社保大講堂-社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)

社保大講堂

——社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn)石景山區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心勞動(dòng)關(guān)系和社會(huì)保險(xiǎn)法律框架社會(huì)保險(xiǎn)的分類及相關(guān)知識(shí)實(shí)際工作中的問題2了解社會(huì)保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)

知曉社會(huì)保險(xiǎn)日常業(yè)務(wù)中的基本流程3培訓(xùn)目的《勞動(dòng)合同法》、《就業(yè)促進(jìn)法》、《勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《公務(wù)員法》的出臺(tái)，加《勞動(dòng)法》，標(biāo)志著我國(guó)勞動(dòng)關(guān)系和社會(huì)保險(xiǎn)的法律主干和框架體系已經(jīng)完全確立。法律建設(shè)的快速推進(jìn)必然使市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的人力資源社會(huì)保障工作向縱深方向發(fā)展。4勞動(dòng)關(guān)系和社會(huì)保險(xiǎn)法律框架

《勞動(dòng)法》（中華人民共和國(guó)主席令28號(hào)1995.1.1）

《勞動(dòng)法》是我國(guó)關(guān)于勞動(dòng)制度的基本法律規(guī)定，涵蓋了勞動(dòng)法律關(guān)系的各個(gè)方面，是我國(guó)勞動(dòng)法律體系的基礎(chǔ)，勞動(dòng)方面的其他法律和政策基本上是以勞動(dòng)法為依據(jù)的?！秳趧?dòng)法》的立法宗旨在于保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。也便于用人單位健全自身體制和勞動(dòng)紀(jì)律，樹立勞動(dòng)者的職業(yè)道德觀念，合理解決勞動(dòng)爭(zhēng)議。主要內(nèi)容：勞動(dòng)者的主要權(quán)利和義務(wù)；勞動(dòng)就業(yè)方針政策及錄用職工的規(guī)定；勞動(dòng)合同的訂立、變更與解除程序的規(guī)定；工作時(shí)間與休息時(shí)間制度；職業(yè)培訓(xùn)；社會(huì)保險(xiǎn)和福利；勞動(dòng)報(bào)酬制度；勞動(dòng)衛(wèi)生和安全技術(shù)規(guī)程等。5《就業(yè)促進(jìn)法》（中華人民共和國(guó)主席令第七十號(hào)，2008.1.1實(shí)施）是一部指導(dǎo)就業(yè)工作的基本大法，標(biāo)志著我國(guó)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下的計(jì)劃用工向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的市場(chǎng)用工轉(zhuǎn)變。6《社會(huì)保險(xiǎn)法》（中華人民共和國(guó)主席令第三十五號(hào)2011.7.1實(shí)施）標(biāo)志著我國(guó)從“單位保障”到“社會(huì)保障”的轉(zhuǎn)變。近年來，我國(guó)不僅保證了基本養(yǎng)老金的按時(shí)足額發(fā)放，而且還連續(xù)七次大幅增加養(yǎng)老金。參保人群由主要針對(duì)城鎮(zhèn)職工擴(kuò)大為面向城鄉(xiāng)居民。這些進(jìn)步都是基于豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具有鮮明的中國(guó)特色。7《勞動(dòng)合同法》（中華人民共和國(guó)主席令第六十五號(hào)，2008.1.1實(shí)施）進(jìn)一步豐富了我國(guó)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下處理各種勞資關(guān)系的法律依據(jù)，就業(yè)形式多元化、利益訴求多元化已經(jīng)上升到了一個(gè)法律的層面和高度，有利于勞動(dòng)者權(quán)益的維護(hù)。針對(duì)合同的訂立、履行、變更、解除或者終止勞動(dòng)合同各環(huán)節(jié)都有詳細(xì)的規(guī)定。

89社會(huì)保險(xiǎn)法2011.7.1北京市基本養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定北京市人民政府令第183號(hào)2007.1.1北京市失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定市政府令[2007]190號(hào)

