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中醫(yī)藥治療帕金森病的研究進展-針灸推拿論文-中醫(yī)學(xué)論文-醫(yī)學(xué)論文——文章均為WORD文檔,下載后可直接編輯使用亦可打印——(s病因病機古人歷代均有論述,如《素問至真要大論篇》曰:諸暴強直,皆屬于風(fēng)諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝;PD《醫(yī)宗必讀》;《赤水玄珠》把以震顫為主要表現(xiàn)的疾病命名為顫振癥,指出:顫振者,人病手足搖動,如抖擻之狀,《醫(yī)碥顫振》云:顫,搖也,振,戰(zhàn)動也,亦風(fēng)火搖撼之象,由水虛而言,風(fēng)木盛則脾土虛,脾為風(fēng)火盛而脾虛,則不能行其津液,而痰濕亦停聚,當(dāng)兼祛痰.PD提高了臨床療效,改善了患者的生存質(zhì)量,顯示了中醫(yī)藥和/或中西PDPD的研究作一概述。辨證施治中醫(yī)藥治療PD以辨證分型論治占主要地位?,F(xiàn)代各醫(yī)家針對[1](生地、白芍、鉤藤等)可有效改善患者的運動功1號方為雒教授PD[2],,其以烏,從整體上調(diào)節(jié)機體功能,改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量,臨床療效顯(ftPDRS評分的上升速度,改善肝腎陰虛癥狀,并減少每日左旋多巴用量。劉方[4]PDPD大致可劃分為早、中、晚3期,早期以平肝熄風(fēng)為主;中期豁痰化瘀[5]方中諸藥合用,共奏化痰開竅、清心安神、熄風(fēng)定顫之功。專方加減中醫(yī)古方歷史悠久,療效確切,歷來為醫(yī)家和患者所重視,PD[6]仿補陽還在對于顫病的相2號方伍用美多巴治療震顫PD[8]用柴胡疏肝散聯(lián)合帕羅西汀治PDHAMD[9]PD[10]PD322個療程治療,該方對動作減少的療效較差,而對肢體震顫、項背僵硬和四肢拘痙有明顯改善作用。中西結(jié)合PD32巴發(fā)的異動癥有較好的臨床療效,改善患者的異動癥總積分,縮短異[12]PD患者左旋多巴治PD[13]PD患者隨30例,對照組繼續(xù)服用入組前美多巴的用量,治療過程中劑量按個體化原則,據(jù)病情輕重增減。治療組在對照組治療的基礎(chǔ)上加用帕寧方(天麻、桑枝、生龍骨、生牡蠣、仙茅等十余味中藥,治療組臨床療效明顯優(yōu)于對照組(5,聯(lián)合用藥PD[14]PD2例(治療組,治療組總有效率對照組為兩組差異顯著(5。白清林等]研究熄風(fēng)定顫丸發(fā)現(xiàn),本方可對生理、PD[16-17]熄風(fēng)定顫湯(丸)結(jié)[18]觀察補腎活血湯(熟地、杜仲、何首烏、白芍、鉤藤、珍珠母、丹參等)聯(lián)合美PD35例,治療組總有效率明顯高于對照組,治療后日?;頪19]觀察中藥定振湯(熟地、生地、當(dāng)歸、白芍、川芎、黃芪、白術(shù)、天麻、秦艽等)對照組用中藥協(xié)定方(白術(shù)、茯苓、薏苡仁、麥芽、大棗等)個月治療后,治療組在精神、行為、情PDD0例(對照組8例,單純使用美多巴治療,經(jīng)2個月UPDRS評分差較對照組大,差異PD患者的運動癥狀,且對于多數(shù)非運動癥狀也有明顯的改善。單味研究單味藥能在保護黑質(zhì)細胞、抗氧化應(yīng)急、改善神經(jīng)遞質(zhì)含量、[21].FujikawaT等[22]發(fā)現(xiàn)刺五加DANANADA水平而影響應(yīng)激反應(yīng)和況時祥等[23]在常規(guī)用藥基礎(chǔ)上用刺五加PD302PD臨床癥狀,延長開期,減少劑末少動癥狀,對部分患者能減少左旋多巴用量;3PD的有效藥物5年以6400mg以下者療效似600mg巴劑量偏小者的治療。MPTPPD[24]PD的保護作用,提2個羥基可清除[25]用葛根素PD31例,治療組臨床總有效率明顯高于西藥治療組(%,取得了較好的臨床療效,且在使用過程中未發(fā)現(xiàn)[26]的實驗研究表明厚樸提MPTPPD模型小鼠小鼠爬桿時間并能增加針灸推拿輔助治療PD[27]PD的有效性和安全性。琦[28]PD的文獻進行綜述,大量的臨床治療和PD可改善癥狀、減輕不良反應(yīng)、阻止病情[29]隨機分組患者,治療組2例(針灸結(jié)合藥物雙向治療,對照組0例(采用藥物治療,體針取穴合谷、后溪、曲池等穴,頭針取穴頭部舞蹈震顫控制區(qū)。根據(jù)WEBSTER評分法結(jié)合《統(tǒng)一帕金森病評定量表》進行病情嚴重程度和86.3%、62.0%,兩組差異顯(觀察了重灸涌泉穴為主治療D的臨床療效,治療組和對照組總有效率分別為80.0%60.0%,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意[31]PD,[32]對治療組例)用頭部電針透穴療法治療(取前神聰透懸厘、前頂透懸顱、腦戶透風(fēng)府、玉枕透天柱、腦空透風(fēng)池)和對照組口服美多巴藥物治80例,并對治療前后肌電圖進行觀察,治療(主穴取上星、神庭、百會、四神聰、風(fēng)府、身柱等)配合口服常規(guī)西藥(美多巴或配安坦、金剛烷胺)劑量的一半與常規(guī)西藥劑量治療(對照組)進行差異無顯著性意[34]用頭針為主治療15夾角,用挾持進針法刺入帽狀腱膜下層;體針按患者的震顫程度和步態(tài)對癥取穴。頭顫明顯刺大椎;上肢震顫、僵硬明顯刺曲池、合谷;下肢行走不穩(wěn),肌肉僵硬刺陽陵泉、太沖、太溪,其它有口唇震顫的90.5%.[35]在服用左旋多巴(顏面部綜合手法和腹部關(guān)元掌顫法)系統(tǒng)3個月后,15例患者自覺睡眠良好,情緒穩(wěn)定,面部肌肉僵硬緩解,表情自然、豐富,手足震顫明顯減少或消失,步態(tài)穩(wěn)健,3例生活不能自理者已基本恢復(fù)。PDWHO確定的疑難疾病之一,目前尚無根治辦法。近年P(guān)D方面做了大量工作,但大多從改善PD還存在很多問題亟待[36],[37-38],但要在中醫(yī)界達成廣泛療效判斷標準多依照癥狀而非客觀指標,PD的文獻報道缺乏可重復(fù)性和可比性。PD參考文獻1 王德剛,陸征宇,趙虹。補腎養(yǎng)肝熄風(fēng)方藥治療肝腎陰[J]9(8-2 1早期帕金森病8[J](4-[3][J]7(9-[4]劉方。周文泉治療帕金森病經(jīng)驗[J]
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