(shù)適用于輸卵管阻塞者,但壺腹部遠端、傘段阻塞不宜行再通術(shù)。()6、穿刺活檢后發(fā)生的氣胸多在肺部穿刺后即刻發(fā)生。()7、血管收縮藥物在血管內(nèi)注入,速度應(yīng)快。()8、食管惡性狹窄(或)伴食管氣管瘺,不能或拒絕手術(shù)者可行食管狹窄支架置入術(shù)。()9、抗癌藥一次性灌注治療時,宜選用大劑量沖擊治療或較大劑量間斷脈沖治療。()10、肝膿腫穿刺置管引流一般留管不超過1周。()四、填空題(將正確答案填入空格)1、介入放射學(xué)常用的器材有、、、和

2、肺部穿刺活檢的主要并發(fā)癥有、和。3、導(dǎo)向技術(shù)是指穿刺活檢時的,包括電視透視、、和。4、食管狹窄支架置入術(shù)的并發(fā)癥有、及等。5、肺活檢術(shù)的適應(yīng)證有、和。6、介入放射學(xué)中常用抗凝藥物有、和。7、冠脈造影的主要并發(fā)癥為、、、、。8、非血管管腔擴張術(shù)主要包括.和。9、血管介入技術(shù)以、和三大技術(shù)為基礎(chǔ)。10、介入放射學(xué)中常用的溶栓藥物是和。五、名詞解釋1、PTA2、介入放射學(xué)3、下腔靜脈濾器置放術(shù)4、帶藥微球(囊)5、血管內(nèi)支架成形術(shù)6、介入性穿刺診療技術(shù)7、血管栓塞術(shù)8、栓塞后綜合征9、經(jīng)皮穿刺引流術(shù)10、經(jīng)皮穿刺消融療法六、問答題1、簡述介入放射學(xué)的內(nèi)容。2、簡述介入放射技術(shù)的主要內(nèi)容。3、試述局部血管內(nèi)溶栓的優(yōu)點。4、簡述血管內(nèi)支架置放術(shù)的適應(yīng)證及禁忌證。5、試述非血管介入技術(shù)的臨床應(yīng)用。6、簡述DSA的禁忌證。7、何謂改良$6^^86「穿刺法。8、簡述經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)與外科手術(shù)相比的優(yōu)點。介入放射學(xué)答案一、單選題1、C2、B3、A4、E5、B6、E7、D8、B9、A10、D11、B12、B13、D14、B15、B16、C17、C18、B19、D20、D21、D22、C23、E24、E25、C26、B二、多選題1、ABCDE6、二、多選題1、ABCDE6、ABCDE11、ABD2、ACE7、ABCD12、BCD3、ACDE8、BCD13、ACE4、ABCD9、ABCDE14、ABCD5、ABCDE10、ABCE15、ACE三、判斷題5、V6、V7、X8、V9、V10、X1、V2、X3、V4、V四、填空題5、V6、V7、X8、V9、V10、X1、穿刺針導(dǎo)管導(dǎo)絲導(dǎo)管插入鞘支架2、氣胸咯血局部肺出血3、監(jiān)視設(shè)備CTMR超聲波4、支架再狹窄支架放置失誤或術(shù)后移位食管破裂5、肺內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊性病變肺部慢性浸潤性病變肺門實質(zhì)性腫塊6、肝素華法林阿司匹林7、心絞痛急性心肌梗死心律失常死亡栓塞8、球囊擴張術(shù)支架成形術(shù)9、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)灌注術(shù)10、尿激酶組織纖溶酶原激活劑五、名詞解釋1、即經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù),是指經(jīng)皮穿刺置入球囊導(dǎo)管等器材,對狹窄段血管進行擴張成形的一系列技術(shù)。2、是以影像診斷為基礎(chǔ),利用穿刺針、導(dǎo)管及其他介入器材,在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的監(jiān)視下,對疾病進行治療或采集組織學(xué)、細菌學(xué)及生理、生化資料進行診斷的科學(xué)。