2007.6.14北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定北京市人民政府第68號(hào)令2001.4.1北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定北京市人民政府令第154號(hào)2005.7.1北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>若干規(guī)定北京市人民政府令第242號(hào)2011.12.5失業(yè)保險(xiǎn)條例國(guó)務(wù)院令第258號(hào)1999.1.22國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定國(guó)務(wù)院令586號(hào)2011.1.1關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定（國(guó)發(fā)[1998]44號(hào)

勞動(dòng)法1995.1.1《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》國(guó)務(wù)院第619號(hào)令101養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)社會(huì)保險(xiǎn)的分類及相關(guān)知識(shí)11121、養(yǎng)老保險(xiǎn)是勞動(dòng)者在達(dá)到法定退休年齡退休后，從政府和社會(huì)得到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償物質(zhì)幫助和服務(wù)的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。繳費(fèi)滿15年（各統(tǒng)籌地區(qū)間累積繳費(fèi)）達(dá)到法定退休年齡（男職工60歲；從事管理和科研工作的女干部55歲，女職工50歲）基本養(yǎng)老保險(xiǎn)是按國(guó)家統(tǒng)一的法規(guī)政策強(qiáng)制建立和實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)制度。用人單位和職工依法繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，在職工達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休年齡或因其他原因而退出勞動(dòng)崗位并辦理退休手續(xù)后，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向退休職工支付基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金(也稱“退休金”)?；攫B(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集上采用國(guó)家、用人單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的形式，社會(huì)統(tǒng)籌部分由國(guó)家和企業(yè)共同籌集，個(gè)人帳戶部分是指?jìng)€(gè)人繳納的部分。1314基本養(yǎng)老基金城鎮(zhèn)職工繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)：參保職工以本人上一年度月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù)，按照8%的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位以全部參保職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和作為企業(yè)繳費(fèi)工資基數(shù)，按照20%的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。單位繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)在稅前列支。被保險(xiǎn)人繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)及其利息納入個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶資金在積累期內(nèi)參考銀行同期一年期定期存款利率計(jì)息;半年內(nèi)銀行同期一年期定期存款利率多次調(diào)整的，按照最后一次調(diào)整的利率計(jì)息。8%20%15個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)：40%300%40%繳費(fèi)工資基數(shù)低于本市上一年度職工月平均工資40%的，以本市上一年度職工月平均工資的40%作為繳費(fèi)工資基數(shù)；（1869元/月）超過本市上一年度職工月平均工資300%的部分，不計(jì)入繳費(fèi)工資基數(shù)，不作為計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金的基數(shù)。(14016元/月)“本人上一年度月平均工資”中的“工資”指按國(guó)家統(tǒng)計(jì)局【1990】1號(hào)令規(guī)定列入工資總額統(tǒng)計(jì)范圍內(nèi)發(fā)放的工資。2011年北京市平均工資56061元。（4672元/月）16退休的年齡是：男年滿55周歲，女年滿45周歲；繳費(fèi)滿15年；從事特殊工種有一定的年限：必須是從事高空和特別繁重體力勞動(dòng)工作累計(jì)滿10年；從事井下、高溫工作累計(jì)滿9年；從事其他有害身體健康工作累計(jì)滿8年。提前退休的條件17

決定月領(lǐng)取養(yǎng)老金的四個(gè)因素：全市上年度在崗職工月平均工資養(yǎng)老保險(xiǎn)歷年繳費(fèi)基數(shù)全部繳費(fèi)年限個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額18基礎(chǔ)養(yǎng)老金以本市上一年度職工月平均工資和本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資的平均值為基數(shù)，繳費(fèi)每滿1年發(fā)給1%。

1998年7月1日以后參加工作的個(gè)人賬戶養(yǎng)老金個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額除以國(guó)家規(guī)定的計(jì)發(fā)月數(shù)?；A(chǔ)養(yǎng)老金=（本市上一年度職工月平均工資

