我理解的糖尿病

糖尿病

腦病一科什么是糖尿?。刻悄虿∈且唤M由于胰島素分泌缺陷及（或）生物學(xué)作用障礙所引起的以慢性高血糖為主要特征的代謝性疾病。哪些人容易患糖尿??？

缺乏運動年齡遺傳

體型肥胖者生產(chǎn)過重嬰兒（四公斤或以上）的母親糖尿病的癥狀尿多口渴消瘦搔癢疲乏W.C.糖尿病前期正常血糖糖尿病糖尿病7.811.1OGTT2小時血糖(mmol/L)糖尿病的診斷空腹血糖FPG(mmol/L)7.06.1糖尿病的診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)靜脈血漿葡萄糖水平mmol/l1.糖尿病癥狀（高血糖所導(dǎo)致的多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視力模糊等急性代謝紊亂表現(xiàn)）加隨機血糖≥11.1或2.空腹血糖≥7.0或3.葡萄糖負荷后2h血糖≥11.1無糖尿病癥狀者，需改日重復(fù)檢查。漏診糖尿病的分型

1型糖尿?。═ype1DM）2型糖尿?。═ype2DM）妊娠糖尿病（GDM)特殊類型糖尿病糖尿病病因1型糖尿病病因和發(fā)病機制尚不清楚，病理生理特征是胰島β細胞數(shù)量顯著減少和消失所導(dǎo)致的胰島素分泌顯著減少和消失；2型糖尿病病因和發(fā)病機制亦是不清楚，病理生理特征是胰島β細胞功能缺陷所導(dǎo)致的胰島素分泌顯著減少或胰島素抵抗所導(dǎo)致的胰島素在機體內(nèi)調(diào)控葡萄糖代謝能力的下降或兩者共同存在；妊娠糖尿病特殊類型（遺傳因素和環(huán)境因素）1型糖尿病的特點青少年多發(fā)起病急，病情較重消瘦酮癥傾向空腹或餐后C-肽水平低免疫指標(biāo)陽性2型糖尿病特點成年人多發(fā)起病緩慢，癥狀不明顯肥胖或超重易發(fā)生非酮癥高滲綜合征C-肽水平正?；蛏哌z傳傾向糖尿病的心臟病變?nèi)粢鸫笱懿∽兙蜁霈F(xiàn)冠心病、心肌??；當(dāng)大血管狹窄，血流緩慢，血糖升高時，可引起動脈粥樣硬化，發(fā)生心肌梗塞表現(xiàn)為胸痛，胸悶，心慌，頭暈，呼吸困難糖尿病腦病若發(fā)生腦血管病變可致---------腦出血、腦血栓；腦栓塞，蛛網(wǎng)下腔出血表現(xiàn)為頭痛，惡心，昏迷，四肢活動障礙糖尿病眼病之視網(wǎng)膜病視網(wǎng)膜病(該疾病是導(dǎo)致失明的四個最主要的原因之一;同時,它還是造成視覺障礙的一個主要原因.表現(xiàn)：1.視物不清2.飛蚊癥3.無表現(xiàn)4.失明糖尿病性周圍動脈病變

人種差異：西方人種主要是下肢動脈閉塞性粥 樣硬化更突出不同部位：1下肢病變是糖尿病足發(fā)生

2頸動脈病變預(yù)示腦血管意外、腦 部缺血性癥狀

3頸內(nèi)動脈病變增加視網(wǎng)膜病變的 危險

4腎動脈病變加速糖尿病腎病進展預(yù)后不良：發(fā)生早、進展快、遠端重、截肢多糖尿病足表現(xiàn)：下肢麻木、酸脹無力、怕冷、運動性疼痛等，病人在安靜或休息時不痛，而行走或跑步時會感到小腿酸脹疼痛，休息后就會緩解或消失，再次運動還會疼痛，局部發(fā)黑、干燥、潰爛糖尿病腎病在診斷為糖尿病的病人在30歲以后,至少有5-10%在20年后發(fā)生糖尿病腎病糖尿病腎臟損害的發(fā)展過程糖尿病治療糖尿病教育飲食治療運動治療藥物治療糖尿病監(jiān)測

