對(duì)國(guó)家惠農(nóng)政策在基層落實(shí)情況的調(diào)查與思考

1、多頭多次發(fā)放，造成部門發(fā)放成本和農(nóng)民領(lǐng)取成本高。由于各項(xiàng)惠農(nóng)補(bǔ)貼的性質(zhì)不同，管理的單位也不同，如財(cái)政部門負(fù)責(zé)糧補(bǔ)、退耕還林、能繁母豬、油料、“家電下鄉(xiāng)”等補(bǔ)貼，計(jì)生部門負(fù)責(zé)計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)貼，民政部門負(fù)責(zé)低保、救助補(bǔ)助，衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)醫(yī)療補(bǔ)貼等。各項(xiàng)補(bǔ)貼發(fā)放的依據(jù)、要求各不相同，自然而然的就形成了“一補(bǔ)一發(fā)”，部門多頭多次發(fā)放、農(nóng)民多次領(lǐng)取的情況，這就帶來了發(fā)放成本過高和領(lǐng)取成本不經(jīng)濟(jì)的問題。如一季度糧食直補(bǔ)尚未發(fā)放完畢，二季度要開始發(fā)放農(nóng)資綜合補(bǔ)貼，三季度又要發(fā)放水稻良種補(bǔ)貼，這些補(bǔ)貼的發(fā)放都要經(jīng)過政策宣傳、打表造冊(cè)、數(shù)據(jù)錄入、張貼公示、核撥劃款等一系列環(huán)節(jié)，相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組干部常年就在無休止的宣傳、發(fā)放各種補(bǔ)貼中。特別是山區(qū)非糧食主產(chǎn)區(qū)，糧食直補(bǔ)一戶僅幾十元錢。隨著農(nóng)村金融網(wǎng)點(diǎn)的壓縮，部分偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民補(bǔ)貼要到所在片區(qū)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村信用社領(lǐng)取，補(bǔ)貼還不夠往返一趟的路費(fèi)。與此同時(shí)，多頭管理帶來的多頭檢查，又增加了基層的行政成本。2、經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)使，使得個(gè)別優(yōu)惠政策變相成了某些部門、企業(yè)的優(yōu)惠政策。如新型農(nóng)村合作醫(yī)療在執(zhí)行過程中，各級(jí)政府為了提高農(nóng)民參合率，不同程度地實(shí)行行政干預(yù)，增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政工作的難度和成本。這種行政干預(yù)，在逼著農(nóng)民享受國(guó)家優(yōu)惠政策的同時(shí)，也挫傷了農(nóng)戶的參合積極性。同時(shí)，按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定，農(nóng)民看病、報(bào)銷只能在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級(jí)醫(yī)療點(diǎn)、衛(wèi)生院、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。到上一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)，必須要醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明，否則也不予報(bào)銷。這一規(guī)定，忽視了在外務(wù)工農(nóng)民和處于邊遠(yuǎn)貧窮的行政交界地區(qū)農(nóng)戶享受政策問題。如筆者所調(diào)研的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，轄19個(gè)行政村(居委會(huì))，其中有八個(gè)行政村距離本鎮(zhèn)中心醫(yī)院20來公里，到周邊縣的距離才十來公里，農(nóng)民在醫(yī)治一般的傷風(fēng)感冒所花的路費(fèi)比看病錢還貴，肯定不愿意跑到幾十公里以外醫(yī)治。同時(shí)因?yàn)樯鏃l件的惡劣，部分邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有30—40%的農(nóng)民在外務(wù)工，他們生病住院不可能跑回來就醫(yī)。而在外縣看病的，要在規(guī)定的時(shí)間通過電話在農(nóng)醫(yī)辦備案，且補(bǔ)償?shù)谋壤容^低，直接導(dǎo)致這部分人參合的積極性不高。