艾滋病防治課件(街道)

e7d195523061f1c066b244f4f0640bbcf3715a5d8e4c1f9c0CC89F802DB1C6DCEED83B96BD2FE003EF101F1D2A7FDAC955EBEE173D2520FDFAE65A13FA12EC6F1609809A21EAC5BB0195E08AA6A710E6248429B268CDE7E0DF195FDAAA10A173DC6AF5B5682B499F42D16C9B20A399DBF6DECF1C6BEA21E1813BE2299ED8CE9262F0661C26DBF4A53A53E6C01F44F750艾滋病防控

主要內(nèi)容艾滋病流行形勢艾滋病的幾個概念艾滋病的傳播與預(yù)防艾滋病防治狀況艾滋病防治目標

艾滋病不僅是嚴重的公共衛(wèi)生問題，也是21世紀影響人類社會和經(jīng)濟發(fā)展最重要的難題之一。人類社會在抗艾滋病之路上已經(jīng)走了35年。全球艾滋病疫情艾滋病是全球性的公共衛(wèi)生問題，目前全球累計已有3500萬人死于艾滋病，現(xiàn)存活感染者3670萬，僅有不到一半的人（1500萬）得到有效治療，每年超過100萬人死于艾滋病。許多對于艾滋病預(yù)防和治療的障礙今天仍然存在。

中國艾滋病

1985年第一次報告1例艾滋病中國艾滋病流行

截至2015年12月底現(xiàn)存活艾滋病病毒（HIV）感染者/AIDS病人577423

例(截至今年6月底，我國報告存活艾滋病人和感染者為62.7萬例，死亡19.4萬例。

)

截至2015年底估計存活感染者/病人約82萬人1985年1989年1995年1998年

我國艾滋病流行范圍的變化

1985年發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例；1998年全國所有省份報告有HIV感染者。

截至2015年底，全國現(xiàn)存活病例超過1萬例的省份達到15個，其中5萬例以上3個省份。8全國艾滋病流行基本特征1

全國呈低流行態(tài)勢，部分地區(qū)和人群流行嚴重截至2015年底，全國報告現(xiàn)存活HIV/AIDS病例57.7萬例，占全國總?cè)丝诘?.04%。全國艾滋病流行基本特征1●個別地區(qū)疫情嚴重

截止2015年底報告現(xiàn)存活的HIV/AIDS病例占人口比例超過萬分之五的省（市、自治區(qū)）分別是云南、新疆、廣西、四川、重慶、北京、貴州、河南?！癫糠值貐^(qū)高危人群感染率較高

65/303吸毒者哨點HIV感染率人群≥5%69/108MSM哨點HIV感染率人群≥5%37/520FSW哨點HIV感染率人群≥1%

我國疫情形勢（小結(jié)）從疫情形勢看，我國報告存活感染者和病人逐年增加，傳染源基數(shù)增大，仍有約三分之一的感染者和病人未被發(fā)現(xiàn)或不知自己感染狀況，傳播風險大；新報告病例90%以上經(jīng)性傳播，男性同性性行為人群感染率較高，中老年人、青年學生等人群疫情上升明顯，防控難度不斷加大，防治工作中新、老問題和難點問題并存，防治任務(wù)更加艱巨。山東省艾滋病山東省艾滋病流行狀況我省自1992年發(fā)現(xiàn)首例感染者，截至2015年12月31日全省報告現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者和病人7164例，報告死亡1249例；現(xiàn)存活艾滋病病毒感染者5106例，艾滋病病人2058例。1.44人/h（240個工作日，7h/d）。山東省艾滋病流行狀況各地現(xiàn)存活艾滋病病例數(shù)不同地理分布圖現(xiàn)存活病例數(shù)居前5位的市為濟南、青島、臨沂、菏澤、和濰坊，占全省總數(shù)的56.3%；居后5位的市為濱州、東營、棗莊、日照和萊蕪，僅占全省總數(shù)的9.4%。青島市艾滋病疫情特點1992年在歸國勞務(wù)人員中發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病毒感染者；近幾年來，由于我市擴大了艾滋病檢測覆蓋面，疫情快速上升(年增長率30%以上)；截止2015年12月31日，現(xiàn)存活感染者/病人1千余例。新發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/病人病例數(shù)趨勢圖2011-2016年新發(fā)現(xiàn)病例感染途徑絕大多數(shù)經(jīng)性接觸傳播同性傳播占70%以上感染及現(xiàn)存活者年齡以中青年為主，呈”風帆型”，青年男性更加突出2011-2015年新發(fā)感染年齡分布2011-2015年新發(fā)感染職業(yè)分布職業(yè)分布前五位:商業(yè)服務(wù)人員、干部職員、工人、學生、農(nóng)民及餐飲食品業(yè)服務(wù)人員。2011-2015年新發(fā)現(xiàn)感染病例戶籍分布情況

