第六節(jié) 工傷保險

安全管理技術(shù)第六節(jié)工傷保險案例因擔心走夜路不安全，女工紀風(fēng)杰逢零時值夜班時就在晚飯后8點離家去單位，不料在途中出車禍死亡。因勞動和社會保障局及當?shù)卣J定紀風(fēng)杰不屬因工死亡，紀彩福便將勞動和社會保障局告上法庭，要求認定女兒為因公死亡。日前，山東省夏津縣人民法院依法判決撤銷被告勞動和社會保障局作出的認定紀風(fēng)杰死亡不屬工傷的決定書，責令其重新作出關(guān)于紀風(fēng)杰的工傷認定決定書。該判決現(xiàn)已生效職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；李某，廣東省珠海市山大電子有限公司保安，2003年11月20日晚3點在值班室正常值班時突發(fā)急性腦出血，經(jīng)廣東中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院搶救無效，兩日后死亡。在廣東中山大學(xué)第五附屬醫(yī)院出具的死亡證明中確認，李某患有先天性腦血管狹窄疾病，同時據(jù)公司其他員工證明李某在當班前的休息時間同朋友一起打牌，沒有休息。另外，因客觀原因公司沒有為李某買工傷保險。在對李某是否為工傷及是否應(yīng)由企業(yè)按工傷保險待遇進行補償問題上死者家屬、山大公司及當?shù)貏趧硬块T都有不同意見。職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；2001年6月，甲從青海醫(yī)學(xué)院畢業(yè)。同年8月份他前往某中醫(yī)院臨時做協(xié)助醫(yī)療工作。醫(yī)院安排甲協(xié)助醫(yī)生進行換藥、寫病歷、開處方等工作。2002年4月8日下午，醫(yī)院要求全院進行一次衛(wèi)生大清掃。甲在為醫(yī)生值班室擦玻璃時，不慎從2樓值班室窗口摔了出去。經(jīng)搶救治療，甲成了植物人。甲的父母要求認定工傷，而中醫(yī)院以甲為實習(xí)生為由認為不屬于工傷，只是普通的民事?lián)p害，不予兌現(xiàn)工傷福利待遇。請問法院該如何認定呢？應(yīng)該認定為工傷，受理該案的法院認為甲與某中醫(yī)院之間已形成事實上的勞動關(guān)系，我國法律目前雖然還沒有大專院校學(xué)生在實習(xí)期間受到意外傷害，按工傷認定處理的明文規(guī)定，但這種認定符合國務(wù)院于2003年4月公布的《工傷保險條例》中規(guī)定的寬泛工傷范圍，同時也符合建立健全的勞動保險保障機制的要求“一個礦工的遺書”礦工遺書說明了什么?礦工的安全問題?礦工的生存權(quán)危機?礦工遇難后的撫恤和保障金有什么?爸、媽、弟、妹：你們收到這封信的時候，俺肯定已經(jīng)沒了。二老別哭，不要難過，尤其俺媽你，更不能哭。俺覺得俺爹的腰疼病真該治了，俺弟上學(xué)也要錢，主要是俺妹的病，不能再拖了，再拖就太遭罪了。光靠攢錢看病，不定啥時候攢夠。如果俺地死能換來你們不遭罪，那俺死得也就值了。俺還不知道會咋個死法，要是一次死得多，礦主瞞不住，上級來查，死的人每人可以賠20萬。如果就死俺一個兩個，你們就跟礦主私了，您問他要25萬。半月前砸死的那個人就是賠25萬私了的。爸媽，您二老一定不要來，路太遠，又太難走，可不能遭這個罪。您讓俺明起、明發(fā)哥來，他們見過世面，能說出話，個子又大，有派頭。再讓西院俺三嬸也來，她潑辣，能哭能鬧。對他們講，先開口30萬，礦主肯定不給，就跟他們鬧，就說要找報紙、電臺，把礦上出人命的事全說出去，礦主就害怕這個。但也別真說，咱也就是嚇唬嚇唬他，咱好多要倆兒錢，最低25萬，當然能多要一兩萬更好。你們可得咬死口，不要心疼他們，他們掙錢可厲害啦，哪天不掙個十萬八萬的？只是他們不想給，怕開了口子，今后再有死人就比著要。所以您對俺明起哥他們說，該鬧就鬧，軟的硬的都得使，能多要一萬，俺妹就多活個年把。但是您可不能讓明起哥他們勒得太緊，逼急了，這些礦主黑道上都有人，可別讓明起哥他們吃了虧。俺也不知道能不能落下這個身子，如果找不著就算了。有的話，您千萬別往回運，雇個車去咱家一趟也得萬把千的，咱不花這個冤枉錢。您讓明起哥就在這里把我燒了，帶骨灰回去就中。俺的零花錢，都放在抽屜里。那個小收音機，就給俺帶走吧。爸媽，有了這25萬，爸您別去當壯工了，您的腰不得勁，可不能再爬高上低的。媽您也別包人家的地種了，您倆可得好好歇一歇了。先給俺妹治病，可真要是花十五六萬也看不好，您們也就別硬往里砸錢了。您二老得留些養(yǎng)老錢，再給俺弟留點兒。他上學(xué)這幾年的學(xué)費也得個五七六萬吧？還不知能不能找個好工作，娶個媳婦啥的，用錢的事多著呢。俺沒上出來學(xué)，可得好好供俺弟上。只有上出學(xué)，才能不出力，走出咱這窮山窩。

