大學(xué)生綜合內(nèi)科頂崗實(shí)習(xí)總結(jié)五篇

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短短的一個(gè)月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個(gè)月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了很多東西。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，常見(jiàn)疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本駕馭了一些常見(jiàn)病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測(cè)定及所代表的意義，心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的變更及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會(huì)運(yùn)用除顫儀，駕馭了臨時(shí)起搏器的工作原理。

每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測(cè)量血壓，血壓經(jīng)常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個(gè)依據(jù)，所以測(cè)量的精確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)放上聽(tīng)診器，再測(cè)量，因?yàn)橛行┪Ｖ夭∪说膭?dòng)脈搏動(dòng)很微弱，不標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量測(cè)不出血壓，我實(shí)習(xí)的時(shí)就有一個(gè)病人：心衰，搏動(dòng)很微弱，我去量血壓，就是沒(méi)有量出來(lái)，然后我去叫老師，老師測(cè)量后告知我測(cè)量肯定要標(biāo)準(zhǔn)。

然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個(gè)月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時(shí)候，來(lái)了一個(gè)心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，全部醫(yī)護(hù)人員輪番心外按壓，抓緊時(shí)間除顫，安裝臨時(shí)心臟起搏器，這個(gè)過(guò)程干脆就是一個(gè)打仗的過(guò)程，等病人稍平穩(wěn)的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了，我渾身濕濕的，全是汗，很興奮。另一次一個(gè)病人大面積心梗，護(hù)士在支配床位的時(shí)候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，全部醫(yī)護(hù)人員輪番心外按壓，除顫，安裝臨時(shí)心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點(diǎn)到病房，一點(diǎn)多臨床宣布死亡，一個(gè)生命就這么結(jié)束了，那個(gè)小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了，卻有好多的不舍。感覺(jué)己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習(xí)的支配，每周的實(shí)習(xí)支配也謹(jǐn)然有序，從而讓我們按部就班的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。同時(shí)，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個(gè)月期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)切病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有安排、有重點(diǎn)，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)，牢記老師的訓(xùn)誨和實(shí)習(xí)閱歷，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時(shí)把這些閱歷和訓(xùn)誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，努力做的更好。

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在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)要二個(gè)月了，現(xiàn)把二個(gè)月的工作總結(jié)如下：

事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類(lèi)。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等等，腫瘤主要是肺癌，其它類(lèi)疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無(wú)明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見(jiàn)病或是只需了解的疾病。

在詢(xún)問(wèn)病史方面，除了須要駕馭問(wèn)病史的一般方法外，還應(yīng)當(dāng)留意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問(wèn)病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官?gòu)?qiáng)大的代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床癥狀缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一，假如不對(duì)本身缺乏特異性的癥狀進(jìn)行具體的了解，就很難對(duì)進(jìn)一步的臨床檢查及診斷供應(yīng)有用的資料，所以在問(wèn)病史時(shí)往往滿(mǎn)意于病人有什么癥狀，而忽視了對(duì)這些癥狀的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值。

例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，假如僅僅滿(mǎn)意于病人有咳嗽這一癥狀，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對(duì)于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的，假如對(duì)咳嗽這一癥狀進(jìn)行進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長(zhǎng)短；咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰；咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的凹凸；與氣候及氣節(jié)的關(guān)系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運(yùn)動(dòng)的關(guān)系等問(wèn)題，通過(guò)如此的細(xì)致的了解后，就會(huì)發(fā)覺(jué)，盡管很多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的'差別的，發(fā)覺(jué)和相識(shí)這些差別，將會(huì)為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查供應(yīng)有效的臨床資料。

在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科非常常見(jiàn)，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用非常廣泛，合理運(yùn)用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟識(shí)和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)學(xué)問(wèn)也是很重要的。

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我喜愛(ài)在神經(jīng)內(nèi)科的每個(gè)日子，在這里，我又學(xué)會(huì)了許多新技能，也經(jīng)常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好，她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱忱給了我英勇操作的志氣，是她們的耐性讓我的技術(shù)更嫻熟。