又如在農(nóng)機(jī)具購置補(bǔ)貼執(zhí)行過程中，由于國(guó)家對(duì)享受補(bǔ)貼的農(nóng)機(jī)型號(hào)做了具體規(guī)定，農(nóng)戶只能到指定的地點(diǎn)購買規(guī)定范圍內(nèi)的農(nóng)機(jī)，農(nóng)戶對(duì)農(nóng)機(jī)的價(jià)格、質(zhì)量根本無從知曉。這種“暗補(bǔ)”導(dǎo)致購機(jī)農(nóng)戶具體享受了多少補(bǔ)貼根本不知道;有的即使享受了補(bǔ)貼，但購機(jī)價(jià)格仍高于市場(chǎng)價(jià)格，真正受惠的是廣大農(nóng)機(jī)生產(chǎn)廠家和銷售商，農(nóng)戶仍得不到實(shí)惠。同時(shí)在邊遠(yuǎn)山區(qū)縣，農(nóng)戶急需購買的小型農(nóng)機(jī)具(如小型耕田機(jī)、打谷機(jī))又不屬于補(bǔ)貼范圍，享受不到國(guó)家的補(bǔ)貼。3、由于實(shí)際原因，部分補(bǔ)貼問題頗多。一是部分惠農(nóng)補(bǔ)貼資金到位不及時(shí)。由于補(bǔ)貼資金發(fā)放工作涉及農(nóng)戶多、工作量大、時(shí)間緊，經(jīng)常出現(xiàn)姓名不符、賬號(hào)不對(duì)等情況，致使農(nóng)民雖拿到“一折通”，但無法及時(shí)取款。此外，按要求，糧食直補(bǔ)、良種補(bǔ)貼和綜合直補(bǔ)資金要在6月底發(fā)放到農(nóng)民手中，但此時(shí)播種已經(jīng)結(jié)束，農(nóng)作物正處于生長(zhǎng)期，造成農(nóng)民需要錢買生產(chǎn)資料時(shí)，補(bǔ)貼卻沒有下來，沒有達(dá)到惠農(nóng)補(bǔ)貼最佳效果。二是良種補(bǔ)貼促進(jìn)了優(yōu)良品種推廣，但執(zhí)行不盡合理。在實(shí)際操作中，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)不是按良種播種面積補(bǔ)貼，而是將良種補(bǔ)貼資金，按稅費(fèi)改革時(shí)的計(jì)稅面積上糧食種植面積發(fā)放給農(nóng)戶的，變?；轂槠栈?，沒有發(fā)揮出良種補(bǔ)貼應(yīng)有的作用。同時(shí)良種補(bǔ)貼資金發(fā)放的時(shí)間滯后，如油菜良種補(bǔ)貼，頭年種植油菜，要到來年5-6月份才發(fā)放，沒有起到真正的良補(bǔ)作用。三是補(bǔ)貼對(duì)象欠公平，操作程序繁瑣。在農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)過程中，經(jīng)營(yíng)權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移，但承包權(quán)并沒變化，往往領(lǐng)取補(bǔ)貼款的仍是耕地轉(zhuǎn)出戶，真正種糧的農(nóng)戶沒有得到補(bǔ)貼，而有地沒種糧的農(nóng)戶卻得到了補(bǔ)貼。同時(shí)，有的農(nóng)戶在計(jì)稅面積上沒有種植糧食作物，而是種植經(jīng)濟(jì)作物和其他作物，但是同樣得到了糧食補(bǔ)貼。此外，由于糧食補(bǔ)貼政策規(guī)定“不得抵扣農(nóng)業(yè)稅及附加的尾欠和其他行政性收費(fèi)”，使得一些納稅尾欠戶特別是多年抗稅不繳的“釘子戶”也能領(lǐng)到糧食補(bǔ)貼款，引起其他農(nóng)戶的不滿。四是部分惠農(nóng)補(bǔ)貼過低，有的后續(xù)服務(wù)亟待跟進(jìn)。如生態(tài)公益林每年每畝僅補(bǔ)3.5元，而當(dāng)前每畝林地的租金就達(dá)13-15元;油菜良種補(bǔ)貼每畝僅10元;農(nóng)村低保每人每月僅25-45元，僅為城鎮(zhèn)低保的22%，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)太低。同時(shí)，農(nóng)村水利、道路、沼氣、農(nóng)機(jī)具等部分惠農(nóng)政策由于養(yǎng)護(hù)責(zé)任不落實(shí)，缺乏后續(xù)投入和維護(hù)管理，老化失修嚴(yán)重，難于長(zhǎng)期發(fā)揮效益，使部分惠農(nóng)政策大打折扣。五是配套資金過重，增加了農(nóng)民負(fù)擔(dān)。如以農(nóng)村水泥硬化通暢工程為例，每公里造價(jià)17-18萬元，其中上級(jí)配套12萬元，其余均要由村民自籌，受益群眾人均集資約300-500元，占當(dāng)年農(nóng)民人均純收入的20%以上，個(gè)別偏遠(yuǎn)村寨人均集資高達(dá)500元以上，超過當(dāng)年當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的40%以上。