“關(guān)愛女性健康、幸福千萬家庭”家庭安康工程實施方案

“關(guān)愛女性健康、幸福千萬家庭”家庭安康工程實施方案為服務(wù)和保障婦女民生，促進婦女發(fā)展，進一步增強全區(qū)廣大婦女抵御重大疾病風險的能力，認真推動落實**文件要求，按照省市統(tǒng)一安排部署，決定在全區(qū)范圍內(nèi)推進“關(guān)愛女性健康幸福千萬家庭”家庭安康工程實施工作，特制定本方案。一、指導思想堅持在發(fā)展中保障婦女權(quán)益，靠發(fā)展改善婦女民生，配合“巾幗健康行動”齊魯行活動，引導婦女關(guān)愛自己、關(guān)注健康，為推進健康中國貢獻巾幗力量。以發(fā)揮婦女“兩個獨特”作用，助力家庭發(fā)展及社會建設(shè),為實現(xiàn)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標作出積極貢獻。二、工作內(nèi)容（一）家庭安康保障方案（200元，女性和男性可分開購買）家庭安康保障項目保障金額保費參保對象女性罹患原發(fā)性乳腺癌、原發(fā)性卵巢癌、原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌、原發(fā)性宮頸癌，疾病中的任何一種或者多種40000元100元16-65周歲健康女性意外身故、傷殘保障20000元意外醫(yī)療費用4000元男性罹患原發(fā)性食管、胃、結(jié)腸、直腸、支氣管和肺、陰莖、前列腺及睪丸特定部位的惡性腫瘤，疾病中的任何一種或者多種20000元100元18-50周歲健康男性意外身故、傷殘保障20000元意外醫(yī)療費用4000元1、保險期限一年期，自中國人壽收費承保并出具團體保單的次日零時起生效，于次年生效對應(yīng)日24時合同終止。2、保險責任在本合同保險期限內(nèi)，承擔以下保險責任：（1）被保險人自本合同生效之日起90日后（按本合同約定連續(xù)投保不受90日規(guī)定的限制），初次發(fā)生并經(jīng)二級以上（含二級）醫(yī)院確診罹患約定疾病中的任何一種或者多種（女性罹患原發(fā)性乳腺癌、原發(fā)性卵巢癌、原發(fā)性子宮內(nèi)膜癌、原發(fā)性宮頸癌；男性罹患原發(fā)性食管、胃、結(jié)腸、直腸、支氣管和肺、陰莖、前列腺及睪丸特定部位的惡性腫瘤），本公司按本合同約定的保險金額給付保險金，本合同對該被保險人的保險責任終止。（2）被保險人由于遭受意外傷害，直接導致被保險人死亡、傷殘、醫(yī)療費用支出的，包括在公園等公共場所、外出旅游（限國內(nèi)）、乘坐公交車或其他交通工具，戶內(nèi)日常生活中的磕碰，戶外被車刮傷、高空墜物砸傷、走路摔傷、電擊、溺水等意外傷害，均按條款規(guī)定負責賠償，其中意外費用補償包括門診和住院費用補償。注：因意外傷害引起的并發(fā)癥導致死亡、傷殘及醫(yī)療費用支出，保險公司不承擔保險責任。具體內(nèi)容按保單所附《國壽女性安康團體疾病保險》、《國壽男性安康團體特定疾病保險》、《國壽綠洲團體意外傷害保險（A型）（2013版）》、《國壽附加綠洲意外費用補償團體醫(yī)療保險（2013版）》執(zhí)行。（二）方法步驟1、大力宣傳，實施推動（202*年3月12日-4月12日）。充分利用電視、廣播、宣傳欄、新媒體等，做好宣傳發(fā)動和啟動工作，宣傳推介家庭安康工程、普及家庭健康知識。2、層層部署，全面開展（202*年4月13日-5月13日）。各級各部門要將“關(guān)愛女性健康幸福千萬家庭”家庭安康工程作為專項重點工作進行推進，組織開展投保動員、集中承保等工作。3、核查校對，集中突破（202*年5月14日-7月30日）。保險公司將對參保婦女信息核查、校對，做好財政補貼發(fā)放相關(guān)工作。日常做好理賠服務(wù)工作，及時處理理賠案件，爭取做到賠付服務(wù)滿意率100%。三、保障措施（一）強化組織領(lǐng)導，逐步推進落實。各單位要提高思想認識，在家庭安康工程實施過程中，要本著服務(wù)基層、服務(wù)婦女的原則，把家庭安康工程與改善婦女民生發(fā)展結(jié)合起來，采取切實有效的措施積極推動，切實提高家庭健康和參保積極性。（二）建立協(xié)作機制，明確職責分工。區(qū)婦聯(lián)與中國人壽蘭山支公司要加強合作，明確雙方權(quán)利、義務(wù)、責任，發(fā)揮各自的優(yōu)勢，分工協(xié)作，互相配合。區(qū)婦聯(lián)對工作進展情況定期進行調(diào)度，并將調(diào)度情況予以通報。保險公司及時進行業(yè)務(wù)指導及理賠工作，確保應(yīng)保盡保，應(yīng)賠盡賠。（三）審核相關(guān)材料，實行財政補貼。區(qū)財政局對所有參保的16-65周歲蘭山區(qū)籍婦女每人補助5元，區(qū)婦聯(lián)根據(jù)各單位提報的實有投保人數(shù)及相關(guān)材料，審核無誤后，將補助金額直接撥付到中國人壽蘭山支公司。（四）強化服務(wù)意識，做好服務(wù)保障。各單位和中國人壽蘭山支公司在實施家庭安康工程中，要