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文檔簡介
百度文庫專用問卷編碼□□□□□□□□□2010懷遠縣居民健康素養(yǎng)知識調(diào)查問卷尊敬的朋友:您好!為了解我縣群眾對健康知識、信息、服務的獲取能力和對健康生活方式、健康技能的掌握程度,我們高興地邀請您參加我縣居民有獎知識問卷調(diào)查,請您提供看法與意見。我們這次調(diào)查數(shù)據(jù)由計算機統(tǒng)一處理,因此請您放心如實填寫問卷。希望能夠得到您的大力支持與合作。問卷做完后可直接交與當?shù)仡A防接種門診負責人,匯總至縣疾病預防控制中心。也可通過登錄懷遠縣疾控中心網(wǎng)站下載問卷,完成后發(fā)送到指定郵箱hyxcdcjjk@126.com。所有答卷由縣疾控中心整理后采取公開抽獎的方式抽取獲獎人,獲獎名單將在郵送廣告刊出,獲獎人憑身份證就近領取獎品。咨詢電話:8215261懷遠縣公民健康素養(yǎng)調(diào)查組調(diào)查地點:___安徽_省蚌埠__市懷遠(縣)_______街道(鎮(zhèn))__________居委會(村)首先,我們想了解一下您的個人情況。(請在選項上打“√”,并將答案填入右側(cè)的□內(nèi))選項編碼001.性別:①男②女001□002.您今年周歲002□□003.您的民族:①漢族②回族③滿族④維吾爾族⑤蒙古族⑥其他003□004.您的文化程度:①不識字或識字很少②小學③初中④高中/職高/中專⑤大專/本科⑥碩士及以上004□005.您現(xiàn)在的職業(yè):①國家機關、黨群組織負責人②企事業(yè)單位負責人③專業(yè)技術人員④辦事人員和有關人員⑤農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員⑥商業(yè)和服務業(yè)人員⑦生產(chǎn)及運輸設備操作工人⑧學生⑨失業(yè)人員及下崗人員⑩離退休人員?農(nóng)民工?其他005□006.您的婚姻狀況:①未婚②已婚③喪偶④離異⑤其他006□007您是否從事的是醫(yī)療衛(wèi)生方面的工作①是②否007□008.您的家庭常住人口數(shù)______人(指每年在家居住半年以上)008□□009.去年,您全家的平均月收入是多少?①<500元②500~999元③1000~1999元④2000~4999元⑤5000~9999元⑥10000以上⑦不清楚009□現(xiàn)在,我們想問您幾個與健康有關的問題。101.在日常生活中,每個人對“健康”都有著自己的理解,以下關于健康的說法,您持哪種態(tài)度?(請在選項上打“√”,并將答案填入右側(cè)的□內(nèi))贊成反對不知道a.健康就是身體強壯,沒有身體上的疾病。①②③b.身體很好的人,不需要注意健康問題。①②③c.身體越胖,說明身體越好①②③101a□101b□101c□102.打針比吃藥好得快,生病了就應該盡量打針,你認為這種說法:①對 ②錯 ③不知道102□103.健康成年人一次獻血200毫升對健康無害,你認為這種說法:①對②錯③不知道103□104.心理問題不算病,無需去看醫(yī)生,你認為這種說法:①對②錯③不知道104□105.體重快速減輕是癌癥的早期信號之一,你認為這種說法:①對②錯③不知道105□106洗手有助于預防流行性感冒,你認為這種說法①對②錯③不知道106□107.艾滋病是一種由艾滋病病毒引起的嚴重傳染病,您認為下列途徑是否能傳播艾滋病病毒?(請在選項上打“√”,并將答案填入右側(cè)的□內(nèi)):能不能不知道a.輸入被艾滋病病毒感染的血液和血液制品①②③b蚊蟲叮咬①②③c.與艾滋病病毒感染者共用注射器①②③d感染艾滋病毒的母親通過生產(chǎn)或母乳喂養(yǎng)傳給嬰兒①②③E使用安全套可以降低艾滋病的感染機會①②③107a□107b□107c□107d□107e□108.您認為以下哪組數(shù)據(jù)屬于正常血壓值(高壓/低壓)范圍?①140/95毫米汞柱②120/80毫米汞柱③150/100毫米汞柱④不知道108□109.您認為成年人腋下體溫正常值范圍是哪一項?①35~36℃②36~37℃③37~38℃④不知道109□110.您認為成年人的正常脈搏次數(shù)是多少?①30~50次/分鐘②60~100次/分鐘③100~120次/分鐘④不知道110□111.您知道我國有專門保護從事有毒有害工作的勞動者權利的法律嗎?①有②沒有③不知道111□112.您認為按國家規(guī)定給孩子打預防針能夠預防哪類疾?。竣賯魅静、诼圆、蹱I養(yǎng)不良④不知道112□113.出現(xiàn)咳嗽、咳痰兩周以上或咯血、低熱、乏力、盜汗等癥狀時,哪種做法是最好的?①先扛著,感覺嚴重時再看?、谧约嘿I些感冒藥吃③立即去醫(yī)院看?、懿恢?13□114.您認為肺結核病病人可以享受免費抗結核藥物治療嗎?①可以②不可以③不一定④不知道114□115.蚊子、蒼蠅、老鼠和蟑螂分別能傳播哪一種疾?。浚ㄕ堅谡{(diào)查對象給出的選項上打“√”,并在右側(cè)的□里填寫對應的數(shù)字)瘧疾鼠疫痢疾不知道a.蚊子①②③④b.蒼蠅①②③④c.老鼠①②③④d.