有關(guān)艾滋病的幾個概念什么是艾滋病、艾滋病病毒及艾滋病病人1.艾滋病艾滋病是一種嚴重的傳染病，是由艾滋病毒（HIV）感染引起的。HIV主要破壞人體的免疫系統(tǒng)，引起人體抵抗力逐漸下降，甚至基本消失。人體免疫系統(tǒng)嚴重受損出現(xiàn)一系列疾病癥狀，包括各種感染、腫瘤等。艾滋病的醫(yī)學全名叫“獲得性免疫缺陷綜合征”，艾滋病是其英文全稱縮寫（AIDS）的譯音。艾滋病危害大、病死率高，是可以預(yù)防的嚴重傳染病。目前尚無有效疫苗和治愈藥物，但已有較好的治療方法，可以延長生命

有關(guān)艾滋病的幾個概念2.艾滋病病毒：人類免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus，英文縮寫為HIV），俗稱艾滋病毒，是導(dǎo)致艾滋病的病原體。1981年，美國和法國發(fā)現(xiàn)，需要進入細胞內(nèi)繁殖才能存活。起源：非洲黑猩猩、突破物種界限。（鼠疫、非典、禽流感）。屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒，復(fù)制速度快，進入人體后主要破壞具有免疫功能的T淋巴細胞。

HIV的存活能力

存活能力HIV對外界抵抗力較弱，它在人體外的存活時間至多3－4小時，但在溫暖、潮濕及含有大量HIV的體液污染的環(huán)境中，存活時間長一些（可達數(shù)日）。

HIV對熱敏感，56℃30分鐘或15－25℃4－7天，即可滅活。多種化學物質(zhì)如75％乙醇、0.2％－0.5％次氯酸鈉、0.1％漂白粉、0.3％雙氧水、0.5％來蘇，10－30分鐘即可使HIV滅活。

但HIV對紫外線不敏感。

有關(guān)艾滋病的幾個概念3.艾滋病毒感染者和病人艾滋病病毒進入人體的整個臨床過程，大致可以分為艾滋病病毒感染和艾滋病兩個階段。第一階段：病毒一旦進入人體，這個人就成為艾滋病毒感染者；這一階段，感染者的免疫功能沒有受到嚴重破壞，因此沒有明顯的臨床癥狀，被稱為病毒攜帶者或感染者。第二階段：隨著病毒在人體內(nèi)復(fù)制，感染者的免疫系統(tǒng)被逐漸破壞，產(chǎn)生一系列疾病癥狀；這時，感染者就成了艾滋病病人。診斷經(jīng)血液檢查，艾滋病病毒抗體確證試驗為陽性者診斷臨床癥狀判斷和經(jīng)血液檢查CD4細胞計數(shù)小于200/mm3時艾滋病病毒感染者艾滋病病人艾滋病自然病程4.艾滋病感染的自然發(fā)展過程（臨床表現(xiàn)）一個艾滋病患者從感染HIV到出現(xiàn)臨床癥狀，一般可分為急性感染期、臨床潛伏期和艾滋病期三個時期?！锛毙愿腥酒?。在感染艾滋病毒（HIV）的最初幾周，一部分人常出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如發(fā)熱、咽喉痛、乏力、腹瀉、皮疹、全身肌肉關(guān)節(jié)痛等，一般持續(xù)1~4周就會自然消退。這一階段稱為急性感染期。由于這些癥狀不具備特異性，常常不會引起人們的重視。研究表明，感染HIV的患者中，50%~75%的人會出現(xiàn)上述急性感染臨床癥狀。艾滋病自然病程★臨床潛伏期。急性潛伏期過后患者進入臨床潛伏期。在這一時期，感染HIV的患者沒有明顯的自覺癥狀，但具有傳染性，被稱為HIV攜帶者。該期持續(xù)時間的長短因感染者的身體素質(zhì)、感染劑量不同而異，平均7-10年左右。隨著抗病毒治療的發(fā)展和廣泛應(yīng)用，艾滋病的潛伏期不斷延長。潛伏期的公共衛(wèi)生意義：雖然沒有癥狀但體內(nèi)有病毒，可以把病毒傳染給他人。