在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、心情激烈、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候（忽冷忽熱）等?；疾』颊哂捎谧岳韺?shí)力嚴(yán)峻下降，所以須要更多的心理護(hù)理，言語(yǔ)、功能訓(xùn)練，以及飲食上的護(hù)理。

雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語(yǔ)及肢體功能不好，但他們?nèi)硕继厥夂?。記?3床的病人，每次給他做完治療，都會(huì)很熱忱地跟我說(shuō)感謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好，有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還激勵(lì)我，對(duì)我說(shuō)：沒(méi)關(guān)系，誰(shuí)都是從不會(huì)到會(huì)，像你們多練就好了。就這樣，在病人的支持和激勵(lì)中，我勝利的扎了其次針。

還有些病人常常給我講，讓我多拿他練習(xí)扎針，像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事，像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練和這些病人在一起的感覺(jué)很親。我們?cè)趯?shí)習(xí)期間，是特別須要有這樣的病人賜予支持和理解?？吹接行┎∪吮患膊“炯蹇嗤吹臉幼樱铱粗睦锩婧懿皇俏兜?，這時(shí)只有一種想法：我要盡自己最大的努力，為病人減輕苦痛。

在以后的日子里，我更會(huì)虛心學(xué)習(xí)，使技術(shù)練得更熟，讓每個(gè)實(shí)習(xí)的日子都充溢。

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我在普內(nèi)科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，到處發(fā)揮模范帶頭作用，擅長(zhǎng)團(tuán)牢固習(xí)同學(xué)，助人為樂(lè)，一貫任勞任怨，工作不分份內(nèi)份外。常常得到老師的表?yè)P(yáng)，病人的激勵(lì)，同學(xué)的贊許。我從不在乎那些一點(diǎn)一滴的得失，從不在乎名與利，我常常向領(lǐng)導(dǎo)和老師們表態(tài)：耐性、細(xì)心，不如家屬和病人的放心；關(guān)切、愛(ài)心，不如家屬和病人的快樂(lè)；金杯、銀杯，不如家屬和病人的口卑；脈搏音、胎心音，不如家屬和病人的福音；小三陽(yáng)、大三陽(yáng)，不如家屬和病人的表?yè)P(yáng)；一等獎(jiǎng)，二等獎(jiǎng)，不如病人和家屬的夸獎(jiǎng)。

我時(shí)刻都堅(jiān)持以人為本的人本理念，病人的苦痛就是我的苦痛，病人的滿(mǎn)足就是我的宗旨，一切為了病人，為了病人的一切，在我的細(xì)心呵護(hù)下，一批又一批的病人很快得到了康復(fù)，他們帶著笑容、帶著感謝健康地出了院。他們走時(shí)的那句感謝你了，小秦比什么都值錢(qián)，那是對(duì)我工作的確定，對(duì)我人生價(jià)值的贊揚(yáng)。

我在__總醫(yī)院為期將近一年的臨床實(shí)習(xí)和實(shí)踐中，使我的人生從今翻開(kāi)了新的一頁(yè)，我的將來(lái)將不再是夢(mèng)！首先在此感謝我們醫(yī)院全部的領(lǐng)導(dǎo)和老師們，是你們用諄諄的訓(xùn)誨培育了我，是你們用辛勤的汗水鑄就了我，是你們用赤誠(chéng)的愛(ài)打動(dòng)了我！我不是火炬，卻照亮了生命前進(jìn)的方向；我不是泉水，卻滋潤(rùn)著每一個(gè)渴盼的心房；我不是花朵，卻在人心的土地上絢麗地開(kāi)放！無(wú)論在哪一科室，我到處發(fā)揮模范帶頭作用，擅長(zhǎng)團(tuán)牢固習(xí)同學(xué)，助人為樂(lè)，一貫任勞任怨，工作不分份內(nèi)份外。