再把借俺大姑、二姑、俺姨、俺舅、叔叔大爺?shù)腻X都還上，他們家里都有一大攤子事，都是該用錢的時候。還有，俺姑家的表弟前一陣子也想上這里來干，您可要對他講，在家掙300也別上這里掙3000。這里苦累不說，真是太危險了，您可不能讓他來。爸媽，俺不能給您二老打影旗摔老盆了，讓俺弟給您傳宗接代、養(yǎng)老送終吧。在這里，您的不孝兒子大光給您磕頭了。祝二老下半輩子過上好日子，祝俺妹趕快看好病，祝俺弟事事如意。還有，咱家的老屋明年也該翻蓋了，要不又漏雨又受水的，對爸的腰、媽的腿、俺妹的病都不好。還有就是天冷了，你們每人都得買幾件新衣裳，再買一個電視。一定要買彩電，讓俺妹也看看彩電，給俺妹買個面包服，給俺弟買雙皮鞋。一定得買，回家就買。別怕人家說閑話，這是咱不偷不搶掙來的錢誰能笑話？您都吃好了穿好了，俺也就死得安心了。不孝的兒：大光2006年10月8日我國的工傷保險制度一、歷史沿革（一）建立1951-19571、1951．2．25《勞動保障條例》，工傷保險（1953年修訂）2、1957．2．23《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》職業(yè)?。ǘ┱{(diào)整（1957-1966）1、待遇調(diào)整：對一些不合理的情況做出調(diào)整工傷保險待遇的規(guī)定2、范圍的擴大：學(xué)徒工，新增職業(yè)病種（三）破壞（1966-1976）企業(yè)自保（四）恢復(fù)與重建（1978-1984）改革：（一）背景：1984國企改革（二）原制度存在的問題1、實施范圍較窄，全民企業(yè)執(zhí)行，集體企業(yè)參照2、企業(yè)保險難以分散勞動風(fēng)險3、待遇標準偏低4、工傷認定、評殘標準、醫(yī)療終結(jié)標準和勞動鑒定制度不健全5、工傷保險缺乏強制性6、缺乏工傷預(yù)防機制（三）改革的必要性（四）改革：1、1988勞動研究改革方案，形成了工傷保險改革框架2、1989-1995試點推進3、1996勞動部《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》