艾滋病自然病程★艾滋病期。（無特異性，在不同地區(qū)、不同個體可能表現(xiàn)得不一樣。）當感染者機體的免疫系統(tǒng)被HIV嚴重破壞后，就發(fā)展到最后階段---艾滋病期。這一時期，由于機體免疫功能嚴重破壞，原來一些不會引起人們發(fā)病的病原體也侵入人的身體，出現(xiàn)各種病毒性、細菌性、真菌性及寄生蟲感染，我們稱之為機會性感染或條件性感染。如：卡氏肺囊蟲肺炎。此外，那些本來就屬于致病性的微生物，在艾滋病病毒感染者身上更容易發(fā)生感染，而且癥狀也更重，治療也變得更加困難，如肺結(jié)核。這些感染有可能成為死亡的直接原因。同時HIV也破壞了機體免疫系統(tǒng)監(jiān)視、抑制或消除人們體內(nèi)的腫瘤細胞的功能，因而艾滋病病人常會出現(xiàn)各種腫瘤。有的出現(xiàn)正常人群所罕見的一些腫瘤。如卡波濟式肉瘤。有關(guān)艾滋病的幾個概念★窗口期從感染HIV到體內(nèi)所形成HIV抗體達到檢出量的時間稱“窗口期”。由于個體差異，每個人感染了HIV后，其體內(nèi)出現(xiàn)抗體的時間長短不一，有的出現(xiàn)的比較早，有的出現(xiàn)的比較遲。能否檢測出艾滋病抗體，一方面取決于人體抗體的濃度，另一方面取決于檢測抗體方法的靈敏度。一般為2-12周，極少數(shù)長達6個月?！锕残l(wèi)生意義：如果一個人在危險行為發(fā)生后的3個月內(nèi)沒有檢查出艾滋病抗體，還不能說明他沒有感染艾滋病毒。他有可能確實沒有感染上艾滋病毒，也有可能感染了，但因處在“窗口期”還檢測不出來，但有傳染性。艾滋病自然病程窗口期（急性感染期）（2周-3月）潛伏期（7-10年）發(fā)病期（1-2年）

艾滋病的傳播艾滋病傳播的條件傳染源：已經(jīng)感染了艾滋病病毒的人人是HIV的唯一宿主和傳染源兩種感染狀態(tài)：HIV感染者和AIDS患者

傳播途徑：性傳播、血液傳播、母嬰傳播易感人群：普遍易感人不論種族、性別、年齡，對艾滋病普遍易感。艾滋病病毒的傳播途徑性傳播（異性性行為、同性性行為）國外研究發(fā)現(xiàn)，異性間經(jīng)陰莖陰道性交的傳播概率為0.1%~1%母嬰傳播（通過胎盤、分娩、哺乳等）。傳播的發(fā)生概率約為15%~45%。血液傳播（共用注射器靜脈吸毒、輸入含艾滋病病毒的血液及制品等）艾滋病病毒不會經(jīng)以下途徑傳播

