大型中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院巡查細(xì)則

大型中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院巡查細(xì)則巡查內(nèi)容與要求巡查方法檢查要點(diǎn)三、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)3.3護(hù)理人力資源配備與醫(yī)院的功能和任務(wù)一致。病房護(hù)理人員與病區(qū)實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)的比例不低于0.4:1；ICU護(hù)理人員與床位數(shù)的比例不低于2.5-3:1；手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)間之比不低于3:1，護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)（培訓(xùn)時(shí)間≥100學(xué)時(shí)）的比例≥70%；深入科室實(shí)地巡查：當(dāng)日住院人數(shù)與護(hù)士之比；通過(guò)查閱手術(shù)登記本等；護(hù)理人員中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)的計(jì)劃落實(shí)情況等5.重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)成效明顯，中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種以中醫(yī)治療為主，臨床療效顯著，具有創(chuàng)新能力，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。查看原始記錄，并訪(fǎng)談護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士如何開(kāi)展護(hù)理查房和護(hù)理評(píng)價(jià)等；1、訪(fǎng)談護(hù)士長(zhǎng)：查房的目的2、訪(fǎng)談護(hù)士：參加查房的收獲3、查看原始記錄7.積極開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理辨證施護(hù)和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，積極開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新工作，病區(qū)開(kāi)展具有中醫(yī)特色的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，形成有中醫(yī)特色的專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)。7.1至少選擇15個(gè)疾病的中醫(yī)護(hù)理方案組織實(shí)施，體現(xiàn)辨證施護(hù)；7.2科室至少開(kāi)展4項(xiàng)以上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，應(yīng)用人次逐年上升；7.3開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新和護(hù)理科研工作；7.4病區(qū)開(kāi)展具有中醫(yī)特色的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，包括：生活起居、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、情志調(diào)理、康復(fù)指導(dǎo)等。訪(fǎng)談三個(gè)病區(qū)的護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)士對(duì)本病區(qū)的優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)護(hù)理方案的掌握情況和實(shí)施推廣狀況；有相關(guān)的管理規(guī)定，有總結(jié)有分析；跟隨護(hù)士實(shí)際進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作（科室隨機(jī)）1、隨機(jī)抽取病例，查看中醫(yī)護(hù)理方案效果評(píng)價(jià)表的執(zhí)行情況。2、訪(fǎng)談護(hù)士對(duì)該病例患者的辨證施護(hù)情況。3、如：主要癥狀、主要的辨證施護(hù)方法、中醫(yī)特色治療護(hù)理（藥物治療、康復(fù)護(hù)理、特色技術(shù)）、健康指導(dǎo)（生活起居護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理）效果評(píng)價(jià)等。4、跟隨護(hù)士做中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，考察護(hù)理人員真實(shí)的操作能力，包括患者安全意識(shí)、患者的舒適意識(shí)、溝通技巧等。四、醫(yī)院管理7.擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。7.1醫(yī)院有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃、目標(biāo)及實(shí)施方案，有推進(jìn)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度和措施及考評(píng)激勵(lì)機(jī)制；7.2開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的病區(qū)數(shù)達(dá)到100%；7.3根據(jù)“以病人為中心”的整體護(hù)理工作模式，體現(xiàn)護(hù)理人員工作中的責(zé)任制，護(hù)理人員掌握相關(guān)的知識(shí)，并結(jié)合患者實(shí)際情況實(shí)施護(hù)理；7.4按照科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量的原則合理設(shè)置護(hù)理崗位，明確崗位職責(zé)，完善護(hù)理人員崗位管理制度。從晨交班開(kāi)始，通過(guò)護(hù)士交班、護(hù)士長(zhǎng)點(diǎn)評(píng)、訪(fǎng)談患者等，全面考察對(duì)新病人、重癥患者的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施的落實(shí)情況保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量，體現(xiàn)全程、全面、專(zhuān)業(yè)、人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。1、晨交班：專(zhuān)家之前來(lái)到科室，查看前一天的新病人、重病人，夜間病情發(fā)生變化的病人。通過(guò)晨交班了解當(dāng)班護(hù)士對(duì)上述患者的了解程度，護(hù)士交班的重點(diǎn)是否突出；醫(yī)生或主任的重點(diǎn)交班內(nèi)容；護(hù)士的床頭交接重點(diǎn)是否突出（皮膚、管路、治療、病情）；護(hù)士長(zhǎng)的重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)水平等等。