治療三方法運動飲食藥物營養(yǎng)治療是治療糖尿病的基本措施飲食、運動、藥物三者科學(xué)結(jié)合，再加掌握糖尿病知識，就能有效的控制病情飲食（管住嘴）

運動（邁開腿）藥物

糖尿病人飲食歌

清淡素質(zhì)最為佳，粗制雜面并不差，一日三餐七分飽，饑餓可配菜豆渣。 日用脂肪選素油，多用調(diào)拌少烹炸；甘肥咸食均不宜，貪杯痛飲更可怕。體弱消瘦口發(fā)饞，可食瘦肉雞魚鴨；適量水果桃為美，想吃甜食配南瓜。 菜豆薏米小麥粥，清熱利濕效堪夸；青菜桃仁治頭暈，芥菜降糖也降壓；消瘦多食骨頭湯，肥胖病人食南瓜。 蓮子芡實治尿頻，二目昏花杞菊茶；蔬菜瓜果豆制品，家常菜肴營養(yǎng)佳?？刂骑嬍臣铀幆?，出現(xiàn)癥狀早診查；適當(dāng)運動做氣功，老年綻開長壽花

適當(dāng)多吃纖維豐富的食物1高纖維食物可以降低餐后血糖，改善葡萄糖耐量，減少胰島素的用量以及降低血脂的作用，2能減緩糖尿病人的饑餓感，3能刺激消化液分泌及促進腸道蠕動，預(yù)防便秘的發(fā)生。主要從粗糧、蔬菜及菌藻類中攝取可做為糖尿病人經(jīng)常選吃的食品如：綠豆、海帶、蕎麥面、玉米面、燕麥面、高梁米、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽，西紅柿、黃瓜、大白菜、油菜、茄子等。有一點必須注意，雖然食物纖維對糖尿病人有好處，但是也不宜過份單一食用，凡事總有個度，糖尿病人講究營養(yǎng)平衡更為重要。適量進食水果桃、梨、菠蘿、楊梅、櫻桃，草莓等甜味水果，可以適量食用。這些水果含有果膠，果膠能增加胰島素的分泌，延緩葡萄糖吸收。此外，西瓜的碳水化合物含量較低，也可適量食用。

會導(dǎo)致血糖升高的食物<1>

又稱軟的、爛的、稠的、粘的易吸收的食物粥類：大米粥、小米粥、玉米粥、八寶粥等面食類：面條、面湯、餛飩、包子、餃子、方便面會導(dǎo)致血糖升高的食物<2>油炸食物：油條、油餅、麻花、點心等湯類：雞湯、牛肉湯、排骨湯、煲湯等蔬菜類：豆類菜、毛豆、豌豆、蠶豆等含糖類高的蔬菜：胡蘿卜、洋蔥、南瓜含淀粉多的蔬菜：土豆、山藥、藕水果類：香蕉、荔枝、桂元、大棗、葡萄、柿子、哈密瓜、口服降糖藥物的分類促胰島素分泌劑

磺脲類：格列本脲、格列吡嗪、格列奇特、格列喹酮、格列美脲（飯前30分鐘服藥）

餐時血糖調(diào)節(jié)劑：瑞格列奈（降糖作用快于磺脲類藥物，因此在進餐時服藥即可）增加胰島素敏感性

雙胍類：格華止、二甲雙胍（餐中或餐后馬上服，可以避免胃腸道反應(yīng)）

噻唑烷二酮類：羅格列酮α-葡萄糖苷酶抑制劑（開始進食前服用）

阿卡波糖，拜糖平運動療法選擇合適的運動方式及運動量老年人可以選用運動強度輕的運動方式，最常用的運動方式為散步中青年人應(yīng)以中等強度的運動方式為主，也可選擇運動強度較重的運動方式運動應(yīng)該循序漸進，運動量應(yīng)由小到大正確認(rèn)識運動與體力勞動的關(guān)系持之以恒，防止意外傷害運動調(diào)節(jié)

——應(yīng)禁