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泌尿燒傷科跌倒理論知識(shí)考核試卷1.跌倒評(píng)分包括哪些內(nèi)容()A.跌倒史(正確答案)B.診斷(正確答案)C.步態(tài)(正確答案)D.靜脈輸液(正確答案)E.使用助行器(正確答案)F.意識(shí)狀態(tài)(正確答案)G.移動(dòng)2.虛弱患者包括哪些()A.貧血(正確答案)B.禁食>12小時(shí)C.禁食大于24小時(shí)(正確答案)D.增加鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物(正確答案)E.血壓<90/60mmhg(正確答案)F.大便>5次/天G.夜尿≥3次3.評(píng)分≥45分,但活動(dòng)包括()仍跌倒評(píng)分≥A.臥床時(shí)間>1周,首次下床活動(dòng)48小時(shí)內(nèi)B.臥床時(shí)間>1周,首次下床活動(dòng)72小時(shí)內(nèi)(正確答案)C.步態(tài)不穩(wěn)需攙扶的患者(正確答案)D.使用助行器3天以?xún)?nèi)E.使用助行器1周以?xún)?nèi)(正確答案)4.孕婦跌倒應(yīng)觀(guān)察()A.骨折B.瘀斑C.陰道有無(wú)流血、流水(正確答案)D.宮縮(正確答案)5.發(fā)生一級(jí)不良事件應(yīng)()上報(bào)給護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)()上報(bào)給護(hù)理部,科室應(yīng)()展開(kāi)討論。A.立即、15分鐘、1天B.立即、2小時(shí)、3天C.立即、15分鐘、3天(正確答案)D.立即、24小時(shí)、7天6.跌倒評(píng)估單中對(duì)于評(píng)估的時(shí)機(jī)一般為:()A.發(fā)生跌倒后(正確答案)B.入院時(shí)(正確答案)C.病情有変化時(shí)(正確答案)D.患者術(shù)后第一次下床(正確答案)7.以下選項(xiàng)專(zhuān)屬于高風(fēng)險(xiǎn)患者的預(yù)防措施是()A.告知家屬應(yīng)專(zhuān)人陪護(hù)患者(正確答案)B.患者臥床時(shí)拉起床欄(正確答案)C.列入交班內(nèi)容(正確答案)D.提醒患者起床時(shí)呼叫幫助(正確答案)E.協(xié)助患者大小便或建議使用床邊尿壺/坐便椅(正確答案)8.服用以下哪些藥物容易誘發(fā)跌倒()A.利尿藥(正確答案)B.鎮(zhèn)靜安眠藥(正確答案)C.降糖、降壓藥(正確答案)D.瀉藥(正確答案)E.感冒藥(正確答案)9.評(píng)估對(duì)象()A.所有住院患者:(新生兒除外)(正確答案)B.門(mén)診患者C.肌力下降患者D.神志不清患者E.癲大發(fā)作10.患者既往有高血壓病史,并一直服用藥物,請(qǐng)按Morse評(píng)分給標(biāo)準(zhǔn)予分值()A.20分B.15分C.35分(正確答案)D.50分11.對(duì)于高危跌倒無(wú)陪患者我們應(yīng)該在哪幾個(gè)時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行巡視()A.晚21:30-23:00,3:00-4:00,6:00-7:00。(正確答案)B.晚20:00-21:00,01:00-2:00,5:00-6:00C.晚17:00-18:30,22:00-23:00,3:00-4:00D.晚19:00-20:00.00:00-01:00.05:00-06:0012.服用降糖、降壓藥物后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間后在開(kāi)始進(jìn)行鍛煉()A.30-60分鐘(正確答案)B.30分鐘C.60分鐘D.60-90分鐘13.服用鎮(zhèn)靜安眠藥物患者應(yīng)給予哪些護(hù)理措施()A.告知患者藥物作用及注意事項(xiàng)(正確答案)B.加藥物劑量是應(yīng)及時(shí)告知患者(正確答案)C.服藥后應(yīng)立即臥床休息(正確答案)D.服用藥物過(guò)程中應(yīng)及時(shí)巡視患者(正確答案)E.告知患者如有不適應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員(正確答案)14.為避免夜尿增多,要求晚上幾點(diǎn)后后少飲水或不飲水()A.19:00B.20:00(正確答案)C.21:00D.20:3015.3個(gè)“30s”指的是()A.醒后30S再起床;起床后30S再站立,站立后30S再行走(正確答案)B.醒后60S再起床;起床后60S再站立,站立后60S再行走C.醒后30S再起床;起床后60S再站立,站立后60S再行走D.醒后15S再起床;起床后30S再站立,站立后30S再行走16.Morsel跌倒評(píng)分表的總分是多少分()A.125(正確答案)B.120C.100D.12617.以下跌倒高危人群是()A.年齡大于65歲的患者(正確答案)B.曾有跌倒史患者(正確答案)C.貧血或血壓不穩(wěn)定者(正確答案)D.意識(shí)障礙、失去定向力者;肢體功能障礙者(正確答案)E.營(yíng)養(yǎng)不良、虛弱、頭暈者;步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)F.視力、聽(tīng)力較差,缺少照顧者(正確答案)G.服藥:利尿藥、導(dǎo)瀉藥、鎮(zhèn)靜安眠藥、降壓藥的患者(正確答案)18.患者男性,65歲,因頭痛導(dǎo)致睡眠困難3天伴視力下降步行入院,診斷為青光眼。查患者神志清醒,既往有高血壓病史,一直服用苯磺酸氨氯地平及厄貝沙坦降壓。此患者的跌倒評(píng)分為()分A.60(正確答案)B.50C.55D.4519.Morse評(píng)估量表中的步態(tài)10分是指()A.病人存在慢行或跛行(正確答案)B.存在體位性低血壓貧血等虛弱狀態(tài)(正確答案)C.乏力:病人可自行站立,但邁步時(shí)感黨下肢乏力或無(wú)力,需要輔助物品支撐(正確答案)20.頭暈虛弱患者應(yīng)該給予哪些護(hù)理措施()A.指導(dǎo)患者臥床休息為主,變換體位時(shí)動(dòng)作宜慢(正確答案)B.教會(huì)患者會(huì)臥床使用便器
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