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文檔簡介

氣胸氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔,造成積氣狀態(tài),稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破碎,或湊近肺表面的細(xì)微氣腫泡破碎,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。氣胸是種嚴(yán)重的疾病,除了接受慣例的治療外,還應(yīng)注意平常護(hù)理,包含飲食。一、病因引發(fā)氣胸的要素為強(qiáng)烈運(yùn)動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運(yùn)動,使勁解大便和鈍器傷等。當(dāng)強(qiáng)烈咳嗽或使勁解大便時(shí),肺泡內(nèi)壓力高升,以致原有病損或缺點(diǎn)的肺組織破碎惹起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,便可能發(fā)生氣胸。原發(fā)性氣胸又稱特發(fā)性氣胸。它是指肺部慣例X線檢查未能發(fā)現(xiàn)顯然病變的健康者所發(fā)生的氣胸,好發(fā)于青年人,特別是男性瘦長輩。繼發(fā)性氣胸其產(chǎn)活力制是在其余肺部疾病的基礎(chǔ)上,形成肺大皰或直接傷害胸膜所致。常為慢性堵塞性肺氣腫或炎癥后纖維病灶(如矽肺、慢性肺結(jié)核、洋溢性肺間質(zhì)纖維化、囊性肺纖維化等)的基礎(chǔ)上,細(xì)支氣管炎癥狹小、歪曲,產(chǎn)生活瓣體制而形成肺大皰。腫大的氣腫泡因營養(yǎng)、循環(huán)阻礙而退行性變性。二、治療自覺性氣胸是臨床常有急診之一,若未實(shí)時(shí)辦理常常影響工作和平常生活,特別是連續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸患者診斷不實(shí)時(shí)或不合適,常傷害肺功,第三是使臟層和壁能,甚至威迫生命。所以踴躍治療,預(yù)防復(fù)發(fā)是十分重要的。在確立治療方案時(shí),應(yīng)試慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內(nèi)壓力、有無胸腔積液、氣胸發(fā)生的速度及原有肺功能狀態(tài),初次發(fā)病抑或復(fù)發(fā)等要素?;局委熢瓌t包含臥床歇息的一般治療、排氣療法、防備復(fù)發(fā)舉措、手術(shù)療法及并發(fā)癥防治等。一般治療氣胸患者應(yīng)絕對臥床歇息,充分吸氧,盡量少發(fā)言,使肺活動減少,有利于氣體汲取和肺的復(fù)張。合用于初次發(fā)生,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。排氣療法合用于呼吸困難顯然、肺壓縮程度較重的患者,特別是張力型氣胸需重要急排氣者。(1)胸膜腔穿刺抽氣法。(2)胸腔閉式引流術(shù)。胸膜粘連術(shù)因?yàn)樽杂X性氣胸復(fù)發(fā)率高,為了預(yù)防復(fù)發(fā),用純真理化劑、免疫賦活劑、纖維蛋白增補(bǔ)劑、醫(yī)用黏合劑及生物刺激劑等引入胸膜腔,使臟層和壁層兩層胸膜粘連從而消滅胸膜腔空隙,使空氣無處積蓄,即所謂“胸膜固定術(shù)”。肺或大皰破口閉合法在診斷為肺氣腫大皰破碎而無其余的肺實(shí)質(zhì)性病變時(shí),可在不開胸的狀況下經(jīng)內(nèi)鏡使用激光或黏合劑使裂口閉合。外科手術(shù)治療手術(shù)目的第一是控制肺漏氣,其次是辦理肺病變層胸膜粘連以預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。最近幾年出處于胸腔外科的發(fā)展,主假如手術(shù)方式的改良及手術(shù)器材的完美,特別是電視胸腔鏡器材和技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)辦理自覺性氣胸已成為安全靠譜的方法。外科手術(shù)能夠除去肺的破口,又能夠從根本上辦理原發(fā)病灶,如肺大皰、支氣管胸膜瘺、結(jié)核穿孔等,或經(jīng)過手術(shù)保證胸膜固定。所以是治療固執(zhí)性氣胸的有效方法,也是預(yù)防復(fù)發(fā)的最有效舉措。支氣管鏡下封堵治療在慣例胸腔閉式引流基礎(chǔ)上,采納支氣管鏡下氣囊探查及選擇性支氣管封堵術(shù),封堵住通往損壞肺的支氣管達(dá)到治療的目的。三、氣胸患者在術(shù)后合理飲食:1、平常要多吃新鮮的水果蔬菜,比如蘋果、梨、胡蘿卜等。同時(shí)能夠每日進(jìn)食一個(gè)雞蛋,喝一杯牛奶,以保證豐富的蛋白質(zhì)和營養(yǎng)。2、平常也能夠吃少許肉類,最好以魚肉為主。因?yàn)轸~肉中的脂肪含量低,且富含歐米伽脂肪酸,對人體十分有利。、蝦肉中富含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素,特別是富含鈣和磷,多吃能加強(qiáng)者體的免疫功能。、黑芝麻、櫻桃、桑葚、山藥等也是擁有補(bǔ)益功能的食品,合適氣胸患者進(jìn)食。、動物腎臟可補(bǔ)腎益精,切合以形補(bǔ)形的原理,且同時(shí)含有蛋白質(zhì)、微量元素等,患者可合適進(jìn)食。氣胸的飲食禁忌1、忌多吃雞蛋:雞蛋內(nèi)含的蛋白質(zhì)在體內(nèi)分解后,會產(chǎn)生必定的額外熱量,使肌體熱量增高,加劇氣胸癥狀,并延伸發(fā)熱時(shí)間,增添患者難過。2、忌多品茶:喝濃茶會使大腦保持喜悅的狀態(tài),且使脈搏加速,血壓高升,從而使患者體高升溫,浮躁不安。同時(shí)茶葉水會影響藥物的分解。汲取。降低藥物的療效。3、忌多喝冷飲:假如是不潔食品惹起的細(xì)菌性痢疾等傳得病以致的發(fā)燒,胃腸道功能降落,多喝冷飲會加大病情,甚至使病情惡化而危及生命。4、忌多食辛辣:因?yàn)轶w溫高升。體內(nèi)新陳代謝旺盛,在此狀況下亂吃姜。蒜。辣椒之類的溫?zé)嵝晾笔称?,會以熱助熱,加大病情,不吃東西那就更不可以了。于是,他們逼迫進(jìn)食,有的還拚命吃高營養(yǎng)食品。其實(shí)這類做法事與愿違,不單不可以促使食欲,并且還會倒胃口,甚至惹起嘔吐。腹瀉等,使病情加重。不利于氣胸早日痊愈。四、手術(shù)后不久的氣胸患者在平常生活中要注意1、術(shù)后要好好養(yǎng)病,不要參加過多的體力活動;2、平常注意不要屏氣,比如在提抬重物時(shí);3、要運(yùn)動患者可選擇漫步這類簡單有效的鍛煉方式;4、患者在手術(shù)后的6個(gè)月內(nèi)主要以歇息靜養(yǎng)為主,這段時(shí)間也不宜有出門

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