沼氣池建設(shè)上級(jí)每口配套1200-1500元，農(nóng)民每口還需自籌1500-2000元，邊遠(yuǎn)山區(qū)甚至高達(dá)3000多元。六是補(bǔ)貼資金分散，補(bǔ)貼效果不明顯。補(bǔ)貼資金集中起來的確是很大一筆資金，但分散到戶對(duì)農(nóng)戶增收意義不大。如以筆者所在縣為例，每年僅通過財(cái)政發(fā)放的各項(xiàng)補(bǔ)貼就達(dá)7000多萬元，到每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也有幾百萬元，但分散到每個(gè)農(nóng)民頭上僅200-300元。同時(shí)，近年來隨著農(nóng)資價(jià)格的日益上漲，進(jìn)一步弱化了各項(xiàng)惠農(nóng)政策對(duì)農(nóng)民的實(shí)惠，使得惠農(nóng)補(bǔ)貼資金對(duì)促進(jìn)糧食生產(chǎn)和改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件的作用不明顯、對(duì)農(nóng)民補(bǔ)貼的期待頗多1、建立惠農(nóng)長(zhǎng)效機(jī)制。一要強(qiáng)化各項(xiàng)惠農(nóng)政策。國(guó)家要建立財(cái)政支農(nóng)的長(zhǎng)效機(jī)制，把已經(jīng)出臺(tái)的政策切實(shí)用足、用好，給農(nóng)民的各項(xiàng)補(bǔ)助要一分不少的落到實(shí)處;對(duì)兩免一補(bǔ)、良種補(bǔ)貼、農(nóng)機(jī)具補(bǔ)貼、糧食直補(bǔ)等惠農(nóng)政策，要進(jìn)一步擴(kuò)大實(shí)施范圍和提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，特別是糧食補(bǔ)貼一定要真正落實(shí)到種糧農(nóng)民的頭上，讓農(nóng)民堅(jiān)信黨和政府重視“三農(nóng)”的政策不會(huì)變。二要加強(qiáng)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)扶持。各地要結(jié)合扶貧開發(fā)工作，立足地方資源和市場(chǎng)情況，選擇一些重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)加以扶持和引導(dǎo)。同時(shí)，國(guó)家應(yīng)進(jìn)一步完善有關(guān)政策，積極發(fā)展多種形式的農(nóng)村土地、林地合作，鼓勵(lì)農(nóng)民以土地、林地承包經(jīng)營(yíng)權(quán)入股，并以入股、租賃和聯(lián)營(yíng)等方式流轉(zhuǎn)土地、林地，不斷增加農(nóng)民收入。三要加強(qiáng)農(nóng)民技能培訓(xùn)。對(duì)現(xiàn)有的培訓(xùn)手段、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)載體進(jìn)行改革，整合培訓(xùn)主體，提高培訓(xùn)的時(shí)效性和針對(duì)性，切實(shí)使農(nóng)民真正掌握一些實(shí)用技術(shù)，增強(qiáng)自身“造血”能力。四要豐富群眾文化生活。結(jié)合新農(nóng)村建設(shè)實(shí)際，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化站、村文化圖書室等基層文化陣地建設(shè)，配套購置圖書、文化用品及相關(guān)器材，使農(nóng)民的文化活動(dòng)有場(chǎng)所、有器材。各級(jí)政府要建立專業(yè)文藝工作者下基層制度，深入農(nóng)村開展各種形式的送文化“下鄉(xiāng)”活動(dòng)，幫助指導(dǎo)農(nóng)村居民自辦文化。要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民文化的培訓(xùn)。通過組織培訓(xùn)班、“三下鄉(xiāng)”等形式，對(duì)村文體組織成員、文藝愛好者進(jìn)行組織、引導(dǎo)和培養(yǎng)，使農(nóng)民朋友鋤頭一掛就能琴棋書畫，籃子一放就能吹拉彈唱。要多組織舉辦一些農(nóng)民自編自演的活動(dòng)，讓農(nóng)民既能享受文化，也能參與文化。如在春節(jié)、元宵節(jié)等節(jié)慶日開展適合農(nóng)民的舞龍獅、鑼鼓、秧歌、高蹺等傳統(tǒng)文藝表演;在農(nóng)閑時(shí)節(jié)舉辦運(yùn)動(dòng)會(huì)、戲曲和歌曲比賽等農(nóng)民喜歡的文藝活動(dòng);利用黨員電化教育設(shè)備，組成“電影小分隊(duì)”，巡回到各村民組進(jìn)行播放種、養(yǎng)、加工等科教片。