臨床輸血考試題

臨床輸血知識試卷一、選擇題（每題3分共60分）(A)1.最易引起致命性溶血性輸血反應的同種抗體是A.抗A或/和抗BB.抗DC.抗ED.抗K(B)2．儲存全血及紅細胞懸液的血庫冰箱應保持的最佳溫度是A.1-3℃B.2-6℃C.2-8℃D.＜10℃(D)3.全血輸注適用于A.大出血B.嚴重創(chuàng)傷C.換血D.以上均是(D)4.洗滌紅細胞制備后盡可能在幾小時內輸注完畢A.6小時B.12小時C.18小時D.24小時(A)5.一般輸注400ml紅細胞懸液大約可使血紅蛋白升高A.10g/lB.20g/lC.30g/lD.40g/l(D)6.輸注全血或紅細胞懸液時需注意A.徹底搖勻壓緊的紅細胞B.使用雙頭輸血器，一頭連接紅細胞袋，另一頭連接生理鹽水瓶C.濾網豎直安裝及靜脈注射針選用較粗的針頭D.以上均是(D)7.影響血小板輸注療效的因素有A.特異抗體的同種免疫可使患者對輸入的血小板破壞加速B.脾臟腫大和脾功能亢進C.感染D.以上均是(D)8.輸血前檢驗的主要程序，下列那一項除外A.受血者血液標本的處理B.ABO血型和Rh血型鑒定C.抗體篩查和鑒定D.凝血四項檢查E.交叉配血試驗(D)9.大量輸入庫存血后容易出現：

A.HYPERLINK堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.HYPERLINK酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀?E.高血鈉和低血鉀(A)10.發(fā)生溶血反應時，護士首先應：A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生和家屬，安慰患者?C.熱敷腰部，靜脈注射HYPERLINK碳酸氫鈉?D.控制感染，糾正水電質紊亂(A)11.臨床上最常見的輸血反應是A．非溶血性發(fā)熱反應B．變態(tài)反應C．過敏反應D．溶血反應E．細菌污染反應(C)12.迅速出血后出現休克癥狀。表明至少已丟失全身總血量的A．10%B．15%C．20%D．25%E．30%(E)13.麻醉中的手術病人輸入幾十毫升血后即出現手術區(qū)滲血和低血壓，應考慮A．出血傾向B．變態(tài)反應C．過敏反應D．細菌污染反應E．溶血反應(C)14.男性，80歲，體重45kg，因胃癌需要手術治療。脈搏100次/分，血壓140/95mmHg，Hb55g/L，血小板90×109／L。醫(yī)生決定給予輸血，此時應選用A．新鮮全血B．濃縮紅細胞C．紅細胞懸液D．濃縮紅細胞和血漿E．紅細胞懸液和血漿(C)15.輸用保存幾天的血液可防止傳播梅毒請勿在此區(qū)域答題A.1-2天B.2天保存C.3天以上的血液D.無關(C)16.關于急性失血患者的輸血，正確說法是A.用等量的全血補充所估計的失血量B．在晶體液、膠體液擴容的基礎上，適當輸注全血C．在晶體液、膠體液擴容的基礎上，合理輸血（主要是輸紅細胞）D．先輸注血漿補充血容量，再輸注紅細胞糾正貧血(A)17.血液保存液中枸櫞酸鈉作用為

