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不動產(chǎn)登記申請審核表收件編號收件人單位：平方米日期登記類型權(quán)利類型國有建設(shè)用地使用權(quán)/房屋所有權(quán)

申請人情況登記申請人權(quán)利人姓名（名稱）李四電話138XXX身份證件種類身份證證件號1301XXX通訊地址法定代表人或負責人法人電話代理人姓名代理人電話代理人身份證號代理機構(gòu)名稱郵編登記申請人義務人姓名（名稱）張三聯(lián)系電話138XXX身份證件種類身份證證件號1301XXX通訊地址法定代表人或負責人法人電話代理人姓名代理人電話代理人身份證號代理機構(gòu)名稱郵編不動產(chǎn)情況坐落根據(jù)產(chǎn)權(quán)證信息填寫不動產(chǎn)單元號不動產(chǎn)類型土地/房屋面積XX.XX用途原不動產(chǎn)權(quán)證書號根據(jù)產(chǎn)權(quán)證信息填寫用海類型構(gòu)筑物類型林種聯(lián)辦情況***根據(jù)實際情況開展聯(lián)辦業(yè)務***水戶編號電戶編號氣戶編號暖戶編號地役情況需役地坐落需役地不動產(chǎn)單元號登記原因按實際辦理業(yè)務類型填寫申請證書版式口單一版口集成版申請分別持證口是口否附記詢問記錄權(quán)利人（被詢問人）義務人（被詢問人）1、提交的資料及本表是否為你本人或代理人自愿簽署？口□是口否2、是否已經(jīng)全面知悉上述不動產(chǎn)的權(quán)利情況和自然狀況？□□是口否3、是否對轉(zhuǎn)讓方的真實身份進行了核實？□□是□否4、此房屋是否未滅失（征收限制范圍）？□是□否5、是否是小微企業(yè)（含個體工商戶）？口是口否6、是否知悉該不動產(chǎn)已設(shè)定抵押權(quán)？□是□否1、提交的資料及本表是否為你本人或代理人自愿簽署？口□是口否2、是否保證上述不動產(chǎn)無其他共有權(quán)人，并與他人無產(chǎn)權(quán)爭議和糾紛？口□是口否3、是否將不動產(chǎn)的權(quán)利情況和自然狀況向受讓人做了如實陳述？□□是□否4、是否辦理過土地使用證？口是□否5、此房屋是否未滅失（征收限制范圍）？口是口否本申請表填寫內(nèi)容和詢問記錄真實，并且為申請人真實的意思表示，對提交的登記申請材料真實性負責，如有不實，申請人愿承擔法律責任。申請人（簽章）:李四（加握手印）申請人（簽章）:張三（加握手?。┐砣耍ê炚拢捍砣耍ê炚拢篨X年XX月XX日XX年XX月XX日記核況登審情受理意見審核意見核定意見申請材料齊全，符合登

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