做到農(nóng)民素質(zhì)教育與農(nóng)村實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，真正使科技、文化、法律、衛(wèi)生進(jìn)村入戶。2、簡(jiǎn)化各項(xiàng)補(bǔ)貼名目。國(guó)家各項(xiàng)惠農(nóng)補(bǔ)貼的種類、內(nèi)部管理職能的分工上有必要來一次重新整合，以達(dá)到便民、便管之效。一要整合政策要求。如糧食補(bǔ)貼額度的計(jì)算依據(jù)應(yīng)做到省或市州或按農(nóng)業(yè)區(qū)域類型為單位統(tǒng)一，不能由縣市自行選擇，以避免一個(gè)地區(qū)政策執(zhí)行之不一。如有的縣市以小麥種植面積為依據(jù)，有的以小麥、玉米、水稻三種農(nóng)作物的種植面積為依據(jù)，人為的因素較大，容易造成比鄰縣市農(nóng)民之間的攀比和抱怨。分項(xiàng)過細(xì)、要求各異必然加大基層工作的難度，在實(shí)踐中難以實(shí)行，致使政策要求形同虛設(shè)。如在補(bǔ)貼發(fā)放的時(shí)間要求上，不能分項(xiàng)制定，應(yīng)該統(tǒng)一發(fā)放。對(duì)一個(gè)地方而言，無論補(bǔ)貼的種類有多少，發(fā)放的次數(shù)不應(yīng)超過兩次，一般以夏秋兩次為宜。二是整合補(bǔ)貼種類。簡(jiǎn)化合并惠農(nóng)補(bǔ)貼的類別，使計(jì)算依據(jù)相同的補(bǔ)貼合并為一種補(bǔ)貼。如糧食直補(bǔ)、農(nóng)資綜合補(bǔ)貼其計(jì)算依據(jù)相同，對(duì)一家一戶的農(nóng)民來說，怎樣計(jì)算，享受的補(bǔ)貼數(shù)額是一致的，農(nóng)民沒有因此而受損，與其分開不如合并;退耕還林的糧食補(bǔ)貼、種苗補(bǔ)貼和現(xiàn)金補(bǔ)貼均以退耕面積為依據(jù)，也可合并為一種退耕還林綜合補(bǔ)貼。通過對(duì)財(cái)政補(bǔ)貼的整合，可大大減少補(bǔ)貼的運(yùn)行成本。另外，能繁母豬補(bǔ)貼中，應(yīng)考慮一并將種豬納入其中，同時(shí)補(bǔ)貼應(yīng)隨生豬價(jià)格的變化而相應(yīng)提高或降低，最好是在生豬價(jià)格開始上漲時(shí)就相應(yīng)提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，價(jià)格開始下跌時(shí)又相應(yīng)減少補(bǔ)貼，通過補(bǔ)貼風(fēng)向標(biāo)的合理調(diào)節(jié)，避免農(nóng)戶盲目擴(kuò)大或減少養(yǎng)豬規(guī)模，確保生豬價(jià)格平穩(wěn)運(yùn)行，農(nóng)戶持續(xù)受益。三是完善補(bǔ)貼方式。如良種補(bǔ)貼發(fā)放應(yīng)圍繞“良種”進(jìn)行，國(guó)家應(yīng)選擇不同類型的縣(市)先進(jìn)行試點(diǎn)，然后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，再全面推廣。具體操作程序?yàn)椋河墒　⑹?、縣逐級(jí)根據(jù)區(qū)域?qū)嶋H情況，確定良種范圍，明確主推品種。政府再對(duì)主推品種進(jìn)行政府采購，然后由農(nóng)戶上報(bào)種植計(jì)劃面積，相關(guān)部門再按農(nóng)戶計(jì)劃面積進(jìn)行良種發(fā)放。如在農(nóng)機(jī)具購置補(bǔ)貼中，國(guó)家應(yīng)進(jìn)一步放寬享受補(bǔ)貼的農(nóng)機(jī)型號(hào)，特別是應(yīng)將山區(qū)使用較多的小型農(nóng)機(jī)具納入補(bǔ)貼范圍之內(nèi)。具體操作程序?yàn)椋恨r(nóng)戶按照市場(chǎng)行為到農(nóng)機(jī)商店購買農(nóng)機(jī)具，然后憑購機(jī)發(fā)票、戶口本、身份證到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府申請(qǐng)購機(jī)補(bǔ)貼，經(jīng)縣農(nóng)機(jī)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核查屬實(shí)后，由縣農(nóng)機(jī)部門根據(jù)政策確定補(bǔ)貼金額，再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所將補(bǔ)貼款劃入農(nóng)戶個(gè)人賬戶，從而將“暗補(bǔ)”變?yōu)椤懊餮a(bǔ)”，確保農(nóng)戶明明白白購機(jī)，實(shí)實(shí)在在受惠。