3、利用介入放射學(xué)的經(jīng)皮靜脈穿刺技術(shù),引入導(dǎo)絲、導(dǎo)管,將一種能夠濾過血栓的特殊裝置放置于下腔靜脈內(nèi),使血栓不能隨靜脈回流至右心造成肺動脈的栓塞。4、用特定的材料制成的與藥物混合的微球或包裹藥物的微囊,能使藥物緩慢釋放,具局部化療和栓塞治療雙重作用。5、利用金屬支撐器機械擴張血管壁的血管介入放射技術(shù),用于血管狹窄和血管急性閉塞的治療。6、是在影像學(xué)儀器導(dǎo)引下,將穿刺針經(jīng)皮穿至機體的病變部位,進行抽吸體液、病理性液體或切割病變組織,以獲取病理學(xué)、生化學(xué)、細菌學(xué)標本,達到診斷或鑒別診斷的目的,或抽吸出病變組織及液體或注入藥物達到治療疾病目的的技術(shù)。7、通過導(dǎo)管,將能夠引起血管腔暫時性或永久性阻塞的物質(zhì)釋放入病變血管或病變供養(yǎng)動脈,以達到治療疾病、減少出血目的的介入放射技術(shù)。8、指器官動脈栓塞后,因組織缺血壞死引起的惡心、嘔吐、疼痛、發(fā)熱、反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻等癥狀。對癥處理后1周左右逐漸減輕、消失。9、是指在影像設(shè)備的引導(dǎo)下,利用穿刺針和引導(dǎo)器材等對病理性積液(膿、血、囊液等)或生理液體(尿、膽汁等)進行引流或疏導(dǎo)的一種技術(shù)。10、是利用物理或化學(xué)的方法原位滅活腫瘤,使其融解吸收,達到非手術(shù)切除腫瘤的效果。六、問答題1、介入放射學(xué)是在影像診斷學(xué)、選擇或超選擇性血管造影、細針穿刺和細胞病理學(xué)等新技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,它包括兩個基本內(nèi)容:①以影像診斷學(xué)為基礎(chǔ),利用導(dǎo)管等技術(shù),在影像監(jiān)視下對一些疾病進行非手術(shù)治療。②在影像監(jiān)視下,利用經(jīng)皮穿刺、導(dǎo)管等技術(shù),取得組織學(xué)、細菌學(xué)、生理和生化資料,以明確病變的性質(zhì)。2、①成形術(shù);②栓塞術(shù);③動脈內(nèi)藥物灌注術(shù);④細胞移植術(shù);⑤經(jīng)皮穿刺體腔減壓術(shù);⑥經(jīng)皮針刺活檢術(shù);⑦消融術(shù)等。3、①經(jīng)靶血管給藥劑量小,對全身凝血機制干擾小,發(fā)生并發(fā)癥的機率明顯降低;②溶通時間短,再通率明顯高于全身使用溶栓藥物;③通過造影復(fù)查能及時了解血管是否再通;④可通過導(dǎo)管進行血栓抽吸術(shù)或血管內(nèi)支架植入等其它治療。4、適應(yīng)證:①可用于治療血管狹窄、動脈瘤及動脈夾層,如頸動脈主干及其分支、冠狀動脈、腹主動脈及其分支、四肢動脈、腔靜脈等血管狹窄、閉塞及動脈瘤;②血管偏心性狹窄不適于做球囊擴張成形者;③經(jīng)球囊擴張成形后再狹窄、閉塞者;④門靜脈高壓的治療。禁忌證:①廣泛性血管狹窄;②大動脈炎活動期,血管狹窄伴外周小血管廣泛閉塞;③凝血機制異常。5、非血管介入技術(shù)是指在血管以外進行的治療和診斷性操作,近年來該項技術(shù)已得到較快的發(fā)展。臨床應(yīng)用:①體內(nèi)管道狹窄的治療:如胃腸道、膽管狹窄、氣管支氣管狹窄等均可采用球囊擴張和支撐器治療;②器官異位引流:如經(jīng)皮肝穿膽管引流、經(jīng)皮尿路引流等;③囊腫、膿腫的介入治療:除經(jīng)皮穿刺放置引流管進行引流、抽吸外,還可經(jīng)引流管注入硬化劑如無水乙醇、抗生素或化療藥物對疾病進行治療;④結(jié)石的介入處理:膽石可經(jīng)T形管、經(jīng)T形管瘺道、經(jīng)內(nèi)鏡和經(jīng)皮經(jīng)肝取石或溶石治療;⑤經(jīng)皮椎間盤脫出切吸治療:在X線機透視下,通過抽吸髓核對病變椎間盤減壓達到治療目的;還可以在穿刺、切吸的基礎(chǔ)上注射膠原蛋白溶解酶入椎間盤,以達到

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