4、2003年4月16日，國務(wù)院《工傷保險條例》2004.1.1施行⑴總則⑵基金⑶工傷鑒定⑷勞動者能力鑒定⑸待遇⑹監(jiān)督與管理⑺法律責任⑻附則

5.《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》已經(jīng)2010年12月8日國務(wù)院第136次常務(wù)會議通過，自2011年1月1日起施行。

工傷保險的基本理論和原則

一、有關(guān)概念及其含義 “工傷”，也稱職業(yè)傷害。其含義是指企業(yè)職工在生產(chǎn)崗位上，從事與生產(chǎn)勞動有關(guān)的，或由于勞動條件、作業(yè)環(huán)境所引致的人身傷害事故或職業(yè)病等。又稱“職業(yè)傷害”，指職工在生產(chǎn)勞動中由于生產(chǎn)或工作過程中的不安全、不衛(wèi)生等因素所發(fā)生的或與之相關(guān)的意外傷害，也包括事故傷殘、職業(yè)病以及因這兩種情況造成的死亡，造成勞動者的身體負傷或殘廢。

“工傷”有致傷和致殘兩個方面的含義。致傷是指職工或勞動者在生產(chǎn)勞動或工作中，遭遇不測事故，致使身體器官或正常生理功能受到損傷，并因此而造成暫時、部分喪失勞動能力的后果；致殘是指職工在工作環(huán)境中遭遇意外傷害，雖經(jīng)治療、保養(yǎng)仍不能完全康復(fù)，致使身體或智力功能部分或全部喪失，表現(xiàn)為永久性地部分或全部喪失勞動能力的后果。

