臨床輸血考試題

臨床輸血知識(shí)試卷一、選擇題（每題3分共60分）(A)1.最易引起致命性溶血性輸血反應(yīng)的同種抗體是A.抗A或/和抗BB.抗DC.抗ED.抗K(B)2．儲(chǔ)存全血及紅細(xì)胞懸液的血庫(kù)冰箱應(yīng)保持的最佳溫度是A.1-3℃B.2-6℃C.2-8℃D.＜10℃(D)3.全血輸注適用于A.大出血B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.換血D.以上均是(D)4.洗滌紅細(xì)胞制備后盡可能在幾小時(shí)內(nèi)輸注完畢A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.18小時(shí)D.24小時(shí)(A)5.一般輸注400ml紅細(xì)胞懸液大約可使血紅蛋白升高A.10g/lB.20g/lC.30g/lD.40g/l(D)6.輸注全血或紅細(xì)胞懸液時(shí)需注意A.徹底搖勻壓緊的紅細(xì)胞B.使用雙頭輸血器，一頭連接紅細(xì)胞袋，另一頭連接生理鹽水瓶C.濾網(wǎng)豎直安裝及靜脈注射針選用較粗的針頭D.以上均是(D)7.影響血小板輸注療效的因素有A.特異抗體的同種免疫可使患者對(duì)輸入的血小板破壞加速B.脾臟腫大和脾功能亢進(jìn)C.感染D.以上均是(D)8.輸血前檢驗(yàn)的主要程序，下列那一項(xiàng)除外A.受血者血液標(biāo)本的處理B.ABO血型和Rh血型鑒定C.抗體篩查和鑒定D.凝血四項(xiàng)檢查E.交叉配血試驗(yàn)(D)9.大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)：

A.HYPERLINK堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.HYPERLINK酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀?E.高血鈉和低血鉀(A)10.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)：A.停止輸血，保留余血B.通知醫(yī)生和家屬，安慰患者?C.熱敷腰部，靜脈注射HYPERLINK碳酸氫鈉?D.控制感染，糾正水電質(zhì)紊亂(A)11.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是A．非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B．變態(tài)反應(yīng)C．過敏反應(yīng)D．溶血反應(yīng)E．細(xì)菌污染反應(yīng)(C)12.迅速出血后出現(xiàn)休克癥狀。表明至少已丟失全身總血量的A．10%B．15%C．20%D．25%E．30%(E)13.麻醉中的手術(shù)病人輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓，應(yīng)考慮A．出血傾向B．變態(tài)反應(yīng)C．過敏反應(yīng)D．細(xì)菌污染反應(yīng)E．溶血反應(yīng)(C)14.男性，80歲，體重45kg，因胃癌需要手術(shù)治療。脈搏100次/分，血壓140/95mmHg，Hb55g/L，血小板90×109／L。醫(yī)生決定給予輸血，此時(shí)應(yīng)選用A．新鮮全血B．濃縮紅細(xì)胞C．紅細(xì)胞懸液D．濃縮紅細(xì)胞和血漿E．紅細(xì)胞懸液和血漿(C)15.輸用保存幾天的血液可防止傳播梅毒請(qǐng)勿在此區(qū)域答題A.1-2天B.2天保存C.3天以上的血液D.無關(guān)(C)16.關(guān)于急性失血患者的輸血，正確說法是A.用等量的全血補(bǔ)充所估計(jì)的失血量B．在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，適當(dāng)輸注全血C．在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上，合理輸血（主要是輸紅細(xì)胞）D．先輸注血漿補(bǔ)充血容量，再輸注紅細(xì)胞糾正貧血(A)17.血液保存液中枸櫞酸鈉作用為