四是改革發(fā)放模式。補(bǔ)助資金發(fā)放方式改革總體上要圍繞“整合資金、規(guī)范程序、集中打卡、社會(huì)化發(fā)放”的工作思路進(jìn)行，重點(diǎn)是建立以指標(biāo)統(tǒng)一下、資金一戶管、服務(wù)一站辦、結(jié)算一線通、補(bǔ)助一折發(fā)、核算一本賬為核心內(nèi)容的“六個(gè)一”改革模式。指標(biāo)統(tǒng)一下：即財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)助資金實(shí)行縣財(cái)政統(tǒng)一管理，并根據(jù)各種補(bǔ)助資金發(fā)放時(shí)間要求，在上級(jí)補(bǔ)助政策、標(biāo)準(zhǔn)和資金數(shù)額明確的前提下，縣財(cái)政部門按季將財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)助資金指標(biāo)統(tǒng)一下達(dá)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。資金一戶管：即縣財(cái)政部門在縣會(huì)計(jì)核算中心開設(shè)財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)助資金專戶，對(duì)各種財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)助資金分別由縣財(cái)政統(tǒng)一劃入會(huì)計(jì)核算中心，實(shí)行集中管理。服務(wù)一站辦：即鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立“財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)助資金發(fā)放窗口”，負(fù)責(zé)向鄉(xiāng)辦有關(guān)部門及村收集各種涉農(nóng)補(bǔ)助基礎(chǔ)資料，依照相關(guān)政策對(duì)每個(gè)補(bǔ)助項(xiàng)目和補(bǔ)助范圍、對(duì)象、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核，統(tǒng)一整理、匯總、錄入微機(jī)，編制財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)助資金發(fā)放清冊(cè)，并負(fù)責(zé)公示到戶。結(jié)算一線通：即鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所在財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)助資金委托打卡發(fā)放前，實(shí)行網(wǎng)上申請(qǐng)支付，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所在收到縣會(huì)計(jì)核算中心的支付令后，及時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)信用社提供財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)助資金發(fā)放花名冊(cè)，由縣會(huì)計(jì)核算中心將補(bǔ)貼資金集中統(tǒng)一打入信用社專用賬戶。補(bǔ)助一折發(fā)：各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信用社按鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所提供的當(dāng)期發(fā)放花名冊(cè)，五日內(nèi)將補(bǔ)貼資金打入農(nóng)戶個(gè)人賬戶(打入存折的每筆補(bǔ)助資金一定要用全稱注明其種類，便于群眾了解)。各項(xiàng)補(bǔ)助資金統(tǒng)一使用一個(gè)存折，農(nóng)戶憑存折直接到信用社領(lǐng)取補(bǔ)助資金。核算一本賬：即鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所在正常履行報(bào)賬的同時(shí)，建立財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)助資金備查賬，進(jìn)行資金的核對(duì)與結(jié)算。3、加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。