中西醫(yī)定期考核模擬題

、A1型題1．乳腺癌早期的常見(jiàn)局部體征是A.凹陷性酒窩征B.乳房?jī)?nèi)包塊C.乳頭抬高D.乳頭內(nèi)陷E.腫塊堅(jiān)硬2.輸卵管妊娠最主要的病因是A.輸卵管炎癥B.輔助生殖技術(shù)C.輸卵管手術(shù)史D.輸卵管發(fā)育不良E.盆腔內(nèi)腫瘤壓迫3.妊娠12周以?xún)?nèi)，胚胎自然殞墮者，稱(chēng)為A.小產(chǎn)B.半產(chǎn)C暗產(chǎn)D.墮胎E.滑胎4．妊娠劇吐常發(fā)生于停經(jīng)6天左右10天左右4周左右6周左右10周左右5.妊娠劇吐的主要發(fā)病機(jī)理是A.脾氣虛弱，胃失和降B.痰濁上擾，胃失和降C.沖氣上逆，胃失和降D.陰血下注，陽(yáng)氣偏亢￡.肝胃不和，胃失和降6.前置胎盤(pán)患者終止妊娠的指征不包括A.反復(fù)大量流血甚至休克者B.胎齡達(dá)35周以上C胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟D.胎齡未達(dá)36周，出現(xiàn)胎兒窘迫征象E.胎兒出現(xiàn)難以存活的畸形7．妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷C周?chē)h(huán)阻力增大D.子宮胎盤(pán)灌注不足E.全身各臟器灌流減少8．下列哪項(xiàng)是異位妊娠破裂時(shí)最主要的癥狀A(yù).停經(jīng)史和早孕反應(yīng)B.不規(guī)則陰道出血C突感一側(cè)下腹撕裂樣劇痛D.暈厥與休克E.急性貧血9．熱毒內(nèi)盛所致的盆腔炎性疾病選用的代表方為A.白術(shù)散B.舉元煎C.完帶湯D.五味消毒飲E.蘇葉黃連湯10．肝郁化火、熱擾沖任導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)、崩漏選用的治法為A.疏肝理氣B.疏肝解郁C.疏肝清熱D.清肝瀉熱E.疏肝實(shí)脾11.下列哪項(xiàng)屬于產(chǎn)后三急人.惡心B.頭痛C.盜汗口.自汗E.腹痛12．產(chǎn)后三審中以驗(yàn)津液之盛衰的是A.小腹的痛與不痛B.乳汁的多少C.飲食的多少D.大便的通與不通E.小便的利與不利13．稱(chēng)為“血?！钡慕?jīng)絡(luò)是A.沖脈B.任脈C督脈D.帶脈E.肝脈14．導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病關(guān)系最密切的臟腑是A.肺、脾、腎8.心、肝、肺C肝、脾、腎D.肺、腎、肝E.肺、心、腎15．炙甘草湯的組成藥物中含有A.麥冬麻仁棗仁B.生地元參麥冬C阿膠當(dāng)歸芍藥D.生姜大棗黃芪E.生地阿膠麥冬16．逍遙散的組成藥物中不含A.白術(shù)B.黃芪C當(dāng)歸D.柴胡E.茯苓17．補(bǔ)中益氣湯的組成藥物中不含A.白術(shù)B.黃芪D.柴胡E.茯苓18．蘇子降氣湯中配伍肉桂的主要用意是A.溫陽(yáng)散寒B.溫腎納氣C.溫通經(jīng)脈D.鼓舞氣血E.散寒止痛19.大黃牡丹湯與桃核承氣湯兩方組成中均含有的藥物是A.大黃芒硝桃仁B.大黃芒硝赤芍C.大黃桃仁甘草D.大黃芒硝甘草E.大黃赤芍甘草20.天麻鉤藤飲的組成藥物中含有A.生龍骨B.生牡蠣C川牛膝D.生龜板E.生鱉甲21．川芎茶調(diào)散的組成藥物中含有人.牛蒡B.羌活C.蒼術(shù)D.當(dāng)歸E.蟬蛻22.消風(fēng)散的功用是A.祛風(fēng)勝濕，益氣養(yǎng)血B.祛風(fēng)化痰，通絡(luò)止痙C.疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血D.祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血E.祛風(fēng)除濕，活血止痛23.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯主治A.陰虛風(fēng)動(dòng)證B.熱極動(dòng)風(fēng)證C.血虛生風(fēng)證D.風(fēng)痰眩暈證E.