醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告心得

11/11醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定報(bào)告心得走出校門(mén)，即將踏上新的工作崗位，這是人生中的一次轉(zhuǎn)變，是從單純的校園生活到社會(huì)生活的轉(zhuǎn)變。在上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應(yīng)。這里給大家分享一些關(guān)于醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得，供大家參考。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得1很快樂(lè)，我們護(hù)理班要到大醫(yī)院里參加見(jiàn)習(xí)實(shí)踐了。我懷著沖動(dòng)的心情，來(lái)到了期待已久的_人民醫(yī)院，一到醫(yī)院我們就被分配到各自的帶教老師那里的科室了。見(jiàn)習(xí)期間，我跟隨帶教老師，細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo)，了解了許多醫(yī)療設(shè)備的根本操作，觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作，比方生命體征測(cè)定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)，靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等，許多專業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作，真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短的兩周，我虛心向護(hù)士學(xué)習(xí)，緊緊地跟著護(hù)士，寸步不離，年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地，我穿梭在各個(gè)病房，了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。我協(xié)助護(hù)士接診病員，做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法，接觸配液環(huán)節(jié)，在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)〞(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原那么下，并為病員配液。同時(shí)新鮮事物接踵而至，時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問(wèn)，護(hù)士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、根本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和考前須知。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的時(shí)機(jī)，讓我有時(shí)機(jī)使用這些儀器和設(shè)備，實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、跟手術(shù)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。護(hù)士的責(zé)任心和精湛的技術(shù)還有與人溝通都是很重要的，更重要的，是學(xué)會(huì)如何和病人進(jìn)行溝通。我覺(jué)得我還是很有責(zé)任心的，對(duì)自己的技術(shù)也有信心。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?眾所周知。建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.〞微笑效勞〞既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接處是我的一大弱點(diǎn),那種害怕與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,是一名本科生，做起事來(lái)應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,但我卻，做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,好在我有一名耐心十足的老師,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺(jué),假設(shè)病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐，他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的榮耀;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋?！