急診科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估考核試卷及答案

急診科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估考核試卷及答案1.什么病人需要評(píng)住院患者跌倒/墜床危險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理單{}A.年齡>65歲(正確答案)b.意識(shí)不清(正確答案)C.運(yùn)動(dòng)/視力障礙(正確答案)D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥(正確答案)2.壓瘡高?；颊遻}A.Waterlow評(píng)分≥20分(正確答案)B.Braden-Q≤12分(正確答案)C.Braden-Q≤14分D.Waterlow評(píng)分≥18分3.壓瘡住院事件填寫準(zhǔn)確{}A.2期或2期以上院內(nèi)發(fā)生壓瘡有原因分析（護(hù)理信息系統(tǒng)），并在一周內(nèi)提交(正確答案)B.院內(nèi)發(fā)生壓瘡及帶入/轉(zhuǎn)入壓瘡在護(hù)理記錄單上有體現(xiàn)(正確答案)C.2期或2期以上壓瘡每次換藥處理后有記錄(正確答案)D.失禁性皮炎在護(hù)理記錄單上有體現(xiàn)(正確答案)4.以下哪種情況需上報(bào)“醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告系統(tǒng)”{}A.高危藥物靜脈治療發(fā)生外滲(正確答案)B.藥物滲出臨床表現(xiàn)與分級(jí)4級(jí)(正確答案)C.中心靜脈導(dǎo)管斷管(正確答案)D.中心靜脈導(dǎo)管意外脫出/患者拔出，影響導(dǎo)管原有的功能(正確答案)5.下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)()A.突發(fā)全下肢腫脹(正確答案)B.小腿劇痛，患足不能著地踏平(正確答案)C.患肢皮溫降低呈青紫色(正確答案)D.淺靜脈明顯曲張E.患肢小腿和足背可出現(xiàn)水泡(正確答案)6.Brade壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容{}A.感知覺(正確答案)B.潮濕度(正確答案)C.活動(dòng)能力移動(dòng)能力(正確答案)D.營(yíng)養(yǎng)(正確答案)E.摩擦力和剪切力(正確答案)7.壓瘡高危人群有{}A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者(正確答案)B水腫患者(正確答案)C疼痛患者(正確答案)D肥胖患者(正確答案)E老年人(正確答案)8，DVT風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)機(jī){}A患者入院24小時(shí)內(nèi)(正確答案)B手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)(正確答案)C病情變化時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估(正確答案)D出院當(dāng)天9低血糖是指{}A糖尿病病人血糖<3.9(正確答案)B.正常人血糖<2.8(正確答案)C.新生兒血糖<2.2(正確答案)D.孕婦血糖<3.3(正確答案)10.我科常用的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單有{}A.靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估(正確答案)B．WATERLOW壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估單(正確答案)C．BRADEN壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表(正確答案)D．住院患者跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理單(正確答案)11.靜脈血栓的高危因素有()A.骨折(正確答案)B.靜脈曲張(正確答案)C.惡性腫瘤(正確答案)D.妊娠(正確答案)E.C0PD(正確答案)12.跌倒的高危疾病有()A.癲癇(正確答案)B.帕金森(正確答案)C.TIA(正確答案)D.貧血(正確答案)E.惡液質(zhì)(正確答案)二．單選題1.當(dāng){}啟用壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理單A.WATERLOW評(píng)分大于或等于20分，BRADEN評(píng)分小于或等于12分(正確答案)B.WATERLOW評(píng)分大于或等于22分，BRADEN評(píng)分小于或等于10分CWATERLOW評(píng)分大于或等于18分，BRADEN評(píng)分小于或等于12分DWATERLOW評(píng)分大于或等于22分，BRADEN評(píng)分小于或等于12分2.院內(nèi)發(fā)生2級(jí)以上壓瘡當(dāng)班護(hù)士{}小時(shí)內(nèi)上報(bào)A.6B.12C,24(正確答案)D當(dāng)班下班前3.WATERLOW評(píng)分大于或等于20分和BRADEN評(píng)分小于或等于12分{}天復(fù)評(píng)，WATERLOW評(píng)分大于或等于30分和BRADEN評(píng)分小于或等于9分{}天復(fù)評(píng)A.3天,7天B.7天,3天(正確答案)C.3天,每天D.每天，3天4.PICC導(dǎo)管至少{}維護(hù)一次A.3天B.7天(正確答案)C.14天D.30天5.二甲雙胍服用時(shí)間{}A.餐前30分B餐前或者進(jìn)餐時(shí)同服(正確答案)C.餐后30分D.餐后1小時(shí)6.跌倒評(píng)估多久{}評(píng)估一次A.3B.5C.7(正確答案)D.107.對(duì)