類(lèi)中風(fēng)24．羚角鉤藤湯主治A.陰虛風(fēng)動(dòng)證B.熱極動(dòng)風(fēng)證C.血虛生風(fēng)證D.風(fēng)痰眩暈證E.類(lèi)中風(fēng)25．小薊飲子的組成藥物中不包括A.藕節(jié)木通B.當(dāng)歸蒲黃C.生地滑石D.梔子淡竹葉E.大黃車(chē)前子二、A2型題1．某女，50歲。頭部空痛10年，頭痛隱隱，遇勞發(fā)作，兼頭暈，神疲乏力，面色不華，舌淡，脈細(xì)弱。其辨證為A.腎虛頭痛B.血虛頭痛C痰濁頭痛D.瘀血頭痛E.肝陽(yáng)上亢頭痛2．某女，45歲。頭痛多年，后頭部疼痛固定不移，痛如椎刺，舌暗，脈細(xì)澀。針灸治療除百會(huì)、風(fēng)池外，宜取A.列缺、曲池8.申脈、懸鐘C肝俞、脾俞D.太溪、俠溪E.血海、膈俞3．患兒，4歲，數(shù)日前與患有傳染性單核細(xì)胞增多癥的患兒有過(guò)接觸，昨日突然出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫高達(dá)38.7℃，微惡風(fēng)寒，咳嗽鼻塞，流涕，頭身痛，咽紅疼痛，頸部淋巴結(jié)腫大，舌尖稍紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。西醫(yī)診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥，其中醫(yī)治療方劑宜選用A.銀翹散B.茵陳蒿湯C甘露消毒丹D.普濟(jì)消毒飲E.清瘟敗毒飲4.患兒，男，5歲，發(fā)熱2天后出疹，查：T38.5℃,精神尚可，咽充血，耳后及枕部淋巴結(jié)腫大，顏面、軀干散在淡紅色丘疹?，F(xiàn)發(fā)熱惡風(fēng)，流涕噴嚏，胃納欠佳，舌質(zhì)偏紅，苔薄白，脈浮數(shù)。其病證診斷應(yīng)考慮為A.風(fēng)疹，邪郁肺衛(wèi)證B.麻疹，初熱期C.麻疹，見(jiàn)形期D.風(fēng)疹，邪熱熾盛證E.幼兒急疹，肺胃蘊(yùn)熱證.患兒，男，8個(gè)月。突發(fā)高熱，體溫39.5℃-40℃,已持續(xù)3天，現(xiàn)熱退身涼，全身出現(xiàn)出現(xiàn)紅色丘疹，針尖大小，壓之退色，舌紅，苔黃，指紋紫滯。其病證診斷是A.麻疹、初熱期B.幼兒急疹，邪蘊(yùn)肌腠證C.幼兒急疹，肺胃蘊(yùn)熱證D.風(fēng)疹，邪郁肺衛(wèi)證E.猩紅熱，毒在氣營(yíng)證.患者，男，45歲，高血壓十余年，左側(cè)面部和上下肢無(wú)力，MRI可清晰顯示腦干病灶，其余未見(jiàn)明顯異常，可考慮患者為A.腦出血B.腦栓塞C腦血栓形成D.腔隙性梗死E.蛛網(wǎng)膜下腔出血7．患者，女，53歲。突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開(kāi)，痰涎壅盛，靜而不煩，四肢欠溫，舌淡苔白滑而膩，脈沉。西醫(yī)診斷為腦出血。治療首選方劑是A.天麻鉤藤飲B.安宮牛黃丸合羚羊角湯C.蘇合香丸灌服繼用滌痰湯D.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯E.真方白丸子8．癲癇患者，女，23歲。發(fā)則突然跌仆，目睛上視，口吐白沫，手足抽搐，喉間痰鳴，舌苔白膩，脈弦滑。治宜選用A.醒脾湯B.黃連溫膽湯C龍膽瀉肝湯合滌痰湯D.左歸丸E.定癇丸9．患者，男，64歲，慢性咳嗽咳痰10余年，咳痰稀白量多呈泡沫狀，胸部膨滿(mǎn)，口干不欲飲，面色青暗，周身酸楚，頭痛，惡寒，無(wú)汗，舌體胖大，舌質(zhì)暗淡，苔白滑，脈浮緊。治療首選的方藥是A.小青龍湯B.三陳湯合三子養(yǎng)親湯C桑白皮湯D.生脈散和六君子湯E.真武湯10．魏某，女性，34歲。在服用氯霉素后出現(xiàn)發(fā)熱，頭暈，乏力，心悸，氣短，食欲減退，骨髓象示增生活躍，但巨核細(xì)胞明顯減少。最可能的診斷是A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C白血病D.惡性貧血E.腎性貧血11．患者，男，32歲。