笆悄銈冏屛覀冇辛说诙紊臅r(shí)機(jī),是你們,用親切的話語(yǔ)撫慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).〞這是出自住院病人的心聲,相信可愛(ài)的白衣天使們聽(tīng)到這些來(lái)自病人對(duì)她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬(wàn)分啊.我因此也備受鼓勵(lì),我立志要為我即將展開(kāi)的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份撫慰;少了一份擔(dān)憂,多了一份真誠(chéng).在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)自己的力量.“愛(ài)在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時(shí)撒種，隨時(shí)開(kāi)花，將這一徑長(zhǎng)途，點(diǎn)綴得香花彌漫，使穿杖拂葉的行人，踏著荊棘，不覺(jué)得痛苦，有淚可落，卻不悲涼。〞也許冰心老人的這段話，就是對(duì)護(hù)士職業(yè)的最好詮釋。有了帶教老師的指導(dǎo)與幫助，有了病人的理解與配合，有了堅(jiān)決的為病人效勞的決心，我走過(guò)了這不尋常的一個(gè)月。通過(guò)見(jiàn)習(xí)，我感受到了作為一名未來(lái)的護(hù)士所肩負(fù)的重任。在我們的前方，有不計(jì)其數(shù)的普通的醫(yī)務(wù)工作者，就像我的帶教老師們那樣，在第一線無(wú)私奉獻(xiàn)著。他們的生活在一天天的繼續(xù)，而我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生，已經(jīng)踏出了醫(yī)學(xué)道路上的第一步。在不久的將來(lái)，我們將接過(guò)他們的擔(dān)子，真正投入到這一神圣的工作中去，奮戰(zhàn)在一個(gè)特殊的戰(zhàn)場(chǎng)中，面對(duì)新的挑戰(zhàn)。護(hù)士這個(gè)特殊的職業(yè)注定了我們未來(lái)的工作將是非常辛苦的，但是如果我們的付出終于有了回報(bào)時(shí)，所有的辛苦又算得了什么呢?當(dāng)一個(gè)即將出院的病人來(lái)到你面前與你道別，那一刻才是一名護(hù)士最感欣慰的時(shí)候。對(duì)每一個(gè)白衣戰(zhàn)士來(lái)說(shuō)，沒(méi)有比解除病人的更能給他快樂(lè)的了!為了那一刻，我們從現(xiàn)在開(kāi)始必須踏實(shí)每一步，扎實(shí)的學(xué)好根底知識(shí)，認(rèn)真實(shí)踐、努力探索。這樣在成為一名醫(yī)生的時(shí)候，才能擔(dān)負(fù)得起病人的信任，才能承載住病人生的希望。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得2時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí)，回憶這些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與撫慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起〞，是家屬也理解兒科護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我根本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些根本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些根本操作要掌握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例，很多人都沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的掌握。2.搞熟心內(nèi)科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識(shí)，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書(shū)本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問(wèn)，水平會(huì)提高很快。3.