A.抗凝作用及阻止溶血發(fā)生B.供給紅細(xì)胞所需能量C.可使PH值增高到5.63D．防止紅細(xì)胞膨脹失鉀可提高ATP水平(E)18.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染病危險(xiǎn)的是A．輸新鮮血B．輸新鮮冰凍血漿C．輸濃縮紅細(xì)胞D．輸白蛋白制劑E．自體輸血(B)19.血小板輸注無效主要是由下列何種抗體所致A．血小板特異性同種抗體B．HLA抗體C．血小板自身抗體D．紅細(xì)胞抗體(E)20.1939年下列哪個(gè)重要成果被Landsteiner和Wiener發(fā)現(xiàn)？A．ABO血型系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)B.血液抗凝劑枸櫞酸鈉的發(fā)現(xiàn)C.血液循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)D.1667年第一次實(shí)施給患者輸﹙異種﹚血E.Rh血型系統(tǒng)(A)21.新生兒進(jìn)行ABO血型鑒定時(shí)，一般只進(jìn)行A.正向定型B.反向定型C.正向定型與反向定型D.不需鑒定(B)22．衛(wèi)生部何年何月頒發(fā)的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》？A2001年2月B2000年6月C2002年8月D2003年6月(A)23.分管醫(yī)生如何辦理輸血申請(qǐng)A分管醫(yī)生逐項(xiàng)填寫輸血申請(qǐng)單，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)，采受血者血樣預(yù)定輸血日期，送交輸血科或血庫(kù)B醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士辦理輸血申請(qǐng)C醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行，病房工人送輸血科D醫(yī)生讓病人家屬辦理(C)24.輸血治療同意書的簽訂需醫(yī)患雙方，如果無家屬，病人又無自主意識(shí)的急性失血怎么辦？A先輸血搶救，后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)B用晶體膠體鹽維持C立即上報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案并記錄病歷D等待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)(B)25.臨床輸血應(yīng)遵循何種方法？A應(yīng)沿用百年經(jīng)驗(yàn)輸血B應(yīng)科學(xué)的、合理的、安全的、有針對(duì)性的選擇成分輸血C百年經(jīng)驗(yàn)和實(shí)際相結(jié)D以安全輸血為主(B)26.新鮮冰凍血漿制品性質(zhì)A、制品內(nèi)含有全部凝血因子成分B、除血小板外、制品內(nèi)含有全部凝血因子C、除血小板及Ⅷ因子外、制品內(nèi)有全部凝血因子D、不含纖維蛋白原(A)27.RH(D)陰性或其他稀有血型，擇期手術(shù)時(shí)，如何輸血最好？A應(yīng)動(dòng)員患者自身輸血B選擇同型血C選擇配合血輸注D選晶體或膠體液(B)28.臨床輸血的原則A輸新鮮血B同型輸注，患者缺什么成分輸什么成分，輸成分血C全血比較全，輸全血D依患者的要求(A)29.病人輸血前，醫(yī)護(hù)人員將做哪些工作？A醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單，貼好血樣標(biāo)簽，共同核對(duì)患者性命、性別、年齡、病案號(hào)、病床號(hào)、血型和診斷、采集血樣送輸血科或血庫(kù)B醫(yī)生下醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行C病房工人持輸血申請(qǐng)和血樣送輸血科D無須核對(duì)，只要醫(yī)生寫好輸血申請(qǐng)，即可送輸血科(B)30.交叉配血的血樣標(biāo)本必須是輸血前幾天內(nèi)的？