+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資）÷2*繳費(fèi)年限*1%個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷國(guó)家規(guī)定的計(jì)發(fā)月數(shù)【計(jì)發(fā)月數(shù)50歲為195、55歲為170、60歲為139】基本養(yǎng)老金19領(lǐng)不完怎么辦？基本養(yǎng)老金喪葬補(bǔ)助費(fèi)其他費(fèi)用基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付下列基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇：基本養(yǎng)老基金基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金發(fā)生支付困難時(shí)，由市財(cái)政部門予以支持。參保人員在繳費(fèi)期間死亡的，或參保人員在領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇期間死亡的，其個(gè)人賬戶全部資金一次性退給其法定繼承人或指定受益人；

202、醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶醫(yī)療金+統(tǒng)籌醫(yī)療基金個(gè)人賬戶醫(yī)療金：=個(gè)人繳納部分+單位繳納劃入部分主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥符合規(guī)定的費(fèi)用，由本人保管。統(tǒng)籌醫(yī)療基金：=主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度醫(yī)保存折上的金額是怎么算出來的

個(gè)人繳費(fèi)及企業(yè)繳費(fèi)中按一定比例劃入的部分，構(gòu)成個(gè)人賬戶。員工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后，社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心為每一位員工在北京市商業(yè)銀行建立一個(gè)專為基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的活期存款專用賬戶，該賬戶資金用于員工支付醫(yī)療費(fèi)用，并由社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心按月?lián)芨叮ㄈ绨l(fā)生單位欠費(fèi)，欠費(fèi)期間將不撥付），使用方法同一般存折，但只能用于取錢。初始密碼為：000000，首次提取需要帶本人身份證。2122在職職工年齡劃分單位繳費(fèi)劃轉(zhuǎn)比例個(gè)人繳費(fèi)比例醫(yī)保存折比例35歲以下職工0.8%2%2.8%35歲~45歲職工1%2%3%45歲以上職工2%2%4%退休職工70歲以下的大額互助

3元100元70歲以上的

大額互助

3元110元單位繳費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)基本醫(yī)療大額互助基本醫(yī)療大額互助9%1%2%3元醫(yī)保存折的金額如何確定的？

個(gè)人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以個(gè)人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)，A類、中醫(yī)、專科醫(yī)院可以直接就醫(yī)。23如何就醫(yī)24醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷

起付標(biāo)準(zhǔn)（1）

一個(gè)年度內(nèi)，第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，第二次及以后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)均為650元；（2）

患精神病（在精神病定點(diǎn)?？漆t(yī)院及綜合醫(yī)院精神病房治療）、享受本市城鎮(zhèn)居民最低生活保障、在定點(diǎn)中醫(yī)院針灸科針灸治療的參保人員的住院費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)均為650元；

（1）

由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，采取分段計(jì)算、累加支付的辦法，支付比例按醫(yī)院級(jí)別分別計(jì)算；（2）

一個(gè)年度內(nèi)住院費(fèi)用統(tǒng)籌基金報(bào)銷超過10萬元后再發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在職人員由大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付85%，個(gè)人支付15%；退休人員支付90%（含退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充保險(xiǎn)），個(gè)人支付10%；大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金報(bào)銷封頂20萬元。（3）一個(gè)年度指自然年，當(dāng)年1月1日到12月31日。25在職職工住院報(bào)銷比例26醫(yī)院比例醫(yī)院費(fèi)用金額段一級(jí)二級(jí)三級(jí)統(tǒng)籌支付個(gè)人負(fù)擔(dān)統(tǒng)籌支付個(gè)人負(fù)擔(dān)統(tǒng)籌支付個(gè)人負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)—3萬元90%10%87%13%85%15%3萬元以上—4萬元95%5%92%8%90%10%4萬元—支付10萬元97%3%97%3%95%5%醫(yī)院比例醫(yī)院費(fèi)用金額段一級(jí)二級(jí)三級(jí)統(tǒng)籌支付個(gè)人負(fù)擔(dān)統(tǒng)籌支付個(gè)人負(fù)擔(dān)統(tǒng)籌支付個(gè)人負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)—3萬元94%6%92.2%7.8%91%9%3萬元以上—4萬元97%3%95.2%4.8%94%6%4萬元—支付10萬元98.2%1.8%98.2%1.8%97%3%退休職工住院報(bào)銷比例1.在職人員起付線:1800元，報(bào)銷比例:70﹪，社區(qū)醫(yī)院:90﹪；2.