學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握〞，呵呵!4.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī)。首先，在根底理論方面，溫故而知加強(qiáng)了穩(wěn)固和提高;其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法?？傊＝?jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧，新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在，自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室，見(jiàn)識(shí)了不少的人，接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來(lái)說(shuō)，是不是實(shí)習(xí)，就代表了自己已經(jīng)開(kāi)始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?科室里，不管是醫(yī)生，護(hù)士，患者，患者家屬。不一樣的階層，不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實(shí)并不是如此，也許人一旦了解的對(duì)方越深，就會(huì)覺(jué)得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn)，當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn)，又或者別人無(wú)法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜，生活，學(xué)習(xí)，處事無(wú)處不在不感慨了，我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)時(shí)機(jī)的。不管別人拿什么眼光看我，我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰?，我的朋?我最親愛(ài)的人!醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得3我在一個(gè)省級(jí)中醫(yī)院實(shí)習(xí)。雖然時(shí)間還不長(zhǎng)，但感慨良多。一、西醫(yī)排頭陣，中醫(yī)靠邊站。以前看書(shū)經(jīng)?？吹接腥颂徇^(guò)這這種情況，但體會(huì)不深，現(xiàn)在深深體會(huì)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。到醫(yī)院的第一天，老師就問(wèn)我會(huì)不會(huì)看化驗(yàn)單，我說(shuō)不會(huì)，他就不太快樂(lè)了。他說(shuō)，現(xiàn)在無(wú)論在哪里做醫(yī)生，你都要懂西醫(yī)，會(huì)開(kāi)西藥，穩(wěn)住病人，這是最根本的。至于中醫(yī)該怎樣，針灸該怎樣，那都是你用西醫(yī)西藥把病人的病情穩(wěn)定住以后的事。你的中醫(yī)如何厲害，針術(shù)如何了得，那只是提高你的知名度的東西。我明白他的意思。在他看來(lái)，無(wú)論大病小病，都必須先上西藥，實(shí)在不行了，再考慮用中醫(yī)。換言之，中醫(yī)就是不行!當(dāng)然，事實(shí)并非中醫(yī)不行，而是他的中醫(yī)不行——他壓根就沒(méi)學(xué)好中醫(yī)，甚至還沒(méi)入中醫(yī)的門(mén)。我沒(méi)有輕視老師的意思，只是在陳述一個(gè)事實(shí)。因?yàn)橛幸淮尾橥攴?，開(kāi)好了醫(yī)囑，醫(yī)生們都沒(méi)事了，就坐在辦公室里邊看報(bào)紙邊閑聊。不知是誰(shuí)首先問(wèn)了一句我們實(shí)習(xí)生說(shuō)：“你們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)課程都是怎么安排呀?我們當(dāng)年中西醫(yī)的比例是7：3。〞我們的組長(zhǎng)說(shuō)大概是五五吧。我說(shuō)：“哪里，幾乎已經(jīng)是4:6了!〞我的口氣有點(diǎn)重，本來(lái)是想發(fā)發(fā)牢騷的——我們現(xiàn)在中醫(yī)四大經(jīng)典都已經(jīng)淪為選修課了，因?yàn)檫x的人少，有些課甚至開(kāi)不起來(lái)。孰料某老師接口道：“這還差不多!應(yīng)該多學(xué)點(diǎn)西醫(yī)，才能跟臨床相銜接。我們當(dāng)年就是學(xué)的西醫(yī)太少了，中醫(yī)也沒(méi)學(xué)懂。〞又有老師道：“中醫(yī)就是有點(diǎn)玄，不好懂。