胸骨鋸-何小平

主講：何小平指導(dǎo)老師：何旭

胸骨鋸的使用

概述胸骨鋸（chestbonesaw）是體外循環(huán)手術(shù)必不可少的的工具，設(shè)計精巧，使用簡單，安全可靠。具有鋸片護鞘功能，確保了手術(shù)中胸部軟組織不受損傷。CONTENTSA原理B組成部件C操作步驟D故障處理內(nèi)容E使用注意事項原理電機旋轉(zhuǎn)通過手機中的偏心軸系轉(zhuǎn)變?yōu)橥餐评駝樱瑥亩鴰邮逛彈l工作該鋸是以鋸條往復(fù)高頻振動的方式切割胸骨，由腳踏開關(guān)控制動力頭運轉(zhuǎn)，動力通過絕緣連接到可高溫高壓消毒的精密軟軸上，再由軟軸帶動手機工作。

組成部件電鋸主機（電機電控部分）、鋸條、鋸身組成的手機部分；傳動軟軸；腳踏開關(guān)。

操作步驟（1）將鋸條上在手機上(上鋸條時用小紗布包裹，避免傷到手，并用改刀將螺絲擰緊)

（2）傳動軟軸；細(xì)長端與手機柄鏤空處垂直對應(yīng)，并把手機柄底端向上輕推，待細(xì)長端卡進后向下推卡緊反復(fù)檢查是否連接到位（3）傳動軟軸粗頭端與主機連接，手握粗頭端處輕輕向后推與主機連接好后，會聽到咔噠聲(4)腳踏與主機連接好后將腳踏放置于主刀醫(yī)生右腳處便于使用（5）連接好電源開關(guān)，打開主機處開關(guān)使胸骨鋸處于備用狀態(tài)，當(dāng)手術(shù)臺上使用時按下綠色按鈕便可以使用（6）胸骨鋸使用后應(yīng)及時按綠按鈕或是關(guān)主機開關(guān)或是遞給巡回護士及時清洗處理備用4拆卸胸骨鋸方法（1）及時收回腳踏開關(guān)；（2）一手固定主機，一手握緊手機與傳動軟軸在傳動軟軸粗頭端向后推；（3）傳動軟軸與手機連接處也用（2）的方法；（4）取下鋸條；維護保養(yǎng)保養(yǎng)方法胸骨鋸清洗干凈后吹干（主機只能用清水擦拭，特別是傳動軟軸、手機等要吹干，保持清潔干燥），打包滅菌備用。故障現(xiàn)象處理電動胸骨鋸不能運轉(zhuǎn):調(diào)節(jié)速度按鈕,速度指示燈不能變化。分析：（１）電機不能運轉(zhuǎn),可能出現(xiàn)的原因有;無交流電輸入、交流保險管熔斷、變壓器次級斷路、全橋損壞、直流電源無輸出、電機損壞等。（２）調(diào)節(jié)速度旋鈕,指示燈無變化,表明觸發(fā)脈沖缺失不能激發(fā)指示。注意事項1.每次使用前后都要檢查鋸條的完整性。2.胸骨鋸各個部位要連接到位，未使用時一定要關(guān)主機開關(guān)避免誤傷。3.使用過程中，洗手護士要協(xié)助醫(yī)生扶好傳動軟軸。4.每次清洗后要將傳動軟軸，手