臨床藥師培訓(xùn)考核試題

word格式-可編輯-感謝下載支持...臨床藥師培訓(xùn)考試題姓名 成績(jī)一、 填空題（20分，每空1分）1?抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后72-96小時(shí)，特殊情況妥善處理。2?老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的2/3-1/2。青霉素類(lèi)、頭抱菌素類(lèi)和其他B內(nèi)酰胺類(lèi)的大多數(shù)品種屬此類(lèi)情況。3?抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所稱(chēng)抗菌藥物是指治療兩菌四體所致感染性疾病的藥物，不包括各種病毒所致感染性疾病和寄生蟲(chóng)病的治療藥物。兩菌指的是細(xì)菌、真菌；四體指的是支原體、衣原體、立克次體、螺旋體。地高辛藥物濃度超過(guò)2.0ng/ml應(yīng)考慮是否藥物中毒.按藥物性質(zhì)，抗炎免疫藥可分為非甾體抗炎免疫藥、甾體抗炎免疫藥和疾病調(diào)修藥三類(lèi)。休克臨床用藥中心血管活性藥物有血管擴(kuò)張藥、莨菪堿類(lèi)、強(qiáng)心苷及血管收縮藥。7?長(zhǎng)期應(yīng)用受體拮抗藥使受體的數(shù)量和敏感性增加，是受體的向上調(diào)節(jié)，故長(zhǎng)期應(yīng)用受體拮抗藥，需逐漸減量、緩慢停藥。&根據(jù)作用原理，新斯的明的主要靶器官是骨骼肌。9?多巴胺臨床主要用于治療各種休克與利尿劑配伍應(yīng)用可治療急性腎衰竭。利多卡因主要用于室性心律失常，普萘洛爾主要用于室上性心律失常,對(duì)于強(qiáng)心苷中毒所致心律失常首選苯妥英鈉。二、 單項(xiàng)選擇題（40分，每題1分）1?亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于：（A）革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B.革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌C.真菌D.支原體2?膽汁中藥物濃度最高的頭抱菌素類(lèi)藥物是：（C）頭抱曲松B.頭抱氨芐C.頭抱哌酮D.頭抱咲辛3.美國(guó)疾病控制中心發(fā)布的萬(wàn)古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬(wàn)古霉素使用正確的是：（C）治療耐B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物耐藥的革蘭陰性菌的嚴(yán)重感染治療對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏患者的革蘭氏陽(yáng)性菌感染當(dāng)發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉，甲硝唑治療無(wú)效，或者病情危重，可能危及生命時(shí)在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝置植入手術(shù)時(shí)萬(wàn)古霉素應(yīng)在手術(shù)前預(yù)防給予是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對(duì)5?聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括：（C）單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者合并病毒感染者聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量6?下列說(shuō)法正確的是：（D）口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療使用氨基糖苷類(lèi)抗生素時(shí)應(yīng)根據(jù)PK/PD特點(diǎn)等時(shí)分次給藥所有青霉素類(lèi)、頭胞菌素類(lèi)藥物都對(duì)銅綠假單胞菌都有抗菌作用治療哺乳期婦女感染應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對(duì)嬰兒造成的影響7?抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情況妥善處理？（C）A.24h B.48h C.72-96h D.96h8?第三代頭抱菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（C）體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄 B.對(duì)各種B—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C.對(duì)G一菌作用不如第一、二代 D.對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)9?氟喹諾酮類(lèi)藥對(duì)厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是：（B）氧氟沙星 B.莫西沙星 C.環(huán)丙沙星 D.諾氟沙星青霉素類(lèi)藥物中,對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是：（A）阿莫西林 B.羧芐西林 C.咲芐西林D.替卡西林男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來(lái)探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)：（D）A.