A2天內(nèi)B3天內(nèi)C5天內(nèi)D1周內(nèi)(D)31.輸血病人血樣除檢查ABO血型正反定型外，RH(D)血型是否要檢查？A常規(guī)檢查B無須檢查C必要時(shí)檢查D常規(guī)檢查急癥搶救除外(A)32.輸血時(shí)只能用什么液體？A只能用注射用生理鹽水B葡萄糖鹽水C可以用其他晶體液D代血漿(A)33.患者多袋輸血時(shí)，不同供血者的血液，能直接連續(xù)輸注嗎？A前一袋輸盡后用輸血鹽水沖凈輸血器后再輸下一袋B只要血型相合可連續(xù)請(qǐng)勿在此區(qū)域答題(A)34.下列哪項(xiàng)是在醫(yī)院采血并輸注？A擇期手術(shù)患者的自體輸血B家庭直系親屬的互相輸血C親友之間的互相儲(chǔ)血D單位及社會(huì)人員之間的互相獻(xiàn)血(A)35.全血的有效成分主要是

A紅細(xì)胞,血漿蛋白,穩(wěn)定的凝血因子B紅細(xì)胞,白細(xì)胞C紅細(xì)胞,血漿蛋白及各種有形成分D紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板(D)36．最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是：A發(fā)熱反應(yīng)B肺水腫C病毒性肝炎D溶血反應(yīng)E空氣栓塞(A)37．輸血可以傳播以下疾病，哪項(xiàng)除外？A輸血傳播甲型肝炎B輸血傳播乙型肝炎C輸血傳播丙型肝炎D輸血傳播艾滋病(B)38．患者在加壓輸血時(shí)由于未及時(shí)更換液體發(fā)生空氣栓塞，此時(shí)應(yīng)采取的體位是A右側(cè)臥位，頭高腳低B左側(cè)臥位，頭低腳高C左側(cè)臥位，頭高腳低D右側(cè)臥位，頭低腳高位E端坐位，雙腿下垂(B)39．輸血時(shí)，病人出現(xiàn)手足抽搐，出血傾向，血壓下降，應(yīng)加用的藥物是A5%碳酸氫鈉B10%葡萄糖酸鈣C10%氯化鉀D0.1%腎上腺素E去甲腎上腺素(C)40．取血時(shí)不要震蕩的原因是A以免污染B以免血漿蛋白凝固C以免紅細(xì)胞破壞，引起溶血反應(yīng)D以免進(jìn)入空氣，引起空氣栓塞E以免紅細(xì)胞與血漿混合(A)41.分管醫(yī)生如何辦理輸血申請(qǐng)A分管醫(yī)生逐項(xiàng)填寫輸血申請(qǐng)單,上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn),采受血者血樣預(yù)定輸血日期,送交輸血科或血庫(kù)B醫(yī)生下醫(yī)囑,護(hù)士辦理輸血申請(qǐng)C醫(yī)生下醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行,病房工人送輸血科D醫(yī)生讓病人家屬辦理(C)42．如果無家屬,病人又無自主意識(shí)的急性失血怎么辦A先輸血搶救,后上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)B用晶體膠體鹽維持C立即上報(bào)醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案并記錄病歷D等待領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)(A)43.RH(D)陰性或其他稀有血型,擇期手術(shù)時(shí),如何輸血最好A應(yīng)動(dòng)員患者自身輸血B選擇同型血C選擇配合血輸注D選晶體或膠體液(D)44.輸血病人血樣除檢查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要檢查A常規(guī)檢查B無須檢查C必要時(shí)檢查D常規(guī)檢查急癥搶救除外(A)45.最常見的輸血反應(yīng)是A發(fā)熱反應(yīng)B變態(tài)反應(yīng)C枸櫞酸納中毒反應(yīng)D溶血性輸血反應(yīng)(D)46.輸血過敏性反應(yīng)大多數(shù)是有何原因所致A紅細(xì)胞B粒細(xì)胞C血小板D血漿蛋白(D)47.輸血過敏性反應(yīng)臨床表現(xiàn)有哪些A蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和關(guān)節(jié)痛B發(fā)熱、寒戰(zhàn)C低血壓、休克D以上均是(B)48.