2021下半年臨夏回族自治州臨夏縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題

下半年臨夏回族自治州臨夏縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》試題一、選擇題1、5歲男孩畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐2天。體查：間有躁動(dòng)不安，全身有散在性出血點(diǎn)。血壓正常，對(duì)光反應(yīng)好，瞳孔等大，頸硬，克布氏征（+），病理征（－）；診斷為流腦，應(yīng)屬于哪一型（）。A、暴發(fā)型休克B、暴發(fā)型混合型C、暴發(fā)型腦膜腦炎型D、輕型【答案】C【解析】暴發(fā)型腦膜腦炎型，主要表現(xiàn)為腦膜及腦實(shí)質(zhì)損傷，常于1～2天內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，患者高熱、頭痛、嘔吐，意識(shí)障礙加深，迅速出現(xiàn)昏迷。顱內(nèi)壓增高，腦膜刺激征陽性，可有驚厥，錐體束征陽性，嚴(yán)重者可發(fā)生腦疝。2、關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述正確的是（）。A、關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌B、不能做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)C、易向后方脫位D、肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺【答案】D【解析】肩關(guān)節(jié)有肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊薄而松弛，內(nèi)有肱二頭肌長頭腱通過，囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊，不易脫位。運(yùn)動(dòng)：肩關(guān)節(jié)是人體運(yùn)動(dòng)最靈活的關(guān)節(jié)，可以繞冠狀軸作屈伸運(yùn)動(dòng)，繞矢狀軸作外展和內(nèi)收運(yùn)動(dòng)，繞垂直軸作旋外旋內(nèi)運(yùn)動(dòng)，亦可作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。3、囊尾蚴主要寄生部位是（）。A、小腸B、血液系統(tǒng)C、肝臟D、皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：選答“小腸”，說明對(duì)囊尾蚴病不熟悉。六鉤蚴穿破小腸壁血管，隨血液循環(huán)散布全身，經(jīng)9～10d發(fā)育為囊尾蚴，但主要寄生部位是在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以寄生在腦組織者最為嚴(yán)重。要點(diǎn)囊尾蚴蟲主要寄生在皮下組織、肌肉和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。4、吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是（）。A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、厭氧菌【答案】D【解析】吸入性肺膿腫是病原體經(jīng)口、鼻、咽腔吸入致病。來自口鼻部的病原體多為厭氧菌、放線菌屬。有統(tǒng)計(jì)，吸入性肺膿腫的厭氧菌感染率達(dá)80%以上。血行播散者則多為金黃色葡萄球菌。大腸桿菌性肺膿腫多由膈下或肝膿腫轉(zhuǎn)移而來?？死撞畻U菌、肺炎鏈球菌等所致的肺膿腫多為原發(fā)肺感染并發(fā)膿腔形成。5、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎，同時(shí)還應(yīng)具備（）。A、兒童時(shí)期抵抗力差B、人體對(duì)結(jié)核菌免疫力下降C、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入D、人體對(duì)結(jié)核菌處于高度過敏狀態(tài)【答案】D【解析】引起滲出性胸膜炎的途徑有：①肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜；②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)；③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎；④機(jī)體的變應(yīng)性較高，胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出；⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。6、氣球樣變又稱為（）。A、脂肪變性B、玻璃樣變性C、細(xì)胞水腫D、粘液樣變性【答案】C【解析】氣球樣變又稱為細(xì)胞水腫。由于肝細(xì)胞受損后水分增多引起肝細(xì)胞脹大、胞漿疏松化，進(jìn)一步發(fā)展肝細(xì)胞脹大如球形，胞漿幾乎透明，稱為氣球樣變，如病毒性肝炎。故選C。7、葡萄糖在體內(nèi)代謝時(shí)，通常不會(huì)轉(zhuǎn)變發(fā)生的化合物是（）。A、乙酰乙酸B、膽固醇C、脂肪酸D、丙氨酸【答案】A【解析】乙酰乙酸屬于酮體，酮體由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA轉(zhuǎn)變生成，葡萄糖分解產(chǎn)生的乙酰CoA不能用于生成酮體。故選A。8、下列哪一項(xiàng)不是甲狀腺激素的生理作用（）。A、提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性B、生理劑量可加速蛋白質(zhì)分解C、使心率增快，心縮力增強(qiáng)D、對(duì)嬰幼兒骨和腦的發(fā)育尤為重要【答案】B【解析】在生理情況下，甲狀腺激素可促進(jìn)DNA轉(zhuǎn)錄過程和mRNA的形成，促使結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)和功能蛋白質(zhì)的合成。9、支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是（）。