四環(huán)素B.氨芐西林C.青霉素D.頭抱孟多引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要致病菌主要是：（B）A.革蘭氏陽(yáng)性菌 B.革蘭氏陰性菌 C.真菌D.支原體抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（D）A.病毒性感染者不用 B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用人造物置留手術(shù)B.大面積燒傷C.甲狀腺瘤手術(shù)后D.開(kāi)放性骨折15?圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的最佳時(shí)機(jī)是：（C）手術(shù)前一天B.手術(shù)前＞2hC.手術(shù)前0.5-2hD.手術(shù)進(jìn)行一半時(shí)16?下列哪種情況下不是應(yīng)用抗生素的主要并發(fā)癥：（D）念珠菌病B.偽膜性腸炎C.消化道癥狀D.傷口愈合延遲肝腎毒副作用感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是：（C）應(yīng)用抗菌藥物之后 B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前 D.以上都不對(duì)清潔手術(shù)的下列情況不考慮預(yù)防用藥：（C）手術(shù)范圍大時(shí)間長(zhǎng)污染機(jī)會(huì)增加手術(shù)涉及重要臟器一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)野為無(wú)菌部位局部無(wú)炎癥，無(wú)損傷，無(wú)污染，且不涉及人體與外界相通的器官患者，女，56歲，既往有糖尿病、支氣管擴(kuò)張，最近受涼后咳嗽咳痰加重，痰不易咳出，該在使用口服祛痰藥時(shí)應(yīng)該避免選擇：（D）A.標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油 B.鹽酸溴己新片C.氨溴索口服液 D.蜜煉川貝枇杷膏克林霉素與阿米卡星合用應(yīng)密切觀察是因?yàn)椋海―）A.可誘發(fā)貧血 B.可誘發(fā)癲癇C.可發(fā)生呼吸抑制 D.兩者均有神經(jīng)-肌肉接頭阻滯作用氫氯噻嗪與氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物配伍造成不可逆性耳聾是因?yàn)椋海―）氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物的聽(tīng)神經(jīng)毒性氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物對(duì)耳蝸的毒性與內(nèi)耳的聽(tīng)覺(jué)靈敏性、與內(nèi)耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關(guān)，由于電解質(zhì)失衡導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)的靈敏性下降,加上氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物本身對(duì)耳蝸有毒性男性患者，78歲，COPD急性發(fā)作，既往有青光眼病史，下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)：（B）A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.溴化異丙托品氣霧劑C.布地奈德氣霧劑D.抗感染治療患者，男，63歲，診斷為支氣管哮喘，現(xiàn)每日吸入400ug布地奈德粉，現(xiàn)需改吸入丙酸氟替卡松，需吸入多少劑量？（B）A.100ugB.250ugC.500ugD.750u膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片，給患者的出院用藥教育不正確的是：（A）福利平膠囊請(qǐng)于早飯前空腹頓服服藥后尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔紅色為正?，F(xiàn)象。服藥期間禁止飲酒，酒精易誘發(fā)肝臟毒性反應(yīng)。在用藥期間一旦出現(xiàn)視覺(jué)障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應(yīng)立即就診，給予適當(dāng)減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的現(xiàn)象。吡嗪酰胺和酪氨類(lèi)食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚(yú)）等同時(shí)服用可發(fā)生皮膚潮紅、頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速等癥狀，應(yīng)避免同服。某患者，男，30歲，診斷為上呼吸道感染，既往有頭抱過(guò)敏史，給予克林霉素0.9g靜滴，以下溶媒適宜的是：（B）A.0.9%氯化鈉注射液100ml B.0.9%氯化鈉注射液250mlC.5%葡萄糖注射液250ml D.0.9%氯化鈉注射液500ml圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（B）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南C.環(huán)丙沙星 D.阿奇霉素27?圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（A）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南 C.環(huán)丙沙星 D.阿奇霉素“阿司匹林”哮喘者可使用的解熱鎮(zhèn)痛藥是：（E）A.雙水楊酯B.舒林酸C.二佛尼柳D.吲哚美辛（消炎痛）E.尼美舒利以下除哪項(xiàng)外，均是注射液的物理化學(xué)配伍變化結(jié)果：（B）A.水解B.效價(jià)提高 C.結(jié)晶D.混濁E.沉淀下列哪項(xiàng)反應(yīng)屬于B型不良反應(yīng)：（B）阿托品可提高地高辛在消化道的吸收率，后者在劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的不良反應(yīng)有些病人肝細(xì)胞缺乏乙酰化酶，服用異煙肼容易引起多發(fā)性神經(jīng)炎降低鉀離子的濃度，引起血律失常的不良反應(yīng)氯丙嗪可阻礙普萘洛爾的代謝轉(zhuǎn)化，引起嚴(yán)重的低血壓肝血流量減少時(shí)，利多卡因清除率降低，引起的不良反應(yīng)31?合理用藥適當(dāng)性的原則是：（A）尊重客觀現(xiàn)實(shí)，立足當(dāng)前醫(yī)藥科技和社會(huì)發(fā)展水平，避免不切實(shí)際追求高水平藥物治療通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬锸褂眠_(dá)到預(yù)定治療目的讓病人承受最小的治療風(fēng)險(xiǎn)以獲得最大的治療效果將適當(dāng)?shù)乃幤?，以適當(dāng)?shù)膭┝?，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，經(jīng)適當(dāng)?shù)慕o藥途徑，給適當(dāng)?shù)牟∪耍褂眠m當(dāng)?shù)寞煶?達(dá)到適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)以盡可能低的治療成本取得較高的治療效果32?哮喘4級(jí)重度持續(xù)發(fā)作首選：（D）沙丁胺醇B.氨茶堿 C.異丙基阿托品 D.倍氯米松33.胃泌素受體阻斷劑是：（C）奧美拉唑B.哌侖西平C.丙谷胺D.枸櫞酸秘鉀34?與非選擇性COX抑制劑相比，選擇性COX抑制劑的特點(diǎn)正確的是：（D）A.胃腸道反應(yīng)重 B.出血發(fā)生率高C.潰瘍發(fā)生率高 D.導(dǎo)致心血管疾病的危險(xiǎn)性大35.地高辛對(duì)下列哪種心力衰竭基本無(wú)效：（D）高血壓誘發(fā)的心力衰竭先天性心臟病引起的心力衰竭瓣膜病引起的心力衰竭嚴(yán)重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎案例分析男性，27歲，發(fā)熱、咳嗽、咳黃綠色痰4天。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院給予頭抱咲辛靜脈滴注3天無(wú)好轉(zhuǎn)入院。查體：右下肺實(shí)變體征，胸部X線示右肺大片浸潤(rùn)影，血常規(guī)：WBC11.4X109/L,NEUT0.78。36?為取得致病菌，下列哪項(xiàng)不正確：（A）A.清晨第一口痰，不用清水漱口 B.清水漱口后，留取第二口痰C.痰液在1小時(shí)內(nèi)送檢 D.黏稠的痰液可用溶解劑溶解再接種合格的痰液培養(yǎng)標(biāo)本篩選要求痰涂片：（C）每低倍鏡視野上皮細(xì)胞＞15個(gè)，白細(xì)胞＜25個(gè)每低倍鏡視野上皮細(xì)胞＜10個(gè)，白細(xì)胞＞25個(gè)每低倍鏡視野上皮細(xì)胞＜10個(gè)，白細(xì)胞＜25個(gè)每低倍鏡視野上皮細(xì)胞＜25個(gè)，白細(xì)胞＞10個(gè)該患者入院后經(jīng)驗(yàn)性治療首選哪種抗生素：（D）A.青霉素 B.氨芐西林 C.妥布霉素 D.頭抱哌酮舒巴坦39?患者兩次痰培養(yǎng)結(jié)果回示銅綠假單胞菌。經(jīng)驗(yàn)治療療效不佳的情況下為提高抗菌效果可加用：（C）A.頭抱硫脒 B.萬(wàn)古霉素 C.環(huán)丙沙星 D.頭抱吡肟40?微生物室報(bào)告該患者培養(yǎng)銅綠假單胞菌為粘液包裹型。為提高抗菌藥物穿透細(xì)胞壁的效果，可加用：（C）阿奇霉素 B.吉他霉素 C.頭抱他啶 D.頭抱吡肟三、問(wèn)答題1、臨床藥師培訓(xùn)考試題姓名成績(jī)姓名一、填空題（20分，每空1分）1?抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫 、癥狀消退后 小時(shí)，特殊情況妥善處理。2?老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的 。青霉素類(lèi)、頭抱菌素類(lèi)和其他B內(nèi)酰胺類(lèi)的大多數(shù)品種屬此類(lèi)情況。3?抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》所稱(chēng)抗菌藥物是指治療兩菌四體所致感染性疾病的藥物，不包括各種所致感染性疾病和寄生蟲(chóng)病的治療藥物。兩菌指的是細(xì)菌、真菌；四體指的是支原體、衣原體、 、 。地高辛藥物濃度超過(guò) /ml應(yīng)考慮是否藥物中毒.5?按藥物性質(zhì)，抗炎免疫藥可分為 、 和 三類(lèi)。6?休克臨床用藥中心血管活性藥物有 、 、 及血管收縮藥。TOC\o"1-5"\h\z7?長(zhǎng)期應(yīng)用受體拮抗藥使受體的數(shù)量和敏感性增加，是受體的向上調(diào)節(jié)，故長(zhǎng)期應(yīng)用受體拮抗藥，需 。&根據(jù)作用原理，新斯的明的主要靶器官 。多巴胺臨床主要用于治療各種 與利尿劑配伍應(yīng)用可治療 。