綠色醫(yī)院建筑的現(xiàn)狀分析

我國(guó)綠色醫(yī)院建筑現(xiàn)狀格林泰科綠色建筑科技有限公司

李青松

2012年2月目錄1、醫(yī)院建筑現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)2、綠色醫(yī)院建筑效果3、綠色醫(yī)院建筑常用技術(shù)4、結(jié)束語(yǔ)1、醫(yī)院建筑現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)（1）環(huán)境質(zhì)量情況醫(yī)院建筑多在城市，醫(yī)院建筑與鬧市建筑間因缺乏必要的隔離手段，結(jié)果使病人遭受城市不良環(huán)境的影響；在病人增多，人滿為患時(shí)，嚴(yán)格的潔污分流效果比較難達(dá)到，交叉感染的幾率有一定程度的增加；為改善室內(nèi)微氣候、提高舒適度而采用集中式全空氣空調(diào)系統(tǒng)，卻因運(yùn)行成本較高，新風(fēng)供應(yīng)量及其過濾級(jí)數(shù)有時(shí)不能保證，也增加交叉感染的幾率1、綠色醫(yī)院內(nèi)涵節(jié)能、環(huán)保、生態(tài)的綠色建筑和醫(yī)院建筑智能化的綜合系統(tǒng)41、綠色醫(yī)院內(nèi)涵綠色建筑（選址合理、建筑安全、建筑環(huán)保）綠色能源綠色環(huán)境（生態(tài)舒適的就醫(yī)環(huán)境、先進(jìn)的醫(yī)用設(shè)備配置、人性化的基礎(chǔ)設(shè)施配置、“海陸空”式院內(nèi)外規(guī)劃銜接）綠色管理綠色醫(yī)療服務(wù)社會(huì)健康重任52、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)62、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)總則中規(guī)定：

綠色醫(yī)院的建設(shè)與建筑評(píng)價(jià)應(yīng)因地制宜，統(tǒng)籌考慮并正確處理其作為城市生命線、確保人的生命安全與建筑全壽命周期內(nèi)，最大限度地節(jié)約資源，合理規(guī)劃、精心設(shè)計(jì)、確保功能、遵守流程、安全配置各類設(shè)施、采取節(jié)能、節(jié)地、節(jié)水、節(jié)材等相關(guān)措施，最大限度地保護(hù)環(huán)境和減少污染；提供安全高效的使用空間，使之與自然和諧共生，滿足醫(yī)療功能與建筑功能之間的辯證關(guān)系。72、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)指標(biāo)體系包括：規(guī)劃（8、6、6）；建筑（9、6、5）；設(shè)備及系統(tǒng)（8、10、8）；環(huán)境與環(huán)境保護(hù)（室內(nèi)：12、5、3；室外：9、2、2）；運(yùn)行管理（7、6、9）82、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃的控制項(xiàng)中有：

