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文檔簡介
突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息管
突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息理兵團(tuán)疾控中心應(yīng)急辦張宏偉
藍(lán)色預(yù)警——縣級為主應(yīng)對較重(III級)
黃色預(yù)警——市級為主應(yīng)對嚴(yán)重(II級)橙色預(yù)警特別嚴(yán)重(I級)
紅色預(yù)警突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息聯(lián)系
突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息區(qū)別突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息:達(dá)到應(yīng)急預(yù)案規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的事件信息(地方、單項預(yù)案,國家預(yù)案)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息:大部分(尤其是傳染?。┪吹竭_(dá)預(yù)案標(biāo)準(zhǔn),是對預(yù)案補(bǔ)充或相當(dāng)于預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)報告主要依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法(報告責(zé)任單位-人、時限)-衛(wèi)生部令37號【2006】國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(最低報告標(biāo)準(zhǔn))-衛(wèi)應(yīng)急發(fā)【2005】288號各種應(yīng)急預(yù)案(明確分級標(biāo)準(zhǔn))5種甲類管理傳染病鼠疫霍亂肺炭疽傳染性非典型肺炎脊髓灰質(zhì)炎病毒突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法-相關(guān)規(guī)定第十六條各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報告單位;其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、人體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人,必須按照傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報告,履行法律規(guī)定的義務(wù)。第十八條責(zé)任報告單位和責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告;2層意思-單例和暴發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法-相關(guān)規(guī)定第十九條:獲得突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報告,具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的要同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,直報的信息由指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)審核后進(jìn)入國家數(shù)據(jù)庫。
接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)盡快組織有關(guān)專家進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,如確認(rèn)為實際發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)根據(jù)不同級別,及時組織采取相應(yīng)措施,并在2小時內(nèi)向本級人民政府報告,同時向上一級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。如未達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的,由專業(yè)防治機(jī)構(gòu)密切跟蹤事態(tài)發(fā)展,隨時報告事態(tài)變化情況。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法-相關(guān)規(guī)定第二十條:突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病信息報告的其他事項按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》及《傳染病信息報告管理規(guī)范》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。解讀:第十八條規(guī)定發(fā)現(xiàn)6-1種按甲類管理傳染病單例病例及暴發(fā)疫情時,要突發(fā)事件報告(突發(fā)網(wǎng));其他未盡事宜按《相關(guān)信息報告規(guī)范》執(zhí)行。(進(jìn)一步說明是補(bǔ)充)重大傳染病信息管理-鼠疫診斷(一)診斷依據(jù)1.流行病學(xué)史(1)患者發(fā)病前10天內(nèi)到過動物鼠疫流行區(qū)。(2)在10天內(nèi)接觸過來自鼠疫疫區(qū)的疫源動物、動物制品、進(jìn)入過鼠疫實驗室或接觸過鼠疫實驗用品。(3)患者發(fā)病前10天內(nèi)接觸過具有臨床表現(xiàn)(1)-(4)特征的患者,并發(fā)生具有類似表現(xiàn)的疾病。重大傳染病信息管理-鼠疫診斷(一)診斷依據(jù)(1)突然發(fā)病,高熱,白細(xì)胞劇增,在未用抗菌藥物或僅用青霉素族抗菌藥物情況下,病情迅速惡化,在48小時內(nèi)進(jìn)入休克或更嚴(yán)重的狀態(tài)。(2)急性淋巴結(jié)炎,淋巴結(jié)腫脹,劇烈疼痛并出現(xiàn)強(qiáng)迫體位。(3)出現(xiàn)重度毒血癥、休克綜合征而無明顯淋巴結(jié)腫脹。(4)咳嗽、胸痛、咳痰帶血或咯血。(5)重癥結(jié)膜炎并有嚴(yán)重上下眼瞼水腫。(6)血性腹瀉并有重癥腹痛、高熱及休克綜合征。(7)皮膚出現(xiàn)劇痛性紅色丘疹,其后逐漸隆起,形成血性水泡,周邊呈灰黑色,基底堅硬。水泡破潰后創(chuàng)面呈灰黑色。(8)劇烈頭痛、昏睡、頸部強(qiáng)直、譫語妄動、腦壓高、腦脊液渾濁。重大傳染病信息管理-鼠疫1.急熱待查。具有臨床表現(xiàn)(1);或具有接觸史1項,同時出現(xiàn)臨床表現(xiàn)中(2)至(8)中任何一項臨床表現(xiàn)者為急熱待查。