A、慢性潰瘍侵蝕肺小動(dòng)脈B、感染所致黏膜充血C、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高D、動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤【答案】D【解析】炎癥可致支氣管壁血管增多，或支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的終末支擴(kuò)張與吻合，形成血管瘤，可出現(xiàn)反復(fù)大量咯血。10、平板分區(qū)劃線的目的是（）。A、加快細(xì)菌的生長速度B、獲得足夠的單個(gè)菌落C、使細(xì)菌獲得充分的營養(yǎng)D、利于細(xì)菌的大量生長【答案】B【解析】平板分區(qū)劃線的目的是通過分區(qū)劃線稀釋而得到較多獨(dú)立分布的單個(gè)細(xì)胞，經(jīng)培養(yǎng)后生長繁殖成單菌落，通常把這種單菌落當(dāng)作待分離微生物的純種。11、使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí)，引起的失眠屬于（）。A、治療作用B、后遺效應(yīng)C、變態(tài)反應(yīng)D、副作用【答案】D【解析】麻黃堿為擬腎上腺素藥，能興奮交感神經(jīng)，藥效較腎上腺素持久，口服有效。它能松弛支氣管平滑肌，收縮血管，有顯著的中樞興奮性，較大劑量能興奮大腦皮層和皮層下中樞，出現(xiàn)精神興奮、失眠、不安和肌肉震顫等副作用。故選D。12、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h，胸痛與呼吸動(dòng)作無明顯相關(guān)，平時(shí)無反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是（）。A、C反應(yīng)蛋白B、通氣/血流比值C、連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)D、胸部CT增強(qiáng)【答案】D【解析】主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤CT增強(qiáng)后可顯示真假兩腔，對(duì)其診斷有很大意義。13、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為（）。A、綠膿桿菌B、流感嗜血桿菌C、大腸桿菌D、肺炎克雷伯桿菌【答案】B【解析】呼吸道感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素，常見的革蘭陰性致病菌為流感嗜血桿菌。14、結(jié)核病最重要的社會(huì)傳染源是（）。A、原發(fā)性肺結(jié)核B、慢性血行播散型肺結(jié)核C、慢性纖維空洞型肺結(jié)核D、急性粟粒性肺結(jié)核【答案】C【解析】慢性纖維空洞型肺結(jié)核是最重要的社會(huì)傳染源。15、與血栓形成有關(guān)的因素包括（）。A、血管內(nèi)膜損傷B、血流變慢C、血小板數(shù)量增多D、癌細(xì)胞崩解產(chǎn)物【答案】ABC【解析】血栓形成的條件和機(jī)制包括：①心血管內(nèi)膜損傷是血栓形成的最重要和最常見原因。②血流變慢和血流產(chǎn)生旋渦有利于血栓的形成。③血小板數(shù)量增加，血液凝固性增加，將導(dǎo)致血液的高凝狀態(tài)，加速血栓形成。故選ABC。16、右冠狀動(dòng)脈（）。A、起自升主動(dòng)脈B、分布于左心房C、分布于室間隔前上部D、發(fā)出前室間支【答案】A【解析】右冠狀動(dòng)脈起自升主動(dòng)脈起始部的右側(cè)，經(jīng)右心耳與肺動(dòng)脈干起始部之間右行，繞心右緣至冠狀溝后部分為兩支：一支較粗，沿后室間溝下行，為后室間支，與前室間支吻合。另一支較細(xì)，繼續(xù)左行，分布于左心室后壁。17、以下屬于大腸的是（）。A、闌尾B、結(jié)腸C、肛管D、直腸【答案】ABCD【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。大腸的主要功能是對(duì)食物殘?jiān)械乃哼M(jìn)行吸收，而食物殘?jiān)陨硇纬杉S便并有度排出的臟器。是人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，為消化道的下段。故選ABCD。18、下列哪一項(xiàng)不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。A、醫(yī)療行為有過錯(cuò)B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果C、過錯(cuò)與后果之間具有因果關(guān)系D、醫(yī)生收取紅包回扣【答案】D【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實(shí)的存在、因果關(guān)系。故選D。19、3～6個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染主要是因?yàn)槟念恖g不足（）。A、IgMB、IgGC、IgDD、SIgA【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)黏膜感染的理解。常見錯(cuò)誤是選認(rèn)為IgG是抗感染的主要抗體，忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗體，IgA在生后4～6個(gè)月左右產(chǎn)生，因此3～6個(gè)月嬰兒易患呼吸道感染，主要與SIgA分泌不足有關(guān)。20、肺膿腫的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（）。A、病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因B、多數(shù)肺膿腫的感染對(duì)青霉素治療敏感C、70%～90%的病例為急性起病D、最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌【答案】D【解析】肺膿腫最常見的病因是來自上呼吸道、口腔細(xì)菌或分泌物的感染，感染途徑以經(jīng)口、鼻、咽吸入為主，所以病原菌以厭氧菌為主，可占80%以上，所以金黃色葡萄球菌不正確，而“病原體自口及鼻吸入是發(fā)病的主要原因”正確。肺膿腫起病多數(shù)為急性起病，約占病例的70%～90%，其肺部體征與膿腫的大小、部位有關(guān)，初期可無陽性體征，血源性肺膿腫患者體征大多陰性。