〞主任說(shuō)：“學(xué)中醫(yī)啊，講究悟性。像咱都不是那個(gè)料。〞主任平時(shí)好開(kāi)玩笑，但說(shuō)這話的時(shí)候不像是開(kāi)玩笑。他平時(shí)就是以開(kāi)西藥為主。一科之主任尚且如此，其他人還用說(shuō)嗎?<蓮山課~件>二、西醫(yī)抓襟見(jiàn)肘，中醫(yī)束之高閣不可否認(rèn)，許多方面西醫(yī)有其長(zhǎng)處，西藥對(duì)不少疾病確有良效。可是同樣不容否認(rèn)的是，西醫(yī)的開(kāi)展有限，極多西藥在愈病的同時(shí)其副作用亦“蔚為壯觀〞。比方降脂藥阿托伐他汀?？梢詫?dǎo)致頭暈、視力模糊;鎮(zhèn)靜藥艾司唑侖常讓病人口干、嗜睡、乏力;腦血管擴(kuò)張藥長(zhǎng)春西汀也可見(jiàn)頭痛、頭重、眩暈和困倦感。在我所在的神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)里，因?yàn)槎际俏魉幹委煘橹?，中風(fēng)(腦梗死、腦出血)病人因?yàn)橛冒⑼蟹ニ?、長(zhǎng)春西汀等藥，腰腿乏力會(huì)長(zhǎng)期無(wú)法好轉(zhuǎn)，經(jīng)?？梢?jiàn)頭暈等;如果病人合并焦慮癥的，便用艾司唑侖和(或)阿普唑侖，隨即又產(chǎn)生嗜睡或者睡眠紊亂，甚至抑郁癥;帕金森病人因?yàn)殚L(zhǎng)期使用鹽酸苯海索而產(chǎn)生嚴(yán)重幻覺(jué)的亦大有人在。每個(gè)病治到一定階段，病癥已經(jīng)很難再有改善，西醫(yī)西藥沒(méi)有方法了，這時(shí)“中醫(yī)師〞們才會(huì)想起可以用湯藥?？墒且?yàn)楸緛?lái)就學(xué)的不怎么透徹，又極少運(yùn)用，臨時(shí)開(kāi)中藥也就成了瞎胡鬧——一點(diǎn)都不講究辨證論治，又不識(shí)變方加減，只是套用成方。像腦病科，但凡中風(fēng)病人一律是氣虛血瘀證的，方子幾乎永遠(yuǎn)是補(bǔ)陽(yáng)還五湯。當(dāng)然，效果并不理想，于是又得出結(jié)論——中醫(yī)就是不行。于是更加不用中醫(yī)中藥了!三、擺脫惡性循環(huán)，揚(yáng)我中醫(yī)我們是中醫(yī)院，就應(yīng)該以中醫(yī)中藥為主。當(dāng)然這就要求我們中醫(yī)師有扎實(shí)的根本功和極強(qiáng)的臨證能力，要求我們中醫(yī)師有敢于面對(duì)和解決急癥、重癥的自信和膽量。這又要溯源于中醫(yī)的教育現(xiàn)狀了。教育是人才的基石。中醫(yī)教育如果出了問(wèn)題，人才培養(yǎng)或者說(shuō)培養(yǎng)出來(lái)的人才也必然會(huì)有問(wèn)題。教育的話題歷來(lái)就是比擬大的話題，不好討論。但有一點(diǎn)是誰(shuí)都很容易理解的，就是，如果中醫(yī)教育的主修課程不是中醫(yī)而是西醫(yī)，那培養(yǎng)出來(lái)的人才還能叫中醫(yī)么?許多中醫(yī)院校的課程設(shè)置中，中西醫(yī)比例是5：5，甚至是4:6的，也就是說(shuō)大學(xué)四年(除去一年的實(shí)習(xí)時(shí)間)的理論學(xué)習(xí)有至少一半的時(shí)間是學(xué)西醫(yī)的。這樣的后果是，少數(shù)只鐘情于中醫(yī)的人因?yàn)榕懦庑睦?，西醫(yī)課程都學(xué)的不好;有一半的人偏向于轉(zhuǎn)學(xué)西醫(yī)(既“科學(xué)〞，又賺錢(qián));剩下的一大批人便成了“中西醫(yī)結(jié)合〞——中醫(yī)學(xué)了點(diǎn)皮毛，西醫(yī)也懂那么一點(diǎn)點(diǎn)。我曾N次聽(tīng)到有同學(xué)抱怨說(shuō)，都快五年了，他卻感覺(jué)自己中醫(yī)還沒(méi)入門(mén)!這樣的教育現(xiàn)狀，實(shí)在令人憂心，別說(shuō)培養(yǎng)什么中醫(yī)大師、一代大家，只怕中醫(yī)將后繼無(wú)人矣!中醫(yī)的教育有其自身規(guī)律要求，需要重視經(jīng)典，重視對(duì)前人的繼承，重視對(duì)根底理論的掌握。誠(chéng)如國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤所言：“只有繼承好了，才能談創(chuàng)新和開(kāi)展。拋開(kāi)前人的理論、經(jīng)驗(yàn)而一味求新，只能是無(wú)根之木、無(wú)源之水。〞還好已經(jīng)有不少有識(shí)之士提出注重經(jīng)典，并做了一些教育改革。作為一個(gè)中醫(yī)者，我希望中醫(yī)教育改革往更有利于中醫(yī)的開(kāi)展的方向前進(jìn)!人才是中醫(yī)事業(yè)開(kāi)展的基石。有一大批志于中醫(yī)事業(yè)的人才，中醫(yī)才能開(kāi)展。<蓮山課~件>一旦有了人才，我們就要讓其發(fā)揮作用。也就是說(shuō)作為一個(gè)中醫(yī)，我們就要運(yùn)用中醫(yī)。