2.疑似病例。發(fā)現(xiàn)急熱待查患者具有接觸史(2)或接觸史(3),或獲得實驗室檢查結(jié)果(3),應(yīng)當(dāng)作出疑似鼠疫診斷。
3.確診病例。急熱待查或疑似鼠疫患者獲得實驗室檢驗結(jié)果(1),或?qū)嶒炇覚z驗結(jié)果(2)和(3),或者實驗室檢驗結(jié)果(4),應(yīng)當(dāng)作出確診鼠疫診斷。重大傳染病信息管理-鼠疫
鼠疫報告(網(wǎng)報)相關(guān)規(guī)定:摘自國家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案
1
執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生人員是人間鼠疫疫情的責(zé)任報告人;各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和鼠疫防治專門機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位。
2醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似鼠疫病例,應(yīng)立即向所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或鼠疫防治專業(yè)機(jī)構(gòu)報告;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或鼠疫防治專業(yè)機(jī)構(gòu)在判定人間鼠疫或疑似人間鼠疫疫情后,按規(guī)定時限在2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
3
地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和鼠疫防治專業(yè)機(jī)構(gòu)是動物鼠疫疫情的責(zé)任報告單位。在判定發(fā)生動物鼠疫疫情后,責(zé)任報告單位在2小時內(nèi),進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。
重大傳染病信息管理-不明原因肺炎病例不明原因肺炎病例定義:同時具備以下4條,不能明確診斷為其它疾病的肺炎病例:發(fā)熱(腋下體溫≥38℃);具有肺炎的影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計數(shù)減少;經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3-5天,病情無明顯改善或呈進(jìn)行性加重。重大傳染病信息管理-不明原因肺炎病例聚集性不明原因肺炎病例定義:兩周內(nèi)發(fā)生的有流行病學(xué)相關(guān)性的2例或2例以上的不明原因肺炎病例。病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境有過密切接觸疾病控制專業(yè)人員認(rèn)為有流行病學(xué)相關(guān)性的其它情況
有流行病學(xué)相關(guān)性的具體判斷,需由臨床醫(yī)務(wù)人員在接診過程中詳細(xì)詢問病例的流行病學(xué)史,或由疾病控制專業(yè)人員經(jīng)詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查后予以判斷。重大傳染病信息管理-不明原因肺炎病例單個臨床醫(yī)生不能診斷不明原因肺炎病例,需由醫(yī)院內(nèi)相關(guān)部門組織醫(yī)院專家組進(jìn)行會診,并有病例會診記錄全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案.doc醫(yī)院專家組會診后(符合定義的)即可進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,并向疾控部門報告單個:12小時內(nèi)組織會診聚集性:立即組織會診不具備相應(yīng)診治條件的的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時,應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至縣級及以上醫(yī)院診治,由接受不明原因肺炎病例的醫(yī)院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報相關(guān)檢查體檢、血常規(guī)、胸部X光檢查詢問病史(包括流行病學(xué)史)請示上級醫(yī)生建議留觀,采取規(guī)范抗感染治療3-5天(結(jié)合來本院前的治療情況綜合考慮)。好轉(zhuǎn)無好轉(zhuǎn)或加重醫(yī)院管理部門院內(nèi)專家組會診縣區(qū)級專家組會診市、省級專家組逐級會診,省級確診SARS或人禽流感疑似、臨床診斷、實驗室確診病例
網(wǎng)絡(luò)直報或其他方式報告若排除,1月內(nèi)訂正報告發(fā)燒38℃、感冒等癥狀、接觸史屬“肺炎”國家級專家組會診,確診各省首例/散發(fā)/感染來源不明SARS病例、年度首例人禽流感病例圖1醫(yī)院內(nèi)診斷與報告流程示意圖病例隔離救治院內(nèi)感染控制醫(yī)護(hù)人員防護(hù)采樣送檢院內(nèi)診斷與報告流程重大傳染病信息管理-人感染H5N1禽流感具有下述任何一項,且無其他明確診斷的肺炎病例
發(fā)病前7天內(nèi),接觸過病、死禽(包括家禽、野生禽鳥),或其排泄物、分泌物,或暴露于其排泄物、分泌物污染的環(huán)境;發(fā)病前14天內(nèi),曾經(jīng)到過有活禽交易、宰殺的市場;發(fā)病前14天內(nèi),與人禽流感疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診病例有過密切接觸,包括與其共同生活、居住,或護(hù)理過病例等。發(fā)病前14天內(nèi),在出現(xiàn)異常病、死禽的地區(qū)居住、生活、工作過;高危職業(yè)史:從事飼養(yǎng)、販賣、屠宰、加工、診治家禽工作的職業(yè)人員;可能暴露于動物和人禽流感病毒或潛在感染性材料的實驗室職業(yè)人員;未采取嚴(yán)格的個人防護(hù)措施,處置動物高致病性禽流感疫情的人員;未采取嚴(yán)格的個人防護(hù)措施,診治、護(hù)理人禽流感疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診病例的醫(yī)護(hù)人員。