近年來，國(guó)家雖加大對(duì)農(nóng)村各項(xiàng)基礎(chǔ)設(shè)施的投入，但與農(nóng)民生產(chǎn)生活密切相關(guān)的農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施和農(nóng)村公益設(shè)施建設(shè)整體滯后。以筆者所在縣為例，全縣尚有6%的行政村未通公路，35%的行政村未通水泥路;50%的行政村未進(jìn)行農(nóng)網(wǎng)改造，每度電費(fèi)高達(dá)0.8-1.4元不等;26%的農(nóng)村人口飲水困難;近30%的水庫帶病運(yùn)行，配套渠系損毀嚴(yán)重等等。當(dāng)前，隨著農(nóng)村“兩工”的逐步取消，一些急需該建的基礎(chǔ)設(shè)施無法新建，部分嚴(yán)重毀壞的基礎(chǔ)設(shè)施又無力修復(fù)和管理，已嚴(yán)重影響了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展。為此，國(guó)家應(yīng)集中財(cái)力，優(yōu)先安排道路、水利、電力、能源等農(nóng)民最急需、受益面廣、公共性強(qiáng)的農(nóng)村公共服務(wù)項(xiàng)目。一要規(guī)劃先行，分類實(shí)施。充分發(fā)揮規(guī)劃在農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)過程中的龍頭作用，把城鄉(xiāng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)作為一個(gè)整體看待，研究制定出本地區(qū)未來一段時(shí)期農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)(包括水利、道路、通信、廣播電視、文化活動(dòng)場(chǎng)所、村容村貌整治等)的總體方案，分階段、有步驟、有計(jì)劃地逐步加以推進(jìn)，確保各項(xiàng)建設(shè)規(guī)劃落到實(shí)處。特別要將庫區(qū)移民村鎮(zhèn)受影響的飲水、道路等基礎(chǔ)設(shè)施重建任務(wù)納入其中，解決移民的用水、出行等問題。同時(shí)責(zé)成相關(guān)部門組成庫區(qū)移民問題調(diào)查組，對(duì)目前庫區(qū)存在的一些遺留問題進(jìn)行深入調(diào)研，歸納匯總，在充分試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，再出臺(tái)相關(guān)補(bǔ)充政策。二要整合資金，增加投入。農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)應(yīng)以國(guó)家投入為主。首先，中央財(cái)政加大投入。在支農(nóng)項(xiàng)目的審批上，要按照“五個(gè)統(tǒng)籌”的要求，在對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)村公路、人畜飲水、農(nóng)田水利、電網(wǎng)改造等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上給予政策、項(xiàng)目?jī)A斜。對(duì)農(nóng)業(yè)項(xiàng)目興建、擴(kuò)建、維護(hù)要有針對(duì)性、有重點(diǎn)、有計(jì)劃地審批項(xiàng)目。在資金安排上，要向糧食主產(chǎn)區(qū)、向貧困山區(qū)傾斜，切實(shí)加大對(duì)農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度。對(duì)山區(qū)糧食主產(chǎn)區(qū)，國(guó)家應(yīng)將機(jī)耕道建設(shè)納入建設(shè)范圍。其次，完善各級(jí)地方配套。按照“三個(gè)高于”和“四個(gè)主要用于”的要求，要求各級(jí)政府特別是省、市財(cái)政持續(xù)穩(wěn)定加大對(duì)水利設(shè)施、鄉(xiāng)村公路、電力沼氣等建設(shè)的投入力度。建議從土地出讓收益中提取一定比例用于支持農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。第三，積極籌措社會(huì)資金。各級(jí)政府應(yīng)制定出臺(tái)在水利、公路、沼氣等方面的優(yōu)惠政策，充分調(diào)動(dòng)個(gè)人、集體、企業(yè)等投資農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);發(fā)揮農(nóng)民的主體作用，動(dòng)員引導(dǎo)組織農(nóng)民投工投勞參與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。