標(biāo)準(zhǔn)解讀

《GB/T 19972-2005 醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 生物指示物 選擇、使用及檢驗(yàn)結(jié)果判斷指南》是針對(duì)醫(yī)療保健領(lǐng)域內(nèi)滅菌過(guò)程驗(yàn)證的一種重要標(biāo)準(zhǔn)。它旨在為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)企業(yè)提供一套標(biāo)準(zhǔn)化的方法,以確保滅菌程序的有效性,特別是通過(guò)使用生物指示物來(lái)評(píng)估滅菌效果。以下是該標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容概述:

  1. 生物指示物的定義與作用:標(biāo)準(zhǔn)首先明確了生物指示物的概念,它們是一種專門設(shè)計(jì)用于評(píng)估滅菌過(guò)程是否達(dá)到預(yù)定滅菌水平的特殊微生物測(cè)試系統(tǒng)。這些指示物含有特定的抗熱微生物孢子,能夠承受比一般微生物更高的滅菌條件,從而成為評(píng)價(jià)滅菌過(guò)程可靠性的重要工具。

  2. 選擇原則:標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)用戶根據(jù)滅菌方法(如蒸汽、干熱、環(huán)氧乙烷等)、被滅菌物品的性質(zhì)以及滅菌過(guò)程的特性,合理選擇合適的生物指示物種類。選擇時(shí)需考慮指示物中的微生物種類、載體類型、D值(即殺滅90%微生物所需的時(shí)間)等因素。

  3. 使用方法:詳細(xì)規(guī)定了生物指示物在滅菌過(guò)程中的放置位置、數(shù)量、包裝要求及處理流程。強(qiáng)調(diào)了正確放置的重要性,以確保指示物能暴露于滅菌過(guò)程中最難以滅活的位置,從而真實(shí)反映整個(gè)滅菌周期的效果。

  4. 檢驗(yàn)結(jié)果判斷:提供了詳細(xì)的檢驗(yàn)步驟和判讀標(biāo)準(zhǔn),包括培養(yǎng)條件、觀察周期及如何根據(jù)指示物中微生物的存活情況來(lái)判斷滅菌是否成功。特別指出,只有當(dāng)所有指示物顯示無(wú)生長(zhǎng)或低于規(guī)定的存活限量時(shí),才能認(rèn)為滅菌過(guò)程合格。

  5. 記錄與文件管理:強(qiáng)調(diào)了滅菌過(guò)程及生物指示物使用結(jié)果的記錄與存檔要求,確保有據(jù)可查,便于質(zhì)量追溯與持續(xù)改進(jìn)。

  6. 質(zhì)量控制與培訓(xùn):提出應(yīng)定期對(duì)生物指示物的性能進(jìn)行驗(yàn)證,同時(shí)要求操作人員接受相應(yīng)培訓(xùn),確保他們能夠準(zhǔn)確理解和執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)中的各項(xiàng)要求。


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  • 2005-11-04 頒布
  • 2006-04-01 實(shí)施
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ICS11.080.99C47中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T19972-2005/ISO14161:2000醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌生物指示物選擇、使用及檢驗(yàn)結(jié)果判斷指南Sterilizationofhealthcareproducts-Biologicalindicators-Guidancefortheselection.useandinterpretationofresults(ISO14161:2000.IDT)2005-11-04發(fā)布2006-04-01實(shí)施中華人民共和國(guó)國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局愛(ài)布中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)

GB/T19972-2005/IS014161:2000三前言引言1范圍2規(guī)范性引用文件3術(shù)語(yǔ)和定義…………總則5生物指示物特性6供應(yīng)商的選擇7工藝設(shè)定中的生物指示物8滅菌確認(rèn)中的生物指示物9日常監(jiān)測(cè)中的生物指示物結(jié)果11生物指示物標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用12培養(yǎng)條件…………1.3對(duì)第三方的要求14人員培訓(xùn)15廣存和管理1716生物指示物的處理附錄A(資料性附錄)微生物滅活動(dòng)力學(xué)和計(jì)數(shù)技術(shù)18附錄B(資料性附錄)工藝監(jiān)測(cè)器材·…………22附錄C(資料性附錄)葉計(jì)算D值的部分陰性方法公式·附錄D(資料性附錄)用用戶收集的生物指示物的文字記錄示例28附錄E(資料性附錄)岑考文獻(xiàn)31

GB/T19972-2005/ISO14161:2000本標(biāo)準(zhǔn)為推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)等同采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)ISO14161:2000《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌-—生物指示物-選擇、使用及檢驗(yàn)結(jié)果判斷指南》本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A、附錄B、附錄C、附錄D都是資料性附錄。本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提出。本標(biāo)準(zhǔn)由全國(guó)消毒技術(shù)及設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局廣州醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)中心本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:陳嘉畔、顏林、張揚(yáng)、莫富誠(chéng)。