參見中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《人感染高致病性禽流感診斷標(biāo)準(zhǔn)》重大傳染病信息管理-人感染H5N1禽流感明確診斷為SARS和人禽流感衛(wèi)生部診斷各省首例、散發(fā)、感染來源不明SARS病例各省年度首例人禽流感病例省級衛(wèi)生行政部門診斷SARS或人禽流感疑似/臨床診斷/實驗室確診病例明確診斷為其他疾病、明確排除SARS和人禽流感訂正報告卡重大傳染病信息管理-人感染H7N9禽流感臨床癥狀(2014版)潛伏期:根據(jù)流感的潛伏期及現(xiàn)有人感染H7N9禽流感病例的調(diào)查結(jié)果,潛伏期一般為7天以內(nèi)。癥狀、體征和臨床特點:患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、少痰,可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉等全身癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速,多在發(fā)病3~7天出現(xiàn)重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39℃以上,出現(xiàn)呼吸困難,可伴有咯血痰。常快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥、感染性休克,甚至多器官功能障礙,部分患者可出現(xiàn)胸腔積液等表現(xiàn)。重大傳染病信息管理-人感染H7N9禽流感實驗室檢查1.血常規(guī)。白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少,可有血小板降低。2.病原學(xué)及相關(guān)檢測。抗病毒治療之前必須采集呼吸道標(biāo)本送檢(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、氣管吸出物),氣管深部咳痰或氣管吸出物檢測陽性率高于上呼吸道標(biāo)本。有病原學(xué)檢測條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)盡快檢測,無病原學(xué)檢測條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)留取標(biāo)本盡快送指定機(jī)構(gòu)檢測。重大傳染病信息管理-人感染H7N9禽流感診斷:
根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。在流行病學(xué)史不詳?shù)那闆r下,根據(jù)臨床表現(xiàn)、輔助檢查和實驗室檢測結(jié)果,特別是從患者呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒,或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性,或動態(tài)檢測雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高,可作出人感染H7N9禽流感的診斷。重大傳染病信息管理-人感染H7N9禽流感診斷1.流行病學(xué)史:發(fā)病前1周內(nèi)接觸禽類及其分泌物、排泄物或者到過活禽市場,或者與人感染H7N9禽流感病例有流行病學(xué)聯(lián)系。2.診斷標(biāo)準(zhǔn)。(1)疑似病例:符合上述臨床表現(xiàn),甲型流感病毒抗原陽性,或有流行病學(xué)史。(2)確診病例:符合上述臨床表現(xiàn),或有流行病學(xué)接觸史,并且呼吸道分泌物標(biāo)本中分離出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸檢測陽性或動態(tài)檢測雙份血清H7N9禽流感病毒特異性抗體水平呈4倍或以上升高。重大傳染病信息管理-人感染H7N9禽流感診斷:(3)重癥病例:符合下列任一條標(biāo)準(zhǔn),即診斷為重癥病例:1.X線胸片顯示為多葉病變或48小時內(nèi)病灶進(jìn)展>50%;2.呼吸困難,呼吸頻率>24次/分;3.嚴(yán)重低氧血癥,吸氧流量在3~5升/分條件下,患者SpO2≤92%;4.出現(xiàn)休克、ARDS或MODS(多器官功能障礙綜合征)。重大傳染病信息管理-人感染H7N9禽流感
疑似聚集性病例:是指7天內(nèi)在小范圍(如一個家庭、一個社區(qū)等)發(fā)現(xiàn)1例確診病例,并同時發(fā)現(xiàn)1例及以上疑似病例,提示可能存在人際傳播或因共同暴露而感染。在上述條件下,發(fā)現(xiàn)2例確診病例的,判定為聚集性病例。重大傳染病信息管理-人感染H7N9禽流感
發(fā)現(xiàn)與報告(人感染H7N9禽流感疫情防控方案第三版)
各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)對就診的流感樣病例,要詢問其禽類或活禽市場的暴露史,重點關(guān)注從事活禽養(yǎng)殖、屠宰、販賣、運(yùn)輸?shù)刃袠I(yè)的人群。在發(fā)現(xiàn)人感染H7N9禽流感病例后,應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)填寫傳染病報告卡并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。報告疾病類別選擇“乙類傳染病”中“人感染H7N9禽流感”。重大傳染病信息管理-人感染H7N9禽流感
信息報告(人感染H7N9禽流感疫情防控方案第三版)
1.對于確診病例,報告病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過《傳染病報告信息管理系統(tǒng)》24小時內(nèi)報告2.聚集性病例一經(jīng)確認(rèn)后,應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,并根據(jù)事件進(jìn)展及時進(jìn)行進(jìn)程報告和結(jié)案報告。3.開展實驗室檢測的疾控中心要及時將標(biāo)本信息和檢測結(jié)果錄入到中國流感監(jiān)測信息系統(tǒng)中。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理