共同工作、勞動（共用辦公用品、學習用具、農(nóng)具等）

蚊蟲叮咬、咳嗽、打噴嚏等一般生活接觸（共同進餐、擁抱、握手、禮節(jié)性接吻，游泳；共用馬桶、浴盆、衣服、被褥、鈔票等）個體感染的危險因素1.性伴數(shù)越多越危險2.性伴安全性性伴是否是靜脈吸毒者、雙性戀者。3.性行為方式被動性行為者更危險，被動肛門性交最危險。4.安全套使用5.性病特別是可以引起生殖器部位潰瘍的性病，增加了HIV感染機會。6.共用針具的靜脈吸毒者伙伴數(shù)伙伴越多越危險。7.共用針具的靜脈吸毒者伙伴類型8.共用針具的頻率共用的越頻繁，感染HIV機會越大。9.針具消毒做到每次徹底消毒，無危險，對吸毒者較難真正做到。預(yù)防傳染源管理①發(fā)現(xiàn)感染者、②生活指導(dǎo)、③關(guān)懷救助、④消除歧視阻斷性途徑傳播①遵守性道德,不發(fā)生婚外性行為；②減少性伙伴、固定性伙伴；③正確使用安全套；④規(guī)范診療性病阻斷經(jīng)血液途徑傳播①遠離毒品、抵制毒品、打擊販毒；②美沙酮替代/針具交換；③安全用血/血液制品；④安全注射；⑤嚴格消毒措施；⑥推廣一次性醫(yī)療用品阻斷母嬰傳播孕前及產(chǎn)前檢查：幫助決定是否懷孕，幫助感染的孕婦決定是否要終止妊娠,是否進行母嬰阻斷。藥物預(yù)防(母親：AZT+HAART；嬰兒：AZT或AZT+NPV)人工喂養(yǎng)保護易感人群★依靠法律/政策

★依靠科學技術(shù)

★依靠人群群眾日常工作接觸中的預(yù)防應(yīng)事先想到我們接觸的人是感染者。（普遍性預(yù)防原則）若遇到HIV感染者／AIDS病人出血而需要立即處理時，應(yīng)指導(dǎo)出血的感染者／病人使用潔凈的布塊壓迫傷口。如有可能，應(yīng)戴上手套。如果身邊沒有手套，可以使用塑料布纏在手上，以避免皮膚直接接觸血液。應(yīng)該特別小心，避免血液沾染到破傷的皮膚或黏膜。處理完畢，應(yīng)盡快用肥皂水洗手。

預(yù)防

措施對大眾人群、重點人群開展知識宣傳、健康教育對高危行為人群開展行為干預(yù)擴大檢測發(fā)現(xiàn)傳染源抗病毒治療傳染源母嬰阻斷《關(guān)于進一步推進艾滋病防治工作的通知》

2015年7月，國家衛(wèi)生計生委辦公廳、教育部辦公廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立疫情通報制度進一步加強學校艾滋病防控工作的通知》?！锻ㄖ分赋?，近年學校特別是高等院校艾滋病防控工作出現(xiàn)了一些新情況和新問題,一些地方學生艾滋病疫情上升較快，傳播途徑以男性同性性傳播為主。2015年7月，國家衛(wèi)生計生委、財政部、民政部聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于建立社會組織參與艾滋病防治基金的通知》，并制定了《社會組織參與艾滋病防治基金管理辦法（暫行）》。