突起發(fā)熱，熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力，肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利者，其中醫(yī)治療的代表方是A.桑杏湯B.清燥救肺湯C參苓白術(shù)散D.加味二妙散E.六味地黃丸12．程某，男，62歲，腰膝酸軟，不能久立，肢體痿軟無(wú)力，以下肢為著，下肢肌肉漸萎縮，咽干耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其首選的治療方法是A.清熱利濕，涼血活血B.清熱潤(rùn)燥，養(yǎng)肺生津C清熱利濕，通利筋脈D.補(bǔ)脾益氣，健運(yùn)升清E.補(bǔ)益肝腎，滋陰清熱13．張某，男，59歲，下肢痿軟無(wú)力一年余，加重兩個(gè)月?，F(xiàn)發(fā)熱，胸痞脘悶，小便短赤澀痛，苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。選用方藥是A.清瘟敗毒飲B.清燥救肺湯C.加味二妙散D.參苓白術(shù)散E.大補(bǔ)陰煎14．方某，女，45歲，腰髖部冷痛重著，“如帶五千錢(qián)”，不能轉(zhuǎn)側(cè)，活動(dòng)不利，靜臥痛不減，天陰下雨則疼痛尤甚，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。其選擇的中醫(yī)治法是A.清熱利濕，舒筋止痛B.活血理氣，舒筋止痛C散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)D.溫補(bǔ)腎陽(yáng)，舒筋止痛E.滋補(bǔ)腎陰，溫經(jīng)通絡(luò)15．患者吐血色紅或紫暗，脘腹脹悶，嘈雜不適，口臭，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，治療應(yīng)首選A.白虎湯合四生丸B.失笑散合四生丸C.瀉心湯合十灰散D.玉女煎合十灰散￡.丹參飲合十灰散16．患者，女，58歲，喘促動(dòng)則為甚，心悸，氣短，食少，胸悶，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，臍下動(dòng)悸，小便不利，足跗浮腫，舌體胖大，質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)而滑，選用的治法為A.瀉肺祛飲B.滋陰清熱C發(fā)表化飲D.宣肺化飲E.溫補(bǔ)脾腎，以化水飲17．患者，男，28歲，咳逆喘滿(mǎn)不得臥，痰吐白沫量多，經(jīng)久不愈，天冷受寒加重，甚至引起面浮跗腫。舌苔白滑或白膩，脈弦緊，選用E.E.氣郁發(fā)熱證B.B.氣虛發(fā)熱證的方藥為A.小青龍湯B.香附旋復(fù)花湯C.椒目瓜蔞湯合十棗湯D.沙參麥冬湯合瀉白散E.金匱腎氣丸合苓桂術(shù)甘湯18．患者，男性，55歲。有慢性咳喘病史十余年，平素易汗出，勞動(dòng)后尤甚，易外感，體倦乏力，惡風(fēng)，舌苔薄白，脈細(xì)弱。其治療首選A.桂枝湯B.龍膽瀉肝湯C玉屏風(fēng)散D.當(dāng)歸六黃湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯19．患者，男，49歲，午后或夜間發(fā)熱，不欲近衣，手足心熱，煩躁，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。辨證應(yīng)屬A.陰虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證20．患者，女，28歲，低熱，熱勢(shì)隨情緒而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿(mǎn)，煩躁易怒，口干而苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。辨證應(yīng)屬A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證21．