工作規(guī)范(試行)為進(jìn)一步加強(qiáng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告的管理,保障信息報告系統(tǒng)規(guī)范有效運(yùn)行,及時準(zhǔn)確掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息,快速有效地處置各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件,特制定本規(guī)范。本規(guī)范適用于各級衛(wèi)生行政部門.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu).職業(yè)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu).衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以及其他專業(yè)防治機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報告和管理。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理
工作規(guī)范(試行)編制依據(jù):
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》.《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》.《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》.《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測報告管理辦法》.《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》等制定本規(guī)范。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理
工作規(guī)范(試行)基本原則:突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理遵循依法報告、統(tǒng)一規(guī)范、屬地管理、準(zhǔn)確及時、分級分類的原則。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理
工作規(guī)范(試行)組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé):(一)各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告工作進(jìn)行監(jiān)督和管理,根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求,組織人員對本規(guī)范規(guī)定報告的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行核實確認(rèn)和分級。具體分級標(biāo)準(zhǔn)詳見《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。(二)各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定專門機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告系統(tǒng)的技術(shù)管理,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)維護(hù),網(wǎng)絡(luò)人員的指導(dǎo).培訓(xùn)。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理
工作規(guī)范(試行)組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé):(三)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、職業(yè)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或其他專業(yè)防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的業(yè)務(wù)管理工作、網(wǎng)絡(luò)直報和審核工作,定期匯總、分析轄區(qū)內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。(四)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)報告發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理
工作規(guī)范(試行)組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé):(五)各級衛(wèi)生行政部門、職業(yè)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或其他專業(yè)防治機(jī)構(gòu)接受公眾對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的舉報、咨詢和監(jiān)督,負(fù)責(zé)收集、核實、分析轄區(qū)內(nèi)來源于其他渠道的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理
工作規(guī)范(試行)
報告范圍與標(biāo)準(zhǔn):
突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告范圍,包括可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息,其報告標(biāo)準(zhǔn)不完全等同于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標(biāo)準(zhǔn)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確認(rèn)、分級由衛(wèi)生行政部門組織實施。實際應(yīng)急流程:先報告、處置,后確認(rèn)分級達(dá)到報告標(biāo)準(zhǔn)的信息均須在《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)》報告