政府實施“四免一關(guān)懷”政策2003年國家出臺了“四免一關(guān)懷”政策，主要內(nèi)容為：☆對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等保障制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病病人免費提供抗病毒藥物；☆在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測；☆為感染艾滋病病毒的孕婦提供免費母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑；☆對艾滋病病人的孤兒免收上學費用。★將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍，按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟。積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病病人。避免對艾滋病感染者和病人的歧視。2011年聯(lián)合國大會《艾滋病政治宣言》目標和承諾性途徑傳播艾滋病減少50％。注射吸毒傳播艾滋病減少50％。消除兒童艾滋病新發(fā)感染，并大幅減少與艾滋病相關(guān)的產(chǎn)婦死亡。1500萬艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療。艾滋病病毒感染者中因結(jié)核病死亡減少50%.縮小全球艾滋病防治資源差距，在中低收入國家全球年度投資220億至240億美元消除兩性不平等和基于性別的虐待和暴力，提高婦女和女童保護自己免受艾滋病感染的能力。通過促進法律和政策，消除對艾滋病感染者和受艾滋病影響人群的恥辱和歧視，確保充分實現(xiàn)所有人權(quán)和基本自由。消除與艾滋病相關(guān)的入境，駐留和居住的限制。消除艾滋病相關(guān)服務(wù)的并行系統(tǒng)，在全球健康和發(fā)展過程中，加強艾滋病應(yīng)對的整合。至2015年，艾滋病預(yù)防、治療和關(guān)懷達到全面可及艾滋病面臨挑戰(zhàn)挑戰(zhàn)賣淫嫖娼現(xiàn)象普遍、安全套使用率低。對感染者存在歧視現(xiàn)象，許多有高危行為的人不自愿接受艾滋病檢查，感染者不愿意暴露自己的感染狀況，增加了艾滋病傳播的危險性。

挑戰(zhàn)（一）：艾滋病流行因素廣泛存在

挑戰(zhàn)（二）男男性行為人群★該人群數(shù)量大；隱蔽性強；★性伴多；流動性大；★安全套使用率低；★性病艾滋病感染率迅速上升；★家庭內(nèi)傳播值得重視；高危人群規(guī)模大與一般的傳染病的防控模式不完全相同，所能采取的預(yù)防干預(yù)措施不易為社會大眾普遍理解艾滋病的高危人群是社會邊緣人群，難以接觸開展預(yù)防干預(yù)工作艾滋病的知曉率增加，但是高危人群的行為改變率還不是很高挑戰(zhàn)（三）：預(yù)防干預(yù)方式特殊挑戰(zhàn)（四）：新型毒品

吸食新型毒品人員數(shù)量的迅速增加，也是我市艾滋病防治工作面臨的有一個新的挑戰(zhàn)據(jù)《2015年中國毒品形勢報告》，截至2015年底全國現(xiàn)有吸毒人員234.5萬名，按照國際通行的顯性與隱性（即未登記在冊、查不到前科記錄的吸毒人員）呈1：5的比例，全國實際吸毒人數(shù)可達1200萬。其中35歲以下人群占了60%-70%。遠期目標2030年全球終結(jié)艾滋病流行2016年6月世界領(lǐng)導(dǎo)齊聚紐約參加2016年關(guān)于終結(jié)艾滋病的高級別會議。會上通過了《關(guān)于艾滋病毒\艾滋病問題的政治宣言》，所有領(lǐng)導(dǎo)人一致承諾至2030年終結(jié)艾滋病流行，作為他們對當代和子孫后代的饋贈，也是實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標的子目標之一。今年7月于南非德班舉行的第21屆世界艾滋病大會，明確提出了2030年全球終結(jié)艾滋病流行的目標。

今后防治目標為了進一步的發(fā)展艾滋病應(yīng)對能力，聯(lián)合國艾滋病聯(lián)合規(guī)劃署制定了快速發(fā)展計劃，旨在于2020年以前達成一系列目標?！叭齻€90%”：90%HIV感染者清楚他們的感染狀況，90%清楚自身感染狀況的HIV感染者可以得到治療，以及90%接受治療的HIV感染者能夠?qū)⒉《据d量控制在可控范圍內(nèi)。減少75%的新HIV感染案例。即新增HIV感染案例少于500,000例；艾滋病相關(guān)死亡案例少于500,000例消除HIV相關(guān)的歧視。

防治目標目前要實現(xiàn)“三個90%”防艾目標，仍面臨著巨大的挑戰(zhàn)。3個90%的中心思想就是以傳染源為核心，發(fā)現(xiàn)傳染源、管理傳染源、治療傳染源，使得艾滋病感染者不要成為感染源。第一個90%，是實現(xiàn)3個90%目標最最核心也是最挑戰(zhàn)的一步。（