利多卡因主要用于 心律失常，普萘洛爾主要用于 心律失常，對(duì)于強(qiáng)心苷中毒所致心律失常首選 。二、單項(xiàng)選擇題（40分，每題1分）1?亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于：（）革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B.革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌 C.真菌D.支原體2?膽汁中藥物濃度最高的頭抱菌素類(lèi)藥物是：（）頭抱曲松 B.頭抱氨芐C.頭抱哌酮D.頭抱咲辛3?美國(guó)疾病控制中心發(fā)布的萬(wàn)古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬(wàn)古霉素使用正確的是：（）治療耐B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物耐藥的革蘭陰性菌的嚴(yán)重感染治療對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏患者的革蘭氏陽(yáng)性菌感染當(dāng)發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉，甲硝唑治療無(wú)效，或者病情危重，可能危及生命時(shí)在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝置植入手術(shù)時(shí)萬(wàn)古霉素應(yīng)在手術(shù)前預(yù)防給予病人使用抗菌藥物進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)該明確：（ ）是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對(duì)聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括：（）單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者合并病毒感染者聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量下列說(shuō)法正確的是：（）口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療使用氨基糖苷類(lèi)抗生素時(shí)應(yīng)根據(jù)PK/PD特點(diǎn)等時(shí)分次給藥所有青霉素類(lèi)、頭胞菌素類(lèi)藥物都對(duì)銅綠假單胞菌都有抗菌作用治療哺乳期婦女感染應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對(duì)嬰兒造成的影響7?抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時(shí)，特殊情況妥善處理？（）A.24h B.48h C.72-96h D.96h8?第三代頭抱菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（）A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄 B.對(duì)各種B—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定對(duì)G一菌作用不如第一、二代 D.對(duì)綠膿桿菌作用很強(qiáng)9?氟喹諾酮類(lèi)藥對(duì)厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是：（）A.氧氟沙星 B.莫西沙星 C.環(huán)丙沙星 D.諾氟沙星青霉素類(lèi)藥物中,對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是：（）A.阿莫西林 B.羧芐西林 C.咲芐西林 D.替卡西林男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來(lái)探望，小酌后有明顯TOC\o"1-5"\h\z的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)：（ ）A.四環(huán)素B.氨芐西林C.青霉素D.頭抱孟多引起醫(yī)院內(nèi)感染的主要致病菌主要是：（ ）A.革蘭氏陽(yáng)性菌B.革蘭氏陰性菌 C.真菌D.支原體抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（ ）A.病毒性感染者不用 B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證應(yīng)除外：（ ）A.人造物置留手術(shù)B.大面積燒傷 C.甲狀腺瘤手術(shù)后 D.開(kāi)放性骨折15?圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的最佳時(shí)機(jī)是：（ ）A.手術(shù)前一天 B.手術(shù)前＞2hC.手術(shù)前0.5-2h D.手術(shù)進(jìn)行一半時(shí)16?下列哪種情況下不是應(yīng)用抗生素的主要并發(fā)癥：（）A.念珠菌病 B.偽膜性腸炎 C.消化道癥狀 D.傷口愈合延遲肝腎毒副作用感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是：（ ）A.應(yīng)用抗菌藥物之后 B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前 D.