突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范-11類情況需要報告?zhèn)魅静。?5種情況要報告食物中毒:3種情況要報告職業(yè)中毒:發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上其他中毒:出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒以外的急性中毒病例3例及以上環(huán)境因素事件:發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性中毒病例3例及以上意外輻射照射事件:出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上傳染病病菌、毒種丟失:發(fā)生鼠疫/炭疽/非典/艾滋病/霍亂/脊灰等菌毒種丟失預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng):2種情況要報告醫(yī)源性感染事件:醫(yī)源性、實驗室和醫(yī)院感染暴發(fā)。群體性不明原因疾?。?周內(nèi)集體單位發(fā)生相同癥狀3例及以上各級政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范
——傳染?。氃谕话l(fā)網(wǎng)報告的最低標(biāo)準(zhǔn))1.發(fā)現(xiàn)一例:5種按甲類管理的傳染病.新發(fā)或再發(fā)傳染病(發(fā)現(xiàn)本縣區(qū)從未發(fā)生過的傳染病或發(fā)生本縣近5年從未報告的或國家宣布已消滅的傳染病-舉例:萊姆?。?不明原因肺炎2.集體單位發(fā)生3例:皮膚、腸炭疽(1周內(nèi)).流行性腦脊髓膜炎(3天內(nèi)).醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染。3.一周內(nèi)集體單位發(fā)生5例:甲肝/戊肝、傷寒(副傷寒)登革熱、流行性出血熱、鉤端螺旋體病、流行性乙型腦炎4.一周內(nèi)集體單位發(fā)生10例:細(xì)菌性和阿米巴性痢疾(3天).麻疹.風(fēng)疹.流行性腮腺炎.猩紅熱.水痘-(5種最常見)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范
——傳染?。氃谕话l(fā)網(wǎng)報告的最低標(biāo)準(zhǔn))流感:1周內(nèi),在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生30例及以上流感樣病例,或5例及以上因流感樣癥狀住院病例,或發(fā)生1例及以上流感樣病例死亡。感染性腹瀉(除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外):1周內(nèi),同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上感染性腹瀉病例,或死亡1例及以上。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范
——食物中毒(須在突發(fā)網(wǎng)報告的最低標(biāo)準(zhǔn))1、一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上;2、學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒,一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。3、地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒,一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范
——預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)1、群體性預(yù)防接種反應(yīng):一個預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng);或發(fā)生死亡。2、群體預(yù)防性服藥反應(yīng):一個預(yù)防服藥點一次預(yù)防服藥活動中出現(xiàn)不良反應(yīng)(或心因性反應(yīng))10例及以上;或死亡1例及以上。國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范-報告內(nèi)容、方式和時限事件信息:包括名稱、類別、發(fā)生時間、地點、涉及地域范圍、人數(shù)、主要癥狀與體征、可能原因、已經(jīng)采取的措施、事件發(fā)展趨勢、下一步工作計劃等。具體內(nèi)容見《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡》事件發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息1.初次報告2.進(jìn)程報告3.結(jié)案報告2小時內(nèi)在《突發(fā)網(wǎng)》報告,同時報同級衛(wèi)生行政部門
初次報告報告內(nèi)容:包括事件名稱、初步判定的事件類別和性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生時間、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及通訊方式等。報告要求:體現(xiàn)快速項目簡單描述事件概況
進(jìn)程報告報告內(nèi)容:報告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因或可能因素,勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容。同時,對初次報告的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡》進(jìn)行補(bǔ)充和修正。報告要求:報告次數(shù)不限附件信息必不可少體現(xiàn)措施的落實和評價反應(yīng)疫情的動態(tài)(新)特別重大及重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件按日進(jìn)行進(jìn)程報告