患者，女，32歲，午后或夜間發(fā)熱，自覺(jué)身體某些部位發(fā)熱，口燥咽干，但不欲多飲，肢體疼痛，面色萎黃，舌有瘀點(diǎn)，脈弦。辨證應(yīng)屬A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證22．患者，男，51歲，低熱，午后熱甚，胸悶脘痞，全身重著，不思飲食，渴不欲飲，嘔惡，大便黏滯不爽，舌苔白膩，脈濡數(shù)。辨證應(yīng)屬A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.痰濕郁熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證23．患者，女，23歲。發(fā)熱，熱勢(shì)較低，頭暈眼花，身倦乏力，心悸不寧，面色少華，唇甲色淡，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬A.陰虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.血虛發(fā)熱證D.血瘀發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證24．患者，女，40歲，水腫多年，腰以下為甚，按之不易復(fù)起，脘腹脹悶，納減便溏，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少。舌淡胖，邊有齒痕，舌苔白膩，脈沉弱，治療用何方最佳A.實(shí)脾飲B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯C.胃苓湯合五皮飲D.參苓白術(shù)散E.越婢加術(shù)湯25．患者梁某，男，52歲。近來(lái)脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔，脈細(xì)弦而數(shù)。治法宜選用A.疏肝理氣B.祛瘀通絡(luò)C.清熱利濕D.養(yǎng)陰柔肝E.以上都不是26.夏某，男，38歲。癥見(jiàn)腹中積塊，脹滿(mǎn)疼痛，按之軟而不堅(jiān)，固定不移，舌苔薄白，脈弦。治宜選用A.六磨湯B.逍遙散C.膈下逐瘀湯D.少腹逐瘀湯E.柴胡疏肝散合失笑散27．患者女，癥見(jiàn)腹中氣聚，攻竄脹痛，時(shí)聚時(shí)散，脘悶納呆，舌苔白膩，脈象弦緩。治宜選用A?八珍湯B.金鈴子散C失笑散D.木香順氣散E.柴胡疏肝散28．朱某，患鼓脹病多年，現(xiàn)腹大脹滿(mǎn)，或見(jiàn)青筋暴露，面色晦滯，唇紫，口干而燥，心煩失眠，時(shí)或鼻衄，牙齦出血，小便短少，舌質(zhì)紅絳少津、苔少，脈弦細(xì)數(shù)。治法宜用A.活血化瘀，行氣利水B.滋腎柔肝，養(yǎng)陰利水C溫中健脾，行氣利水D.溫補(bǔ)脾腎，化氣行水E.以上都不是29．左某，男，42歲。患慢性肝炎十余年。近一周來(lái)出現(xiàn)腹脹大，按之不堅(jiān)，脅下脹滿(mǎn)疼痛，納食減少，食后作脹，噯氣不爽，小便短少，苔白膩，脈弦。治宜選用A.柴胡疏肝散B.五苓散C實(shí)脾飲D.調(diào)營(yíng)飲E.中滿(mǎn)分消丸30．患者，男，65歲。脘腹?jié)M悶，時(shí)輕時(shí)重，喜溫喜按，納呆便溏，神疲乏力，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其辨證為人.肝胃不和8.脾胃虛弱C.胃陰不足D.飲食內(nèi)停E.濕熱阻胃31．張某，女，45歲，因胃脘痞悶不適3個(gè)月就診，患者近3個(gè)月來(lái)經(jīng)常脘腹痞悶，重時(shí)滿(mǎn)悶如塞，但不疼痛，飲食減少，惡心噯氣，大便不爽，喜長(zhǎng)嘆息，有時(shí)心煩易怒，胸脅脹滿(mǎn)，每因生氣惱怒而使癥狀加重，苔薄白，脈弦。治宜選用A.保和丸加減B.補(bǔ)中益氣湯加減C.瀉心湯合連樸飲加減口.二陳湯加減E.越鞠丸合枳術(shù)丸加減32．患者腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜溫喜按，形寒肢冷，大便溏薄，神疲氣短，舌淡苔白，脈沉細(xì)。治療主方為A.補(bǔ)中益氣湯B.