退休人員起付線:1300元,報(bào)銷比例:70歲以下85﹪(含退休人員補(bǔ)充)，70歲以上90﹪(含退休人員補(bǔ)充)，社區(qū)醫(yī)院90﹪。27門（急）診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)28基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的范圍

1.參保人員未出示社?？ǎɑ颉妒謨?cè)》、《新發(fā)與補(bǔ)（換）社?？ㄗC明》）就醫(yī)當(dāng)次的費(fèi)用（急診除外）；

2.在非北京市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的；

3.在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，但急診除外；

4.因交通事故、醫(yī)療事故或者其他責(zé)任事故造成傷害的；5.本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的；

6.自殺、自殘、酗酒等原因進(jìn)行治療的；7.在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)治療的；

8.按國(guó)家和本市規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的。

醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)，就是我們通常所說的醫(yī)療藍(lán)本，是參加北京市醫(yī)療保險(xiǎn)后會(huì)發(fā)放的一個(gè)手冊(cè)，上面會(huì)貼上本人的照片，并卡上社保中心的鋼印，從2007年7月起需粘貼條形碼，條形碼中包含參保人員的個(gè)人信息。

目前，由于社會(huì)保障卡的使用，醫(yī)療藍(lán)本已不再發(fā)放。但是之前發(fā)放的藍(lán)本依然可以使用。新參保的人員在醫(yī)?？ㄎ窗l(fā)放前，會(huì)有一張紙質(zhì)的帶條形碼的卡片《新發(fā)與補(bǔ)換社會(huì)保障卡領(lǐng)卡證明》，可在就醫(yī)時(shí)使用。待《社會(huì)保障卡》發(fā)下來之后按原流程進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。29醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)

社會(huì)保障卡是醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)的升級(jí)版。用于參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在門診和住院就醫(yī)結(jié)算使用。參保人員門（急）診費(fèi)用一個(gè)年度內(nèi)只扣一個(gè)起付線：在職人員1800元，退休人員1300元，持卡就醫(yī)后起付線標(biāo)準(zhǔn)不變。如果持卡就醫(yī)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用尚未申報(bào)，持卡就醫(yī)時(shí)在起付線以內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用需要交全費(fèi)，超過起付線部分的費(fèi)用，只需交納自己自費(fèi)和自付部分，領(lǐng)卡前發(fā)生的未申報(bào)的門（急）診醫(yī)療費(fèi)用到區(qū)醫(yī)保中心報(bào)銷時(shí)，就不用再扣起付線了。30社會(huì)保障卡自2009年6月1日起，門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。個(gè)人現(xiàn)金交納的診療費(fèi)用不再進(jìn)行二次報(bào)銷。社會(huì)保障卡的初始查詢密碼為本人社會(huì)保障號(hào)碼的后六位。