工傷在客觀上具有不可避免性，其危害程度隨社會發(fā)展而增加。工傷事故是社會問題和勞動問題，而非勞動者的個人問題。工傷保險的基本含義：國家和社會用立法強制實施的為在生產(chǎn)、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動者及其家屬提供醫(yī)療服務(wù)、生活保障、經(jīng)濟補償?shù)任镔|(zhì)幫助的制度。補償形式：工傷保險所提供的物質(zhì)幫助，主要是對工傷者本人醫(yī)療救治及對其本人和遺屬進行經(jīng)濟補償：1、支付一次性傷殘補助、永久傷殘補助以及對死者生前供養(yǎng)的直系親屬的撫恤金等；2、通過及時療養(yǎng)、康復(fù)，使工傷者恢復(fù)體能，重新走上工作崗位。工傷保險的特征：1.由國家立法形式頒布，強制實施。2.勞動者不需繳納保險費，而由雇主繳納全部費用。3.政府行為的特征，反映出國家對生產(chǎn)、工作中負傷、致殘、死亡者本人或其供養(yǎng)親屬的關(guān)懷責任，其出發(fā)點是運用社會及其組織功能妥善保護為社會、為集體工作而負傷、致殘、死亡人員的利益，并用相應(yīng)的制度給予較其他社會保障項目從優(yōu)的待遇。工傷保險的實施原則及其相關(guān)的國際公約（1）工傷保險的實施原則“無過失補償”原則個人不繳費原則區(qū)別待遇原則工傷保險的賠償金額以直接經(jīng)濟損失為限額的原則風(fēng)險分擔、互助互濟的原則工傷保險與工傷預(yù)防康復(fù)相結(jié)合原則一次性補償與長期補償相結(jié)合的原則“無過失補償”原則 其一，工傷損失賠償由企業(yè)負擔并不以企業(yè)有無過失為條件，而以國家的社會政策和勞動政策為基礎(chǔ)； 其二，工傷保險津貼的給付以受傷害者事故前的工資收入、家庭負擔、傷殘程度和受傷害性質(zhì)等為標準； 其三，因工傷致殘或致死，應(yīng)以年金的形式代替一次性的撫恤； 其四，強制性保險，確保被保險人應(yīng)有賠償，不受企業(yè)破產(chǎn)或停業(yè)的影響； 其五，雇主不承擔直接理賠責任，而是由社會化工傷保險機構(gòu)進行理賠，且一般無需通過法律程序和經(jīng)法院裁決。個人不繳費原則工傷保險費由企業(yè)（雇主）繳納，職工個人不繳納任何費用。原因在于工傷的發(fā)生意味著勞動者在勞動過程中付出了鮮血和生命的代價。區(qū)別待遇的原則嚴格區(qū)分因工負傷與非因工負傷的界限，實行區(qū)別待遇的原則其原因是：工傷保險待遇具有損害賠償性質(zhì)，其醫(yī)療待遇、康復(fù)待遇、傷殘待遇和死亡撫恤待遇等均比非工傷待遇及其他的社會保險項目的待遇更為優(yōu)厚，并且享受的資格條件不受年齡和繳費合格期的限制。工傷保險的賠償金額以直接經(jīng)濟損失為限額的原則職業(yè)傷害所造成的損失（如肢體或器官、生命）既不能挽回，也不能做價賠償。工傷補償主要是從維持勞動力再生產(chǎn)的角度對遭受工傷者的直接經(jīng)濟損失進行賠償。直接經(jīng)濟損失：指勞動者因遭遇到工傷保險認定的傷害而造成的與其“第一職業(yè)”標準工資收入相關(guān)的損失，以及為消除傷害后果所需的必要開支，而對工傷造成經(jīng)濟上的間接收入損失，如兼職收入和其他業(yè)余收入等則不予補償。二、工傷保險的范圍與工傷認定（一）工傷保險的范圍包括兩個方面：覆蓋人群范圍承保事故范圍工傷保險覆蓋的人群范圍 工傷保險的受保人及其覆蓋面，是認定受傷害人員是否屬于工傷保險對象，以及其所受傷害是否屬于工傷賠償范圍的首要法律依據(jù)。工傷保險一般適用于工薪勞動者。國際上工傷保險受保人覆蓋范圍發(fā)展的基本情況與趨勢工傷保險條例（2011年1月1日起施行）第二條中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。若干國家工傷保險覆蓋范圍國別覆蓋范圍德國受雇人員，各種類別獨立勞動者，學(xué)徒，學(xué)生，幼兒園幼兒，家庭傭工瑞典所有雇員和獨立勞動者，受雇于瑞典雇主在國外第一年，受雇于外國雇主外籍人員駐瑞典第一年日本企事業(yè)雇員，除船員、國家公務(wù)員、地方公務(wù)員，以及農(nóng)林水產(chǎn)業(yè)中常用職工，不滿5人的部分企事業(yè)屬自愿加入單位英國受雇人員；礦工另有附加補貼制度；獨立勞動者除外印度20人以上某些公司雇員，動力工廠為10人以上；月薪超過1600盧比的雇員或商業(yè)、農(nóng)業(yè)部門雇員除外基本趨勢擴大受保人覆蓋范圍，減少限制性條款。發(fā)達國家開始將農(nóng)業(yè)工人、保姆、家庭工人、家庭教師等其納入覆蓋范圍。工傷保險承保的事故范圍工傷保險承保的事故范圍以工傷保險立法中的明文規(guī)定為依據(jù)。（1）規(guī)定在哪些情況下發(fā)生的急性傷害應(yīng)當屬于工傷；（2）規(guī)定在哪些情況下發(fā)生的急性傷害，雖不屬于工傷，但比照工傷處理，即視同工傷；（3）規(guī)定在哪些情況下發(fā)生的急性傷害不屬于工傷。

國際標準：1964年國際勞工大會通過的“職業(yè)傷害賠償公約”（第121號公約）。在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；在上下班途中，受到機動車事故傷害的；(2004年版本)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