所以選項(xiàng)“70%～90%的病例為急性起病”及“并非所有的肺膿腫患者都能在肺部發(fā)現(xiàn)異常體征”所指是正確的。由于肺膿腫的病原菌多數(shù)為厭氧菌，一般對(duì)青霉素都較敏感，所以青霉素常為首.21、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是（）。A、后降支B、左旋支C、左主干D、左前降支【答案】D【解析】冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。22、左心衰竭時(shí)可致（）。A、頸靜脈怒張B、肺水腫和肺淤血C、顯著肝脾腫大D、下肢水腫明顯【答案】B【解析】左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上極為常見。在成年患者中以左心衰竭常見，可見于冠心病、高血壓病、主動(dòng)脈（瓣）狹窄及關(guān)閉不全等。由于左心室舒張期充盈和收縮期射血功能障礙，臨床上以心排血量減少和肺循環(huán)瘀血、肺水腫為特征。右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于體循環(huán)靜脈淤血所致。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢浮腫，消化道淤血癥狀（如食欲減退、惡心嘔吐等），泌尿道23、嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成途徑的底物是（）。A、甘氨酸B、谷氨酰胺C、天冬氨酸D、嘌呤堿基【答案】D【解析】嘌呤核苷酸有從頭合成和補(bǔ)救合成兩種途徑。從頭合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳單位、二氧化碳。補(bǔ)救合成是細(xì)胞利用現(xiàn)成的嘌呤堿基或核苷作為底物來合成嘌呤核苷酸的。故選D。24、β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制是（）。A、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成C、抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA多聚酶D、抑制細(xì)菌DNA合成【答案】A【解析】β-內(nèi)酰胺類抗生素可以使細(xì)胞壁缺損，水分由外環(huán)境不斷滲入高滲的菌體內(nèi)，致細(xì)菌膨脹、變形死亡；同時(shí)β-內(nèi)酰胺類抗生素可增加細(xì)菌壁的自溶酶的活性，使細(xì)菌自溶或細(xì)胞壁水解。故選A。25、每分通氣量和肺泡通氣量之差為（）。A、肺活量×呼吸頻率B、余氣量×呼吸頻率C、潮氣量×呼吸頻率D、無效腔氣量×呼吸頻率【答案】D【解析】每分通氣=潮氣量×呼吸頻率；肺泡通氣量=（潮氣量-無效腔氣量）×呼吸頻率；故兩者之差為無效腔氣量×呼吸頻率。26、關(guān)于地西泮的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、肌肉注射吸收慢而不規(guī)則B、口服治療量對(duì)呼吸循環(huán)影響小C、較大劑量易引起全身麻醉D、其代謝產(chǎn)物也有生物活性【答案】C【解析】地西泮主要的適應(yīng)癥有：①焦慮癥及各種功能性神經(jīng)癥；②失眠，尤對(duì)焦慮性失眠療效極佳；③癲癇：可與其他抗癲癇藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作，控制癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)靜脈注射；④各種原因引起的驚厥，如子癇、破傷風(fēng)、小兒高燒驚厥等；⑤腦血管意外或脊髓損傷性中樞性肌強(qiáng)直或腰肌勞損、內(nèi)鏡檢查等所致肌肉痙攣。地西泮為抗焦慮藥，隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用，而并非全身麻醉效應(yīng)。故選C。27、男性，72歲，發(fā)熱1周伴咳嗽，咳磚紅色膠凍狀痰。X線胸片右肺上葉實(shí)變，水平裂下墜。肺炎病原體最可能是（）。A、肺炎球菌B、銅綠假單胞菌C、金黃色葡萄球菌D、肺炎克雷伯桿菌【答案】D【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現(xiàn)類似肺炎球菌肺炎，其痰呈黏稠膿性，量多、帶血，灰綠色或磚紅色、膠凍狀，胸部X線示肺葉或肺段實(shí)變，蜂窩狀膿腫，葉間隙下墜。28、治療草綠色鏈球菌引起的心內(nèi)膜炎應(yīng)選用（）。A、紅霉素+青霉素B、慶大霉素+青霉素C、鏈霉素+青霉素D、氨芐西林+阿莫西林【答案】C【解析】青霉素與鏈霉素聯(lián)用是治療草綠色鏈球菌引起的感染性心內(nèi)膜炎的首選藥。故選C。29、下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。A、ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進(jìn)行交叉配血B、將O型血液輸給其他血型的人時(shí)，應(yīng)少量而且緩慢C、AB型血的人為“萬能受血者”D、O型血的人為“萬能供血者”【答案】A【解析】ABO血型系統(tǒng)相符合者之間進(jìn)行輸血時(shí)也需要進(jìn)行交叉配血，這是因?yàn)槌鼳BO血型外還有其他血型系統(tǒng)，交叉配血檢驗(yàn)除可進(jìn)一步驗(yàn)證ABO血型系統(tǒng)的血型檢驗(yàn)是否正確外，還可排除因其他血型系統(tǒng)血型不合造成的嚴(yán)重后果。30、不是細(xì)胞來源的炎癥介質(zhì)（）。A、緩激肽B、白細(xì)胞三烯C、前列腺素D、組織按【答案】A【解析】緩激肽為血漿中的炎癥介質(zhì)。31、不屬于氯丙嗪臨床應(yīng)用的是（）。A、精神分裂癥B、感染中毒性精神病C、洋地黃引起的嘔吐D、前庭刺激所致的暈動(dòng)癥【答案】D【解析】氯丙嗪的適應(yīng)癥主要包括三大類：①精神分裂癥：氯丙嗪能夠顯著緩解陽性癥狀，同時(shí)對(duì)各種器質(zhì)性精神?。ㄈ纾耗X動(dòng)脈硬化性精神病，感染中毒性精神病等）有效。②嘔吐和頑固性呃逆：氯丙嗪對(duì)多種藥物（如洋地黃，嗎啡、四環(huán)素等）和疾病引起的嘔吐有效。對(duì)前庭刺激所致的暈動(dòng)癥無效（暈車、暈船）。③低溫麻醉與人工冬眠。故選D。32、常溫下，皮膚的物理散熱速度主要決定于（）。