出現(xiàn)輸血發(fā)熱反應(yīng)后首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)措施A保持靜脈輸液暢通B停止輸血C尋找致病環(huán)節(jié)D降溫(B)49.出現(xiàn)溶血性輸血反應(yīng)后首先應(yīng)進(jìn)行A立即通知家屬B立即終止輸血，保持靜脈輸液暢通C立即輸入相配合的新鮮同型血D立即吸氧，保持呼吸道通暢(C)50.血小板的主要功能是A攜帶氧B抵御炎癥感染C參與凝血機(jī)制D增加血粘度(B)51.400mL全血分離出的血漿制備的冷沉淀,其容量及Ⅷ因子含量為

A50mL左右,Ⅷ因子含量大于120IUB20-30mL,Ⅷ因子含量大于80IUC50mL左右,Ⅷ因子含量大于80IUD10-20mL,Ⅷ因子含量大于80IU(A)52.預(yù)防循環(huán)負(fù)荷過重輸血反應(yīng)下列哪項(xiàng)措施是不正確的A.選用全血B.多次、小量，緩慢輸血C.有心力衰竭的貧血患者可用小量換血法D.根據(jù)患者的心肺功能情況及血容量確定輸血量(C)53.血液保存液中葡萄糖和腺嘌呤的作用是

A抗凝作用及阻止溶血發(fā)生B防止葡萄糖在高壓滅菌時(shí)焦化,并且對(duì)貯存血中ATP有穩(wěn)定作用C能幫助紅細(xì)胞在保存期間維持ATP的含量D維持PH(C)54.大多數(shù)紅細(xì)胞Rh血型系抗體屬A．IgAB．IgEC．IgGD．IgM(A)55.對(duì)心血管病患者及兒童患者紅細(xì)胞輸注滴速不宜超過A.1ml/kg.hB.2ml/kg.hC.3ml/kg.hD.4ml/kg.h請(qǐng)勿在此區(qū)域答題(B)56．普通冰凍血漿與新鮮冰凍血漿的區(qū)別在于A缺少III因子和Ⅴ因子B缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子C缺少II因子和X因子D缺少IV因子和XII因子(C)57．由血清蛋白引起輸血反應(yīng)的患者需再次輸血時(shí)輸注何種血液制品最佳A紅細(xì)胞懸液B輻射紅細(xì)胞C洗滌紅細(xì)胞D冰凍紅細(xì)胞(B)58．我國(guó)漢族紅細(xì)胞D抗原陰性率為A0．04%B0．4%C4．0%D．40．0%(C)59．輸血后肝炎最多見是哪一型A甲型B乙型C丙型D戊型(D)60．多次輸注血小板可產(chǎn)生A膽固醇增高B白細(xì)胞增高C淋巴細(xì)胞增高D抗血小板抗體二、填空（每題3分，共30分）1.中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法于（1998）年10月1日起施行。2．國(guó)家實(shí)行(無償)獻(xiàn)血制度，提倡十八周歲到六十周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。3．獻(xiàn)血法規(guī)定，公民每次獻(xiàn)血200—400ml，兩次獻(xiàn)血時(shí)間間隔為(6)個(gè)月。4．輸血適應(yīng)癥為血紅蛋白小于（100）g/L，紅細(xì)胞比容小于0.3。5．每袋機(jī)采血小板1治療量含量（2.5）×1011。6．唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是Ig（G）。7.新鮮機(jī)采血小板的貯存溫度(22+-2)℃8.輸血用血液常規(guī)檢測(cè)已達(dá)到很高的水平，但仍存在傳染病病原體漏檢可能，漏檢的主要原因是被檢血液處于檢測(cè)的(窗口)期9.新鮮冰凍血漿制品性質(zhì)是除血小板外,制品內(nèi)含有全部（凝血因子）10.血液的有效保存期是根據(jù)紅細(xì)胞輸注人體后24小時(shí)存活率為（70）%以上時(shí)保存天數(shù)制定的。11．一般輸注400ml紅細(xì)胞懸液大約可使血紅蛋白升高（10）g/l。12．對(duì)于Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)采用（自身）輸血、（同型）輸血或（配合）型輸血。13.自身輸血主要有三種方法包括﹝貯存式﹞、稀釋式自身輸血、回收式自身輸血。14.每次輸血前試驗(yàn)所用的血樣只能在輸血前﹙