蟑螂①②③④115a□115b□115c□115d□下面的題目您可以選擇多個答案(多選題的填寫方法請詳見問卷說明。)116.您認為健康的生活方式包括哪些內(nèi)容:a.戒煙、限酒□b.平衡膳食□c.與人和睦相處□d.多吃保健品、營養(yǎng)品□e.控制體重□f.多吃多睡□g.經(jīng)常運動□h.不知道□116a□116b□116c□116d□116e□116f□116g□116h□117.您認為被動吸煙會引發(fā)下列哪些疾病?a.肺癌□b.冠心病□c.慢性阻塞性肺病□d.齲齒□e.白內(nèi)障□f.影響胎兒發(fā)育□g.不知道□117a□117b□117c□117d□117e□117f□117g□118關于戒煙,您認為下列說法哪些正確:a.戒煙越早越好□b.只要戒煙,就對健康有好處□c.煙癮是無法戒掉的□d.老年人沒必要戒煙□e.不知道□118a□118b□118c□118d□118e□下面我們想問您一些關于您日常行為習慣的問題。(每題只選一個答案)請您根據(jù)您的日常生活習慣來判斷以下幾個問題:201.您是否能做到不與他人共用毛巾?①能 ②不能201□202.您是否能做到每年進行一次健康體檢?①能②不能202□203.您一般什么時候刷牙?①早晨刷②晚上刷③早晚都刷④很少刷203□204.成年男性一天飲用酒的酒精量不能超過:①25克(半兩)②50克(1兩)③100克(2兩)④200克(4兩)⑤自己的酒量⑥不知道204□205.為了預防高血壓,一般成年人每天吃鹽不能超過多少克?①2克②6克③9克④12克⑤不知道205□206.以下關于抗生素的幾種說法,您認為正確的是:①感冒必須馬上吃抗生素②抗生素可以根據(jù)病情,自行購買③抗生素應在醫(yī)生指導下使用④抗生素既能殺滅細菌又能殺滅病毒⑤不知道206□207.您認為下列說法正確的是:①蔬菜和生肉應該與熟肉、涼菜用不同的砧板②切完蔬菜的刀,用水沖后可以切熟肉③切生肉的砧板,用水沖后可以切熟肉④不知道207□208.以下關于保質(zhì)期的幾種說法,您認為正確的是:①過了保質(zhì)期的食品只要看起來沒壞還可以吃②不吃超過保質(zhì)期的食品③過了保質(zhì)期的食品加熱蒸煮后還可以吃④不知道208□209.您認為婦女懷孕后至少要進行幾次孕期檢查?①3次②5次③7次④9次⑤不知道209□210.如果被犬、貓抓傷、咬傷后,您會:①立刻注射狂犬病疫苗②應立即用肥皂和水清洗傷口,并盡快注射狂犬病疫苗③用水沖洗即可④用民間土方進行傷口處理⑤不知道210□211.關于駕車,您同意下列哪個說法?①開車可以不系安全帶②騎摩托車必須戴頭盔③少喝點酒駕車沒關系④車流少的時候,超速沒關系⑤不知道211□下面的題目您可以選擇多個答案(多選題的填寫方法請詳見問卷說明。)212.飲用受到污染的水可能會引起哪些疾病?a.甲肝□b.乙肝□c.中毒□d.癌癥□e.痢疾□f.麻疹□g.不知道□212a□212b□212c□212d□212e□212f□212g□213.關于嬰幼兒喂養(yǎng),您認為下列哪些說法是對的?a.配方奶(奶粉)比母乳更有營養(yǎng)□b.開始喂母乳越早越好□c.孩子出生后6個月添加輔食□d.輔食應首先添加谷物類的□e.不知道□213a□213b□213c□213d□213e□214.發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒,您會:a.開窗戶□b.將煤氣中毒者盡快移至空氣新鮮、通風良好的地方□c.撥打急救電話□d.將煤氣中毒者抬到?jīng)龅牡胤浇禍夭⒐啻住鮡.不知道□214a□214b□214c□214d□214e□下面我們想問您幾個關于健康技能方面的問題。301.當您需要緊急醫(yī)療救助時,應撥打:①120②119③122④不知道301□302.請您看答題卡:這是一個藥盒,您認為圖中右上角的“OTC”的含義是什么?①必須由醫(yī)生開處方的藥②不用醫(yī)生開處方的藥③不知道302□303.請看答題卡:下列標識代表什么意義,請標出相應的序號:(請在右側(cè)的□里填寫對應的圖號,如果不知道請直接填數(shù)字7在相應的□內(nèi))a.易燃b.高壓c.放射性d.生物安全e.易爆f.劇毒圖號303a□303b□303c□303d□303e□303f□以下題目您可以選擇多個答案。(多選題的填寫方法請詳見問卷說明。)304.發(fā)生火災時,應該:a.用濕毛巾捂住口鼻□b.俯伏撤離火場□c.立即撥打119□d.乘坐電梯盡快逃離□e.穿好衣服,帶上貴重物品,盡快逃離□f.不知道□304a□304b□304c□304d□304e□304f□305.請您用體溫計演示您是如何測腋下體溫的,并讀出體溫值:①會測量②不會測量305□我們的調(diào)查到此結束了,我們對您的合作再次表示衷心的感謝!請調(diào)查員給本次的調(diào)查情況作出評價:401.調(diào)查對象在回答下列問題時有困難嗎?請在符合情況的選項上打“√”:無困難有些困難有很多困難401a.第一部分:調(diào)查對象的基本情況①②③401b.第二部分:健康理念和基本知識①②③401c.第三部
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