在落實3個90%方面，我國取得了良好的進展，診斷率達到68%，治療覆蓋率達到67%，治療有效率達到了90%。第三個90%已經(jīng)基本實現(xiàn)）促進檢測要實現(xiàn)第一個90%：

首先要提高檢測的可及性，擴大檢測覆蓋面，鼓勵更多的有感染風險的人主動進行咨詢檢測。全球超過40%的艾滋病毒感染者不知道他們已經(jīng)被感染。目前我國仍有約三分之一的感染者和病人未被發(fā)現(xiàn)或不知自己感染狀況提示我們需要簡單容易操作的檢測方法。自我檢測讓更多人接受測試成為可能，尤其是那些不愿接受衛(wèi)生服務(wù)的人群。

促進行為改變及時治療艾滋病檢測預(yù)防二代傳播預(yù)防感染HIV檢測的雙重意義HIV陰性HIV陽性防治目標實現(xiàn)第二個90%必須：進一步擴大抗病毒治療覆蓋面。國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于調(diào)整艾滋病免費抗病毒治療標準的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：

根據(jù)世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的有關(guān)技術(shù)標準，經(jīng)國家衛(wèi)生計生委艾滋病臨床專家組研究建議，決定對我國艾滋病免費抗病毒治療標準進行調(diào)整。現(xiàn)就有關(guān)工作要求通知如下：

一、對于所有艾滋病病毒感染者、患者均建議實施抗病毒治療，請組織各有關(guān)單位遵照新標準開展艾滋病抗病毒治療相關(guān)工作。

二、開展艾滋病抗病毒治療應(yīng)當堅持自愿原則，并充分做好治療前咨詢，排除抗病毒治療禁忌證，不得強制要求艾滋病病毒感染者及患者接受治療。

三、各有關(guān)疾病預(yù)防控制機構(gòu)、艾滋病抗病毒治療定點醫(yī)療機構(gòu)要進一步提高艾滋病抗病毒治療管理的規(guī)范化水平，提高治療依從性和治療效果，減少病毒耐藥產(chǎn)生。

國家衛(wèi)生計生委辦公廳

2016年6月8日★抗病毒治療可以有效控制患者的病毒水平，降低個人病毒水平可以降低傳播的風險?！锏?，我國仍有大量的感染者未被發(fā)現(xiàn)，或發(fā)現(xiàn)時已是中晚期，這都使得早期治療的實施困難重重。（22.91%）

抗病毒治療早治療，發(fā)現(xiàn)即治療，延緩發(fā)病并有效預(yù)防艾滋病在配偶之間的傳播及時轉(zhuǎn)介到所在地國家免費艾滋病抗病毒治療定點醫(yī)療機構(gòu)按時、按量服藥

抗病毒治療治療的“兩個關(guān)鍵”:及時治療；按時按量服藥，不隨便減量和停藥及時治療延長壽命（越晚治療，免疫功能受損越嚴重，恢復(fù)到正常范圍的可能性越?。?，降低死亡風險下降。免疫力能及時恢復(fù)，并發(fā)各種疾病的可能性越小，因而住院、醫(yī)藥花費和隱私暴露的可能就越小。身體對藥物的耐受性就越好，副作用也越少（治療越晚，身體越虛弱，加之并發(fā)多種疾病，需要同時吃多種藥物，機體將難以耐受和恢復(fù)）。由于HIV使免疫力下降，加速衰老，因此及早治療可以預(yù)防早衰。

抗病毒治療治療的“兩個關(guān)鍵”及時治療感染HIV后，雖然暫時沒有不適癥狀，但是病毒每天都在大量復(fù)制，使人體的免疫力下降?？共《舅幬锟梢宰钄嗖《緩?fù)制，恢復(fù)人體免疫力，減少心血管疾病、腎病、腫瘤和神經(jīng)疾病的發(fā)生。感染HIV不等于艾滋病，及時吃藥可以預(yù)防發(fā)展為艾滋病，保障生命和生活不受影響。就像高血壓、糖尿病一樣，艾滋病是可以治療的慢性病，及時和規(guī)范的抗病毒治療，壽命幾乎不受影響（該活多少年就活多少年）。