A、皮膚溫度B、環(huán)境溫度C、皮膚和環(huán)境的溫度差D、風(fēng)速【答案】C【解析】常溫下環(huán)境溫度低于機(jī)體溫度，機(jī)體主要通過：（1）輻射散熱：以熱射線（紅外線）的熱量散發(fā)到外界。此種方式散發(fā)的熱量，在機(jī)體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右，取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差；（2）傳導(dǎo)散熱：機(jī)體的熱量直接傳給同他直接接觸的較冷的物體；（3）對(duì)流散熱：受風(fēng)速影響極大。（4）蒸發(fā)散熱：環(huán)境溫度高于表層溫度時(shí)，蒸發(fā)散熱稱為機(jī)體唯一的散熱方式。故選C。33、興奮性突觸后電位是（）。A、后電位B、閾電位C、動(dòng)作電位D、局部電位【答案】D【解析】終板電位與興奮性突觸后電位的性質(zhì)是一樣的，都是去極化的局部電位，有等級(jí)性，可以總和，并且只有電緊張性擴(kuò)布，而不能傳導(dǎo)。34、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用，錯(cuò)誤的是（）。A、利福平：肝功損害B、乙胺丁醇：視神經(jīng)炎C、鏈霉素：耳鳴耳聾D、吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害【答案】D【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡心。35、醛固酮的主要作用是（）。A、保鈉保鉀B、保鉀排鈉C、排氫保鉀D、保鈉排鉀【答案】D【解析】醛固酮作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞，可增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。36、安定被大劑量使用時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的作用是（）。A、全身麻醉B、中樞性肌肉松弛C、抗驚厥、抗癲癇D、抗焦慮【答案】A【解析】安定為中樞神經(jīng)抑制藥，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制，隨用量的加大，臨床表現(xiàn)可自輕度鎮(zhèn)靜、催眠甚至導(dǎo)致昏迷，有抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇、中樞性肌肉松弛的作用，用于精神緊張、焦慮不安、抑郁、恐懼、失眠等神經(jīng)官能癥、肌肉痙攣及頑固性癲癇等。安定為中樞鎮(zhèn)靜催眠藥，不是麻醉藥，不會(huì)產(chǎn)生全身麻醉效應(yīng)。故選A。37、某廠噴漆工，工齡8年，近半年來出現(xiàn)頭暈、乏力、牙齦出血等癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查WBC3.5×10的9次方/L，血小板55×10的9次方/L，該工人最可能患（）。A、慢性鉛中毒B、急性苯中毒C、慢性苯中毒D、慢性汞中毒【答案】C【解析】該工人主要的癥狀表現(xiàn)為血液系統(tǒng)損害（白細(xì)胞、血小板下降）。苯中毒主要與裝修工作有關(guān)。早期為急性苯中毒，累計(jì)神經(jīng)系統(tǒng)。慢性、長期、晚期苯中毒主要累及血液系統(tǒng)，造成白血病。故選C。38、X線陰影具有易變性，易形成單個(gè)或多發(fā)的液氣囊腔（）。A、克雷伯桿菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎球菌肺炎D、金葡菌肺炎【答案】D【解析】葡萄球菌肺炎胸部X線特點(diǎn)為：多樣性與易變性，可有肺膿腫，膿胸，肺氣囊腫等。39、Rh血型不合的輸血反應(yīng)屬于哪一種超敏反應(yīng)（）。A、Ⅳ型超敏反應(yīng)B、Ⅰ型超敏反應(yīng)C、以上選項(xiàng)都不對(duì)D、Ⅱ型超敏反應(yīng)【答案】D【解析】Rh血型不合的輸血反應(yīng)及母子Rh血型不合引起的新生兒溶血癥，是抗體直接與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合，最終導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解，屬于II型超敏反應(yīng)。40、反饋信息是指（）。A、控制部分發(fā)出的信息B、受控變量的改變情況C、外界干擾的強(qiáng)度D、調(diào)定點(diǎn)的改變【答案】B【解析】由受控部分發(fā)出的信息發(fā)過來影響控制部分的活動(dòng)，稱為反饋。反饋分為正反饋和負(fù)反饋兩種形式。故選B。41、位于異常部位的分化正常的組織叫（）。A、尤文瘤B、綠色瘤C、迷離瘤D、錯(cuò)構(gòu)瘤【答案】C【解析】在胚胎發(fā)育的過程中，迷離異位的組織可形成瘤樣腫塊，叫作迷離瘤。如胃內(nèi)的異位胰腺、胸骨后的甲狀腺均屬于這一類。42、視網(wǎng)膜上只有視錐細(xì)胞而沒有視桿細(xì)胞分布的部位是（）。A、黃斑中央凹B、視神經(jīng)乳頭C、視網(wǎng)膜中心D、視網(wǎng)膜周邊【答案】A【解析】視網(wǎng)膜后部有一圓形隆起，稱視神經(jīng)盤，在視神經(jīng)盤顳側(cè)稍下方有一黃色區(qū)域，稱黃斑，其中央有一淺凹，稱中央凹，此處只有視錐細(xì)胞而沒有視桿細(xì)胞，是視網(wǎng)膜最薄的部分。故選A。43、用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型的是（）。A、氧化酶試驗(yàn)B、0/F試驗(yàn)C、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)D、吲哚試驗(yàn)【答案】B【解析】氧化-發(fā)酵試驗(yàn)（0/F試驗(yàn)）可用于鑒別革蘭陰性桿菌中氧化型與發(fā)酵型。44、（）是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)。A、防病治病B、救死扶傷C、實(shí)行社會(huì)主義人道主義D、全心全意為人民身心健康服務(wù)【答案】B【解析】救死扶傷是臨床醫(yī)療服務(wù)的首要道德職責(zé)，即所有臨床醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)把病人的生命和健康放在第一位，為病人謀利益。故選B。45、正常時(shí)影響毛細(xì)血管濾過量變化的主要因素是（）。