附子粳米湯C保和丸D.小建中湯E.四逆湯33．患者，女，53歲。泄瀉清稀，甚者如水樣，腹痛腸鳴，脘悶納少，苔薄白或白膩，脈濡緩。應(yīng)診為何種證候A.肝郁泄瀉B.脾虛泄瀉C腎虛泄瀉D.暑濕泄瀉E.寒濕泄瀉34．患者，女，21歲。大便時(shí)溏時(shí)泄，稍進(jìn)油膩之物，則大便次數(shù)增多，飲食減少，食后脘悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細(xì)弱。治法為A.健脾益氣B.溫腎健脾C.固澀止瀉D.補(bǔ)中益氣E.益氣升清35．患者心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，伴口苦，頭重，目眩，舌偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，選用的治法是A.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神B.清化痰熱，和中安神C.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神D.滋陰降火，交通心腎E.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志36．某男，64歲，近一月來(lái)寒熱持續(xù)不解，惡寒較甚，發(fā)熱無(wú)汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰無(wú)力，舌淡苔白，脈浮無(wú)力。治療方劑宜首選A.新加香薷飲B.蔥白七味飲C.參蘇飲D.再造散E.加減葳蕤湯37．某男，45歲，病起5日，惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，少汗身痛，咳嗽氣急，痰稠色黃，咽痛聲啞，苔薄黃，舌尖紅，脈浮數(shù)。證屬A.風(fēng)寒束表證B.風(fēng)熱犯表證C暑濕傷表證D.氣虛感冒E.陰虛感冒38．某男，28歲，喘逆上氣，息粗鼻煽?？榷凰低鲁眇?，形寒身熱，身痛無(wú)汗，口渴，苔薄白、質(zhì)紅，脈浮數(shù)。治療方劑宜首選A.麻黃湯B.小青龍湯C麻杏石甘湯D.桑白皮湯E.三子養(yǎng)親湯39．男，30歲，煤氣中毒，經(jīng)過(guò)積極搶救后蘇醒，2天后又出現(xiàn)神志不清，右側(cè)肢體偏癱，體溫、血壓正常，兩肺呼吸音粗。進(jìn)一步治療首選為A.高壓氧艙B.地塞米松輸注C甘露醇輸注D.維生素C輸注E.腦營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)40．某女，20歲，自訴與家人爭(zhēng)吵后口服“鼠藥”1包，半小時(shí)后獨(dú)自來(lái)診，服藥量不詳。體檢：神清，生命體征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳孔約2.0mm,口無(wú)分泌物，無(wú)大汗，雙肺未聞及干濕性啰音，未見(jiàn)肌纖維顫動(dòng)。門(mén)診立即予以清水洗胃近1小時(shí)（患者不合作），洗胃液無(wú)特殊氣味。洗胃后患者出現(xiàn)大汗，雙側(cè)瞳孔縮小，口吐白沫，雙肺滿(mǎn)布濕啰音。初步診斷A.急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒B.安定中毒C酒精中毒D.CO中毒E.阿托品中毒41．女性，40歲，突然昏迷，抽搐，呼氣有大蒜味，瞳孔明顯縮小，皮膚冷汗，兩肺濕啰音。下列哪種疾病可能性大A.一氧化碳中毒B.安定中毒C.腦出血D.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒E.蛛網(wǎng)膜下腔出血42.某男，35歲，被人發(fā)現(xiàn)時(shí)躺在公園一角落，呈半昏迷狀態(tài)，便急送醫(yī)院。體檢.體溫、血壓正常，神志不清，兩側(cè)瞳孔針尖大小，口角流涎，口唇紫紺，呼吸急促，兩肺滿(mǎn)布水泡音，心率60次/分鐘，肌肉有震顫。迅速洗胃，洗出液有大蒜味?？赡艿脑\斷是A.