密碼的修改：

(1)可到卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)修改；

(2)在自助終端機(jī)上自助修改；

(3)或撥打社?？ǚ?wù)熱線——96102自助語音服務(wù)進(jìn)行修改。31社會(huì)保障卡社會(huì)保障卡丟失的處理撥打社會(huì)保障卡服務(wù)熱線“96102”（24小時(shí)服務(wù)）進(jìn)行電話預(yù)掛失。也可持本人的居民身份證或戶口簿到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理書面預(yù)掛失手續(xù)，或直接在社?？ǚ?wù)網(wǎng)點(diǎn)及二級(jí)以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的自助終端機(jī)上進(jìn)行預(yù)掛失。預(yù)掛失的有效時(shí)間為10天，超過有效時(shí)限自動(dòng)解掛。32社會(huì)保障卡掛失人確定丟失的社?？o法找回，需持本人的居民身份證到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行正式掛失，同時(shí)辦理補(bǔ)卡手續(xù)。15個(gè)工作日后，申請(qǐng)補(bǔ)卡人持本人的居民身份證或戶口簿和《新發(fā)與補(bǔ)（換）社會(huì)保障卡證明》（簡(jiǎn)稱：《領(lǐng)卡證明》）到社會(huì)保障卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會(huì)保障卡。辦理正式掛失后，不能再辦理撤銷掛失。補(bǔ)換卡收取工本費(fèi)20元。3334首先，在掛號(hào)時(shí)必須出示社會(huì)保障卡，現(xiàn)金交納個(gè)人自付、自費(fèi)費(fèi)用，醫(yī)院為參保人員出具收費(fèi)票據(jù)；其次，到診室看病時(shí)，要向醫(yī)生主動(dòng)出示社會(huì)保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診病歷手冊(cè)”；第三，交費(fèi)時(shí)，須將社會(huì)保障卡和交費(fèi)單據(jù)一起交給結(jié)算人員，繳納個(gè)人自付、自費(fèi)部分費(fèi)用；最后拿到結(jié)算單據(jù)后，認(rèn)真核對(duì)單據(jù)上的各項(xiàng)內(nèi)容，收回社?？?。35持社會(huì)保障卡就醫(yī)參保人員持社會(huì)保障卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供計(jì)算機(jī)打印的收費(fèi)票據(jù)。收費(fèi)票據(jù)除定制內(nèi)容外，還打印有本次參保人員醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算結(jié)果?！捌渲嗅t(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額”指本次費(fèi)用中能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額；“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”指按政策規(guī)定，根據(jù)參保人員身份及本年度發(fā)生費(fèi)用累計(jì)情況，對(duì)本次醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額進(jìn)行分解后，應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金給與支付的費(fèi)用總額；“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”指本次費(fèi)用中醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的費(fèi)用總額，包括醫(yī)療保險(xiǎn)范圍外金額和范圍內(nèi)個(gè)人自付金額；“本次個(gè)人現(xiàn)金支付金額”即需要參保人員現(xiàn)金交納的本次個(gè)人負(fù)擔(dān)金額；“本年度門診大額醫(yī)療互助資金累計(jì)支付”指一個(gè)自然年度內(nèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)門診大額醫(yī)療互助資金為參保人員已累計(jì)支付的總額；當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=“本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付”+“本次個(gè)人負(fù)擔(dān)”36

如何知道是否實(shí)時(shí)結(jié)算383、失業(yè)保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)：指國(guó)家通過立法強(qiáng)制實(shí)行，由政府負(fù)責(zé)建立基金，對(duì)非因本人意愿中斷就業(yè)而失去工資收入的勞動(dòng)者提供一定時(shí)期的物質(zhì)幫助及再就業(yè)服務(wù)的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)同養(yǎng)老保險(xiǎn)基數(shù)。繳費(fèi)比例：?jiǎn)挝?%，個(gè)人0.2%。農(nóng)業(yè)戶籍勞動(dòng)者不繳納個(gè)人部分具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金：(一)按照規(guī)定參加失業(yè)保險(xiǎn)，所在單位和本人已按規(guī)

定履行繳費(fèi)義務(wù)滿1年的；(二)非因本人意愿中斷就業(yè)的；(三)已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，按照規(guī)定同時(shí)享受其他失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

39失業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)取對(duì)象用人單位與職工終止、解除勞動(dòng)(聘用)或工作關(guān)系之日起7日內(nèi)將失業(yè)人員的名單報(bào)戶口所在地區(qū)(縣)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（職介中心）備案，自終止、解除勞動(dòng)(聘用)或工作關(guān)系之日起20日內(nèi)，持繳納失業(yè)保險(xiǎn)的有關(guān)材料將職工的檔案轉(zhuǎn)移到職工戶口所在地區(qū)(縣)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動(dòng)(聘用)或工作關(guān)系的證明，并書面告知其按照規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。40單位行為（本市城鎮(zhèn)職工和本市農(nóng)村勞動(dòng)力24號(hào)文）(一)所需材料:

1.戶口本首頁\本人頁A4規(guī)格復(fù)印件(加蓋單位公章),如戶口本上戶口性質(zhì)未注明非農(nóng)業(yè)(如家庭戶和居民戶等),還需提供戶口所在地派出所出具的戶口性質(zhì)證明(注明農(nóng)業(yè)還是非農(nóng)業(yè));

2.加蓋單位公章的解除勞動(dòng)(聘用)合同證明（或勞動(dòng)合同復(fù)印件）

(二)填報(bào)報(bào)表;

加蓋單位公章的<外埠城鎮(zhèn)人員和農(nóng)民合同制職工失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)登記表>(一式兩份)(領(lǐng)取方式選擇“在京領(lǐng)取”):

經(jīng)辦流程:

參保單位與外埠城鎮(zhèn)職工解除勞動(dòng)合同或工作關(guān)系后,應(yīng)先做減員,人員減少后,職工本人選擇“在京領(lǐng)取”一次性失業(yè)保險(xiǎn)金的,應(yīng)在:<外埠城鎮(zhèn)人員和農(nóng)民合同制職工失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)登記表>上填寫個(gè)人申請(qǐng)并簽字確認(rèn),由參保單位填寫完全后加蓋單位公章(一式兩份),于每月26日到次月15日攜帶上述報(bào)表及相關(guān)材料到社保中心二層支付部辦理一次性失業(yè)保險(xiǎn)金核準(zhǔn)手續(xù)。材料齊全、手續(xù)完備的,由社保中心接收,在<外埠城鎮(zhèn)人員和農(nóng)民合同制職工失業(yè)保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)登記表>簽字蓋章后返回單位一張.社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于申報(bào)當(dāng)月月底前將外埠城鎮(zhèn)職工一次性失業(yè)保險(xiǎn)金撥付到參保單位,由參保單位一次性發(fā)給職工41單位行為（外埠城鎮(zhèn)職工和農(nóng)民合同制職工）累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間領(lǐng)取失業(yè)金月數(shù)1年以上不滿2年3個(gè)月2年以上不滿3年6個(gè)月3年以上不滿4年9個(gè)月4年以上不滿5年12個(gè)月5年以上按每滿一年增發(fā)一個(gè)月，最長(zhǎng)不超12個(gè)月42城鎮(zhèn)失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限累計(jì)繳費(fèi)時(shí)間領(lǐng)取失業(yè)金標(biāo)準(zhǔn)滿1年不滿5年的892元滿5年不滿10年的919元滿10年不滿15年的946元滿15年不滿20年的973元滿20年以上的1001元從第13個(gè)月起失業(yè)保險(xiǎn)金一律按最低工資標(biāo)準(zhǔn)的892元發(fā)放。43城鎮(zhèn)失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn)（2013年1月起執(zhí)行）用人單位招用的農(nóng)民合同制工人，勞動(dòng)合同期滿未續(xù)訂或者提前解除勞動(dòng)合同的，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)的時(shí)間，對(duì)其支付一次性生活補(bǔ)助，每滿1年發(fā)給1個(gè)月生活補(bǔ)助，最長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。2012年1月起農(nóng)民合同制工人一次性生活補(bǔ)助費(fèi)為728元/月。44農(nóng)民合同制工人領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金北京市失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定

---------北京市人民政府令第190號(hào)（2007.6.5）關(guān)于執(zhí)行《北京市失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》有關(guān)問題的通知

---------京勞社就發(fā)[2008]27號(hào)（2008.2.4）關(guān)于調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的通知---------京人社就發(fā)〔2012〕348號(hào)（2011.12.27）4546生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。2011年12月，北京市職工生育保險(xiǎn)政策做出調(diào)整，北京非京籍職工從2012年起可享生育保險(xiǎn)，生育津貼將不低于單位平均工資。4、生育保險(xiǎn)47生育保險(xiǎn)基金支付范圍包括：

