2023年老年高血壓患者聯(lián)合護(hù)理干預(yù)臨床效果

老年高血壓患者聯(lián)合護(hù)理干預(yù)臨床效果【摘要】目的探究共性化護(hù)理聯(lián)合心理干預(yù)應(yīng)用在老年高血壓患者中的臨床效果。方法在2022年1月至2022年1月時(shí)間段中，選取我院收治的96例老年高血壓患者，分為兩組，48例賜予常規(guī)護(hù)理者作為對(duì)比組，48例賜予共性化護(hù)理聯(lián)合心理干預(yù)者作為試驗(yàn)組，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后血壓對(duì)比差異有差異，護(hù)理后試驗(yàn)組血壓水平更加優(yōu)于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。試驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)足率為95.8%，對(duì)比組護(hù)理滿(mǎn)足率為79.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。試驗(yàn)組依從率為93.8%，對(duì)比組依從率為77.1%，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論在老年高血壓患者中賜予共性化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理，能夠取得滿(mǎn)足的護(hù)理效果，能夠顯著改善患者生活質(zhì)量，緩解不良心理，促使護(hù)理滿(mǎn)足率的提高，在臨床上的應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】共性化護(hù)理；心理干預(yù)；老年高血壓患者；臨床效果

高血壓在臨床上比較常見(jiàn)，屬于慢性疾病中的一種，具有較高的發(fā)生率，以老年患者居多。近年來(lái)，隨著人們的生活方式與飲食習(xí)慣等發(fā)生較大轉(zhuǎn)變，導(dǎo)致該病的發(fā)生率在不斷上升，并且簡(jiǎn)單引起各種心血管疾病，嚴(yán)峻危害到患者的健康與生活質(zhì)量[1]。針對(duì)該病的誘發(fā)因素較多，且病程較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)期服藥治療，其治療目的主要是對(duì)血壓進(jìn)行合理掌握。大多數(shù)老年高血壓患者會(huì)合并多種基礎(chǔ)疾病，心理狀態(tài)不夠穩(wěn)定，對(duì)血壓掌握造成較大影響，且依從性較差，影響到治療效果。因此，需要賜予有效的護(hù)理干預(yù)，促使患者治療依從性的顯著提高，穩(wěn)定心理狀態(tài)，提高治療效果，對(duì)血壓合理掌握[2-3]。在本次討論中，對(duì)96例患者進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

在2022年1月至2022年1月時(shí)間段中，選取我院收治的96例老年高血壓患者，分為兩組，48例賜予常規(guī)護(hù)理者作為對(duì)比組，48例賜予共性化護(hù)理聯(lián)合心理干預(yù)者作為試驗(yàn)組。對(duì)比組中，男性與女性患者分別為26例、22例，年齡跨度為65~83歲，平均為（73.6±3.5）歲。病程為1~10年，平均為（4.7±0.6）年。試驗(yàn)組中，男性與女性患者分別為27例、21例，年齡跨度為66~84歲，平均為（74.3±3.7）歲。病程為1~11年，平均為（4.9±0.8）年?；A(chǔ)資料對(duì)比中，兩組具有可比性。全部患者均確診為高血壓疾病，均簽署同意書(shū)。排解精神疾病者、意識(shí)不清者、嚴(yán)峻肝腎等臟器功能障礙者、藥物過(guò)敏者等。

1.2方法：

常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對(duì)比組中，共性化護(hù)理干預(yù)聯(lián)合心理護(hù)理應(yīng)用在試驗(yàn)組中，詳細(xì)如下：

