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文檔簡介

SS（+43月；反復(fù)有沙子進(jìn)眼感；人工淚液≥3次/（+SS（+（+（+（+（+43鑒別診斷：1.SLE:PSS中年婦女易發(fā)，無高熱，無蝶形紅斑；口眼干明顯，腎小管酸易2.RA:PSS關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，極少有關(guān)節(jié)骨破壞、畸形和功能受限。檢查：主要:①骨髓漿細(xì)胞≥30%；②活檢證實(shí)骨髓瘤；③IgG>35g/L、50%。確診：11“臟疾病(腎炎腎病等)與MM關(guān)鍵在于進(jìn)行有關(guān)MM檢查如骨髓穿刺和(或)骨髓活檢蛋白電泳和(或)免疫電泳，即可發(fā)現(xiàn)有無骨髓瘤細(xì)胞，MMM（+（+4、檢查I型和80%II型血中冷球蛋白含量為.>1mg/ml，80%III臨床：大紅腎瘙咬腎分型1）GBN型（模型）—免疫熒光：IgG C3無沉淀物彌漫性GBM增厚—釘狀突起—梳出—蟲蝕狀空隙—大白腎—成人腎病綜合征最常見原因。免疫熒光：基底膜顆粒狀I(lǐng)gGC3;臨床：腎病綜合癥；大白腎早期稱膜性4系膜增生性腎小球腎炎—系膜病變免疫熒光：系膜區(qū)IgG、IgM、I II 臨床：腎病綜合癥足突病，多見于幼兒熒光免疫：局灶性 IgA腎病—最常見的系膜增生性改變IgA沉淀腎功能不全代償期尿毒癥期或腎衰竭終末期是由引起的腎功能在短時(shí)間（幾小時(shí)至幾天）內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨床綜合腎前性腎衰竭由于腎前因素使有效循環(huán)血容量減少致腎血流量灌注不足引起的腎性腎衰竭發(fā)展至急性腎小管壞死。(1)有效血容量減少：①：、外科手術(shù)、產(chǎn)腎后性腎衰竭(1)輸尿管阻塞：①腔內(nèi)阻塞：結(jié)晶體(尿酸等)、、血塊等。②腔外阻塞：腹膜后纖維化、腫瘤、血腫等。(2)頸阻塞：肥大、頸纖維化、神腎性腎衰竭(1)腎小管疾?。杭毙阅I小管壞死最常見。病因分腎缺血和腎。①腎缺血腎前性腎衰竭的病因未及時(shí)解除②腎常見腎毒性物質(zhì)如藥物造影劑、重金屬、生物毒素、、肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿、輕鏈蛋白、高鈣血癥等。(2)腎（下頁見燥痹中醫(yī)進(jìn)展燥痹（干燥綜合征：為稟賦不足陰津匱乏或木形火形之體后天感受天行燥邪或溫?zé)釗p傷津液；：3霜桑葉生石膏（先煎

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