A.抗凝作用及阻止溶血發(fā)生B.供給紅細胞所需能量C.可使PH值增高到5.63D．防止紅細胞膨脹失鉀可提高ATP水平(E)18.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染病危險的是A．輸新鮮血B．輸新鮮冰凍血漿C．輸濃縮紅細胞D．輸白蛋白制劑E．自體輸血(B)19.血小板輸注無效主要是由下列何種抗體所致A．血小板特異性同種抗體B．HLA抗體C．血小板自身抗體D．紅細胞抗體(E)20.1939年下列哪個重要成果被Landsteiner和Wiener發(fā)現？A．ABO血型系統(tǒng)的發(fā)現B.血液抗凝劑枸櫞酸鈉的發(fā)現C.血液循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)現D.1667年第一次實施給患者輸﹙異種﹚血E.Rh血型系統(tǒng)(A)21.新生兒進行ABO血型鑒定時，一般只進行A.正向定型B.反向定型C.正向定型與反向定型D.不需鑒定(B)22．衛(wèi)生部何年何月頒發(fā)的《臨床輸血技術規(guī)范》？A2001年2月B2000年6月C2002年8月D2003年6月(A)23.分管醫(yī)生如何辦理輸血申請A分管醫(yī)生逐項填寫輸血申請單，上級醫(yī)師核準，采受血者血樣預定輸血日期，送交輸血科或血庫B醫(yī)生下醫(yī)囑，護士辦理輸血申請C醫(yī)生下醫(yī)囑，護士執(zhí)行，病房工人送輸血科D醫(yī)生讓病人家屬辦理(C)24.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識的急性失血怎么辦？A先輸血搶救，后上報院領導B用晶體膠體鹽維持C立即上報醫(yī)院職能部門或主管領導同意備案并記錄病歷D等待領導批準(B)25.臨床輸血應遵循何種方法？A應沿用百年經驗輸血B應科學的、合理的、安全的、有針對性的選擇成分輸血C百年經驗和實際相結D以安全輸血為主(B)26.新鮮冰凍血漿制品性質A、制品內含有全部凝血因子成分B、除血小板外、制品內含有全部凝血因子C、除血小板及Ⅷ因子外、制品內有全部凝血因子D、不含纖維蛋白原(A)27.RH(D)陰性或其他稀有血型，擇期手術時，如何輸血最好？A應動員患者自身輸血B選擇同型血C選擇配合血輸注D選晶體或膠體液(B)28.臨床輸血的原則A輸新鮮血B同型輸注，患者缺什么成分輸什么成分，輸成分血C全血比較全，輸全血D依患者的要求(A)29.病人輸血前，醫(yī)護人員將做哪些工作？A醫(yī)護人員持輸血申請單，貼好血樣標簽，共同核對患者性命、性別、年齡、病案號、病床號、血型和診斷、采集血樣送輸血科或血庫B醫(yī)生下醫(yī)囑，護士執(zhí)行C病房工人持輸血申請和血樣送輸血科D無須核對，只要醫(yī)生寫好輸血申請，即可送輸血科(B)30.交叉配血的血樣標本必須是輸血前幾天內的？A2天內B3天內C5天內D1周內(D)31.輸血病人血樣除檢查ABO血型正反定型外，RH(D)血型是否要檢查？A常規(guī)檢查B無須檢查C必要時檢查D常規(guī)檢查急癥搶救除外(A)32.輸血時只能用什么液體？A只能用注射用生理鹽水B葡萄糖鹽水C可以用其他晶體液D代血漿(A)33.患者多袋輸血時，不同供血者的血液，能直接連續(xù)輸注嗎？A前一袋輸盡后用輸血鹽水沖凈輸血器后再輸下一袋B只要血型相合可連續(xù)請勿在此區(qū)域答題(A)34.下列哪項是在醫(yī)院采血并輸注？A擇期手術患者的自體輸血B家庭直系親屬的互相輸血C親友之間的互相儲血D單位及社會人員之間的互相獻血(A)35.全血的有效成分主要是

A紅細胞,血漿蛋白,穩(wěn)定的凝血因子B紅細胞,白細胞C紅細胞,血漿蛋白及各種有形成分D紅細胞,白細胞,血小板(D)36．最嚴重的輸血反應是：A發(fā)熱反應B肺水腫C病毒性肝炎D溶血反應E空氣栓塞(A)37．輸血可以傳播以下疾病，哪項除外？A輸血傳播甲型肝炎B輸血傳播乙型肝炎C輸血傳播丙型肝炎D輸血傳播艾滋病(B)38．患者在加壓輸血時由于未及時更換液體發(fā)生空氣栓塞，此時應采取的體位是A右側臥位，頭高腳低B左側臥位，頭低腳高C左側臥位，頭高腳低D右側臥位，頭低腳高位E端坐位，雙腿下垂(B)39．輸血時，病人出現手足抽搐，出血傾向，血壓下降，應加用的藥物是A5%碳酸氫鈉B10%葡萄糖酸鈣C10%氯化鉀D0.1%腎上腺素E去甲腎上腺素(C)40．取血時不要震蕩的原因是A以免污染B以免血漿蛋白凝固C以免紅細胞破壞，引起溶血反應D以免進入空氣，引起空氣栓塞E以免紅細胞與血漿混合(A)41.分管醫(yī)生如何辦理輸血申請A分管醫(yī)生逐項填寫輸血申請單,上級醫(yī)師核準,采受血者血樣預定輸血日期,送交輸血科或血庫B醫(yī)生下醫(yī)囑,護士辦理輸血申請C醫(yī)生下醫(yī)囑,護士執(zhí)行,病房工人送輸血科D醫(yī)生讓病人家屬辦理(C)42．如果無家屬,病人又無自主意識的急性失血怎么辦A先輸血搶救,后上報院領導B用晶體膠體鹽維持C立即上報醫(yī)院職能部門或主管領導同意備案并記錄病歷D等待領導批準(A)43.RH(D)陰性或其他稀有血型,擇期手術時,如何輸血最好A應動員患者自身輸血B選擇同型血C選擇配合血輸注D選晶體或膠體液(D)44.輸血病人血樣除檢查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要檢查A常規(guī)檢查B無須檢查C必要時檢查D常規(guī)檢查急癥搶救除外(A)45.最常見的輸血反應是A發(fā)熱反應B變態(tài)反應C枸櫞酸納中毒反應D溶血性輸血反應(D)46.輸血過敏性反應大多數是有何原因所致A紅細胞B粒細胞C血小板D血漿蛋白(D)47.輸血過敏性反應臨床表現有哪些A蕁麻疹、血管神經性水腫和關節(jié)痛B發(fā)熱、寒戰(zhàn)C低血壓、休克D以上均是(B)48.出現輸血發(fā)熱反應后首先應進行哪項措施A保持靜脈輸液暢通B停止輸血C尋找致病環(huán)節(jié)D降溫(B)49.出現溶血性輸血反應后首先應進行A立即通知家屬B立即終止輸血，保持靜脈輸液暢通C立即輸入相配合的新鮮同型血D立即吸氧，保持呼吸道通暢(C)50.血小板的主要功能是A攜帶氧B抵御炎癥感染C參與凝血機制D增加血粘度(B)51.400mL全血分離出的血漿制備的冷沉淀,其容量及Ⅷ因子含量為

