泌尿系結(jié)石病人健

泌尿系結(jié)石病人健康宣教泌尿外科：唐盼盼泌尿系結(jié)石定義泌尿系結(jié)石又稱尿石癥，是腎、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石的總稱。泌尿系結(jié)石的分類（一）根據(jù)病因

1、代謝性結(jié)石（草酸、鈣、胱氨酸、尿酸、枸櫞酸代謝異常）

2、感染性結(jié)石

3、藥物性結(jié)石

4、特發(fā)性結(jié)石泌尿系結(jié)石的分類（二）根據(jù)部位

1、上尿路結(jié)石（腎、輸尿管結(jié)石）上尿路大多數(shù)為草酸鈣結(jié)石2、下尿路結(jié)石（膀胱、尿道結(jié)石）膀胱結(jié)石多為磷酸銨鎂結(jié)石食物成分對(duì)結(jié)石的影響高動(dòng)物性蛋白質(zhì)：增加尿中鈣、尿酸、尿草酸的排泄，同時(shí)降低尿中枸櫞酸與PH值，增加了尿酸結(jié)石和草酸結(jié)石形成的危險(xiǎn)。脂肪：增加鈣及尿草酸的排泄，增加草酸鈣結(jié)石形成的危險(xiǎn)性。精制糖：降低腎小管鈣的再吸收，增加尿鈣的排泄。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)石患者精制糖的攝入量明顯高于正常人。高嘌呤食物：尿酸是其最終代謝產(chǎn)物。在動(dòng)物內(nèi)臟含量較高（肝、腎、肚、肺）。扁豆也較高。高草酸食物：食物草酸是影響尿草酸量的主要因素之一。廣泛存在于菠菜、大黃、可可、茶以及深綠葉蔬菜和植物中。維生素：增加糞便中鈣的排泄并減少吸收。VC:40%的尿酸來源于VC在體內(nèi)的代謝VA：中毒劑量可致高尿鈣、腎結(jié)石。VB6：缺乏是可造成草酸合成增加，草酸鈣結(jié)石形成危險(xiǎn)性增加。VD:促進(jìn)鈣的代謝。礦物質(zhì)鈣：高尿鈣易于誘發(fā)或促進(jìn)含鈣結(jié)石的形成或生長(zhǎng)。鈉：增加尿鈣的排泄，對(duì)復(fù)發(fā)性結(jié)石患者的作用較正常人敏感。鎂：具有抑制含鈣結(jié)石形成的作用。酒：飲酒可增加尿中尿酸排泄并使尿量減少，啤酒雖然可一時(shí)利尿，但隨后會(huì)引起尿濃縮，長(zhǎng)期飲酒使高鈣尿、高磷酸尿變得更為突出。飲食指導(dǎo)

草酸鈣結(jié)石宜低鈣、低草酸、低脂肪飲食適量攝取蛋白質(zhì)，適度限鈉，多食含纖維素豐富的食物，避免大量服用VC，增加VB6的攝取量。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟，還有巧克力、濃茶、芝麻醬、蛋黃、香菇、菠菜、蝦皮、蘿卜、可可、芹菜、土豆等，增加麥麩、米糠等粗纖維食物，增加富含VB1、VB6的食物，如谷物、干果、硬果等。磷酸鈣結(jié)石其低鈣飲食同草酸鈣結(jié)石相同，在低磷食物中，宜少食肉類、魚類及骨頭湯。磷酸鎂按結(jié)石采用酸性食物，如蛋類、肉類、魚類、谷類以及一些水果（干梅、葡萄、南瓜等）尿酸結(jié)石低嘌呤飲食，限制肉類、家禽和魚的攝入，以減少尿酸排于尿中，也可采用堿性飲食，如奶類、蔬菜（尤其是豆類和綠色蔬菜）水果（除了橘子、李子、干梅）胱氨酸結(jié)石需限制蛋白質(zhì)的攝取，應(yīng)攝取堿性食物調(diào)節(jié)尿PH值多飲水這是最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防方法。要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，主動(dòng)多飲水，同時(shí)要注意飲水的質(zhì)量。尿量少是尿路結(jié)石形成的最主要原因之一。因此，正常人要求每日飲水2000—3000ml，使每日尿量保持在2000—2500ml，對(duì)預(yù)防結(jié)石的發(fā)生具有重要意義。適當(dāng)增加活動(dòng)量適當(dāng)增加活動(dòng)量，對(duì)未患結(jié)石和已有結(jié)石的人都有益處，活動(dòng)項(xiàng)目可選跑步、跳躍、跳繩、上下樓梯等。定期體檢曾患有結(jié)石的患者、飲食不合理的上班族、司機(jī)、教師、學(xué)生等高發(fā)人群都應(yīng)經(jīng)常體檢，最好每半年檢查一次【尿路結(jié)石患者飲食總體調(diào)控】1、液體攝入每天2-2.5L，一天中平均分配不限制來自水、水果、飲料。盡可能戒除咖啡、茶和酒。2、食物