常常得到老師的表?yè)P(yáng)，病人的激勵(lì)，同學(xué)的贊許。我時(shí)刻堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，病人的苦痛就是我的苦痛，病人的滿(mǎn)足就是我的最高宗旨和目標(biāo)，做到一切為了病人，為了病人的一切，在我的細(xì)心呵護(hù)下，一批又一批的病人很快康復(fù)出了院，這個(gè)時(shí)刻是我最興奮最華蜜的時(shí)刻，這是我努力的結(jié)果，同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的確定。

我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化。上班時(shí)間，我理論聯(lián)系實(shí)際，虛心向老師請(qǐng)教，做到有問(wèn)必答，有叫必應(yīng)，老師支配的各項(xiàng)工作總是不折不扣地去完成。我已熟識(shí)各種崗位職責(zé)，駕馭各種護(hù)理記錄的規(guī)范書(shū)寫(xiě)；能夠嫻熟地對(duì)入院病人進(jìn)行宣教，對(duì)出院病人進(jìn)行指導(dǎo)；熟識(shí)各種常見(jiàn)病及相關(guān)護(hù)理，無(wú)菌觀念進(jìn)一步加強(qiáng)；能夠嫻熟地駕馭運(yùn)用各種儀器對(duì)病人進(jìn)行整體護(hù)理。我樂(lè)于接受具有挑戰(zhàn)性的工作，敢于擔(dān)當(dāng)責(zé)任，能與患者進(jìn)行很好的溝通溝通；適應(yīng)實(shí)力強(qiáng)，對(duì)新觀念和新任務(wù)有較強(qiáng)的理解力。我達(dá)到了實(shí)習(xí)目的，自認(rèn)為是一位優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生！

高校生綜合內(nèi)科頂崗實(shí)習(xí)總結(jié)五篇5

在醫(yī)院心內(nèi)科實(shí)習(xí)已經(jīng)有一段時(shí)間了，下面就把我實(shí)習(xí)的收獲做如下總結(jié)：

在心內(nèi)科實(shí)習(xí)我明白了，心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室，主要是協(xié)助別的科室完成患者的檢查，讓醫(yī)生做出最精確的推斷，所以我覺(jué)得能在心內(nèi)科實(shí)習(xí)是一種榮幸，我也告誡自己要好好學(xué)習(xí)，把理論學(xué)問(wèn)結(jié)合到實(shí)踐操作中去。

在醫(yī)院心內(nèi)科實(shí)習(xí)，我隨指導(dǎo)醫(yī)師查房，了解了許多的學(xué)問(wèn)：

1、看動(dòng)態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低（4050）多發(fā)生于凌晨，因?yàn)槊宰呱窠?jīng)興奮；心率加快多發(fā)生于下午（甚至達(dá)到101以上），因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮。

2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導(dǎo)致下肢水腫；老年人心功能差，油膩食物簡(jiǎn)單意氣血液積聚于胃腸部，導(dǎo)致回心血量削減；頸靜脈充盈時(shí)心功能不全的表現(xiàn)，心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn)，多由輸液過(guò)快過(guò)多和感染引起，所以抗感染對(duì)治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則：利尿（呋塞米）、擴(kuò)管（單硝酸異山梨酯）、強(qiáng)心（地高辛、心功能不好者用洛克），緩解癥狀，然后就是抗感染以消退誘因。

3、房顫。聽(tīng)診診斷：第一心音強(qiáng)弱不等+律不齊提示房顫律。心房撲動(dòng)最終可導(dǎo)致房顫，處理方法：射頻消融。常見(jiàn)射頻消融手術(shù)指征：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性房顫等。

4、支架問(wèn)題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物（抗血小板凝集藥物）淬入金屬支架和可汲取支架兩種，植入裸支架的患者必需在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因?yàn)楫愇锖?jiǎn)單引起血管內(nèi)皮增生，從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征？

5、看心電圖。

①早搏：房早，出現(xiàn)異樣p波，提前出現(xiàn)qrs波，但qrs波與前無(wú)異；室早，p波消逝，出現(xiàn)寬大的qrs波。

②t波倒置。多發(fā)生于老年患者，