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒B.酒精中毒C.C0中毒D.中暑E.安定中毒43．患者，男，62歲，頭暈?zāi)垦＃淙话肷聿凰?，移時(shí)恢復(fù)如常，舌質(zhì)暗，苔黃厚膩，脈滑數(shù)，選用的方藥為A.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯B.補(bǔ)陽(yáng)還五湯C星蔞承氣湯D.天麻鉤藤飲E.黃連溫膽湯合桃紅四物湯44．女性患者，72歲。1天前上午發(fā)現(xiàn)口角右偏，左手不能持物，左下肢不能行走，說(shuō)話(huà)吐字不清。下午檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌稍向左偏，左側(cè)上下肢肌力4級(jí)。今晨醒來(lái)說(shuō)話(huà)正常，鼻唇溝對(duì)稱(chēng)，伸舌居中，四肢運(yùn)動(dòng)靈活有力。最可能的診斷是A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成B.椎-基底動(dòng)脈血栓形成C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血45．患者，女，47歲。平素頭暈頭痛，耳鳴目眩，突然發(fā)生口眼歪斜，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，舌質(zhì)紅苔黃，脈弦，選用的治法為A.祛風(fēng)化痰通絡(luò)B.平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò)C通腑瀉熱，化痰理氣D.益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)E.滋陰潛陽(yáng)，鎮(zhèn)肝息風(fēng)46．男性，65歲，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月，晨僵超過(guò)1小時(shí)，查體雙手背可凹性水腫，雙腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，壓痛陽(yáng)性，查血類(lèi)風(fēng)濕因子陰性，非甾體抗炎藥效果差，最可能診斷是A.風(fēng)濕熱B.骨關(guān)節(jié)炎C纖維肌痛綜合征D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.腎小球腎炎47．患者，女性，38歲，雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵半年，查雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)受限，最可能的診斷是A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C腱鞘炎D.滑膜炎E.舍格倫綜合征48．朱某，女，32歲，高熱5天，不惡寒，滿(mǎn)面紅赤，皮膚紅斑鮮紅，咽干，口渴，喜冷飲，尿赤而少，關(guān)節(jié)疼痛，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。查抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體、抗Sm抗體(+)。證屬A.氣營(yíng)熱盛證B.陰虛內(nèi)熱證C.熱郁積飲證D.瘀熱痹阻證E.氣分熱盛證49.李某，女，28歲，兩手指關(guān)節(jié)腫脹變形3年，伴疼痛，屈伸受限，痛處不移，皮膚失去彈性，稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌質(zhì)暗紅，有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈弦澀。查類(lèi)風(fēng)濕因子(+),X光片：關(guān)節(jié)間隙變窄。當(dāng)診斷的證型是A.濕熱痹阻證B.