《工傷保險條例》（2011）第十四條規(guī)定：職工有下列情形之一的，應(yīng)當認定為工傷《工傷保險條例》（2011）第十五條規(guī)定：職工有下列情形之一的，視同工傷(1)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；(2)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；(3)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。職工有前款第(1)項、第(2)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第(3)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇?！豆ｋU條例》（2004）第十六條規(guī)定：職工有下列情形之一的，不得認定或視同工傷(1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的；(2)醉酒導(dǎo)致傷亡的；(3)自殘或者自殺的。(1)故意犯罪的；

(1)因犯罪或者違反治安管理傷亡的；（2004年版）(2)醉酒或者吸毒的；(3)自殘或者自殺的。

《工傷保險條例》（2011）第十六條規(guī)定：職工有下列情形之一的，不得認定或視同工傷上下班途中受傷算工傷？

劉先生早上送孩子上學(xué)，怕上班遲到便在某十字路口闖紅燈，被汽車撞到，造成左腿骨折。他向公司提出工傷認定申請，單位不同意。他不知道應(yīng)該怎么辦？市社?；鸸芾碇行挠嘘P(guān)負責人解答說，按有關(guān)規(guī)定，在上下班途中遇到機動車事故傷害的，應(yīng)當認定為工傷。但因犯罪或者違反治安管理傷亡的不得認定為工傷。在交通事故中行人負主要責任（60%或70%以上）的，不能認定為工傷。

另外，工傷處負責人介紹，在正常工作場所履行工作時受到暴力傷害的應(yīng)算工傷，但故意挑起事端結(jié)果受傷的，不能認定為工傷。李芳，女，45歲，系華麗有限公司職工，2007年7月14日下班騎自行車回家途中，被一輛騎自行車的男青年撞倒，到醫(yī)院檢查診斷為右鎖肩膀骨骨折。事后，李芳以上下班時間和必經(jīng)路線上發(fā)生意外傷害為由，要求按因公負傷處理。請問，應(yīng)該如何處理？因公外出期間發(fā)生交通事故致殘可否認定為工傷？李先生是某汽車銷售公司的一名業(yè)務(wù)員，于2005年7月5日被公司指派到其汽車制造廠聯(lián)系業(yè)務(wù)，他到汽車制造廠看樣車時，途中因急于趕路而違章穿行，被夏利出租車撞斷雙腿。此事故經(jīng)當?shù)毓步还懿块T處理，認定他負事故主要責任。請問，是否應(yīng)該認定為工傷？（二）因工負傷的認定工傷是，職工在勞動過程中因執(zhí)行職務(wù)（業(yè)務(wù)）而受到的急性傷害。其本質(zhì)是“工”與“傷”之間存在因果關(guān)系。認定工傷與非工傷通常考慮以下因素：（1）時間界限（2）空間界限（3）職業(yè)（業(yè)務(wù)）界限（4）職工本人故意造成的急性傷害除外（5）法定特殊界限，應(yīng)屬于工傷的特殊情況。工傷認定工傷認定的受理機構(gòu)《條例》第十七條規(guī)定，工傷認定應(yīng)當由統(tǒng)籌地區(qū)的勞動保障行政部門作出。工傷認定應(yīng)遵循的規(guī)則1、工傷認定的時限規(guī)則2、工傷認定的調(diào)查核實規(guī)則3、用人單位承擔舉證責任的規(guī)則4、工傷認定的回避規(guī)則過去一旦出現(xiàn)工傷爭議，勞動者及其家屬要么自認倒霉，要么疲于告狀。為更好地保護勞動者的合法權(quán)益，新條例對不提交工傷認定申請的用人單位專門規(guī)定了懲罰措施：如果在３０天內(nèi)不提交工傷認定申請，工傷待遇等有關(guān)費用將由該用人單位負擔。而對于勞動者而言，在單位不作為期間，勞動者有充分的時間可以行使自己的權(quán)利。