抗病毒治療治療的“兩個關(guān)鍵”按時按量服藥，不隨便減量和停藥抗病毒治療必須同時使用三種藥物才有效，單藥無效。吃什么藥，由醫(yī)生根據(jù)個人的免疫力和體檢結(jié)果確定，因每個人身體情況不同，吃的藥也各不相同。就像高血壓、糖尿病一樣，必須堅持終身服藥才能保證不發(fā)病。須按醫(yī)生的要求，按時按量服藥，定期到醫(yī)院復(fù)查，不能自行減量或停藥，停藥或換藥均要由醫(yī)生來決定。不規(guī)范服藥（指每月漏服藥物超過2次、自行減量或停藥）的后果：抗病毒治療失敗、耐藥和無藥可治。

抗病毒治療治療的“兩個關(guān)鍵”按時按量服藥，不隨便減量和停藥抗病毒治療必須同時使用三種藥物才有效，單藥無效。吃什么藥，由醫(yī)生根據(jù)個人的免疫力和體檢結(jié)果確定，因每個人身體情況不同，吃的藥也各不相同。就像高血壓、糖尿病一樣，必須堅持終身服藥才能保證不發(fā)病。須按醫(yī)生的要求，按時按量服藥，定期到醫(yī)院復(fù)查，不能自行減量或停藥，停藥或換藥均要由醫(yī)生來決定。不規(guī)范服藥（指每月漏服藥物超過2次、自行減量或停藥）的后果：抗病毒治療失敗、耐藥和無藥可治。

抗病毒治療毒副反應(yīng)不是所有的人都會有副反應(yīng)，只有一部分人會有副反應(yīng)。副反應(yīng)幾乎都是可以處理的。副反應(yīng)多數(shù)是在剛開始服藥的時候出現(xiàn)，大多數(shù)患者的不適癥狀在一段時間后就會緩解和消失。因為毒副反應(yīng)而不能吃藥的情況非常少見（不到1%）。出現(xiàn)副反應(yīng)時，應(yīng)及時向主管醫(yī)生進行咨詢，由醫(yī)生進行處理和調(diào)整，千萬不要自行停藥。少吃多餐；少吃油膩、辛辣食物；戒酒；避免熬夜；保持心情愉快等有助減少副反應(yīng)的發(fā)生。

抗病毒治療避免耐藥只要按時按量服藥、不漏服藥（每月漏服少于2次）和定期復(fù)查，早治療并不會增加耐藥的發(fā)生。不和他人共用注射器，發(fā)生性行為時，堅持使用安全套，避免從他人那里感染上耐藥毒株。

抗病毒治療對生活的影響隱私暴露問題疾控、醫(yī)院的醫(yī)生都經(jīng)過相關(guān)培訓，在各個環(huán)節(jié)上都會按要求為病人保密。不會將你的信息告知無關(guān)人員。（用自己的咨詢行為來向患者證明）除了可以信賴的親人外，自己不要隨意將感染情況告知他人。用裝其他藥物的瓶子（板藍根、維生素、高血壓等）裝藥。選擇合適的時機吃藥。保持良好的心態(tài)，從容面對他人?？蓭椭D(zhuǎn)介到市（州）級或鄰近的縣（區(qū)）進行治療。如果懷疑自己得了艾滋病怎么辦？★艾滋病是由艾滋病病毒（HIV）感染引起的。由于人體感染HIV后，在相當長的一段時間內(nèi)，沒有明顯的癥狀和體征，即使發(fā)展為艾滋病后，也沒有特異的癥狀和體征，因此，從自我感覺和外表上無法確認是否感染。無論誰想知道自己是否感染HIV，都必須經(jīng)過艾滋病檢測機構(gòu)抽血化驗，檢查血液中的HIV抗體。只有證實試驗結(jié)果陽性才能診斷為HIV感染。★當自己有過感染HIV的危險行為而懷疑有可能感染了HI