陰虛內(nèi)熱證C.寒熱錯(cuò)雜證D.痰瘀互結(jié)，經(jīng)脈痹阻證E.肝腎虧損，邪痹筋骨證50．某女，35歲，兩手指間和掌指關(guān)節(jié)強(qiáng)直不舒2年，近2周病情加重，關(guān)節(jié)疼痛，腫大變形，伴活動(dòng)受限。查血沉45mm/h,類(lèi)風(fēng)濕因子（++）。當(dāng)診斷為A.痛風(fēng)B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.骨性關(guān)節(jié)炎51．患者張某，女性，20歲，甲狀腺腫大半年，有時(shí)心悸，多汗，食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多每天2?3次，查甲狀腺I(mǎi)I度腫大，無(wú)觸痛，可聞及血管雜音，13n攝取率3小時(shí)25%,24小時(shí)75%,T3抑制試驗(yàn)抑制率＜50%。治療首選A.立即手術(shù)治療B.普萘洛爾C.他巴唑D.復(fù)方碘液E.放射性核素治療52．李某，女性，60歲，服丙基硫氧嘧啶治療15年后，甲狀腺較前縮小，T3抑制試驗(yàn)3小時(shí)＞50%,24小時(shí)＜50%,TT3、TT4正常。對(duì)此病人采取A.改用手術(shù)治療B.停用丙基硫氧嘧啶C繼續(xù)用丙基硫氧嘧啶D.加大丙基硫氧嘧啶劑量E.放射性13n治療53.患者，男性，58歲，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8.6?9.6mmol/L之間。近3天尿頻、尿痛、尿急，昨天出現(xiàn)昏迷，查空腹血糖24.0mmol/L,血鈉148mmol/L,血尿素氮7.08mmol/L,尿糖+++,尿酮++。應(yīng)診斷為A.糖尿病酮癥酸中毒B.腦血管意外C乳酸中毒昏迷D.低血糖昏迷E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷.患者王某，男，45歲，體重60kg,患賁門(mén)癌進(jìn)食困難2個(gè)月，現(xiàn)極度口渴，疲乏，尿量減少。查體：血壓100/70山山口8，心率90次/分，體溫正常，眼窩凹陷，皮膚彈性差，唇舌干燥。不包括當(dāng)天生理需要量，該病人當(dāng)天補(bǔ)液量為A．1000mlB．1500mlC．3000mlD．4000mlE．5000ml.6歲女童，喜食泥塊，面色萎黃，血紅蛋白92g/L,應(yīng)給下列何種藥物治療A.抗生素B.葡萄糖C.維生素類(lèi)D.鐵劑E.鈣劑56.王某，男性，9歲。在房屋裝修后立即入住，半年后出現(xiàn)頭暈，乏力，心悸，就診時(shí)骨髓活檢示增生低下，患者表現(xiàn)為面色蒼白，唇甲色淡，心悸乏力，顴紅盜汗，手足心熱，口渴思飲，腰膝酸軟，皮膚出血，便結(jié)，舌質(zhì)淡，舌苔薄、脈細(xì)數(shù)。最可能診斷為西醫(yī)何病、中醫(yī)何證A.缺鐵性貧血，腎陰虛證B.再障，腎陽(yáng)虧虛證C惡性貧血，腎陽(yáng)虧虛證D.再障，腎陰虛證E.再障，腎陰陽(yáng)兩虛證57．患者，女，23歲。因胸骨疼痛、發(fā)熱就診，血液檢查見(jiàn)到幼稚細(xì)胞增多，骨髓檢查見(jiàn)有核細(xì)胞增生活躍，原始細(xì)胞為40%。最有可能的診斷A.再生障礙性貧血B.白血病C骨髓增生異常綜合征D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥58．羅某，男性，21歲，患慢性粒細(xì)胞性白血病，現(xiàn)采用周期特異性抑制。DNA合成的藥物羥基脲，為控制疾病，擬采用中西醫(yī)結(jié)合方法?；颊呙嫔S，頭暈眼花，心悸，心慌，疲乏無(wú)力，氣短懶言，自汗，食欲減退，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。應(yīng)如何辨證，采用何方治療A.陰虛內(nèi)熱證，青蒿鱉甲湯加減B.氣血兩虛證，膈下逐瘀湯加減C氣血兩虛證，八珍湯加減D.熱毒壅盛證，犀角地黃湯加減E.陰虛內(nèi)熱證，犀角地黃湯加減59．患者，男，43歲。