以上都不對(duì)清潔手術(shù)的下列情況不考慮預(yù)防用藥：（ ）手術(shù)范圍大時(shí)間長(zhǎng)污染機(jī)會(huì)增加手術(shù)涉及重要臟器一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)word格式-可編輯-感謝下載支持術(shù)野為無(wú)菌部位局部無(wú)炎癥，無(wú)損傷，無(wú)污染，且不涉及人體與外界相通的器官患者，女，56歲，既往有糖尿病、支氣管擴(kuò)張，最近受涼后咳嗽咳痰加重，痰不TOC\o"1-5"\h\z易咳出，該在使用口服祛痰藥時(shí)應(yīng)該避免選擇：（ ）A.標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油 B.鹽酸溴己新片C.氨溴索口服液D.蜜煉川貝枇杷膏20?克林霉素與阿米卡星合用應(yīng)密切觀察是因?yàn)椋海?）A.可誘發(fā)貧血 B.可誘發(fā)癲癇C.可發(fā)生呼吸抑制 D.兩者均有神經(jīng)-肌肉接頭阻滯作用21.氫氯噻嗪與氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物配伍造成不可逆性耳聾是因?yàn)椋海?）氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物的聽(tīng)神經(jīng)毒性氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物對(duì)耳蝸的毒性與內(nèi)耳的聽(tīng)覺(jué)靈敏性、與內(nèi)耳淋巴液中鉀、鈉離子濃度有關(guān)，由于電解質(zhì)失衡導(dǎo)致聽(tīng)覺(jué)的靈敏性下降，加上氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物本身對(duì)耳蝸有毒性TOC\o"1-5"\h\z22?男性患者，78歲，COPD急性發(fā)作，既往有青光眼病史，下列哪項(xiàng)處理不妥當(dāng)：（ ）A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.溴化異丙托品氣霧劑C.布地奈德氣霧劑D.抗感染治療23.患者，男，63歲，診斷為支氣管哮喘，現(xiàn)每日吸入400ug布地奈德粉，現(xiàn)需改吸入丙酸氟替卡松，需吸入多少劑量？（ ）A.100ugB.250ugC.500ugD.750u24?男性患者，40歲，因胸水原因待查住院治療，診斷為結(jié)核性胸膜炎，現(xiàn)好轉(zhuǎn)出院，出院帶藥為利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片，給患者的出院用藥教育不正確的是：（ ）福利平膠囊請(qǐng)于早飯前空腹頓服服藥后尿、唾液、汗液等排泄物可呈桔紅色為正?，F(xiàn)象。服藥期間禁止飲酒，酒精易誘發(fā)肝臟毒性反應(yīng)。在用藥期間一旦出現(xiàn)視覺(jué)障礙（如眼窩痛、流淚、畏光、眼瞼騷癢等）應(yīng)立即就診，給予適當(dāng)減藥或停藥，用藥期間需密切注意視力損害的現(xiàn)象。吡嗪酰胺和酪氨類(lèi)食物（紅葡萄酒、奶酪、海魚(yú)）等同時(shí)服用可發(fā)生皮膚潮紅、頭痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速等癥狀，應(yīng)避免同服。某患者，男，30歲，診斷為上呼吸道感染，既往有頭抱過(guò)敏史，給予克林霉素0.9g靜滴，以下溶媒適宜的是：（ ）A.0.9%氯化鈉注射液100ml B.0.9%氯化鈉注射液250mlC.5%葡萄糖注射液250ml D.0.9%氯化鈉注射液500ml）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南C.環(huán)丙沙星 D.阿奇霉素27?圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)B-內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南C.環(huán)丙沙星 D.阿奇霉素“阿司匹林”哮喘者可使用的解熱鎮(zhèn)痛藥是：（ ）A.雙水楊酯B.舒林酸C.二佛尼柳D.吲哚美辛（消炎痛）E.尼美舒利以下除哪項(xiàng)外，均是注射液的物理化學(xué)配伍變化結(jié)果：（）A.水解B.效價(jià)提高C.結(jié)晶D.混濁E.沉淀下列哪項(xiàng)反應(yīng)屬于B型不良反應(yīng)：（ ）阿托品可提高地高辛在消化道的吸收率，后者在劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的不良反應(yīng)有些病人肝細(xì)胞缺乏乙酰化酶，服用異煙肼容易引起多發(fā)性神經(jīng)炎降低鉀離子的濃度，引起血律失常的不良反應(yīng)氯丙嗪可阻礙普萘洛爾的代謝轉(zhuǎn)化，引起嚴(yán)重的低血壓肝血流量減少時(shí)，利多卡因清除率降低，引起的不良反應(yīng)合理用藥適當(dāng)性的原則是：（ ）尊重客觀現(xiàn)實(shí)，立足當(dāng)前醫(yī)藥科技和社會(huì)發(fā)展水平，避免不切實(shí)際追求高水平藥物治療通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬锸褂眠_(dá)到預(yù)定治療目的讓病人承受最小的治療風(fēng)險(xiǎn)以獲得最大的治療效果將適當(dāng)?shù)乃幤罚赃m當(dāng)?shù)膭┝?，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，經(jīng)適當(dāng)?shù)慕o藥途徑，給適當(dāng)?shù)牟∪?，使用適當(dāng)?shù)寞煶?達(dá)到適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)以盡可