所以無(wú)論是中醫(yī)診所還是中醫(yī)院，中藥要隨時(shí)可以配備，隨時(shí)可以急煎，有醫(yī)院制劑，成藥等等，以應(yīng)付急危重癥。這不是說(shuō)要抵抗西醫(yī)，更不是無(wú)視現(xiàn)代科技成果，而是尋求中醫(yī)的進(jìn)步，讓中醫(yī)在當(dāng)代環(huán)境下遵從自身開(kāi)展規(guī)律來(lái)開(kāi)展自己。不過(guò)光有人才還不夠，還要有讓人才施展才華的環(huán)境和條件。為什么許多學(xué)中醫(yī)的會(huì)轉(zhuǎn)西醫(yī)?為什么許多中醫(yī)師不愿用中醫(yī)中藥而喜歡用西藥?因?yàn)橛梦魉帿@利大，經(jīng)濟(jì)效益好。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下，沒(méi)有人不想多掙點(diǎn)錢(qián)，沒(méi)有醫(yī)院不想獲取更大利潤(rùn)。而西醫(yī)西藥正是這種大環(huán)境下的產(chǎn)物。西醫(yī)講究精細(xì)，用某個(gè)藥必須有哪幾個(gè)指標(biāo)都很明確，每個(gè)病人必須做這個(gè)那個(gè)檢查，必須什么都查個(gè)清楚才能用藥，好似這樣就能保證藥到病除?？上Ы?jīng)常事與愿違，有些病根本就查不出來(lái)什么;查清楚的，很多又沒(méi)有方法;有方法的，不是開(kāi)刀切這割那就是用價(jià)格昂貴的西藥——而且這些藥往往有許多相當(dāng)明顯的毒副作用。看看這個(gè)過(guò)程，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，首先各項(xiàng)檢查就是一宗大生意了;然后動(dòng)手術(shù)的話——手術(shù)費(fèi)有多高大家都知道的;再就是上西藥了，西藥再廉價(jià)，也要比中草藥貴的。反觀中醫(yī)，中醫(yī)歷來(lái)以“驗(yàn)、便、廉〞著稱，本來(lái)就沒(méi)有注重經(jīng)濟(jì)效益的傳統(tǒng)——她更注重的是療效!中醫(yī)也沒(méi)有強(qiáng)調(diào)借助器械做什么檢查的傳統(tǒng)，望聞問(wèn)切四診都主要依靠醫(yī)生對(duì)病人面對(duì)面、手把手的操作，所以沒(méi)有什么檢查費(fèi)收入;中醫(yī)不主張輕易動(dòng)刀，崇尚內(nèi)治法，加之大多數(shù)中草藥價(jià)格廉價(jià)，經(jīng)濟(jì)收入自然無(wú)法與西醫(yī)相提并論。今年兩會(huì)有代表指出：“……醫(yī)生勞務(wù)技術(shù)價(jià)值長(zhǎng)期偏低，醫(yī)生不能通過(guò)“陽(yáng)光收入〞實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。由于勞務(wù)技術(shù)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于本錢(qián)，違背了價(jià)值規(guī)律，導(dǎo)致很多醫(yī)生開(kāi)“大處方〞，從藥品回扣中進(jìn)行補(bǔ)償。〞西醫(yī)尚且如此，中醫(yī)更不待言。中醫(yī)師的勞務(wù)、技術(shù)價(jià)值一直嚴(yán)重偏低，不但與其他行業(yè)相比根本工資收入偏低，也與西醫(yī)師的根本收入偏低。西醫(yī)還可以從處方用藥上刮油水，真正的中醫(yī)卻無(wú)法這樣也不忍心這樣做!許多學(xué)中醫(yī)的人會(huì)被告誡“中醫(yī)不賺錢(qián)，西醫(yī)賺錢(qián)——還是轉(zhuǎn)西醫(yī)吧〞!就是在這種一切都追求經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的大浪潮下，西醫(yī)正在以強(qiáng)大的攻勢(shì)同化中醫(yī)。因?yàn)椴毁嶅X(qián)，很多療效極佳的簡(jiǎn)易方藥都在慢慢被人遺棄;因?yàn)椴毁嶅X(qián)，中醫(yī)會(huì)慢慢沒(méi)有人愿意使用;因?yàn)椴毁嶅X(qián)，中醫(yī)會(huì)慢慢沒(méi)有人愿意學(xué)……這是一個(gè)惡性循環(huán)。要擺脫這個(gè)惡性循環(huán)，政府、醫(yī)院、教育機(jī)構(gòu)和中醫(yī)師個(gè)人都要努力。政府應(yīng)該發(fā)揮導(dǎo)向作用，加大醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入，提高醫(yī)生尤其是中醫(yī)師的經(jīng)濟(jì)待遇，不能一切以經(jīng)濟(jì)利益為目的，讓醫(yī)院成為只追求經(jīng)濟(jì)效益的企業(yè)——試問(wèn)健康和生命是金錢(qián)可以衡量的嗎?