GB/T19972-2005/ISO14161:2000應(yīng)用生物指示物對(duì)滅菌工藝進(jìn)行設(shè)定、確認(rèn)和監(jiān)測(cè)時(shí),本標(biāo)準(zhǔn)可對(duì)生物指示物的選擇、使用及檢驗(yàn)結(jié)果判斷提供指南。本標(biāo)準(zhǔn)所敘述的步驃具有通用性質(zhì),其本身并不能作為醫(yī)療保健產(chǎn)品的滅菌構(gòu)成整體性的設(shè)定、確認(rèn)和監(jiān)測(cè)程序。本標(biāo)準(zhǔn)的目的并非為在某個(gè)工藝中強(qiáng)制使用生物指示物.而是在假若使用生物指示物時(shí),為其正確選擇和使用提供指南,避免出現(xiàn)誤導(dǎo)的結(jié)果。生物指示物不得用于制造商未在產(chǎn)品標(biāo)簽上規(guī)定的其他任何工藝.生物指示物使用不當(dāng)會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)的結(jié)果。在本標(biāo)準(zhǔn)中,用戶可獲得選擇特定滅菌工藝的合適生物指示物和關(guān)鍵參數(shù)的指南,以及其正確使用生物指示物的指南。用用戶應(yīng)當(dāng)選擇適合其采用的特定滅菌工藝的生物指示物。由于各滅菌工藝差異很大,生物指示物制造商難以預(yù)見(jiàn)其產(chǎn)品所有可能的用處,故制造商只能根據(jù)預(yù)定用途對(duì)生物指示物貼標(biāo)簽。為所采用的特定滅菌工藝恰當(dāng)?shù)剡x擇、使用、復(fù)蘇和判斷檢驗(yàn)結(jié)果.應(yīng)由用戶負(fù)責(zé)。生物指示物應(yīng)當(dāng)常與物理和(或)化學(xué)的監(jiān)測(cè)手段配合使用,以證明滅菌工藝的功效。若滅菌工藝某一物理-化學(xué)變量超過(guò)規(guī)定的范圍.應(yīng)對(duì)周期參數(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。應(yīng)當(dāng)指出,需進(jìn)行評(píng)價(jià)的監(jiān)測(cè)可在整個(gè)周期范圍內(nèi)。為評(píng)價(jià)對(duì)周期范圍的任何偏離.應(yīng)建立一套系統(tǒng)和(或)程序,而且對(duì)所接受的任何偏離,應(yīng)記錄并形成文件生物指示物使用前的存和運(yùn)輸條件、使用方法、滅菌器工作參數(shù),或接觸滅菌工藝后所用的技術(shù)均會(huì)對(duì)生物指示物的性能產(chǎn)生影響。因此,應(yīng)遵照生物指示物制造商的建議財(cái)存和使用。而且滅菌處理后.應(yīng)按無(wú)菌要求把生物指示物轉(zhuǎn)至其制造商規(guī)定的、并經(jīng)確認(rèn)的復(fù)蘇條件下。應(yīng)當(dāng)指出,生物指示物并非用來(lái)指示各種產(chǎn)品,也不指示被滅菌的其他任何裝載達(dá)到無(wú)菌。生物指示物被用于檢測(cè)某一已知滅菌工藝和采用的滅菌設(shè)備的效果,按無(wú)菌保證水平的原理,評(píng)估對(duì)微生物的殺滅率。這類研究應(yīng)由訓(xùn)練有素合適的人員進(jìn)行。

GB/T19972-2005/IS014161:2000醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌生物指示物選擇、使用及檢驗(yàn)結(jié)果判斷指南范圍應(yīng)用生物指示物對(duì)滅菌工藝進(jìn)行設(shè)定、確認(rèn)和日常監(jiān)測(cè)時(shí),本標(biāo)準(zhǔn)對(duì)生物指示物的選擇、使用及檢驗(yàn)結(jié)果判斷提供指南。本標(biāo)準(zhǔn)適用于已有現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的各種生物指示物住1:例見(jiàn)GB18281。住2;本標(biāo)準(zhǔn)提供的通用性資料,對(duì)那些未在現(xiàn)行國(guó)標(biāo)中提到的工藝和生物指示物,例如新的、正在開(kāi)發(fā)的滅菌工藝,也可適當(dāng)?shù)牟捎谩1緲?biāo)準(zhǔn)不考點(diǎn)那些僅靠物理方法清除微生物的工藝,如過(guò)濾法本標(biāo)準(zhǔn)不適用于各種組合工藝的使用,如洗滌消毒器或?qū)艿肋M(jìn)行沖洗和汽蒸本標(biāo)準(zhǔn)亦不適用于采用液體滅菌的工藝。規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過(guò)本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件,其隨后所有的修改單(不包括勒誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn).然而,鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB18278—2000醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制要求工業(yè)濕熱滅菌(idtISO11134:1994)GB18279-2000醫(yī)療器械環(huán)氧乙烷滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制(idtISO11135:1994)GB18281.1—2000醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌生物指示物第1部分:通則(idtISO11138-1:1994)GB18281.2-2000醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌生物指示物第2部分:環(huán)氧乙烷滅菌用生物指示物(idtISO11138-2:1994)GB18281.3-2000醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌生物指示物第3部分:工業(yè)濕熱滅菌用生物指示物(idtISO11138-3:1995)GB/T19973.1醫(yī)療器械滅菌微生物學(xué)方法:第1部分:產(chǎn)品上微生物總數(shù)的估計(jì)(GB/T19973.1-2005.1SO11737-1:1995)GB/T19974醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌滅菌因子特性及醫(yī)療器械滅菌工藝的設(shè)定、確認(rèn)和常規(guī)控制的通用要求(GB/T19974-2005.1SO14937:2000.IDT)ISO13683:1997醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)濕熱滅菌的確認(rèn)和常規(guī)控制要求術(shù)語(yǔ)和定義本標(biāo)準(zhǔn)采用下列術(shù)語(yǔ)和定

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