1.2.1共性化護(hù)理：首先，需要建立病歷檔案。在高血患者中，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)建立病歷檔案，對(duì)患者的姓名、文化水平、性別、年齡、疾病史、生活習(xí)慣、飲食方式、高血壓癥狀與病程等進(jìn)行具體記錄，并依據(jù)患者的臨床資料建立病情檔案，對(duì)患者的實(shí)際狀況進(jìn)行探討，以便制定出共性化護(hù)理干預(yù)措施，并將護(hù)理干預(yù)措施落實(shí)到位。在實(shí)施護(hù)理措施的時(shí)候，需要對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行親密觀看，并準(zhǔn)時(shí)調(diào)整護(hù)理措施，以便促使護(hù)理質(zhì)量與水平的提高。其次，加強(qiáng)健康宣教。需要加強(qiáng)對(duì)老年患者與家屬健康教育，定期開(kāi)展學(xué)問(wèn)講座，或者發(fā)放健康學(xué)問(wèn)手冊(cè)等，讓患者對(duì)高血壓疾病進(jìn)行具體了解。并告知患者根據(jù)醫(yī)囑用藥的重要性，關(guān)心患者形成良好的飲食習(xí)慣與運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，能夠?qū)ρ獕哼M(jìn)行合理掌握。提高患者對(duì)高血壓疾病治療的重視程度，能夠堅(jiān)持治療，促使治療依從性的提高，告知患者高血壓并發(fā)癥的危害性，能夠?qū)Σl(fā)癥進(jìn)行有效的預(yù)防。并對(duì)患者家庭背景進(jìn)行具體了解，對(duì)家屬進(jìn)行健康教育，告知家屬需要鼓舞與支持患者，監(jiān)督患者根據(jù)醫(yī)囑用藥，提高患者自我護(hù)理力量與自我保健意識(shí)，能夠樂(lè)觀協(xié)作治療。另外，在用藥護(hù)理中，需要依據(jù)患者的實(shí)際病情合理選擇抗高血壓藥物治療，對(duì)患者的用藥狀況進(jìn)行親密觀看，告知患者需要嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑用藥。告知患者藥物的名稱(chēng)、使用方法、留意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等，告知患者堅(jiān)持用藥，提高用藥依從性?；颊呒覍傩枰獙?duì)患者的用藥狀況進(jìn)行監(jiān)督，每天按時(shí)提示患者用藥，定期對(duì)患者的血壓進(jìn)行測(cè)量，合理掌握血壓，一旦消失特別上升狀況，需要準(zhǔn)時(shí)告知醫(yī)師。最終，賜予飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。在飲食方面，需要對(duì)患者飲食狀況進(jìn)行了解，依據(jù)患者喜好合理制定飲食方案，告知患者需要多攝入維生素與纖維，賜予低脂低鹽飲食，避開(kāi)飲食過(guò)飽。多食用蔬菜與水果，盡量掌握動(dòng)物油脂的攝入。對(duì)患者不良飲食狀況準(zhǔn)時(shí)訂正處理，并加強(qiáng)監(jiān)督，確?；颊咝纬山】档娘嬍沉?xí)慣，對(duì)血壓進(jìn)行合理掌握。在運(yùn)動(dòng)方面，需要告知患者運(yùn)動(dòng)熬煉的重要性，需要依據(jù)患者的實(shí)際病情制定合理的運(yùn)動(dòng)熬煉方案，可以適當(dāng)?shù)拈_(kāi)展慢跑、漫步?????、跳舞、太極拳等運(yùn)動(dòng)方式，每天熬煉30min左右，需要堅(jiān)持適度原則，避開(kāi)過(guò)度勞累，確保勞逸結(jié)合，確保持之以恒，能夠促使患者身體功能顯著改善，提高反抗力。在護(hù)理的時(shí)候，需要加強(qiáng)與患者溝通，向患者介紹住院環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)病房制度具體告知患者，滿(mǎn)意患者需求，依據(jù)患者實(shí)際狀況制定共性化護(hù)理干預(yù)方案，能夠確保其能夠在日常護(hù)理中開(kāi)展共性化護(hù)理，對(duì)血壓進(jìn)行親密監(jiān)測(cè)，一旦患者消失不適需要準(zhǔn)時(shí)賜予針對(duì)性處理。

1.2.2心理護(hù)理：高血壓患者通常會(huì)消失緊急、焦慮、煩躁等不良心理，需要對(duì)患者的心理狀態(tài)親密觀看，加強(qiáng)與患者溝通，對(duì)其心情進(jìn)行了解，以便賜予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。向患者講解高血壓疾病相關(guān)學(xué)問(wèn)與治療方案等，以便讓患者對(duì)自身病情與治療狀況具有肯定的了解，能夠有效的緩解不良心理。同時(shí)，需要急躁傾聽(tīng)患者訴求，滿(mǎn)意患者心理需求，鼓舞與支持患者，關(guān)心患者樹(shù)立治療信念，樂(lè)觀協(xié)作治療，提高治療依從性。告知患者放松身心，穩(wěn)定心理狀態(tài)。針對(duì)心情相對(duì)穩(wěn)定的患者，需要以引導(dǎo)為主，鼓舞患者參與身體狀況爭(zhēng)論，加強(qiáng)健康教育，促使患者對(duì)自身病情具有具體的了解，并樂(lè)觀面對(duì)治療。針對(duì)內(nèi)心比較脆弱與敏感的患者，需要急躁講解疾病學(xué)問(wèn)與治療方案，對(duì)血壓上升的危害進(jìn)行具體告知，講解治療方法，重視血壓掌握。針對(duì)盲目樂(lè)觀的患者，需要重點(diǎn)進(jìn)行健康教育，讓患者充分認(rèn)知到高血壓的危害性，告知治療的作用與目的，對(duì)患者的飲食、運(yùn)動(dòng)與用藥狀況親密監(jiān)督，確?；颊咝纬闪己玫娘嬍撑c生活習(xí)慣。針對(duì)悲觀抑郁的患者，需要賜予溫情護(hù)理，在于患者溝通的時(shí)候，需要確保態(tài)度溫柔輕柔，獵取患者的信任，鼓舞患者自我調(diào)整與樂(lè)觀參加社交活動(dòng)，告知家屬需要陪伴在患者身邊，關(guān)心患者提高治療信念。針對(duì)焦慮恐驚患者，需要樂(lè)觀溝通，用通俗易懂的語(yǔ)言讓患者充分了解到高血壓發(fā)生狀況，對(duì)治療措施進(jìn)行具體講解，安撫患者，穩(wěn)定患者心態(tài)，與患者深化溝通與溝通，緩解患者不良心理。