A、毛細(xì)血管血壓B、高血壓C、組胺D、二氧化碳分壓變化【答案】A【解析】影響腦血管舒縮活動(dòng)的主要因素是腦組織的化學(xué)環(huán)境，CO2分壓增高時(shí)腦阻力血管舒張，血流量增加；影響毛細(xì)血管濾過的因素涉及與有效濾過壓形成有關(guān)的四方面因素。但正常時(shí)影響毛細(xì)血管濾過量的因素主要是毛細(xì)血管血壓，當(dāng)其他因素不變時(shí)，毛細(xì)血管血壓升高可使濾過量增多。46、以下關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐與醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)關(guān)系的說法，正確的有（）。A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動(dòng)力D、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑。醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)；醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動(dòng)力；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿。故選ABCD。47、哪種肝炎病毒所致的急性肝炎最易轉(zhuǎn)為慢性（）。A、丙肝病毒B、戊肝病毒C、丁肝病毒D、甲肝病毒【答案】A【解析】常見錯(cuò)誤：選答“乙肝病毒”，在兒童時(shí)期，“乙肝病毒”感染易轉(zhuǎn)為慢性攜帶，成年感染則大部分痊愈，丙肝病毒感染無論在兒童或成年均易轉(zhuǎn)為慢性。要點(diǎn)戊型肝炎無慢性感染病例，大部分情況下，血液中戊型肝炎病毒特異性抗體較其他型肝炎病毒lgG抗體更易消失。在上述5種肝炎病毒中，只有HBV為DNA病毒。臨床上由乙肝引起的重型肝炎患者最多。丙型肝炎病毒基因組異質(zhì)性最大。丙型肝炎病毒感染最易轉(zhuǎn)為慢性。48、在經(jīng)典和旁路途徑中均起作用的補(bǔ)體成分是（）。A、C1qB、C4C、C2D、C3【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的組成及兩條主要的激活途徑的認(rèn)識(shí)。常見錯(cuò)誤是選C1q或C1r，認(rèn)為不論哪條途徑都應(yīng)有C1的成分參加，所以沒仔細(xì)審題便選了一個(gè)補(bǔ)體成分；選C2和C4者較少，認(rèn)為兩條途徑任何成分都可以參加；本道題不容易錯(cuò)選C2和C4，而容易錯(cuò)選C1q或C1r。49、不屬于急性細(xì)菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是（）。A、腸鳴音亢進(jìn)B、急性起病C、里急后重D、右下腹壓痛【答案】D【解析】常見錯(cuò)誤：錯(cuò)選“腹痛、腹瀉”或“里急后重”，說明對(duì)急性菌痢的病理解剖及臨床表現(xiàn)不熟悉或未認(rèn)真審題。急性菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸，以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，加上內(nèi)毒素的作用，使腸道功能紊亂、痙攣，無其是直腸括約肌痙攣?zhàn)蠲黠@，臨床上出現(xiàn)腹痛、腹瀉及里急后重等癥狀。要點(diǎn)急性菌痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。50、體液免疫的效應(yīng)包括（）。A、補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作B、以上均是C、調(diào)理作用D、ADCC作用【答案】B【解析】體液免疫具有中和作用，調(diào)理作用，補(bǔ)體介導(dǎo)的細(xì)胞溶解作及ADCC作用。51、在日本血吸蟲生活史中下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵B、受染的家畜是終宿主C、人是終宿主D、有二個(gè)中間宿主【答案】D【解析】血吸蟲的中間宿主是釘螺，最終宿主是人或受染的家畜。成蟲在腸系膜下靜脈中產(chǎn)卵。52、心率超過180次／分時(shí)，每分輸出量減少的原因是（）。A、快速充盈期縮短B、快速射血期縮短C、慢充盈期縮短D、減慢射血期縮短【答案】A【解析】回心血量絕大部分是在快速充盈期進(jìn)入心室的，心率超過180次／分時(shí)，由于快速充盈期縮短每分輸出量減少。53、關(guān)于炎癥概念的敘述更準(zhǔn)確的是（）。A、活體組織對(duì)損傷的反應(yīng)B、具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)C、組織對(duì)損傷的防御反應(yīng)D、血管對(duì)致炎因子所產(chǎn)生的反應(yīng)【答案】B【解析】炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。54、質(zhì)粒為細(xì)菌的（）。A、胞質(zhì)顆粒B、異染顆粒C、致病物質(zhì)D、染色體外DNA【答案】D【解析】質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細(xì)胞質(zhì)中。55、日本血吸蟲病病理變化最顯著的部位是（）。A、肝臟和結(jié)腸B、肺C、結(jié)腸D、腦【答案】A【解析】常見錯(cuò)誤：選答“肝臟”和“結(jié)腸”是日本血吸蟲病病理損害的器官之一，選答其中一個(gè)都不全面。要點(diǎn)：日本血吸蟲主要寄生于腸系膜下靜脈與直腸痔上靜脈內(nèi)。蟲卵沉積于腸壁黏膜下層，順門靜脈血流至肝臟分支，故病變以肝臟和結(jié)腸最顯著。56、發(fā)熱伴潰瘍患者宜選用的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）。A、對(duì)乙酰氨基酚B、阿司匹林C、萘普生D、吡羅昔康【答案】A【解析】對(duì)乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相當(dāng)，但抗炎作用極弱，因此臨床主要用于退熱和鎮(zhèn)痛。由于對(duì)乙酰氨基酚無明顯胃腸刺激作用，故對(duì)不宜使用阿司匹林的頭痛發(fā)熱患者，適用本藥。故選A。57、食物的氧熱價(jià)是指（）。