醫(yī)院的總體規(guī)劃設(shè)計(jì)要最大限度地使用被動(dòng)策略來減少對(duì)化石燃料能源的需求。合理選擇建筑的主朝向，建筑總平面設(shè)計(jì)有利于冬季日照并避開冬季主導(dǎo)風(fēng)向，夏季有利于自然通風(fēng)。建筑采光通風(fēng)設(shè)計(jì)、建筑與地理環(huán)境的有機(jī)結(jié)合等需采取相應(yīng)措施。92、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)建筑的控制項(xiàng)中有：5.0.2圍護(hù)結(jié)構(gòu)（外墻、外門窗、屋頂）熱工性能滿足建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的要求。5.0.3采暖、通風(fēng)和空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189第5章的規(guī)定，手術(shù)室、ICU等特殊區(qū)域可不滿足第5.3.26的規(guī)定。優(yōu)選項(xiàng)中有：5.0.17采用屋頂綠化、植物遮陽(yáng)等生態(tài)手段降低建筑能耗。102、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備及系統(tǒng)的控制項(xiàng)中有：6.0.1除手術(shù)室等特殊區(qū)域外，不采用空氣電加熱器作為直接采暖和空調(diào)系統(tǒng)的熱源。優(yōu)選項(xiàng)中有：6.0.23采用可再生能源熱利用的設(shè)備系統(tǒng)，并且利用量不低于全部生活熱水用熱量10%或全部采暖、空調(diào)能耗的5%。112、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)選項(xiàng)中有：6.0.24有條件的地區(qū)利用室外低溫空氣進(jìn)行自然冷卻，減少的能耗大于等于全部暖通空調(diào)總能耗的10%。6.0.26采用本章一般項(xiàng)和優(yōu)選項(xiàng)未提及的、可靠的、經(jīng)濟(jì)的綜合技術(shù)措施，通過計(jì)算顯示全年能耗比參照建筑減少3%以上。122、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量控制項(xiàng)中有：7.1.1采用集中空調(diào)的房間室內(nèi)溫度、相對(duì)濕度、風(fēng)速等參數(shù)符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49的規(guī)定。7.1.2采用集中空調(diào)的房間，新風(fēng)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49的規(guī)定。132、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量控制項(xiàng)中有：7.1.7室內(nèi)游離甲醛、苯、氨、氡和TVOC污染物濃度符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》GB50325中的有關(guān)規(guī)定。7.1.10建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)內(nèi)部和表面無結(jié)露、發(fā)霉現(xiàn)象。142、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量控制項(xiàng)中有：7.1.11室內(nèi)允許噪聲級(jí)、隔墻空氣聲隔聲性能和樓板撞擊聲隔聲性能滿足國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《民用建筑隔聲設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50118中有關(guān)醫(yī)院建筑的規(guī)定要求。室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量?jī)?yōu)選項(xiàng)中有：7.1.18采用合理措施改善室內(nèi)或地下空間的自然采光效果。7.1.19采用外遮陽(yáng)設(shè)施，優(yōu)化建筑外圍護(hù)結(jié)構(gòu)的熱工性能，改善室內(nèi)熱環(huán)境。152、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)室外環(huán)境質(zhì)量?jī)?yōu)選項(xiàng)中有：7.2.12生產(chǎn)過程中或公用設(shè)備所使用的溫室氣體和破壞臭氧層物質(zhì)，其排放符合我國(guó)己簽署的國(guó)際公約。162、綠色醫(yī)院建筑評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行管理控制項(xiàng)中有：8.0.1根據(jù)功能需求制定設(shè)施、設(shè)備的運(yùn)行計(jì)劃，在滿足需求的基礎(chǔ)上提高設(shè)施、設(shè)備的利用效率。運(yùn)行管理一般項(xiàng)中有：8.0.8在運(yùn)行過程中要采取措施降低能源消耗，節(jié)約用水，減少環(huán)境污染和固體垃圾的產(chǎn)生。173、醫(yī)院建筑現(xiàn)狀（1）環(huán)境質(zhì)量情況醫(yī)院建筑多在城市，醫(yī)院建筑與鬧市建筑間因缺乏必要的隔離手段，結(jié)果使病人遭受城市不良環(huán)境的影響；在病人增多，人滿為患時(shí)，不能保證嚴(yán)格的潔污分流，增加交叉感染，致使醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量惡化；為改善室內(nèi)微氣候、提高舒適度，而使用全空氣系統(tǒng)，卻因運(yùn)行成本高，降低新風(fēng)供應(yīng)量及其過濾級(jí)數(shù)，成為交叉感染的隱患183、醫(yī)院建筑現(xiàn)狀（2）長(zhǎng)遠(yuǎn)的、合理的規(guī)劃情況醫(yī)院所在城市的規(guī)劃影響醫(yī)院總體用地、總體位置的合理性；

城市規(guī)劃的調(diào)整也在一定程度上影響醫(yī)院建設(shè)的環(huán)境和發(fā)展。194、醫(yī)院建筑發(fā)展趨勢(shì)（1）城市化進(jìn)程的加快，人民生活水平提高，極大地刺激了人們的醫(yī)療需求。擇院就醫(yī)現(xiàn)象，導(dǎo)致同等技術(shù)水平前提下，條件好、設(shè)施好的醫(yī)院常常爆滿，而稍差一點(diǎn)的卻門庭冷落；（2）醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展使醫(yī)技手段大大改善，大規(guī)模的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備不斷引進(jìn)，要求醫(yī)院建筑滿足高新技術(shù)的特殊使用要求（如：溫濕度、防輻射等）；204、醫(yī)院建筑發(fā)展趨勢(shì)（3）智能科學(xué)的普及運(yùn)用（如計(jì)算機(jī)收費(fèi)、計(jì)算機(jī)診斷和計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)等等），綜合布線和電腦技術(shù)的應(yīng)用對(duì)建筑設(shè)計(jì)提出了一定的空間技術(shù)要求；（4）醫(yī)改，讓醫(yī)院可以主動(dòng)優(yōu)化配置資源，辦出自己的特色、形成自己的競(jìng)爭(zhēng)力214、醫(yī)院建筑發(fā)展趨勢(shì)

（5）聯(lián)合辦醫(yī)、醫(yī)院后勤社會(huì)化的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)醫(yī)院的建筑形態(tài)、布局等方面也產(chǎn)生了較大程度的影響。以上各方面，不僅要求醫(yī)院要具備于健康保健、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生、康復(fù)醫(yī)療相關(guān)的功能空間和設(shè)施，而且要求醫(yī)院的質(zhì)量環(huán)境更加舒適。由此看出，綠色醫(yī)院建筑也是必然的發(fā)展趨勢(shì)。225、綠色醫(yī)院建筑的效果綠色建筑將依托人的感受，實(shí)現(xiàn)人和自然的完美融合。每層樓梯都有良好的自然采光，通道設(shè)計(jì)得非常舒適；