1.3觀看指標(biāo)：

對(duì)患者護(hù)理前后血壓水平變化狀況對(duì)比，并采納護(hù)理滿(mǎn)足率調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)分，總分為100分，分為比較滿(mǎn)足、特別滿(mǎn)足與不滿(mǎn)足。在治療依從性中，完全依從：能夠完全根據(jù)護(hù)理要求來(lái)執(zhí)行。部分依從：部分內(nèi)容根據(jù)護(hù)理要求來(lái)執(zhí)行。不依從：完全不根據(jù)護(hù)理要求來(lái)執(zhí)行。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：

采納SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采納（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后血壓水平對(duì)比：

兩組患者護(hù)理前與護(hù)理后血壓對(duì)比差異有差異，護(hù)理后試驗(yàn)組血壓水平更加優(yōu)于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿(mǎn)足率對(duì)比：

試驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)足率為95.8%，其中不滿(mǎn)足2例，比較滿(mǎn)足18例，特別滿(mǎn)足28例；對(duì)比組護(hù)理滿(mǎn)足率為79.2%，其中不滿(mǎn)足10例，比較滿(mǎn)足17例，特別滿(mǎn)足21例；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.3兩組患者治療依從性對(duì)比：

試驗(yàn)組完全依從27例，部分依從18例，不依從3例，依從率為93.8%；對(duì)比組完全依從20例，部分依從17例，不依從11例，依從率為77.1%；組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3爭(zhēng)論

高血壓在臨床上屬于常見(jiàn)疾病，近年來(lái)該病的發(fā)生率在顯著增加，該病漸漸呈現(xiàn)年輕化進(jìn)展趨勢(shì)。高血壓發(fā)生緣由包括生活習(xí)慣、環(huán)境與遺傳等因素，該病簡(jiǎn)單引起心血管疾病的發(fā)生，對(duì)患者的生活質(zhì)量與健康會(huì)造成較大影響。該病主要采納藥物治療，治療時(shí)間較長(zhǎng)，治療目的是對(duì)血壓進(jìn)行合理掌握。而高血壓疾病大多數(shù)為老年患者，對(duì)自身病情不夠了解，且不夠重視治療，會(huì)導(dǎo)致患者治療依從性較差，影響到治療效果。因此，需要加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，有效的提高護(hù)理效果，促使患者生活質(zhì)量的顯著提高[4-5]。在老年高血壓患者中賜予共性化與心理護(hù)理干預(yù)，能夠取得較好的護(hù)理效果。其中共性化護(hù)理干預(yù)，能夠從飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、健康教育、用藥指導(dǎo)、病歷檔案建立等方面賜予共性化護(hù)理，顯著提高患者生活質(zhì)量，促使患者形成良好的生活與飲食習(xí)慣，對(duì)血壓進(jìn)行合理掌握，提高患者治療依從性[6-7]。另外，賜予心理干預(yù)，可以親密了解患者的心理狀況，并依據(jù)患者不同心理差異賜予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。分別對(duì)焦慮恐驚型、悲觀抑郁型、盲目樂(lè)觀型、敏感型、樂(lè)觀應(yīng)對(duì)型等患者的心理狀況親密觀看，了解發(fā)生不良心理的緣由，準(zhǔn)時(shí)賜予針對(duì)性的心理干預(yù)，確保心理狀態(tài)維持良好，能夠削減患者身體應(yīng)