生育津貼

計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合規(guī)定的其他費(fèi)用支付范圍生育醫(yī)療費(fèi)用（一）不符合國(guó)家或者本市計(jì)劃生育規(guī)定的；（二）不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)規(guī)定的；（三）不符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和

醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目規(guī)定的；（四）在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)

發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（五）因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；（六）治療生育合并癥的費(fèi)用；（七）按照國(guó)家或者本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。48生育保險(xiǎn)基金不予支付的情況生育津貼按照職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。生育醫(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育實(shí)施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。產(chǎn)前檢查費(fèi)用晚育獎(jiǎng)勵(lì)津貼49女年滿二十三周歲、男年滿二十五周歲初婚的為晚婚。

已婚婦女年滿二十四周歲初育的為晚育。50晚婚晚育女職工正常生育的產(chǎn)假為98天；難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個(gè)嬰兒增加15天，晚育的增加30天。女職工妊娠不滿4個(gè)月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天，妊娠滿4個(gè)月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。產(chǎn)假天數(shù)自2012年4月28日（含）起按上述規(guī)定執(zhí)行。

51產(chǎn)假北京市人口與計(jì)劃生育條例（2003.9.1）北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定---------北京市人民政府令第154號(hào)（2005.7.1）關(guān)于進(jìn)一步完善企業(yè)職工生育保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知---------京人社辦發(fā)〔2009〕54號(hào)（2009.6.1）北京市關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險(xiǎn)政策有關(guān)問題的通知京人社醫(yī)發(fā)〔2011〕334號(hào)（2012.1.1）關(guān)于調(diào)整本市職工生育保險(xiǎn)相關(guān)政策的通知京人社醫(yī)發(fā)〔2012〕176號(hào)（2012.9.1）5253是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。5、工傷保險(xiǎn)54工傷保險(xiǎn)的范圍工傷的7種情形在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的法律、行政規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；認(rèn)定的7種情形工傷患職業(yè)病的因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的55視同工傷在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的工傷保險(xiǎn)的范圍比照工傷的3種情形562不得認(rèn)定為工傷或視同工傷13因故意犯罪造成本人傷亡的醉酒或者吸毒導(dǎo)致傷亡的自殘或者自殺的工傷保險(xiǎn)的范圍不得認(rèn)定和視同工傷的3種情形57工傷認(rèn)定鑒定簡(jiǎn)易程序發(fā)生工傷后30日內(nèi)單位可提出認(rèn)定發(fā)生工傷后1年內(nèi)個(gè)人可提出認(rèn)定向上一級(jí)勞鑒會(huì)申請(qǐng)重鑒復(fù)查申請(qǐng)受委托專家鑒定確定傷殘等級(jí)，并通知企業(yè)及個(gè)人不予受理認(rèn)定后可向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)委提出鑒定工傷等級(jí)工傷保險(xiǎn)科審定材料提供工傷、職業(yè)病的材料，報(bào)工傷保險(xiǎn)科符合條件不符合條件不服不服58傷殘標(biāo)準(zhǔn)部分喪失勞動(dòng)能力7-10級(jí)

器官部分缺損畸形或形態(tài)異常，輕度功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理大部分喪失勞動(dòng)能力5-6級(jí)

器官大部分缺損或畸形，有較重（中等）的功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療，生活能自理

全部喪失勞動(dòng)能力1-4級(jí)