滾梯、扶梯都有感應(yīng)控制，只在有人乘坐的時(shí)候才運(yùn)行；

樓道內(nèi)的燈都是聲光感應(yīng)的，只在人們需要的時(shí)候才亮起來；

室內(nèi)無濕表面，

235、綠色醫(yī)院建筑的效果綠色建筑將依托人的感受，實(shí)現(xiàn)人和自然的完美融合。

進(jìn)入房間以后，獨(dú)立置換式新風(fēng)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從低耗能運(yùn)行向人體舒適的運(yùn)行狀態(tài)轉(zhuǎn)化，并將污染空氣帶走，不再在室內(nèi)循環(huán)；

如果室外氣候很好，空氣系統(tǒng)將優(yōu)先提供新風(fēng)，讓人在室內(nèi)感受四季變化；

任何區(qū)域都可滿足換氣次數(shù)的要求；

如果室外光線充足，室內(nèi)照明就不會(huì)開啟；

冬季和夏季，室內(nèi)外的溫度將自動(dòng)進(jìn)行熱交換，室內(nèi)溫度將控制在宜人的水平。245、綠色醫(yī)院建筑的效果綠色建筑將依托人的感受，實(shí)現(xiàn)人和自然的完美融合。

辦公室和會(huì)議室的智能新風(fēng)系統(tǒng)，會(huì)根據(jù)室內(nèi)二氧化碳的總量控制新風(fēng)的風(fēng)量；

公共區(qū)域的水喉都將感應(yīng)式出水；……所有這些，不僅有利于疾病治療，而且比家里感覺更舒適256、綠色醫(yī)院建筑常用技術(shù)

（1）自然通風(fēng)采光

中庭

邊庭

（2）LED照明系統(tǒng)

（3）光導(dǎo)管系統(tǒng)266、綠色醫(yī)院建筑常用技術(shù)

（4）外保溫

（5）斷橋窗戶＋中空LOW—e玻璃276、醫(yī)院綠色建筑常用技術(shù)（6）外遮陽(yáng)（7）太陽(yáng)能利用286、醫(yī)院綠色建筑常用技術(shù)（8）立體綠化296、綠色醫(yī)院建筑常用技術(shù)（9）地源熱泵一種利用地下淺層地?zé)豳Y源，既能供熱又能制冷的高效節(jié)能環(huán)保型空調(diào)系統(tǒng)。通過輸入少量的高品位能源（電能），在冬季，把土壤中的熱量“取”出來，提高溫度后供給室內(nèi)用于采暖；在夏季，把室內(nèi)的熱量“取”出來釋放到土壤中去，并且常年能保證地下溫度的均衡306、綠色醫(yī)院建筑常用技術(shù)（10）溫濕度獨(dú)立控制（11）智能控制（全變頻系統(tǒng)、自動(dòng)控制系統(tǒng)）（12）電梯電能反饋（13）全熱回收（同樣能耗情況下，新風(fēng)量可增加70-130%）（14）獨(dú)立新風(fēng)系統(tǒng)（可以滿足醫(yī)院不同區(qū)域?qū)π嘛L(fēng)量的要求，不同區(qū)域?qū)τ趽Q氣次數(shù)要求不一樣）（15）雨水收集和再利用，（16）中水處理利用（17）輻射制冷采暖技術(shù)316、綠色醫(yī)院建筑常用技術(shù)（18）置換新風(fēng)系統(tǒng)327、目前一些典型綠色醫(yī)院建筑醫(yī)院名稱采用技術(shù)上海長(zhǎng)征醫(yī)院浦東新院（三星等級(jí)）雨水收集和再利用，自然通風(fēng)采光，中庭，節(jié)能窗和中空l(shuí)ow-e玻璃，立體綠化，LED照明，電梯電能反饋，燃?xì)獍l(fā)電機(jī)余熱回收，智能控制（數(shù)字控管），遮陽(yáng)深圳市濱海醫(yī)院（新建）選址合理、安全建筑，自然通風(fēng)采光，中庭，立體綠化，雨水收集再利用，LED照明，溫濕度獨(dú)立控制系統(tǒng)，余熱回收，智能控制（數(shù)字化醫(yī)院），遮陽(yáng)常熟市第一人民醫(yī)院濱江院區(qū)綠色邊庭，自然通風(fēng)采光，雨水收集，遮陽(yáng)，太陽(yáng)能生活熱水系統(tǒng)，全熱回收系統(tǒng)，空調(diào)冷水系統(tǒng)采用大溫差供回水溫度7/14℃，減少冷水循環(huán)量，直流無刷電機(jī)風(fēng)機(jī)盤管青島西海岸醫(yī)療中心自然通風(fēng)采光，立體綠化，中庭，全空氣空調(diào)可調(diào)新風(fēng)或全新風(fēng)運(yùn)行，遮陽(yáng)，全變頻機(jī)房系統(tǒng)，余熱回收，雨水收集，智能管控，全熱回收系統(tǒng)，溫濕度獨(dú)立控制系統(tǒng)根據(jù)2011年9月成都“綠色醫(yī)院解決方案國(guó)際研討會(huì)”資料整理