A、1g食物氧化時(shí)所釋放的熱量B、1g食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量C、食物氧化消耗1L氧時(shí)所產(chǎn)生的熱量D、氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量【答案】C【解析】某種食物氧化時(shí)消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱為這種食物的氧熱價(jià)。氧熱價(jià)表示某種物質(zhì)氧化時(shí)的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。58、一患者誤食農(nóng)藥、瞳孔縮小、嘔吐腹瀉、呼吸困難、血壓升高、肌肉麻痹，下列藥物中可解救該患者的是（）。A、毛果蕓香堿B、新斯的明C、阿托品D、卡巴膽堿【答案】C【解析】急性有機(jī)磷酸酯類中毒的解毒藥物有阿托品、AChE復(fù)活藥。阿托品為對(duì)癥處理急性有機(jī)磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。阿托品能迅速對(duì)抗體內(nèi)乙酰膽堿（ACh）的M樣（毒蕈堿樣）作用，表現(xiàn)為松弛多種平滑肌、抑制多種腺體分泌、加快心率和擴(kuò)大瞳孔等，減輕或消除有機(jī)磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出59、健康管理的首要步驟一般是（）。A、收集健康信息B、人群的健康檢查C、健康維護(hù)計(jì)劃的制訂D、健康維護(hù)計(jì)劃的實(shí)施【答案】A【解析】健康管理的步驟包括：收集健康信息、健康危險(xiǎn)度評(píng)估、健康維護(hù)計(jì)劃制定、健康維護(hù)計(jì)劃實(shí)施。故選A。60、關(guān)于H+分泌的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、與Hco3-的重吸收有關(guān)B、順電化學(xué)梯度進(jìn)行C、近端小管通過Na+-H+交換分泌D、遠(yuǎn)曲小管和集合管也可分泌【答案】B【解析】遠(yuǎn)曲小管與集合管的閏細(xì)胞可主動(dòng)分泌H+，一般認(rèn)為，遠(yuǎn)曲小管與集合管的管腔膜上存在兩種質(zhì)子泵，均可將細(xì)胞內(nèi)的H+泵入小管液中。61、破壞下列哪一個(gè)腦區(qū)，動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖（）。A、邊緣葉B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、延腦背側(cè)區(qū)D、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核【答案】D【解析】下丘腦腹內(nèi)側(cè)核系飽中樞所在的部位，當(dāng)兩側(cè)的此區(qū)域破壞時(shí)，失去飽中樞，致使攝食中樞總是處于興奮狀態(tài)，動(dòng)物食欲增加并逐漸肥胖。62、開辦藥品企業(yè)必須具備的條件是（）。A、具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員B、具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境C、具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員D、具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度【答案】ABCD【解析】根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，開辦藥品經(jīng)營企業(yè)必須具備以下條件：（一）具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員;（二）具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的營業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境;（三）具有與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員;（四）具有保證所經(jīng)營藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。故選ABCD。63、與細(xì)菌致病性無關(guān)的結(jié)構(gòu)是（）。A、磷壁酸B、脂多糖C、莢膜D、異染顆粒【答案】D【解析】易錯(cuò)選磷壁酸，是由于只知道磷壁酸與細(xì)菌內(nèi)外物質(zhì)交換有關(guān)，卻忽視了磷壁酸是革蘭陽性菌的主要黏附結(jié)構(gòu)。細(xì)菌能引起感染的能力稱為致病性，細(xì)菌對(duì)機(jī)體有害的結(jié)構(gòu)或代謝產(chǎn)物，都參與細(xì)菌的致病性。五個(gè)選項(xiàng)中只有異染顆粒是一種營養(yǎng)顆粒，與致病無關(guān)，可用于鑒別細(xì)菌。64、下列屬于腹膜間位器官的是（）。A、橫結(jié)腸B、腎C、膀胱D、胰【答案】C【解析】腹膜間位器官：臟器的三個(gè)面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。65、能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物是（）。A、氯霉素B、利福平C、多a菌素D、青霉素【答案】A【解析】細(xì)菌的核糖體與真核生物不同，沉降系數(shù)由30S,50S兩個(gè)亞基組成。氯霉素與50S亞基結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成。66、氯化消毒劑對(duì)病毒的主要作用是（）。A、吞噬作用B、氧化破壞多種酶系統(tǒng)C、使蛋白質(zhì)變性D、對(duì)核酸的致死性損害【答案】D【解析】氯化消毒是指用氯或氯化劑進(jìn)行飲用水消毒的一種方法，其中氯化劑主要有氯液、漂白粉、漂白粉精、有機(jī)氯制劑等。氯對(duì)病毒的作用在于對(duì)核酸的致死性損害。故選D。67、哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因（）。