舉證責任倒置：用人單位承擔舉證責任，職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔舉證責任?！惫J定程序1.工傷認定申請主體及申請時限由職工所在單位申請工傷認定由工傷職工或者其家屬申請工傷認定由工傷職工所在單位的工會組織申請工傷認定程序2.提出工傷認定申請時應(yīng)提交的材料工傷認定申請表；勞動合同文本及復(fù)印件或者用人單位與勞動者存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料；醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。申請人提供材料不完整的，工傷認定機關(guān)應(yīng)當當場或在15日個工作日內(nèi)下達《工傷認定補正通知書》。工傷認定程序3.工傷認定的調(diào)查核實4.工傷認定機關(guān)自決定受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定。5.在20個工作日內(nèi)，將《工傷認定決定書》分別送達工傷認定申請人和用人單位或者訴訟代理人，并抄送經(jīng)辦機構(gòu)。6.職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。三、工傷保險的費率國外工傷保險費率的確定方法：單獨確定法:即一定時期內(nèi)以單個企業(yè)的安全考績?yōu)橐罁?jù)確定費率；集體確定法:即以某一行業(yè)所有企業(yè)的安全考績?yōu)橐罁?jù)確定費率；統(tǒng)一確定法:即所有企業(yè)確定同一費率，多數(shù)國家實行前兩種方法。多數(shù)國家實行前兩種方法。工傷保險的差別費率是指依據(jù)不同企業(yè)、行業(yè)的作業(yè)風(fēng)險和工傷事故頻率分別確定其保險費繳納的比率。從操作角度看，規(guī)定最低費率和最高費率，在這個區(qū)間內(nèi)，再依據(jù)企業(yè)或行業(yè)的風(fēng)險程度和工傷頻率將工傷保險費率分成若干個等級。大連市行業(yè)風(fēng)險等級及差別費率分類行業(yè)名稱費率(占工資總額%)1商業(yè)、貿(mào)易0.102飲食、居民服務(wù)業(yè)、農(nóng)、林、牧0.203水利、郵電、通信業(yè)、清潔衛(wèi)生業(yè)0.304縫紉業(yè)、皮革、毛皮及制造業(yè)、電子業(yè)0.405紡織、食品、飲料制造業(yè)、文化、體育、工藝美術(shù)品制造、電子制造業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)、化學(xué)纖維和塑料制品業(yè)0.506造紙及紙制品、汽車客運業(yè)、印刷業(yè)、采鹽業(yè)、一般機械加工業(yè)0.607家具制造業(yè)、儀器儀表及其他計算器據(jù)制造業(yè)、機械設(shè)備制造業(yè)0.708電力、蒸汽、熱水生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)、建材及其他非金屬礦物制造業(yè)、石油加工、化學(xué)工業(yè)、有機化工、無機化工、煉焦、煤氣制造業(yè)0.809黑色、有色金屬冶煉及軋制、壓延加工業(yè)、船舶修造業(yè)0.9010港口業(yè)、汽車運輸業(yè)、倉儲貨運業(yè)、裝卸搬運業(yè)、木材加工業(yè)1.0011海上養(yǎng)殖、海上捕撈、水上運輸業(yè)、建筑安裝業(yè)1.1012露天采掘業(yè)1.2013有毒氣體作業(yè)、放射性作業(yè)1.3014金屬及非金屬井下作業(yè)1.4015煤礦1.50四、工傷保險給付待遇一、醫(yī)療待遇：指職工在工傷醫(yī)療期間所享受的待遇。工傷醫(yī)療期是指職工因工負傷或患職業(yè)病需要停止工作接受治療的期間，按照輕傷和重傷的不同，確定為1-24個月，最長不超過36個月。二、傷殘待遇：是指企業(yè)職工因工負傷醫(yī)療終結(jié)后經(jīng)勞動鑒定委員會評殘，因喪失勞動能力而享有的待遇。共分十個傷殘等級。三、因工死亡待遇：是指職工因生產(chǎn)事故或職業(yè)病死亡，舊傷復(fù)發(fā)死亡或者全殘退職后因病死亡而享有的待遇。職工因工死亡，其直系親屬按照規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性