醫(yī)院和教育機(jī)構(gòu)是改革和開(kāi)展中醫(yī)的切入點(diǎn)，中醫(yī)現(xiàn)代化不應(yīng)該是一個(gè)口號(hào)，更不應(yīng)該是偷天換日以中醫(yī)西化取代中醫(yī)的現(xiàn)代化，需要探索自己的開(kāi)展道路，在繼承的根底上進(jìn)行創(chuàng)新。廣闊中醫(yī)師是繼承和開(kāi)展中醫(yī)的主體，要勇于承當(dāng)責(zé)任，自強(qiáng)不息。附：中醫(yī)在20世紀(jì)已經(jīng)走了許多的彎路，最初是政府的作為對(duì)中醫(yī)不利，中醫(yī)處于附屬地位。自從國(guó)家中醫(yī)藥管理局成立之后，這個(gè)附屬轉(zhuǎn)到中醫(yī)本身對(duì)中醫(yī)自己不相信，沒(méi)有信心。為什么沒(méi)信心呢?因?yàn)樗麤](méi)有掌握真本領(lǐng)，沒(méi)有學(xué)到真本領(lǐng)。感覺(jué)自己對(duì)病人沒(méi)有把握。所以就只有追求西醫(yī)的東西，搞內(nèi)科的，就翻開(kāi)《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》去對(duì)吧，他也能找到一點(diǎn)路。而對(duì)中醫(yī)，他心中沒(méi)底。但，他如果跟到一些老師，看過(guò)老師用一些中醫(yī)中藥的方法解決問(wèn)題，這個(gè)信心就會(huì)生起來(lái)。樹(shù)立信心之后，他自己再讀書(shū)，再臨證，就上路了。他不一定都要帶。帶入門(mén)很重要，入門(mén)就是相信中醫(yī)，知道中醫(yī)能夠解決問(wèn)題?，F(xiàn)在的問(wèn)題就是如何來(lái)培養(yǎng)中醫(yī)的信心，這一點(diǎn)很重要。要培養(yǎng)中醫(yī)的信心，<蓮山課~件>首先你的學(xué)術(shù)水平要提高，過(guò)去這個(gè)水平所以下降，就是把四大經(jīng)典作為選修課，這是個(gè)最大的錯(cuò)誤!以為用一千七百年前的《傷寒》、《金匱》來(lái)做課本，這在全世界都是沒(méi)有的。但是，他們不知道美國(guó)的西點(diǎn)軍校還要讀《孫子兵法》。中國(guó)的文化跟外國(guó)的不一樣，你不知道讀了四大經(jīng)典之后，中醫(yī)的辨證思維才能樹(shù)立起來(lái)。中醫(yī)跟西醫(yī)不一樣，像心臟的病名中醫(yī)都沒(méi)有，所以一來(lái)就不相信中醫(yī)。像失音這個(gè)病，我們沒(méi)有講它是腦血管的病，可是治療后能使他講話，后來(lái)腦CT一做，說(shuō)它是腦中風(fēng)，其實(shí)中醫(yī)就是治療腦中風(fēng)，可他們認(rèn)為是我們誤診了。其實(shí)病人在好，能講話了。所以，有些人拿西醫(yī)的病名來(lái)做標(biāo)尺，你都沒(méi)診斷出這個(gè)病，你怎么會(huì)治這個(gè)病呢?現(xiàn)在的人就很容易這樣來(lái)理解。他不知道去羅馬是有好多條道可走的，可以從法國(guó)去，可以從德國(guó)去，也可以從土耳其去，是嗎?我們中醫(yī)有我們自己的路，現(xiàn)在我們無(wú)視了自己的路，而去搬別人的路，所以，水平就會(huì)下降。只要我們的辨證論治，中醫(yī)的系統(tǒng)理論你能夠熟練掌握了，任何新的疾病譜，只要我們用我們這一套去進(jìn)行研究，慢慢就會(huì)摸索出對(duì)付的方法，而且把它根治。醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)心得4內(nèi)科這兩個(gè)多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測(cè)量生命體征;詢問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認(rèn)真寫(xiě)好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的根本應(yīng)用。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與撫慰工作，多說(shuō)“對(duì)不起〞，是家屬也理解護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我根本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及根本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并標(biāo)準(zhǔn)記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R(shí)和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無(wú)菌原那么，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等?？傊矣X(jué)得在這段