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、縱隔腫瘤侵襲胸膜C、阻塞性肺炎累及胸膜D、藥物過敏【答案】D【解析】滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質(zhì)呈滲出液特點(diǎn)。如積液呈漿液性，則常見病因?yàn)榻Y(jié)核、肺炎、惡性腫瘤、肺梗死、膠原系統(tǒng)疾病（SLE、類風(fēng)濕病等）、氣胸、外科手術(shù)后等。如積液呈膿性，則病因常以感染為主。如為血胸，則應(yīng)首先考慮腫瘤，其次應(yīng)考慮結(jié)核病、肺梗死、外傷等。如為乳糜胸腔積液，則應(yīng)考慮外傷損傷胸導(dǎo)管、惡性腫瘤等。本題所列的選項(xiàng)阻塞性肺炎累及胸膜、縱隔腫瘤侵襲胸膜、系統(tǒng)性紅68、CD2的配體是（）。A、VLA-2B、VLA-1C、LFA-2D、TFA-3【答案】D【解析】本題旨在考核學(xué)生對(duì)CD2分子的了解。常見錯(cuò)誤是選LFA-2，屬記憶不清。CD2與LFA-3（CD58）結(jié)構(gòu)相似，并且二者可以結(jié)合。69、能擴(kuò)張小血管及降低血清膽固醇的維生素是（）。A、維生素DB、大劑量尼克酰胺C、大劑量尼克酸D、維生素A【答案】C【解析】煙酸，曾成為尼克酸，是維生素PP的一種，煙酸能抑制脂肪動(dòng)員，使肝中VLDL的合成下降，從而降低血漿膽固醇。但如果大量服用煙酸或煙酰酸（每日1-6g）會(huì)引發(fā)血管擴(kuò)張、臉頰潮紅、痤瘡及胃腸不適等毒性癥狀。故選C。70、在直立姿勢(shì)下，不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是（）。A、額竇B、蝶竇C、上頜竇D、篩竇【答案】C【解析】上頜竇因開口位置較高，分泌物不易排出，竇腔積液時(shí)，應(yīng)采用體位引流，不能由于重力作用而引流。故選C。71、血清學(xué)試驗(yàn)的前帶現(xiàn)象是指（）。A、抗原過量B、沉淀物顯著C、溶血明顯D、抗體過量【答案】B【解析】前帶現(xiàn)象一種抗原-抗體反應(yīng)的現(xiàn)象。以定量抗原檢測(cè)抗體，若抗體過剩，可使所形成的免疫復(fù)合物反而減少，而不出現(xiàn)凝集。72、在牛乳培養(yǎng)基中可呈現(xiàn)“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象的厭氧菌是（）。A、艱難梭菌B、破傷風(fēng)梭菌C、肉毒梭菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌【答案】D【解析】產(chǎn)氣莢膜梭菌在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產(chǎn)酸，使其中酪蛋白凝固；同時(shí)產(chǎn)生大量其他，可將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀，將液面封固的凡士林層上推，甚至沖走試管口棉塞，氣勢(shì)兇猛，稱“洶涌發(fā)酵”。73、搶救嗎啡急性中毒可用（）。A、芬太尼B、納洛酮C、美沙酮D、哌替啶【答案】B【解析】嗎啡用量過大可致急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、呼吸深度抑制、針尖樣瞳孔三大特征。納洛酮為阿片受體完全阻斷劑，可用于嗎啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中樞癥狀，使昏迷患者意識(shí)清醒。故選B。74、男，72歲，肺結(jié)核患者，咯血痰2天，今晨突然大咯血、鮮血從口鼻涌出。因害怕出血，患者極力屏氣，壓制咯血，隨即出現(xiàn)煩躁不安，極度呼吸困難，額面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，雙眼上翻。（）。A、立即鼻導(dǎo)管給氧，注射呼吸興奮劑B、立即胸穿抽氣C、立即進(jìn)行人工呼吸D、立即采取體位引流，氣管切開或抽吸【答案】D【解析】搶救窒息最關(guān)鍵的措施是立即體位引流、氣管切開或抽吸，以暢通呼吸道。75、能提呈外源性抗原的細(xì)胞有一個(gè)重要標(biāo)志是（）。A、C3bRB、表達(dá)MHC-Ⅱ類分子C、FcRD、FcR和C3bR【答案】B【解析】MHC-Ⅱ類分子能識(shí)別并呈遞外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的細(xì)胞須表達(dá)MHC-Ⅱ類分子。76、丙型肝炎的主要傳播途徑是（）。A、糞-口途徑傳播B、垂直傳播C、蟲媒傳播D、主要通過血液途徑傳播【答案】D【解析】丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，雖也可經(jīng)性接觸、母嬰傳播途徑傳播，但主要是由輸血、血制品注射傳播，占輸血后肝炎的90%。77、哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為（）。A、低血鉀B、消化性潰瘍C、水鈉潴留D、體位性低血壓【答案】D【解析】哌唑嗪為選擇性α1受體阻斷劑，對(duì)動(dòng)靜脈血管上的α1受體有較高的選擇性阻斷的作用，可減少外周阻力血管、擴(kuò)張血管、降低血壓，但可引起體位性低血壓。故選D。78、不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中的氨基酸是（）。A、半胱氨酸B、胱氨酸C、瓜氨酸D、精氨酸【答案】C【解析】人體內(nèi)所有蛋白質(zhì)都是以20中氨基酸為原料合成的多聚體，因此氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位，只是不同蛋白質(zhì)的各種氨基酸男的含量與排列順序不同而已。蛋白質(zhì)受酸、減或蛋白質(zhì)作用而水解產(chǎn)生游離氨基酸。存在于自然界中的氨基酸有300余中，但被生物體直接用于合成蛋白質(zhì)的僅有20中，且均屬L-α-氨基酸。體內(nèi)也存在若干不參與蛋白質(zhì)合成但具有重要生理作用的L-α-氨基酸，如參與合成尿素的鳥氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故選C。79、嚴(yán)重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高濃度氧，主要是因?yàn)椋ǎ?。