結(jié)案報告事件結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行結(jié)案信息報告。達(dá)到《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分級標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,由相應(yīng)級別衛(wèi)生行政部門組織評估,在確認(rèn)事件終止后2周內(nèi),對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié),分析其原因和影響因素,并提出今后對類似事件的防范和處置建議。
報告原則“快、新、全”:初次報告要快:6小時內(nèi)完成階段報告要新:根據(jù)事件的進(jìn)程變化或上級要求隨時上報總結(jié)報告要全:事件處理結(jié)束后10個工作日內(nèi)上報。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息管理-中毒摘錄1:《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》組織機(jī)構(gòu)及其職責(zé)(三)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、職業(yè)病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)或其他專業(yè)防治機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)職責(zé)范圍內(nèi)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的業(yè)務(wù)管理、網(wǎng)絡(luò)直報和審核工作,定期匯總、分析轄區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。(四)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)報告發(fā)現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息管理-中毒摘錄2:關(guān)于印發(fā)兵團(tuán)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急預(yù)案的通知(兵衛(wèi)發(fā)【2007】2號)2.1.4非職業(yè)性一氧化碳中毒事件網(wǎng)絡(luò)直報團(tuán)級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告非職業(yè)性一氧化碳中毒患者,提高信息報告的及時性。團(tuán)級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)受到報告信息后,應(yīng)逐級及時審核信息、確保信息的準(zhǔn)確性,并匯總統(tǒng)計、分析,按照有關(guān)規(guī)定報告本級衛(wèi)生行政部門。各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時審核事件報告信息的準(zhǔn)確性。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置—績效考核區(qū)域:突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及時率50分機(jī)構(gòu):事件報告及時率團(tuán)級20分
相關(guān)信息網(wǎng)絡(luò)直報率團(tuán)級20分應(yīng)急預(yù)案相關(guān)問題預(yù)案要通過演練檢驗和修訂事件發(fā)生時要按照預(yù)案啟動應(yīng)急響應(yīng)措施突發(fā)事件與爭先進(jìn)位關(guān)于修訂《兵團(tuán)師(市)和團(tuán)場經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)幭冗M(jìn)位活動辦法(試行)》的通知(新兵辦發(fā)【2013】102號)(2013-8-15)居民健康管理率指標(biāo)中,突發(fā)公共衛(wèi)生事件三級及以上指達(dá)到《兵團(tuán)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中三級及以上標(biāo)準(zhǔn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。實際發(fā)生一起即扣該項全部分值;達(dá)到非傳染病疫情類突發(fā)事件規(guī)定的三級及以上標(biāo)準(zhǔn)(如非職業(yè)性一氧化碳中毒事件等),未及時報告、未啟動相應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)的扣5分,并累計計算。兵團(tuán)非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應(yīng)急預(yù)案
(兵衛(wèi)發(fā)【2007】2號)
-相關(guān)規(guī)定Ⅲ級:下列情形之一的為Ⅲ級:1.在24小時內(nèi),1個團(tuán)級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)10-14人,并出現(xiàn)傷亡病例;或出現(xiàn)死亡病例1-2人2.在24小時內(nèi),一個師級行政區(qū)劃單位發(fā)生以下情況:①在其范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)10-29人,并出現(xiàn)死亡病例;或死亡3-5人。②在其所轄的2個及以上的團(tuán)級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)發(fā)生Ⅳ級及以上非職業(yè)性一氧化碳中毒事件。③師衛(wèi)生局認(rèn)定的其他情形。Ⅳ級:在24個小時內(nèi),一個團(tuán)級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)5-9人。
突發(fā)公共
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