同時(shí)，通過設(shè)立農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)彩票、發(fā)行農(nóng)村公益建設(shè)債券等渠道，匹配農(nóng)田水利、電網(wǎng)改造、公路建設(shè)等分類專項(xiàng)資金。第四，不斷整合支農(nóng)資金?？梢詫⒎鲐氋Y金、以工代賑資金、地方配套資金、村級(jí)集體資金、籌資籌勞等多方資金，捆綁集中用于基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目，做到“集中財(cái)力辦大事，捆綁資金保重點(diǎn)”。同時(shí)，分別重輕、急緩安排建設(shè)項(xiàng)目，統(tǒng)一、公開、如實(shí)公布(示)建設(shè)項(xiàng)目、資金和實(shí)施地點(diǎn)。實(shí)行項(xiàng)目資金全程監(jiān)控，按項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度補(bǔ)助資金、物資，提高使用效益。三要?jiǎng)?chuàng)新機(jī)制，探索新路。首先，要引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，推行市場(chǎng)化管理。對(duì)已建成的農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的產(chǎn)權(quán)進(jìn)行賣斷，所變賣的資金，由村委會(huì)集中起來就地專門用于農(nóng)村公益基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，使其滾動(dòng)發(fā)展。解決農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施有人建無人管、壞了無人修的問題，變賣后的農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施，由產(chǎn)權(quán)人使用、管護(hù)、補(bǔ)償、受益。對(duì)容易管護(hù)和維修的農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施實(shí)施有償承包，由承包人定期對(duì)管護(hù)的農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行維修，村委會(huì)按照目標(biāo)責(zé)任管理合同書的規(guī)定，定期支付其勞動(dòng)報(bào)酬。其次，要?jiǎng)?chuàng)新項(xiàng)目申報(bào)建設(shè)機(jī)制，保證基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目按時(shí)保質(zhì)完成。如實(shí)行項(xiàng)目申建制，先由村組通過“一事一議”經(jīng)群眾同意后，向鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)申請(qǐng)，再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)向縣上申請(qǐng)安排項(xiàng)目，這樣可以克服過去項(xiàng)目安排“上冷下熱”的現(xiàn)象。再次，要?jiǎng)?chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，改進(jìn)財(cái)政扶持資金使用方式，多干多支持，少干少支持，實(shí)行項(xiàng)目資金以獎(jiǎng)代補(bǔ)，及時(shí)足額到位。4、完善農(nóng)村社會(huì)保障。國(guó)家財(cái)政要逐步加大對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的投入，進(jìn)一步完善農(nóng)村貧困群眾救助體系，加快完善農(nóng)村合作醫(yī)療、社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、失地農(nóng)民生活保障、農(nóng)民最低生活保障等方面的制度，努力做到老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、困有所助、貧有所濟(jì)，逐步達(dá)到共同富裕。一要不斷規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)貼。首先，要加大宣傳力度。