A50mL左右,Ⅷ因子含量大于120IUB20-30mL,Ⅷ因子含量大于80IUC50mL左右,Ⅷ因子含量大于80IUD10-20mL,Ⅷ因子含量大于80IU(A)52.預防循環(huán)負荷過重輸血反應下列哪項措施是不正確的A.選用全血B.多次、小量，緩慢輸血C.有心力衰竭的貧血患者可用小量換血法D.根據患者的心肺功能情況及血容量確定輸血量(C)53.血液保存液中葡萄糖和腺嘌呤的作用是

A抗凝作用及阻止溶血發(fā)生B防止葡萄糖在高壓滅菌時焦化,并且對貯存血中ATP有穩(wěn)定作用C能幫助紅細胞在保存期間維持ATP的含量D維持PH(C)54.大多數紅細胞Rh血型系抗體屬A．IgAB．IgEC．IgGD．IgM(A)55.對心血管病患者及兒童患者紅細胞輸注滴速不宜超過A.1ml/kg.hB.2ml/kg.hC.3ml/kg.hD.4ml/kg.h請勿在此區(qū)域答題(B)56．普通冰凍血漿與新鮮冰凍血漿的區(qū)別在于A缺少III因子和Ⅴ因子B缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子C缺少II因子和X因子D缺少IV因子和XII因子(C)57．由血清蛋白引起輸血反應的患者需再次輸血時輸注何種血液制品最佳A紅細胞懸液B輻射紅細胞C洗滌紅細胞D冰凍紅細胞(B)58．我國漢族紅細胞D抗原陰性率為A0．04%B0．4%C4．0%D．40．0%(C)59．輸血后肝炎最多見是哪一型A甲型B乙型C丙型D戊型(D)60．多次輸注血小板可產生A膽固醇增高B白細胞增高C淋巴細胞增高D抗血小板抗體二、填空（每題3分，共30分）1.中華人民共和國獻血法于（1998）年10月1日起施行。2．國家實行(無償)獻血制度，提倡十八周歲到六十周歲的健康公民自愿獻血。3．獻血法規(guī)定，公民每次獻血200—400ml，兩次獻血時間間隔為(6)個月。4．輸血適應癥為血紅蛋白小于（100）g/L，紅細胞比容小于0.3。5．每袋機采血小板1治療量含量（2.5）×1011。6．唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是Ig（G）。7.新鮮機采血小板的貯存溫度(22+-2)℃8.輸血用血液常規(guī)檢測已達到很高的水平，但仍存在傳染病病原體漏檢可能，漏檢的主要原因是被檢血液處于檢測的(窗口)期9.新鮮冰凍血漿制品性質是除血小板外,制品內含有全部（凝血因子）10.血液的有效保存期是根據紅細胞輸注人體后24小時存活率為（70）%以上時保存天數制定的。11．一般輸注400ml紅細胞懸液大約可使血紅蛋白升高（10）g/l。12．對于Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應采用（自身）輸血、（同型）輸血或（配合）型輸血。13.自身輸血主要有三種方法包括﹝貯存式﹞、稀釋式自身輸血、回收式自身輸血。14.每次輸血前試驗所用的血樣只能在輸血前﹙