因腹脹就診，查體脾臟增大至臍下，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，表面光滑，切跡明顯，無(wú)壓痛，血象檢查白細(xì)胞為80X109/L,桿狀核粒細(xì)胞和晚幼粒細(xì)胞增多，骨髓象見(jiàn)各系細(xì)胞極度增生，以粒系為主，粒：紅比例增至30：1，最可能的診斷A.急性淋巴細(xì)胞性白血病B.慢性淋巴細(xì)胞性白血病C.急性粒細(xì)胞性白血病D.慢性粒細(xì)胞性白血病E.類(lèi)白血病反60．高某，女性，6歲，2周前患上呼吸道感染，口服藥物治療后癥狀減輕，但近日皮膚多處瘀點(diǎn)、瘀斑，牙齦出血，不伴發(fā)熱。血象檢查白細(xì)胞0.9X109/L,血紅蛋白130g/L,血小板38X109/L?？赡艿脑\斷是A.上呼吸道感染B.白血病C過(guò)敏性紫癜D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.再生障礙性貧血61．患者，女，21歲。上感2周后出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)，血小板檢查為30X109/L,骨髓象示骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量輕度增加，巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙。曾服用藥物治療，癥狀時(shí)輕時(shí)重，反復(fù)發(fā)作，就診時(shí)表現(xiàn)為斑色暗淡，多散在出現(xiàn)，時(shí)起時(shí)消，過(guò)勞則加重，心悸，氣短，頭暈?zāi)垦?，食欲不振，面色蒼白，舌淡苔白，脈弱。應(yīng)診斷為A.特發(fā)性血小板減少性紫癜，陰虛火旺證B.過(guò)敏性紫癜，陰虛火旺證C特發(fā)性血小板減少性紫癜，氣不攝血證D.過(guò)敏性紫癜，瘀血內(nèi)阻證E.過(guò)敏性紫癜，氣不攝血證62．患者劉某，男性，34歲，診斷為慢性腎小球腎炎?，F(xiàn)因身體不適就診，全身浮腫，面色蒼白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，納少，便溏，舌嫩淡胖，有齒痕，脈沉。尿常規(guī)檢查見(jiàn)蛋白尿，血壓160/90mmHg。應(yīng)診為慢性腎炎哪一型A.肺腎氣虛證B.脾腎陽(yáng)虛證C脾腎氣虛證D.肝腎陰虛證E.氣陰兩虛證63．患者李某，男性，35歲。倦怠乏力，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)蛋白尿，24小時(shí)定量為1.5g,下肢輕度浮腫，血壓150/95mmHg，血肌酐未見(jiàn)明顯增高。臨床上最可能診斷A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C腎病綜合征D.慢性腎功能衰竭E.慢性腎盂腎炎64．陳某，男性，27歲，體檢發(fā)現(xiàn)蛋白尿，但未進(jìn)行治療，1年后出現(xiàn)浮腫等，就診時(shí)24小時(shí)定量為5.69，表現(xiàn)為面浮身腫，按之凹陷不起，心悸，氣促，腰部冷痛酸重，小便量少，形寒神疲，面色灰滯，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。應(yīng)選用A.實(shí)脾飲加減B.濟(jì)生腎氣丸合真武湯C左歸丸加澤瀉、茯苓、冬葵子D.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲E.越婢加術(shù)湯加減65．王某，男性，6歲。1月前出現(xiàn)眼瞼浮腫，尿常規(guī)檢查為蛋白尿，24小時(shí)定量為4.5g,血漿總蛋白為25g/L,B超提示腹水。臨床上最可能診斷為A.急性腎炎B.慢性腎炎C腎病綜合征D.肝硬化腹水E.以上均不是66．患者，男，63歲。小便淋瀝不已，時(shí)作時(shí)止，每于勞累后發(fā)作或加重，尿熱，時(shí)有尿痛，面色無(wú)華，神疲乏力，少氣懶言，腰膝酸軟，食欲不振，口干