器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療（4級(jí)患者，生活可以自理）

傷殘補(bǔ)助金以本人工資計(jì)算，傷殘津貼以本人工資的百分?jǐn)?shù)計(jì)算59傷殘給付標(biāo)準(zhǔn)部分喪失勞動(dòng)能力完全喪失勞動(dòng)能力傷殘補(bǔ)助金傷殘津貼1級(jí)2790%2級(jí)2585%3級(jí)2380%4級(jí)2175%傷殘補(bǔ)助金傷殘津貼5級(jí)1870%6級(jí)1660%7級(jí)13--8級(jí)11--9級(jí)09--10級(jí)07--60標(biāo)準(zhǔn)：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月增加10%標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)：上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍喪葬補(bǔ)助金供養(yǎng)親屬撫恤金一次性死亡補(bǔ)助金?年滿18周歲且未完全喪失勞動(dòng)能力的?就業(yè)參軍的?配偶再婚的?被他人或者組織收養(yǎng)的?死亡的死亡給付標(biāo)準(zhǔn)61工傷保險(xiǎn)的給付條件給付條件單位參加并辦理了工傷保險(xiǎn)參保單位按時(shí)按月足額交納保險(xiǎn)費(fèi)參保繳費(fèi)后次月發(fā)生并經(jīng)勞動(dòng)保障部門確定的工傷在工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)進(jìn)行了工傷傷殘等級(jí)鑒定62職業(yè)病醫(yī)療待遇工傷津貼待遇傷殘撫恤金護(hù)理費(fèi)殘廢輔助器具費(fèi)一次性傷殘補(bǔ)助費(fèi)喪葬補(bǔ)助費(fèi)條例理規(guī)定的其他費(fèi)用供養(yǎng)親屬撫恤金一次性死亡補(bǔ)助金工傷待遇

注意:①以職工本人工資收入基數(shù)計(jì)發(fā)工傷津貼、傷殘撫恤金、一次性傷殘補(bǔ)助、供養(yǎng)親屬撫恤金②工資收入按是指職工受傷前用人單位為其連續(xù)12個(gè)月繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的月平均繳費(fèi)工資；用人單位繳費(fèi)不滿12個(gè)月的，以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)的繳費(fèi)工資之和平均計(jì)算本人工資新參加工作或調(diào)轉(zhuǎn)到新的用人單位當(dāng)月發(fā)生工傷事故的，以事故當(dāng)月的繳費(fèi)工資作為本人工資。③工資低于當(dāng)?shù)厣夏曷毠て骄べY60%的，以60%為計(jì)發(fā)基數(shù)，高于300%，以300%為基數(shù)④以當(dāng)?shù)芈毠ど夏甓壬鐣?huì)平均工資為基數(shù)計(jì)發(fā)喪葬補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)⑤按工傷發(fā)生時(shí)上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入核定一次性工亡補(bǔ)助金。工傷待遇給付標(biāo)準(zhǔn)63A地級(jí)市B地級(jí)市64目前社保只可以轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)，且只是個(gè)人賬戶和部分單位繳納的金額持本人書寫申請(qǐng)、減少表、個(gè)人身份證復(fù)印件、戶口本首頁本人頁復(fù)印件到最后一家繳費(fèi)單位所在地的社保轉(zhuǎn)移接續(xù)窗口打印繳費(fèi)憑證轉(zhuǎn)出個(gè)人身份證復(fù)印件、戶口本首頁本人頁復(fù)印件、原繳費(fèi)地區(qū)社保打印繳費(fèi)憑證、新單位的勞動(dòng)合同到新工作所在社保中心辦理轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)入65三險(xiǎn)種繳費(fèi)基數(shù)下限繳費(fèi)基數(shù)上限單位繳費(fèi)比例個(gè)人繳費(fèi)比例單位繳費(fèi)個(gè)人繳費(fèi)養(yǎng)老保8%373.80元2803.20元149.52元1121.28元失業(yè)保險(xiǎn)1869140161%0.2%18.69元140.16元3.74元28.03元生育保險(xiǎn)2803140160.8%022.42元112.12元——工傷保險(xiǎn)2803140160.3%-1%08.41元140.16元——醫(yī)療保險(xiǎn)28031401610%2%+3280.30元1401.60元59.06元282.32元662011年度全市職工平均工資為56061元，月平均工資為4672元，比上年增長(zhǎng)11.2%。月平均工資40%為1869元，月平均工資60%為2803元，月平均工資300%為140162012年1月1日起，北京市生育保險(xiǎn)將