百特泵在化療中的應(yīng)用

百特泵在化療中的應(yīng)用羅定市人民醫(yī)院腫瘤防治中心陳汝桂便攜式化療泵的給藥原理百特Infusor便攜式化療泵是一次性使用輸注裝置的一種輕便的、一次性使用的器械，利用一個(gè)彈性儲液囊輸注藥液。當(dāng)藥液充滿儲液囊是，便攜式化療泵將會在持續(xù)內(nèi)壓作用下開始輸注藥液。藥液要通過一個(gè)微粒過濾器和一個(gè)流速限制器后輸入體內(nèi)。使用范圍：使用于要求緩慢的、持續(xù)靜脈內(nèi)給藥患者，方便非臥床患者使用。從而減輕患者化療較長時(shí)間臥床的痛苦，提高化療效果，使其接受輕松治療。使用方法按無菌操作規(guī)程，遵醫(yī)囑將化療藥物稀釋配置好，打開百特Infusor便攜式化療泵(2C1009K，最大容量275ml，5ml/h)外包裝，檢查化療泵有效期及是否完好無破損。置于無菌巾上，旋下加藥口保護(hù)帽，保存好備用，用20-50ml注射器吸取藥液，徹底排空加藥注射器內(nèi)的氣體，去下注射器針頭，輕輕地將注射器頂端套進(jìn)加藥口，然后順時(shí)針旋轉(zhuǎn)鎖緊。將注射器置于工作平臺，在注射器凸緣上施加穩(wěn)定的壓力（不要施加活塞頂部），灌注貯藥囊。逆時(shí)針輕輕地將注射器從化療泵上取下，重復(fù)上述沖藥過程至藥液全部沖入，然后按順時(shí)針方向，將加藥口保護(hù)帽輕輕地?cái)Q緊到注射口上，擰去延長管末端的翼狀保護(hù)帽，系統(tǒng)將自動排氣。見持續(xù)兩滴以上液體從管道內(nèi)流出且延長管內(nèi)無氣泡，即排氣成功，將翼狀保護(hù)帽重新寧緊到延長管末端，注意確保無滲漏。寫好患者床號、姓名、劑量、配置時(shí)間、貼于化療泵外殼。攜用物至床邊。患者取平臥位，確認(rèn)外周留置針或深靜脈穿刺通暢，檢查有回血，生理鹽水沖管后連接化療泵裝置，將延長管上的流速限制器緊貼皮膚固定好，標(biāo)記灌注開始時(shí)間，將化療泵裝入專用袋內(nèi)，活動時(shí)掛在患者腰間，臥床休息時(shí)放入患者病衣的胸口口袋里。

灌注完畢后，用生理鹽水10～20ml沖管，若保留針頭則用稀釋肝素生理鹽水10ml封管,以結(jié)束當(dāng)次療程化療。由于所有患者均以5％GS100ml為稀釋液，加藥容量為160ml，流速為5ml/h左右，一次灌注時(shí)間在45～50小時(shí)之間。一次性便攜式化療泵收回毀形。使用化療泵的護(hù)理肢體受壓、靜脈留置針折疊、堵塞、溫度變化、化療泵相對位置都會影響藥液輸入速度。使用化療泵期間要將彈性儲液囊與遠(yuǎn)端的流速限制器處于同一高度，我們將化療泵裝入專用袋內(nèi)，活動時(shí)掛在患者腰間，臥床休息時(shí)放入患者病衣的胸口口袋里。同時(shí)將化療泵的流速限制器緊貼皮膚，減少溫差減慢流速。護(hù)士加強(qiáng)巡視，避免留置針側(cè)肢體活動過度，在做基本生活活動時(shí)一定要小心，防止將留置針脫出。觀察化療輸液是否通暢，化療泵在夜間也應(yīng)班班交接。液體外滲及時(shí)拔掉針頭，予以對癥處理。當(dāng)化療泵內(nèi)液體快流空時(shí)，彈性儲液囊內(nèi)會出現(xiàn)突起的顆粒?？吹饺客黄饡r(shí)說明藥液已輸注結(jié)束，要及時(shí)沖管封管或拔出留置針，結(jié)束本次化療。使用化療泵的結(jié)論該泵能勻速、定時(shí)、定量將藥注入患者體內(nèi)，達(dá)到良好的治療效果，提高患者生活質(zhì)量，輕松接受化療，深受患者歡迎。對于需維持時(shí)間較長的藥物，均可使用該泵。使用化療泵的結(jié)果除有不同程度的局部滲出外，消化道反應(yīng)較普通化療反應(yīng)明顯減輕，無靜脈炎的發(fā)生，局部滲出給予處理后痊愈。全部過程順利，患者愿意接受。使用化療泵為腫瘤做化療新概念持續(xù)給藥化療是治療腫瘤的主要措施之一，可以單獨(dú)應(yīng)用，也可與其他治療手段（如放療）聯(lián)合應(yīng)用。經(jīng)大量的科學(xué)研究及長期的臨床實(shí)踐證實(shí)，持續(xù)靜脈給藥是一種理想的治療方案，而化療