各級(jí)政府和有關(guān)部門要通過廣播、電視、報(bào)刊等形式，宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的意義、方針政策，宣傳先進(jìn)地區(qū)的做法經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的良好社會(huì)氛圍，做到家喻戶曉、人人皆知，切實(shí)提高農(nóng)民的參保意識(shí)。其次，要改變籌資方式。建議將農(nóng)戶個(gè)人繳納部分轉(zhuǎn)移到中央、省、市、縣財(cái)政，具體配套比例為5﹕3﹕1﹕1(即中央、省、市、縣財(cái)政分別配套50元、30元、10元、10元)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民全員參合。針對(duì)農(nóng)民生病大多不愿住院的實(shí)際情況，將門診、慢性病納入報(bào)銷范圍，進(jìn)一步提高報(bào)銷比例，激發(fā)農(nóng)民自愿參合的積極性。另外，為方便農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，由縣農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)常駐一名專職審核員，具體負(fù)責(zé)配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府搞好報(bào)賬審核工作。第三，要規(guī)范運(yùn)行模式。實(shí)行看病、監(jiān)管、報(bào)帳三分離，改變目前衛(wèi)生機(jī)構(gòu)既當(dāng)“運(yùn)動(dòng)員”，又當(dāng)“裁判員”的現(xiàn)狀?？床〉穆氊?zé)由國(guó)家認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，建議取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的限制，打破地方保護(hù)主義。只要國(guó)家認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，農(nóng)民均可自愿前往就醫(yī);監(jiān)管的職責(zé)由參合農(nóng)民戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)，參合農(nóng)民到醫(yī)院就醫(yī)后，憑診斷書、結(jié)帳發(fā)票、病例本等有效證明，到戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核屬實(shí)后再簽署意見，給出報(bào)銷金額。報(bào)帳由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所負(fù)責(zé)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽署的意見和報(bào)銷金額，將補(bǔ)貼劃入農(nóng)戶指定的個(gè)人帳戶中。通過這種方式，可以實(shí)現(xiàn)“當(dāng)?shù)貐⒑?，異地住院，同等直?bào)”，方便農(nóng)民就近就醫(yī)，以及在外務(wù)工農(nóng)民報(bào)帳。同時(shí)，農(nóng)民自主擇院打破了地方保護(hù)主義和定點(diǎn)醫(yī)院的壟斷地位，增強(qiáng)了醫(yī)院的危機(jī)意識(shí)，有利于提高醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度。對(duì)于沒有金融網(wǎng)點(diǎn)的邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所負(fù)責(zé)在趕集日進(jìn)行現(xiàn)金發(fā)放。第四，要提高資金透明度。建議在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普及用藥詳單制，患者在住院期間所有的用藥、檢查等各項(xiàng)費(fèi)用，有一個(gè)電腦打印的詳細(xì)名單(這一制度市級(jí)大醫(yī)院基本普及，但到縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院尚未實(shí)行)。同時(shí)，將農(nóng)村合作醫(yī)療如村務(wù)公開那樣，把農(nóng)民所交的醫(yī)療合作基金使用情況以及患者得到的大、小額醫(yī)療補(bǔ)助予以公示，使合作醫(yī)療基金和國(guó)家的補(bǔ)助置于群眾監(jiān)護(hù)之下，以此杜絕