A、以上都不是B、可引起氧中毒C、興奮呼吸中樞，促使CO2排出過快，誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒【答案】A【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此時(shí)呼吸中樞對(duì)二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧來維持其興奮性因此，應(yīng)采用限制性給氧，通常采用低流量持續(xù)鼻導(dǎo)管（或鼻塞）吸氧，氧濃度24%～28%，氧流量1L/min～2L/min。若氧療濃度及吸氧方式不當(dāng)常導(dǎo)致氧療失敗。80、關(guān)于消化道各部分吸收功能的敘述，錯(cuò)誤的是（）。A、小腸是吸收的主要部位B、口腔和食管基本無吸收功能C、大部分營養(yǎng)物質(zhì)在回腸吸收D、大腸主要吸收水分和鹽類【答案】C【解析】食物在口腔和食管內(nèi)一般不被吸收。食物在胃內(nèi)的吸收也很少，胃僅能吸收乙醇和少量水。小腸是吸收的主要部位，糖類、蛋白質(zhì)和脂肪的消化產(chǎn)物大部分在十二指腸和空腸被吸收，回腸具有其獨(dú)特的功能，即能主動(dòng)吸收膽鹽和維生素B12。食物中大部分營養(yǎng)在到達(dá)回腸時(shí)，通常已被吸收完畢，因此回腸乃是吸收功能的儲(chǔ)備部分。小腸內(nèi)容物在進(jìn)入大腸后可被吸收的物81、預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是（）。A、異煙肼化學(xué)預(yù)防B、卡介苗接種C、對(duì)患者咳出的痰消毒焚燒D、合理化療治愈排菌患者【答案】D【解析】合理化療治愈排菌患者是預(yù)防肺結(jié)核流行的最根本措施。82、在使用輔助檢查時(shí)，不適宜的是（）。A、嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證B、應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查C、有利于提高醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知疾病的能力D、應(yīng)從病人的利益出發(fā)決定做什么項(xiàng)目【答案】B【解析】使用輔助檢查手段時(shí)認(rèn)真嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證是必須首先要遵守的；必要檢查能盡早確定診斷和進(jìn)行治療并且有利于提高醫(yī)生診治疾病的能力；醫(yī)生應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定該做的項(xiàng)目。所以B項(xiàng)可以廣泛積極地依賴各種輔助檢查明顯不適宜。故選B。83、下列關(guān)于膽囊說法正確的有（）。A、位于肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)B、是腹膜內(nèi)位器官C、能貯存并濃縮膽汁D、分為底、體、頸、管4部【答案】ACD【解析】A選項(xiàng)：膽囊位于肝右葉下面的膽囊窩內(nèi)，其上面借疏松結(jié)締組織與肝相連，易于分離。故A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)：根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，膽囊為腹膜間位器官。故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)：膽囊為貯存和濃縮膽汁的囊狀器官，呈梨形，長8～12cm，寬3～5cm，容量40～60ml。故C選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)：膽囊分底、體、頸、管四部，頸部連膽囊管。故D選項(xiàng)正確。故選ACD。84、吲哚試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是因?yàn)樗芊纸猓ǎ?。A、尿素酶B、葡萄糖C、枸櫞酸鹽D、色氨酸【答案】D【解析】有些細(xì)菌能分解培養(yǎng)基中的色氨酸生成吲哚（靛基質(zhì)），與試劑中的對(duì)二甲基氨基苯甲醛作用，生成玫瑰吲哚而呈紅色，為吲哚試驗(yàn)陽性。85、下列乙肝病毒標(biāo)記物中反映HBV有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是（）。A、表面抗體（抗HBs）B、核心抗體（抗-I-IBc）C、表面抗原（HBsAg）D、e抗原（HBeAg）【答案】D【解析】HBeAg持續(xù)陽性反映乙肝病毒的活動(dòng)性復(fù)制，提示傳染性較大，容易轉(zhuǎn)為慢性。86、血吸蟲病時(shí)，導(dǎo)致機(jī)體損害最嚴(yán)重的是（）。A、童蟲B、尾蚴C、成蟲D、蟲卵【答案】D【解析】血吸蟲病時(shí)，引起機(jī)體損害最嚴(yán)重的是蟲卵。87、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、腹水伴腸粘連時(shí)可無移動(dòng)性濁音B、腹壁柔韌感是特異性體征C、可長期低熱或中度發(fā)熱D、腫塊易于推動(dòng)，境界較清【答案】D【解析】結(jié)核性腹膜炎腹部腫塊多由增厚的網(wǎng)膜、腫大的腸系膜淋巴結(jié)、粘連成團(tuán)的腸曲或腹內(nèi)局限性積液、干酪樣膿腫而形成，腫塊多位于臍周，大小不一、邊緣不整、表面不平、不易推動(dòng)。其余均是結(jié)核性腹膜炎臨床特點(diǎn)。88、馬斯洛提出的是（）。A、自我實(shí)現(xiàn)心理學(xué)B、自我心理學(xué)C、人格自我心理學(xué)D、個(gè)體心理學(xué)【答案】A【解析】馬斯洛是第三代心理學(xué)的開創(chuàng)者，他的主要成就包括提出了人本主義心理學(xué)，提出了馬斯洛需求層次理論，馬斯洛心理學(xué)思想早期稱為整體動(dòng)力論，后來稱為自我實(shí)現(xiàn)心理學(xué)。由低到高依次是生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。故選A。89、被檢查者肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗外界施加的阻力時(shí)，其肌力應(yīng)為（）。A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)【答案】C【解析】3級(jí)肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力。故選C。90、男性，70歲，有COPD病史。近日咳嗽氣急加重